Questões sobre Cirurgia de Mão Dr. Brunno Rosique Cirurgião Plástico

1. QUESTÕES SOBRE CIRURGIA DA MÃO
1- A anomaliacongênitadamãomais comumé:
a) Sindactilia
b) Polidactilia
c) Braquidactilia
d) Malformaçõesarteriovenosas
e) Síndrome de Greg
2- Tubianae cols.ClassificaramosportadoresdaDoençade Dupuytrenrelativamenteao
somatóriodosgraus de flexãodasarticulaçõesdosdedosenvolvidos. Numereacoluna(de 1a
6) com a outracolunae assinale abaixoaseqüêncianuméricacorreta:
1) Tipo0 (zero) ( ) nódulopalmar
2) TipoN ( ) deformidade emflexãoentre 90e 135 graus
3) Tipo1 ( ) deformidade emflexãoentre 0e 45 graus
4) Tipo2 ( ) deformidadeemflexãoentre 45e 90 graus
5) Tipo3 ( ) semlesão
6) Tipo4 ( ) deformidadeemflexãomaiorque 135 graus
a) 4, 3, 2, 6, 1,5
b) 2, 5, 3, 4, 1,6
c) 2, 5, 1, 6, 4,3
d) 1, 6, 2, 5, 3,4
e) 2, 5, 3, 6, 1,4
3- Paciente sofreuferimento pérfuro-cortantenaface volardo punhoe ao exame,notava-se
quadrode paralisiae hipotrofiadosmúsculosdaeminênciatênare perdada sensibilidade
volardo polegar,indicador,médioe metade radial doanular.Este quadroé compatível com
lesãodo:
a) NervoUlnar
b) Canal de Guyon
c) NervoRadial
d) Ramo sensitivodoNervoRadial
e) NervoMediano
4- Qual dasalternativasé corretaemrelação À Doença de Dupuytren?
a) Apresentaumpadrãogenéticorelacionado
b) É sempre causadopor trauma repetitivonamão
c) Não há diferençassexuaisouraciaisnaexpressãodadoença
d) O envolvimento bilateral é raro
e) O tratamentocirúrgicoé sempre indicado

2. 5- Paciente apresentavadornopunhoe ao exame ocirurgiãosubmeteu-oaoseguinte teste
clínico:flexãodopolegarsobre aregiãopalmar,flexãodosoutrosdedossobre opolegar,e
desvioulnardo punhopeloexaminador.Aofazereste teste opaciente queixoude dorintensa
no ladoradial do punho.Este quadroé compatível com:
a) Síndrome dotúnel do carpo
b) Síndrome de Filkelstein
c) Fratura do escafóide
d) Tenossinovite de De Quervain
e) Neuromadoramo sensitivodoNervoRadial
6- Nas reparaçõesde pontade dedoé ERRADO afirmarque:
a) Lesõesdistaisde dedocomperdade pele commanutençãode tecidossemexposição
ósseapodemsercorrigidascomenxertode pele oufechamento porsegundaintenção
b) Amputaçõesemguilhotinacommínimaexposiçãoósseadevemsertratadascom
diminuiçãoósseae fechamentoprimáriocomretalhoslocais.
c) Amputaçõestangenciaisdevemsercorrigidascomretalhosregionais(cross- finger,
etc...)
d) A pele amputadapoderáserutilizadacomoenxertonoscasosde perdacom mínima
exposiçãoóssea.
e) RetalhosemVYsegundoKuttlerdevemserempregadosemamputaçõesdistaiscom
exposiçãoósseaemque ostecidoslateraisremanescentesestejamíntegros.
7- Quanto à anatomiado membrosuperioré ERRADOafirmarque:
a) A pele volardamão é pouco móvel poristoé fatordecisivonacontra-indicaçãode
retalhoscutâneoslocais.
b) O retalhochinêsé umretalhodo tiposeptal sobre aartériaradial e pode ser
pediculadooulivre.
c) A pele dorsal damão pode serreconstituídacomenxertode pele.
d) O retalhoda artériainterósseaposterioré feitocomreservasjáque aosacrificara
artériaulnarhá um percentual altode necrose doretalho.
e) O retalhochinêscompedículoproximal pode serutilizadoparacobrirdefeitosde
lesõesaonível docotovelo.
8- É corretoafirmarquantoà ContraturaIsquêmicade Volkmann:
a) A fasciotomiaé benéficaemtodososcasos assimcomona distrofiareflexasimpática.
b) A causa maisfreqüente é afratura proximal de ulnacomprimindoaartériaulnar.
c) A fase maisavançada levaa umacontratura isquêmicadosflexoresdoantebraçoe
músculosintrínsecos.
d) O comprometimentonervosoé aprincipal causada contratura.
e) Pulsocheio,dorà flexãodigital,fibrose palmarsãoossintomasmaisfreqüentes.
9- Em relação às sindactiliasé ERRADOafirmar:
a) A incidênciaoscilaentre 1:2000 a 2500 nascidosvivos.

3. b) Incompleta- afusãode tecidosmolesnãoatinge aextremidadedosdedos.
c) Complexa- pele e tecidomolecompõemoespaçointerdigitalcomausênciade fusão
óssea.
d) Fatoreshereditáriosnutricionaissãocitadoscomoagentesetiológicos.
e) Completa- afusãode tecidosmolesatinge aextremidade dosdedos.
10- Quantoàs alteraçõesungueaisé incorretodizerque:
a) Hematomassubungueaisatingindomaisde 25% da unhaindicamremoçãoungueal.
b) Laceraçõesdo leitoungueal nãodevemsersuturadasquandopossível.
c) Nevusungueaispossuemgrande incidênciade malignização.
d) TumoresGlômicossãoorigináriosde elementosvasculares,muscularese nervosos.
e) Cistosungueaispodemtercomunicaçãocoma articulaçãoIFD.
11- Quantoà anatomiada mão é INCORRETOafirmarque:
a) As artériase nervosdosdedoscorrementre 2 ligamentos:de Clelande Grayson.
b) A pele dorsal damão é maisfinae poucoaderente.
c) Ferimentosvolaresdistaissemexposiçãoósseapodemsertratadoscomcurativos.
d) O retalhode Zimane (bilobulado) é oprocedimentode eleiçãoparapontade dedosem
exposiçãoóssea.
e) Pode-se usarpele amputadacomoenxertode pele.
11- Paciente sofreuferimentoincisotransversonabordaradial dopunhoe desenvolveu
anestesianaface dorsal radial da mão e hiperestesiaaonível dacicatriz.Este quadro sugere
lesãodo:
a) Ramo motordo n. medianoparaa eminênciatênar
b) Ramo cutâneopalmardo nervomediano
c) Ramo sensitivocutâneodon.radial
d) Ramo cutâneodorsal don. ulnar
e) Nervodigital dopolegar
12- O quadroclínicoda Doença de Dupuytrené causadoprincipalmentepor:
a) Contraturados músculosintrínsecose lumbricais
b) Contraturado ligamentoretinacular
c) Aderênciadaspoliasdostendõesflexores
d) Contraturada fáscia palmar
e) Retração de fibrose nosubcutâneo
13- A compressãodas artériasradial e ulnarao nível do punho,para avaliaçãoclínicada
vascularizaçãodamão atravésda observaçãodo tempode reenchimentodosvasosé
denominadoTeste de:
a) Moberg
b) Allen
c) Seddon

4. d) Webber
e) Bunnel
14- Paciente sofreuferidaincisaprofundanaeminênciatênare evoluiucomquadrode atrofia
muscularnestaregião.Qual nervoteriasidolesadoneste caso?
a) N.interósseoposterior
b) N.digital dopolegar
c) Ramo do medianoparao flexorradial docarpo
d) Ramo profundodoulnarpara os intrínsecos
e) Ramo motordo medianoparamusculaturatênar
15- A imobilizaçãodamãoemposiçãofuncional deve serfeitadaseguintemaneira:
a) Punhoemextensão,MFemflexão,IFemflexão
b) Polegaremabdução,MF em extensãoIFemflexão
c) Punhomoderadamenteemflexão,MFemflexão,IFemflexão
d) Punhoneutro,polegaremabdução,MF emflexão,IFemflexão
e) Punhoneutro,polegaremflexão,MFemextensão,IFemextensão
16- Paciente sofreuferimentocortante profundonaregiãohipotênardamãoque causou
anestesianaface palmardo dedomínimo.Qual nervofoi lesadoneste caso?
a) N.Radial
b) N.Músculo cutâneo
c) N.Ulnar
d) N.Mediano
e) Ramo sensitivocutâneodoradial
17- Paciente sofreuferimento cortante nodorsodamão, ao nível dopunho.Aoexame físico
nota-se incapacidade de extensãodafalange distaldopolegar.Qual otendãolesado?
a) Abdutorlongodopolegar
b) Extensorcurtodo polegar
c) Extensorlongodopolegar
d) Abdutorcurto dopolegar
e) Extensorradial curtodo carpo
18- Na síndrome dotúnel docarpo os sintomassãocausadospelacompressãode qual
estrutura?
a) N.Ulnar
b) N. Mediano
c) N.Interósseoposterior
d) N.Radial
e) N.Músculo cutâneo

5. 19- Comoestáclassificadaasindactiliaentre asmalformaçõescongênitasdamão?
a) Faltade diferenciaçãode partes
b) Parada do desenvolvimento
c) Defeitosfocais
d) Duplicação
e) Defeitosesqueléticosgeneralizados
20- Ossinaisclássicosque sugeremaisquemiade Volkmannapósfraturasupracondileanado
úmerosão,EXCETO:
a) Dor intensa
b) Dedosemextensão
c) Cianose de extremidades
d) Paralisia
e) Diminuiçãode pulso
21- Na lesãodaartériaradial:
a) Não existirárepercussãoisquêmicaimportantenamão
b) Esta deve serreconstituídaimediatamente,comchance de perdafuncional damão
c) Trás imediatamente isquemiaseveradamão emface externa
d) Produzperdada força motora localizadaem1º e 2º dedos
e) Revelaisquemiaemfalange distal de 1º,2º e 3º dedos.
22- A morbidade maisimportante emportadoresde lesãodazona4 da mão é freqüentemente
atribuídaa:
a) Hematomado arco palmarsuperficial
b) Lesãodo nervomediano
c) Laceração do tendãoflexorsuperficial
d) Lesãodos músculosintrínsecosdamão
e) Lesãodo nervoradial
23- Qual a malformaçãocongênitadamão maisfreqüentemente encontradanaSíndrome de
Apert?
a) Polidactilia
b) Artrogripose
c) Sindactilia
d) Amelia
e) Focomielia
24- Paciente feminina,59anos,com queixade dore alteraçãode sensibilidadenamão,
geralmente noturnaouaoamanhecere que melhorase agitar oumassagearas mãos e os
punhos.Ossintomasaparecemnodedomédioe algumasvezesador e a parestesiairradiam-
se até o braço, ombroe regiãopeitoral.Este quadroclínicoé sugestivode:
a) Síndrome doN. interósseoanterior

6. b) S. do canal cubital
c) S. do canal de Guyon
d) S. do túnel radial
e) S. do túnel docarpo
25- Em relaçãoaos tendõesdosdedosé INCORRETOafirmar:
a) As vinculaslongase curtas,por onde penetramosvasosoriundosdasartériasdigitais
são de grande importânciana nutriçãodostendões
b) O quiasmadosflexores (Camper) situa-senopontoemque ostendõesflexoresse
dividememsuperficiaise profundos
c) Os tendõessãomantidosemcontatocomo esqueletopelaspoliasflexorasque sãoem
númerode 5.
d) Os músculosflexoresextrínsecosoriginam-sedoepicôndilomedialdoúmeroe da face
ventral dosossosdo antebraçoe da membranainteróssea
e) Os tendõesflexoresdosdedos,otendãoflexorlongodopolegare onervomediano
passampelotúnel docarpo.
26- A adução da mão é controladapor:
a) N.ulnar
b) N.radial
c) N.mediano
d) Nervosulnare radial
e) Nervosulnare mediano
27- Na reconstruçãode pontade 3º dedocom exposiçãoósseaapioropção é:
a) Retalhocutâneodaface palmar
b) Enxertosimplesde pele
c) Retalhopediculadodotórax
d) Retalhostriangularesde face internae externadomesmodedo
e) Retalhode rotação do mesmodedo
28- Em qual zona de superfície palmarse localizaotúnel docarpo?
a) Zona 1
b) Zona 2
c) Zona 3
d) Zona 4
e) Zona 5
29- Quandose necessitade enxertotendinosolongootendãode escolhaé:
a) Palmarlongo
b) Plantardelgado
c) Patelar
d) Calcâneo

7. e) Tendãodo arco íleo-pectíneo
30- Paciente comlesãocortocontusana face medianadamão.Ao exame clínicoobserva-sea
não abduçãodo 5º dedo:
a) Houve lesãodomúsculoabdutordo dedomínimo
b) Houve lesãodomúsculoretratordo dedomínimo
c) Houve trauma domúsculointerósseodoquintodedo
d) Não há lesãomuscular,somentedafásciapalmar
e) Há edemaou hematomasemlesão
31- Paciente comlesãocortocontusana face medianadamão.A adução do 5º dedoocorre
porque existe aação:
a) Do músculodígitopalmar
b) Do 5º músculodorsal interósseo
c) Do músculodígito-palmarinterósseo
d) Do tendãointerósseosuperficial
e) Do tendãotarso-digital
32- Aindasobre a questãoanterior:Durante areconstruçãodeve-se:
a) Procurar reconstituiralesãomuscular
b) Apenasaproximararegiãocutânea
c) Seccionara inervaçãopalmar
d) Aproximaraborda distal domúsculointerósseoanterior
e) Aproximaromúsculointerósseolateral aomedial
33- A forma de curativodeve ser:
a) Mão emhiperextensão
b) Mão emrepouso
c) Mão empinça
d) Mão fechada
e) Somente comaparelhosespeciais
34- A fisioterapiadeveiniciar-seem:
a) Imediatamente àretiradade pontos
b) Duas semanasapósa retiradados pontos
c) Três semanasapósa retiradadospontos
d) No diaseguinte aotrauma
e) Nuncadeve serrealizadanamão traumatizada
35- AsincisõesemZigzagnaface palmardo dedo:
a) Demonstramgrande retraçãocicatricial
b) Dificultamaabordagemdodedo
c) São as melhoresparaabordaro dedo

8. d) Não devemserutilizadas
e) Não existem
36- Asincisõesmédio-lateraisdodedo:
a) Nuncadevemserrealizadas
b) São as melhoresnaabordagemcominfecção
c) Não dãoacessoàs estruturasdigitais
d) São as maisutilizadas
e) Lesamcom freqüênciaasensibilidade tátil
37- Na lesãoaltadonervoradial existe a:
a) Impossibilidade de movimentoslateraisdamão
b) Impossibilidade de dorsiflexãodopunho
c) Impossibilidade de fechamentodamão
d) Mão emgarra
e) Mão emfenda
38- Notratamentocirúrgicoda Moléstiade Dupuytrenfaz-se:
a) Fasciotomiasomente
b) Fasciotomianoprimeirotempoe ressecçãodaaponeurose nosegundo
c) Ressecçãoda aponeurose somente
d) Ressecçãoda aponeurose noprimeirotempoe fasciotomianosegundo
e) Não há tratamentocirúrgico
39- Em relaçãoà Tenossinovite de De Quervainassinale aERRADA:
a) É mais comumemmulheresnãoexcluindopessoasdosexomasculinoque têm
atividade emque opinçamentoentre omédioe opolegaré muitoforte
b) A excessivamobilidadedaregiãotênaracentuaa angulaçãodostendõesextensor
curto e abdutorlongoquandoelespassamdorádiopara o 1º metacarpo,acentuando
o atritoda polia
c) O teste realizadonodiagnósticoé ode Phalenque consiste naangulaçãodamão para
o ladoulnarcom o polegarabduzido
d) O tratamentoé cirúrgicona fase aguda ou crônica
40- Sobre a contratura de Dupuytrené corretoafirmar:
a) É extremamentedolorosadurante suainstalação
b) Ocorre commais freqüênciaemmulheresapósa4ª década
c) É mais comumo acometimentobilateral,e noscasosunilateraisopredomínioé da
mão dominante
d) As articulaçõesmaisatingidaspelacontraturasãoas IF
e) A fasciotomiaé oprocedimentocirúrgicode escolhaporsero únicoa evitarrecidivas

9. 41- Notratamentoda Síndrome dotúnel do carpo assinale aalternativacorreta:
a) Os estudosdaeletroneuromiografianãosãoimportantes
b) A relaçãocom doençasmetabólicasnãoé comum
c) Recomenda-se imobilizaçãotemporáriapós-operatóriacomoprevençãodaherniação
do mecanismoflexor
d) Na atualidade otratamentode escolhaaindaé clínico
e) N.d.a
42- Um paciente foi vítimade ferimentocortante emantebraçocomlesãodosvasosradial e
ulnare dosnervosmedianoe ulnare dos tendões flexoressuperficiais e profundos.Nãofoi
possível alocalizaçãode todosos tendõesnaporçãoproximal.A melhorcondutaparao caso
seria:
a) Anastomose daartériaulnarou radial,neurorrafiase tenorrafiadostendõesflexores
profundos
b) Anastomose daartériaradial,neurorrafiase tenorrafiadostendõesflexoresprofundos
c) Anastomose daartériaradial ouulnar,neurorrafiase tenorrafiadostendõesflexores
superficiais
d) N.d.a
43- São situaçõesparao reimplante digital exceto:
a) Polegar
b) Amputaçõesnazona 1
c) Dedosmúltiplos
d) Amputaçõesnazona 2
e) Crianças
44- A isquemiade Volkmannocorre porcompressãodaartériabraquial nasfraturas
supracondileanas doúmero.Qual ogrupo muscularmaisatingido?
a) Musculaturatênar
b) Músculosflexoresdosdedose punho
c) Bíceps braquial
d) Todosos músculosdistaisàlesão
e) Musculaturaextensoradoantebraço
45- A Doença de Dupuytren:
a) Rápidae insidiosaque acomete afásciamuscularulnar
b) Lentae progressivaque acomete afásciamusculare ulnar
c) Mais comumno homemque na mulher
d) Atinge aaponeurose palmare nuncaa plantar
e) É insidiosaapartirdos 60 anos
46- O retalhoantebraquial é nutridopor:
a) Artériaulnar

10. b) Artériaradial
c) Artériaumeral
d) Ramos perfurantesvenosos
e) Artériabraquial direita
47- Duas pequenasdepressões,lembrandopequenosorifíciosjuntoàbase dopolegar,que
evoluemparanodulações,é sinal patognomônicode:
a) Doençade Fawryll-Constanas
b) Doençade Ognibene-Bersou
c) Doençade Dupuytren
d) Doençada mão congelada
e) LER
48- Em qual semanagestacional ocorre aseparação dosdedos?
a) 6ª
b) 8ª
c) 10ª
d) 12ª
e) 16ª
49- Todosos elementosdamãoestãoformadosao final de que semanagestacional?
a) 3ª
b) 5ª
c) 10ª
d) 12ª
e) 7ª
50- Noque se refere aotumorglômicoqual dasalternativasé falsa:
a) Pode se apresentarcomoum tumorsubungueal doloroso
b) Podemsermúltiplos
c) Não tempotencial de malignização
d) São sempre dolorosos
e) Podemocorreremvárias partesdocorpo
51- A inserçãodas cabeçasdo tríceps braquial se dá no(a):
a) Processocoracóide doúmero
b) Processocoracóide e no corpoda escápula
c) Corpoda escápulae noúmero
d) Processocoracóide,úmeroe corpoda escápula
e) N.d.a
52- Qual dosmúsculosabaixonãose insere noúmero:
a) Supraespinhal

11. b) Redondomaior
c) Redondomenor
d) Peitoral maior
e) Peitoral menor
53- A sensibilidadedo4º dedoé dada pelo(s) nervo(s):
a) Radial
b) Mediano
c) Ulnar
d) Radial e ulnar
e) Radial,medianoe ulnar
54- A fáscia palmarse insere em:
a) Metacarpianos
b) Falangesproximais
c) Falangesmédias
d) Falangesdistais
e) Todosos anteriores
55- O músculoextensorradial curtodocarpo normalmentese insere no:
a) 2º metacarpoproximal
b) 3º metacarpoproximal
c) 2º e 3º metacarposproximais
d) Capitato
e) 3º metacarpodistal
56- Uma fratura espiral cominutivaaonível médiodoúmero,maisfreqüentemente causaria
lesãodonervo:
a) Ulnar
b) Músculocutâneo
c) Radial
d) Mediano
e) Nenhumdeles
57- O ramo motorrecorrente donervomedianoemerge donervoprincipal:
a) Proximal aotúnel docarpo
b) Distal ao túnel docarpo
c) Superficial aotúnel docarpo
d) Dentrodo túnel docarpo, distalmente
e) Dentrodo túnel docarpo, proximalmente
58- O nervoulnarsupre osmúsculosabaixoexceto:
a) Flexorulnardocarpo

12. b) Interósseos
c) Lumbricais
d) Adutordo polegar
e) Oponente dopolegar
59- O nervomedianoaonível médiodoantebraçotemtrajeto:
a) Subcutâneo
b) Logo abaixodomúsculobraquioradial
c) Logo abaixodoflexorsuperficial dosdedos
d) Logo abaixodoflexorprofundodosdedos
e) Sobre o rádio
60- O ramo cutâneo- palmardonervomediano:
a) Soltaramificaçõesproximaisaotúnel docarpo
b) Ramifica-se distalmenteaotúnel docarpo
c) Alcançaa mão pordebaixodoligamentodocarpo
d) Alcançaa mão superficialmenteaoligamentodocarpo
e) Enviafibrasmotoraspara a eminênciatênar
61- A rotação e oposiçãodo polegarocorremprincipalmentenoseguintenível:
a) ArticulaçãoIF
b) ArticulaçãoMF
c) Primeiraarticulaçãocarpo-metacarpiana
d) Articulaçãotrepézio-trapezóide
e) Articulaçãotrapézio-navicular
62- Na porçãosuperiordoantebraço,a artéria radial temseutrajeto:
a) Logo abaixodomúsculobraquioradial
b) Logo abaixodoflexorsuperficial dosdedos
c) Logo abaixodoflexorprofundodosdedos
d) Sobre o rádio
e) Subcutâneo
63- Osmúsculoslumbricaise interósseosgeralmente produzem:
a) FlexãodasMF e extensãodasduasfalanges distais
b) ExtensãodasMF e flexãodasduasfalangesdistais
c) FlexãodasMF e extensãodasIFP
d) FlexãoapenasdasMF semação nas falangesdistais
e) Nenhumadasanteriores
64- Comrelaçãoao tendãopalmarlongoassinale aincorreta:
a) Temimportante ação na flexãodamão
b) O nervomedianolocaliza-sebemabaixooudiscretamenteradial aele

13. c) Pode estarausente em10 a 15% daspessoas
d) É uma boa fonte para enxertode tendão
e) N.d.a
65- O suprimentosangüíneoparaotendãoprovémde:
a) Porção proximal
b) Porção distal
c) Mesotendão
d) Vincula
e) Todos
66- Quandoo nervointerósseoposterioré comprimidoaopassarpelomúsculosupinadoro
paciente pode queixar-se de:
a) Hiperestesianoaspectodorsal doantebraçoe da mão
b) Fraquezadosflexoresdoantebraço
c) Quedado punho
d) Fraquezada extensãodigital
e) Todosos anteriores
67- A drenagemlinfáticadosdedose dapalmada mão estáprincipalmenteassociadaa:
a) Artériase veiasradial e ulnar
b) Nervosulnare mediano
c) Tendõesflexores
d) Tendõesextensores
e) Veiasdorsais
68- A musculaturalumbrical:
a) Tempouco potencial de forçaflexoraporcausade seuângulode ação
b) Atuana flexãoMFe extensãodasduasjuntasdistais
c) É inervadapelomediano
d) É inervadapeloulnar
e) N.d.a
69- Qual lesãonervosaé menosimportante:
a) N.medianonaaltura do punho
b) N.ulnar na alturado cotovelo
c) N.radial na altura médiadoantebraço
d) Ramos motoresdoulnarna eminênciahipotênar
e) Ramos motoresdomedianonaeminênciatênar
70- O movimentodopolegaré controladopelo(s)nervo(s):
a) Radial
b) Mediano

14. c) Ulnar
d) Radial e mediano
e) Radial,mediano e ulnar
71- Quaisas estruturasque passamnocanal de Guyon?
a) Artériaradial,tendãoflexorlongododedomínimo
b) Artériaradial,ramosensitivodonervomediano
c) Artériaulnare nervoulnar
d) Artériaulnare ramomotor do nervoulnar
e) Artériaulnare tendãoflexorlongododedomínimo
72- O pisoda tabaqueiraanatômicaé formadopelo:
a) Escafóide
b) Semilunar
c) Grande osso
d) Ganchoso
e) Capitato
73- A parestesianodedomínimoquandoo cotoveloestáfletidopode estarrelacionadocoma
compressãodo:
a) Nervoulnarna mão
b) Nervoulnarno cotovelo
c) Nervoulnarabaixodomúsculoflexorulnardocarpo
d) Nervoulnarpelasíndrome dacostelacervical
e) Nervoulnarno carpo
74- Qual o principal suporte sangüíneodoescafóide?
a) Art. Ulnar
b) Art. Interósseaanterior
c) Ramos da artériaradial
d) Ramos da artériainterósseaposterior
e) Ramos diretosdaartériamedial doantebraço
75- A borda radial da tabaqueiraanatômicaé formadapelostendões:
a) Extensorcurtodo polegare adutor longodopolegar
b) Extensorlongodopolegare abdutorcurto do polegar
c) Extensorcurtoe abdutorcurto do polegar
d) Extensorcurtoe abdutorlongodo polegar
e) Extensorlongoe abdutorlongodo polegar
76- Quaisos limitesanatômicosdazona2 ou“no man’sland”?
a) Da borda inferiordoligamentoanteriordocarpoaté a poliaA1
b) Da borda superiordoligamentoanteriordocarpo até a poliaA1

15. c) Da borda inferiordoligamentoanteriordocarpoaté a poliaA2
d) Da inserçãodoslumbricaisaté a metade dafalange distal
e) Da poliaA1 até metade dafalange média
77- Um jogadorde basquete bateucom a pontado dedomédiodabolae ficouimpossibilitado
de extenderafalange distal.Qual odiagnósticomaisprovável?
a) Fratura da falange distal
b) Rupturado tendãoextensor
c) Rupturado tendãoflexorprofundo
d) Rupturada falange média
e) Rupturada bandeletadistaldotendãoextensor
78- É correto afirmarsobre a doençade De Quervain:
a) É mais comumemhomensentre 30 e 50 anos
b) A dor é agravada pelomovimentodopolegar
c) Pode haverconcomitânciade fraturado escafóide
d) Envolve abdutorlongodopolegare extensorlongodopolegar
e) A dor pode irradiarpara a regiãopalmar
79- Quaisas poliasmaisimportantesdosistemaflexor:
a) A2 e A4
b) A1 e A2
c) A3 e A4
d) A1 e A3
e) A2 e A4
80- Deve-se repararoflexorsuperficial e profundonazona2 juntosporque:
a) Preservaavascularizaçãodo tendãoprofundo
b) Mantém intactoo sistemade vinculas
c) Aumentaa forçade flexão
d) Todosacima
e) Nenhumaacima
81- Sobre as alternativasabaixoé corretoafirmar:
a) Suturastendinosasrealizadasapós7 diasaumentama incidênciade aderência
b) Retardaras suturastendinosaspormaisde 3 semanaspodemimpossibilitaroreparo
término-terminal
c) Reparar as bainhasnãofavorece a nutriçãotendinosa
d) Somente A e B estão corretas
e) Somente Be C estãocorretas
82- Qual a complicaçãomaisfreqüente nosreparostendinosos?
a) Rupturada sutura

16. b) Aderênciadoflexorprofundoaosuperficial
c) Perdada movimentaçãodaarticulaçãoMF
d) Hematoma
e) Perdada vascularizaçãotendinosa
83- Qual o tendãoflexormaiscomumentelesado?
a) O do polegar
b) O do mínimo
c) O do indicador
d) O do dedomédio
e) O do anular
84- O sinal físicoda lesãodonervoulnaré incapacidade de:
a) Abduziropolegar
b) Fletirafalange distal dodedoanular
c) Fletirafalange distal dopolegar
d) Fletirafalange proximal doindicador
e) Aduziro dedomínimo estendido aodedoanular
85- Apósa transferênciamicrocirúrgicadohálux paraa mãoa maioriadospacientes:
a) Temintolerânciaaofriona zonadoadora
b) Experimentammínimamorbidade nazonadoadora
c) Experimentamumasignificante mudançanamarcha
d) Têmdificuldade de calçaremsapatos
e) Apresentamneuromanocotodonervodigital plantardohálux
86-Na face palmarda mão as artériase localizam:
a) Profundamenteaosnervosnapalmae superficialmentenosdedos.
b) Superficialmente aosnervosnapalmae profundamentenosdedos.
c) Superficialmente aosnervosnapalmae nosdedos.
d) Profundamenteaosnervosnapalmae nosdedos.
e) Não temrelaçãoanatômicacom os nervosnapalma,só nosdedos.
87- Comrelaçãoaos problemasenvolvendooperioníquioassinale aINCORRETA:
a) Paroníquiaagudaé a infecçãoda margemda unha(perioníquio)e geralmente
responde adrenagemdiretaouremoçãoparcial da placa ungueal
b) Em casos de infecçãonãose devemrealizarincisõesnoeponíquio
c) Paroníquiacrônicaé uma infecçãoque ocorre nosulco ungueal entre aunhae a
coberturadorsal
d) O diagnósticodiferencial de umgranulomapiogênicoemadultodeve incluiroCEC
e) O granulomapiogêniconãorespondeacauterizaçãoquímicaou elétricadabase e
curetagem

17. 88- Sobre paralisiasdamãoassinale aINCORRETA:
a) O local maiscomum de lesãodonervoradial é o sulcoradial noúmero
b) Qualquerque sejaonível a lesãodonervoulnarsempre acarretará uma deformidade
emgarra da mão
c) Na lesãodonervomedianonopunhoa seqüelatípicaé o aplanamentodaeminência
tênare a ausênciada oposiçãodopolegar
d) A transferênciadopalmarlongorestabelece aabduçãodopolegar
e) A lesãodonervomedianoé maisfreqüentenoterçomédiodoantebraçodevidoa
traumas ortopédicos
89- Qual o métodocirúrgicomaiscomumde tratamentoda mão queimada?
a) Enxertiae retalholocal
b) Enxertiacutâneae zetaplastia
c) Expansor
d) Retalhofasciocutâneo
e) Retalhomicrocirúrgico
90- Nasperdasextensasdapolpadopolegardevemostratá-lascom:
a) Retalhoneurovascularizadoretiradodaface ulnardo dedomédiocomreinervaçãodo
dedolesado
b) Enxertode pele total
c) Retalhoneurovascularizadoretiradodaface radial doindicadorcom reinervação
d) Retalhoneurovascularizadodomínimocomreinervação
e) Cross-finger
91- Na enfermidade de Dupuytrenquaisosdedosmaisafetados?
a) 2º e 3º dedos
b) 3º e 4º dedos
c) 4º e 5º dedos
d) Polegare 2º dedo
e) Polegare 5º dedo
92- O retalhodaface lateral dobraço temcomo artérianutriente:
a) Art. Radial colateral posterior
b) Art. Colateral ulnar
c) Art. Radial colateral anterior
d) Art. Circunflexaulnar
e) Art. Radial colateral superior
93- Na paralisiacausadapelalesãodonervoradial otendãoa ser transpostopara a obtenção
da extensãodopunhoé o tendãodomúsculo:
a) Flexorradial docarpo
b) Flexorsuperficial dosdedos

18. c) Flexorulnardocarpo
d) Pronadorredondo
e) Braquioradial
94- Comrelaçãoao retalho“kite- flap”é CORRETO:
a) Sua principal indicaçãoé areparação das perdasde substânciada extremidade dodedo
médio
b) Seupedículovascularé baseadonofluxoinvertidodaartériacolateral digital
c) A parte cutânea doretalhoé inervadapelosramosdonervoulnar
d) É usado nasperdasde substânciadopolegar
e) Sua principal indicaçãoé noscasos de avulsãoporanel no 5º dedo
95- Assinale V(verdadeiro)ouF(falso)nasafirmativasabaixoe escolhaaseqüênciacorreta:
( ) A deformidadecongênitaconhecidacomo“malletfinger”temindicaçãoprimáriade
tratamentocirúrgico
( ) A extensãodosdedosdamãoé propiciadapelaaçãodos músculosinervadospelo
mediano,ulnare radial
( ) A face dorsal da mão é divididaem10 regiões
( ) A deformidadeempescoçode cisne é freqüentementeassociadaaumaextensão
acentuadada articulaçãoMF
( ) A deformidadeembotoeiranaartrite reumatóidepassapor3 estágios
a) F-V-V-F-V
b) F-V-V-V-F
c) V-F-V-V-F
d) V-F-F-V-V
e) F-F-F-V-V
96- O nervomedianoaonível dopunholocaliza-se:
a) Sob o tendãodoflexorulnardocarpo
b) Na tabaqueiraanatômica
c) Entre o flexorradial docarpoe o palmarlongo
d) Entre o flexorulnardocarpo e o palmarlongo
e) Entre o 1º e 2º lumbricais
97- Em uma lesãonodorsoda mão ao nível da articulaçãoMF que compromete aextensãodo
3º dedo,é CORRETO afirmarque:
a) À semelhançadosflexoresotendãoextensordeveráestarmuitoretraídoemrelação
ao ferimento
b) Diferentemente dosflexoresotendãoextensorpoucose retrai aeste nível

19. c) Em função da retraçãoestá indicadaaenxertiade tendão
d) Retraídoou não o tendão,contraindica-se atenorrafia
e) Deverásubmeter-seàtransposiçãotendínea
98- O dedoembotoeiraé caracterizadopor:
a) Ruptura dotendãoflexorprofundodosdedos
b) Rupturado tendãoflexorsuperficial dosdedos
c) Ruptura da bandacentral,juntoà articulaçãoIFP doaparelhoextensordosdedos
d) Rupturado aparelhoextensordosdedosnasua inserçãojuntoàbase da falange distal
e) Lesão donervomedianonopunho
99- O retalhode Littlerparaa mãoé:
a) Ao acaso
b) Miocutâneo
c) Inervado
d) Osteomiocutâneo
e) N.d.a
100- A fibromatose dafásciapalmarfoi inicialmentedescritapor:
a) Planter
b) Henry Clive
c) Dupuytren
d) AshleyCooper
e) VonLangenbeck
101- Qual das alternativasabaixoé menosimportantedopontode vistafuncional num
polegar:
a) Posiçãoadequada
b) Coberturacutâneaestável
c) Comprimentonormal
d) Sensibilidade
e) Estabilidade
102- Quantoàs lesõesdosnervosperiféricos marque averdadeira:
a) O nervoresponsável pelaaçãodosinterósseose permiteaseparaçãoe aproximação
dos dedosdamão é o radial
b) Sabe-se que aidade dopaciente nãointerfere naregeneração nervosadesdeque ele
tenhasidosubmetidoaumasutura adequadadonervo
c) O nervomedianoé exclusivamente motor
d) Genericamente,quantomaiscentral oumaispróximaàemergênciadocanal medulara
lesão,maisreservadoé oprognóstico

20. e) Os nervos sensitivose motorespodemserreparadosaqualquertempodalesão,pois
emboraexistaperdadaqualidade dareparaçãoobtida,sempre se consegue umbom
retornoda funçãomotora e sensitiva
103- Qual a inervaçãodosinterósseose lumbricais?
a) Todos osinterósseossãoinervadospeloramoprofundodoulnar
b) Os 2 lumbricaisdoladoradial são inervadospelomediano
c) Os 2 lumbricaisdoladoulnarsãoinervadospeloulnar
d) Todasacima corretas:
e) Nenhumaacimacorreta
104- Considere asafirmaçõesa seguircomrelaçãoà cirurgiada mão
I. Na patologiadodedoemgatilhootratamentocirúrgicoconsiste nasecçãoda poliaA3
II. A Doença de Dupuytrené umapatologiaque afetaprincipalmente ostendõesflexores
dos dedos
III. A síndrome doTúnel do Carpoproduz alteraçõessensitivase motorasprimariamente
decorrentesdacompressãodonervomedianocomexceçãodasensibilidade daregião
inervadapelocutâneopalmardomediano
a) ApenasIestá correta
b) I II e III corretas
c) ApenasIIcorretas
d) II e III corretas
e) N.d.a
105- Os músculoslumbricaissãoinervadospor:
a) Radial e ulnar
b) Radial e mediano
c) Ulnar e mediano
d) Ulnar somente
e) Medianosomente
106- Qual das afirmativasé CORRETA com relaçãoaos lumbricais:
a) Inserem-se noladoradial docapuzextensor
b) Tracionamos tendõesprofundosemdireçãoàfalange distal
c) Atuammodulandoa ação dosflexorese extensoresdosdedos
d) FazemflexãodasMF e extensãodasIFD
e) Todas estãocorretas
107- O dedoemmarteloé provocado por:
a) Encurtamentodoflexorprofundo
b) Fratura da falange média
c) Desinserçãodoextensorcomum
d) Retraçãocutânea volar

21. e) N.d.a
108- o canal do Guyoné:
a) Canal do ulnarna epitróclea
b) Espaço médiopalmar
c) Túnel ulnardo carpo
d) Túnel medianodocarpo
e) Túnel radial do carpo
109- O métodomaissatisfatórioparatratamentode umacontratura de Dupuytrenunidigital
empaciente com65 anos de idade com diabetesé:
a) Aguardar para verificarpiora
b) Excisãoextensadafáscia
c) Hidratação da pele e massagemcomlanolina
d) Fasciotomia
e) Injeçãode corticóide
110- Qual sua conduta para coberturade exposiçãode 2x3 cm da articulaçãoIFPno dorsodo
dedoindicador?
a) Enxertode pele
b) Retalhode Littlerdo4º dedo
c) Retalhodígito-palmar
d) Cross-fingerdo3º dedo
e) Retalhoda face anteriordotórax
111- Em um ferimentode 1/3distal doantebraço comsecção total do nervoulnar,há 8 dias
podemosafirmar:
a) O diagnósticodalesãoé feitoporeletroneuromiografia
b) A neurorrafiadámal resultadoaesse nível
c) A reparação é desnecessária,poisosramosmotoresjáemergirama esse nível
d) O melhortratamentoé portransferênciatendinosa
e) Há distúrbiosensitivonamão
112- Nosreimplantesaseqüênciade reconstrução é a seguinte:
a) VASOS- NERVOS- TENDÕES- OSSOS
b) VASOS-OSSOS- TENDÕES- NERVOS
c) VASOS- TENDÕES- OSSOS- NERVOS
d) OSSOS- NERVOS- VASOS- TENDÕES
e) OSSOS- TENDÕES- VASOS- NERVOS
113- Sobre a tenossinovite de De Quervainassinale aERRADA:
a) Causa dor nosmovimentosde preensãodopolegar
b) Atinge geralmente ostendõesabdutorlongoe extensorcurtodopolegar

22. c) Torna positivooteste de Filkelstein
d) Resultadacompressãodo2º túnel dosextensores
e) É maiscomumem mulheres,sobretudo nagestação
114- No túnel docarpo passam:
a) 4 tendõesflexores+extensorlongodopolegar+nervomediano
b) 8 tendõesflexores+abdutorlongodopolegar+ n.ulnar
c) 8 tendõesflexores+flexorlongodopolegar+n. mediano
d) 8 tendõesflexores+extensorcurtodopolegar+ n. mediano
e) 4 tendõesflexores+flexorlongodopolegar+ nervomediano
115- Associe ascolunase assinale aseqüênciacorreta:
a) Sindactiliaincompleta ( ) Prioridade paratratar 1º e 4º espaços
b) Sindactiliacompleta ( ) Pele e partesmolescompõemoespaço
Interdigital
c) Sindactiliasimples ( ) Pele,partesmolese fusãoóssea
Compõemoespaçointerdigital
d) Sindactiliacomplexa ( ) Fusãode tecidosmolesnãoatingem
Extremidade distal
e) Sindactiliacomfusão ( ) Fusãode tecidosmolesatingem
Extremidade distal
a) 34125
b) 43152
c) 53214
d) 53412
e) 45312
116- Quantoà mão fissuradatípicaassinale aERRADA:
a) Freqüentementebilateral
b) Familiar
c) Freqüentementeopé estáenvolvido
d) Um ou maisraiosausentes
e) Freqüentementeunilateral
117- Quantoaos princípioscirúrgicosbásicosadotadosnacorreção das sindactiliasdamão,
assinale arespostacorreta:
a) Devem-se evitarosretalhosemziguezague
b) O espaçointerdigitalé geralmente reconstruídocomretalhodorsal
c) Todas as áreas cruentassãofechadascom retalhos
d) Opera-se asduasfacesdo mesmodedosimultaneamente
e) Evita-se a correçãode anomaliasósseas
118- Na classificação daDoençade Dupuytren,segundoTubiana,adeformidade total em
flexãoentre 45º e 90º é considerada:

23. a) Tipo0
b) Tipo1
c) Tipo2
d) Tipo3
e) Tipo4
119- Em lesõesde polpadigital,quandose realizaenxertode pele,qual aáreadoadora que
temmelhorrelaçãoestético-funcional?
a) Pregada flexãodocotovelo
b) Pregada flexãodopunho
c) Prega hipotênar
d) Face internado braço
e) Regiãoplantar
120- Na paralisiadon. radial qual a melhoralternativapararestaurara função do músculo
abdutorlongodo polegar?É a transferência:
a) Do flexorradial docarpo
b) Do flexorulnardocarpo
c) Do flexorcurtodo polegar
d) Do pronadorredondo
e) Do extensorprópriodoindicador
121- Qual a principal repercussãoclínicaprovocadaporumferimento cortante aonível do
retináculodosflexoresdopunho?
a) Mão emintrinsicplus
b) Mão profundusplus
c) Atrofiadas pontasdigitais
d) Perdada oponênciadopolegar
e) Desvioulnarda mão
122- Sobre os tumoresglômicosassinale aERRADA:
a) São tumoresde 2 a 10 mm de diâmetro,têmaspectoarroxeadoe localizam-se
preferencialmentesobaunha
b) O tratamentoconsiste naexcisãocirúrgicadamatrizungueal ouamputação da falange
distal
c) Originam-se doglomusque temfunçãotermorreguladorae controle dapressãoarterial
periférica
d) O principal sintomaé ador aguda associadaao frio
e) Podemocorrernos dedos,nopênise nasorelhas
123- Os fatoresque influenciamnoresultadode umaneurorrafia:
a) Rotação dos cotos
b) Tensãona linhade sutura

24. c) Material de suturae técnicainadequada
d) Somente ae b corretas
e) A, b e c corretas
124- No tratamentocirúrgicodasindactilia osteocutâneacomplexa:
a) A primeiracirurgiadeve serrealizadaapóso5º ano de vida
b) A primeiracirurgiadeve serrealizadaapós1 ano de idade separandotodasas
comissurasemtempoúnico
c) A primeiracirurgiadeve serrealizadaapós1ano de idade abrindonomáximo2
comissuras
d) A cirurgiacorretivadeve separartodasas comissurasemestágioúnico
e) A primeiracirurgiadeve serrealizadaapós3º anode vida
125- O nervomediano:
a) Está colocadona goteirabiciptal interna
b) Está juntoda cabeça dorádio
c) Está por dentrodo pisiforme
d) Está na goteirabiciptal externa
e) Está na goteiraepitróclea- olecraniana
126- Em relaçãoao retalhochinêsassinale aCORRETA:
a) É umaboa opção como retalholivre nasreconstruçõesdamão
b) Usualmente aáreadoadora é fechadaprimariamente
c) A artériaradial pode serpreservada
d) Tempedículocalibroso,longoe é poucoespesso
e) Não deve serutilizadoemfluxoreverso
127- Qual afirmativaERRADA com relaçãoao reimplante de MMSS:
a) Quantomais proximal piororesultadofuncional
b) Numdedoquantomaisdistal maisdifícil atécnica
c) Se há massamuscularenvolvidaotempode isquemiaé irrelevantequantoaoresultado
funcional
d) Sempre se deve tentaroreimplante dopolegar
e) Amputaçõesmúltiplasde dedosnãosãocontra-indicaçõesdoreimplante
128- Nas sindactiliasde todososdedosdamão como deveráserfeitaa separaçãoprimária?
a) Todos osdedosde uma vez
b) O mínimo/anulare indicador/médio
c) O mínimo/anularsomente
d) Médio/anularsomente
e) Nenhumadasrespostasanteriores
129- Nas suturasdos tendões flexoresdodedoamão deve serimobilizada:

25. a) Em extensãoa30 graus
b) Punhoneutro
c) Punhoe falange proximal fletidos
d) Punhofletidoe falange proximalestendida
e) Nenhumadasrespostasanteriores
130- Qual a estruturaanatômicaestáprimariamente envolvidanadeformidade embotoeira?
a) Flexordigitorumlongus
b) Articulaçãointerfalangeanadistal
c) Articulaçãointerfalangeanaproximal
d) Nervoulnar
e) Ligamentode Landsmeer
131- Qual a melhorformade acondicionamentode umsegmentoamputado?
a) Em soro fisiológico
b) Em ringerlactatogelado
c) Em saco plásticoisoladocolocadoemgelo
d) Em soluçãothimerosal
e) Envoltoemgeloe sorofisiológico
132- É sabidoque a Doençade Dupuytrené uma contratura,muitasvezesprogressiva,da
aponeurose palmare ligamentosdigitais.Nasuamanifestaçãoinicial pode-se tratar
clinicamente,porém,qual omelhorparâmetroparaindicarmosotratamentocirúrgico?
a) Comprometimentomenorque 20 graus de MF de um dedobilateralmente
b) Comprometimentododedoindicadoremqualquergrau
c) Deformidade emflexãodaMF de qualquerdedomaiorque 30 graus com qualquer
deformidadede IFP
d) AssociaçãocomDoença de Peyronie,Ledderhose ouneoplasiade mama
e) Paciente comfaixaetáriamaiorque 70 anos
133- Em se tratandode processodolorosodopunhoquaissão ossinaismaisevidentesque
devemospesquisarparafinsiniciaisde diagnósticode umatendinopatiainflamatóriaaguda
(tendinite,tenossinovite) nãoinfecciosa?
a) Dor à palpação,contra-resistênciae estiramentodotendãoafetado
b) Aumentode volume,calore rubor
c) Náuseas,febre e mal-estargeral
d) Distúrbiossensitivos,motorese reflexos
e) Tontura, cefaléiae dormênciaperi-oral
134- A disestesia(alteraçãode sensibilidade)daáreado Triângulopalmaré característica de
qual das SíndromesCompressivas abaixo:
a) Síndrome do Túnel doCarpo
b) Síndrome doPronador

26. c) Síndrome do Interósseoanterior
d) Síndrome doTúnel Cubital
e) Síndrome do Túnel Radial
135- O sinal de Fromenté observadoemqual dasSíndromesCompressivasabaixo:
a) CompressãodonervomedianonoTúnel doCarpo
b) CompressãodonervomedianopelomúsculoPronadorRedondo
c) Compressãodonervoradial pelaArcadade Frohse
d) Compressãodoramosensitivodonervoulnar
e) Compressãodoramo motor donervoulnar
136- O retalhointerósseoposteriorestálocalizadono:
a) 1/3 distal daface volardo antebraço
b) 1/3 proximal daface volardo antebraço
c) 1/3 médiodaface dorsal doantebraço
d) 1/3 distal daface dorsal do antebraço
e) 1/3 médiodaface volardo antebraço
137- A regiãodorsal da mão é preferencialmentecobertaporretalhos:
a) Cutâneos
b) Fasciocutâneos
c) Fasciais+ enxertode pele
d) Miocutâneos
e) Musculares+ enxertode pele
138- Na duplicaçãodopolegar,segundoaclassificaçãode Wassel otipoVIIrepresenta:
a) Duplicaçãoda falange distal
b) Duplicaçãoda falange distal e falange distalbífida
c) Duplicaçãoda falange distal e proximal
d) Duplicaçãodasfalangescoma presençade trifalangismo
e) Duplicaçãodas falangese duplicaçãodometacarpo
139- NosdefeitoslongitudinaisencontramosumapatologiaconhecidacomoClub-handou
mão torta radial,que se caracterizapelahipoplasiadorádioouaté mesmo,a ausência
completadomesmo.Estamalformaçãoé observadaemque períodogestacional?
a) 1ª semanagestacional
b) Entre 1ª e 2ª semanagestacional
c) Entre 3ª e 7ª semanagestacional
d) Entre 9 e 12ª semanagestacional
e) Entre 12ª e 18ª semanagestacional

27. 140- Paciente sofreuamputação transversadapolpadigital dodedoindicadorcomexposição
da extremidadedafalange distal.A melhorcondutaparao caso na urgênciaé:
a) Curativosfreqüentese aguardara cicatrizaçãoespontânea
b) Enxertiade pele total
c) Retalhode avanço tipoV-Y
d) Retalhodigital emilhadofluxoreverso
e) Sutura primáriadoferimentoparaevitarinfecção
141- Quantoà Tenossinovitede De Quervainé CORRETOafirmar:
a) Caracteriza-se peloprocessoinflamatóriodabainhaflexora,provocandodorà
mobilizaçãodo polegar
b) É uma tenossinovite que envolve oprimeiroe osegundocompartimentoextensordo
punho,onde encontramosrespectivamente,abdutorlongoe oextensorcurtodo
polegar
c) É mais comumno sexomasculino,principalmente nostrabalhadoresque utilizamo
polegaremabduçãoem excesso
d) Comumestarassociadaà Síndrome doTúnel do Carpoe ao DedoemGatilho
e) Variaçõesanatômicascomoabdutorlongoacessóriosãobastante raras
142- O Teste de Filkelsteiné:
a) Utilizadoparatestar a integridade doextensorlongodopolegar
b) Realizadocomdesvioulnardopunhoe polegaraduzido,sendopositivocomo
aparecimentode dorao nível daestilóide radial
c) Requeranestesiaparaserrealizado
d) Consiste nacompressãoalternadadasartériasradial e ulnarno punhopara
investigaçãododéficitvascularnamão
e) Nenhumadasrespostasacima
143- No tratamentocirúrgicodaTenossinovitede De Quervainé incorretoafirmar:
a) Uma das complicaçõesmaisfreqüentese de difícil resolução é oaparecimentode
neuromanaslesõesdosramossensitivosdonervoradial
b) Apósaberturae liberação,cadatendãodeverásertracionadoe identificado
c) A cirurgiaé realizadapreferencialmente comusodomanguito
d) Apósaberturado compartimento,este deveráserparcialmente suturadopara
preveniraluxaçãodos tendõesdurante amobilizaçãoativadopolegar
e) Na fase crônicao tratamentode eleiçãoé o cirúrgico
144- Quantoao Dedo emGatilhoassinale acorreta:
a) É mais comumo tratamentoemextensão
b) O tratamentocirúrgicoconsiste naaberturadas poliasA1e A2 e apósobserva-se o
deslizamentonatural semimpedimentodostendões
c) Na formacongênitaatinge mais freqüentemente odedomínimoe requercirurgia
precoce

28. d) No polegar,aberturadapoliaoblíquaemtodasua extensão,é requisitoparaa
liberaçãodoflexorlongo dopolegar
e) É mais comumafetaros dedosanulare médio,podendoacometeroutrosdedosde
formasimultâneaounão
145- A síndrome compressivaconhecidacomoSíndrome doPronadorRedondocaracteriza-se
por:
a) Compressãodonervoulnarao nível dopunho
b) Compressãodonervoulnarna goteiraepicôndilo-olecraniananocotovelo
c) Compressãodonervoradial ao nível doseptointermuscularlateral dobraço
d) Compressãodonervomedianoaonível docotoveloe antebraçoproximal
e) Compressãodonervomedianonopunho
146- Assinale arespostacorreta:
a) O teste de Phalené umamanobra provocativautilizadoparao diagnósticoclínicoda
Síndrome doTúnel do Carpo
b) A Síndrome doTúnel do Carpoé maiscomum nosexofemininoe apósos50 anosde
idade
c) Alémdador, outrosintomaclínicopresente naSíndrome doTúnel doCarpo é a
parestesianoturna
d) A Síndrome doTúnel do Carpopoderáestar associada a fatoresdesencadeantescomo
artrite reumatóide,distúrbiosmetabólicose alteraçõesanatômicas
e) O tratamentocirúrgicopara a Síndrome do Túnel doCarpo ficareservadosomente
para aquelescasosonde jáexistemsinaisde degeneraçãoaxonal
147- É falsoafirmarquantoà macrodactilia:
a) É classificadacomosobrecrescimentonaclassificaçãoadotadapelaFederação
Internacional de CirurgiadaMão
b) Nas formasprogressivasasamputaçõesdevemserconsideradas
c) Comoforma de tratamentoas epifiodesesdevemserdescartadas
d) Dermolipectomiase neurectomiassãoprocedimentospreconizadoscomotratamentos
e) É de prognósticoreservado,comevoluçãoparaclinodactiliae rigidezarticularem
muitoscasos
148- A Síndrome doInterósseoPosterioré:
a) Uma neurite exclusivamentesensitivadonervoradial
b) Neurite doramomotor donervoradial ao nível da arcada domúsculosupinadorno
antebraço
c) Compressãodonervomedianoaonível daarcada doflexorsuperficial dosdedosno
antebraço,com fraquezanapinça de precisão
d) Neurite donervoulnarnocanal de Guyon,na face ulnar do punho
e) Duplacompressãodonervoulnarao nível do cotoveloe dopunho

29. 149- Quaisas complicaçõesdousodo manguitopneumáticonacirurgiadamão?
a) Neuropraxia,equimose e edema
b) Hemorragiasevera,equimose e edema
c) Rigidezarticular,edemae neuropraxia
d) Distrofiasimpático-reflexa,hemorragiaseverae rigidezarticular
e) Nenhumadasrespostasacima
150- Os tendõesextensoresdamãotêmamplitude total de movimentode:
a) 10 mm
b) 20 mm
c) 30 mm
d) 40 mm
e) 50 mm
151- Rotação e oposiçãodopolegar ocorremprincipalmente naarticulação:
a) Interfalangeana
b) Metacarpofalangeana
c) Primeiracarpometacárpica
d) Trapézio-trapezóide
e) Trapézio-navicular
152- Sindactiliaé caracterizadaportodosos seguintesEXCETO:
a) Ocorre em1:1000 a 1:3000 nascimentos
b) Mais comumem meninosque meninas
c) Mais freqüentemente afetaosdedosanulare médio
d) Bilateral em10% doscasos
e) Associadacomoutras anormalidadesdamãoem40% doscasos
153- Na contratura isquêmicade Volkmann,oenvolvimentode grandesnervos:
a) É geralmente emcomum
b) Mais comumente envolve on.mediano
c) Menoscomumente envolve on.radial
d) Pode secundariamente resultaremmãoemintrínsecoplus
e) Todosos acima
154- Encondromasda mão são maisbemtratadospor:
a) Amputaçãodo dedo
b) Radioterapia
c) Curetagemcirúrgicae aplicaçãode enxertoósseofragmentado
d) Observação
e) Excisãocompletadosegmentoósseoe reconstruçãocomenxertoósseo

30. 155- São condiçõesfundamentaisparaque osmovimentosdamãosejamexecutadoscom
perfeição:
a) Que os tendõesflexorestenhamtodasassuaspoliasíntegras
b) Que as poliasA1 e A3 estejamíntegras
c) Que os tendõesestejamfirmemente mantidospróximosaoesqueletoe possam
deslizarlivremente
d) As poliascruzadasdevemestar íntegras
e) Que os ligamentosde Clelandestejamíntegros
156- Com relaçãoàs lesõestendinosaspodemosdizerque:
a) Por seremestruturasavascularesostendõesnãoexigemgrandescuidadosnasua
manipulaçãocirúrgica,e podemserdescoladosemtodasuaextensão,parase
aproximaroscotos lesados
b) As zonas2 e 4 da face volar da mãoconstituem-se emáreasabsolutasde enxertona
reparação tendinosa
c) O tempodecorridodesde otraumanão interfere noprognósticode um reparo
tendinosoexecutadodentrodatécnicaadequada
d) As facesvolare lateral dostendõesflexoressãoasáreaspreferenciaisparase colocar
a sutura
e) A cirurgiade reparo tendinosodeve serexecutadapreferencialmente noprimeiro
atendimento,mesmoque nãohajacondiçõesideais.Possíveisfalhaspoderãoser
corrigidasposteriormente peloespecialista
157- A respeitode enxertosde tendõespodemosdizerque:
a) Havendomobilidade articularpassivanormal e naausênciade edemae infecção
poderemosrealizá-losváriosanosapósalesão
b) Os tendõesflexoresprofundossãofontesdoadoraspreferenciaisde enxertosdamão
c) Os cordõesde silicone nãodevemserusadosse houverlesõesósseas,cutâneasou
nervosasassociadas
d) As tenólisessãonecessáriasempoucoscasos, emque houve falhatécnicanaexecução
da enxertiatendinosaaonível dotúnel osteofibroso
e) As tenólisessãoprocedimentossimplese de poucorisco,nacomplementaçãodas
reparaçõestendinosasflexorasnazona2 da mão
158- A velocidade médiade recuperaçãonervosaapósumaneurorrafiaé:
a) 1 mm pordia
b) 2 mm pordia
c) 3 mm pordia
d) 1 mm porsemana
e) 2 mm pormês
159- A técnicade escolhapara a sutura do nervomedianoé:
a) Sutura epineural

31. b) Sutura interfascicular
c) Sutura epiperineural
d) Sutura epifascicular
e) Todas as respostasacima
160- Correlacione acolunade patologiasdamão com a colunade estruturasanatômicas
envolvidasnaetiopatogenia:
1. Dedoemgatilho ( ) RetináculoFlexor
2. Doençade Dupuytren ( ) Tendãoextensorterminal
3. Síndrome dotúnel do carpo ( ) PoliaA1
4. Dedoemmartelo ( ) Banda medianadotendãoextensor
5. Dedoembotoeira ( ) Aponeurose palmar
161- Correlacione asestruturasanatômicas:
1. Artériaulnar ( ) MúsculosInterósseos
2. Nervoulnar ( ) Arco palmarsuperficial
3. Nervoradial ( ) Musculatura tênar
4. ArtériaRadial ( ) Musculatura extensoraextrínseca
5. Nervomediano ( ) Arco palmarprofundo
162- São fatoresde piorprognósticopara reimplantede áreasamputadas:
a) Paciente jovem
b) Amputaçãoemzona I
c) Amputaçãoemzona II
d) Tampo de isquemiamaiorque 3horas
e) Amputaçãoemguilhotina
163- Qual das seguintesdeformidadesdamãoestá maiscomumente associadacomfalange
delta:
a) Braquidactilia
b) Camptodactilia
c) Clinodactilia
d) Macrodactilia
e) Simbraquidactilia
164- Em um paciente comContraturade Volkmannquaisosmúsculosmais freqüentemente
afetados?
a) Músculosextensores
b) Músculosflexores
c) Músculosintrínsecos
d) Músculoslumbricais
e) Todosacima corretos

32. 165- Qual a estruturaque mantémotendãoextensorsobre aarticulação
metacarpofalangeana?
a) As bandaslateraise sagitais
b) As interconexõestendinosas
c) A aponeurose extensora
d) Os ligamentoscolaterais
e) Os músculosinterósseos
166- Comose pode reconstruirumaretraçãoe cicatrizno epiníquio?
a) Com enxertode pele total
b) Com retalhocruzado
c) Com retalhode dorsodo dedo
d) Com retalhode avançamento
e) Com enxertode pele parcial
167- Qual a reclamaçãomaiscomumapós a reconstruçãoda ponta de dedocom umretalho
tipocross-finger?
a) Cicatrizda zona doadorado retalhoe do enxerto
b) Perdada sensibilidade e intolerânciaaofrio
c) RigidezdaarticulaçãoIFD dodedoreconstruído
d) Retração da zonaenxertada
e) Perdada extensãototal dodedodoadordoretalho
168- Qual a causa maiscomumde deformidadecongênitaemflexãodopolegar?
a) Polegaremgatilhocongênito
b) Ausênciacongênitadosextensoresdopolegar
c) Hipoplasiadosmúsculosintrínsecosdopolegar
d) Síndrome de Apert
e) Síndrome de Freeman-Sheldon
169- Qual dos músculosé o preferido natransferêncialivreparaa reconstruçãodosflexores
do antebraço:
a) Bíceps braquial
b) Plantar
c) Tensorda fáscialata
d) Gracilis
e) Temporal
170- O sinal físicoda lesãodonervoulnaré:
a) Incapacidade de abduziropolegar
b) Incapacidade de fletirafalange distal dodedoanular
c) Incapacidade de fletirafalange distal dopolegar
d) Incapacidade de fletirafalange proximaldodedoindicador

33. e) Incapacidade de aduzirodedomínimoestendidoaodedoanularestendido
171- Qual,dos tendõesabaixo,é omaisindicadoparasertransferidopararestabelecera
oponênciadopolegar:
a) Extensorlongodopolegar
b) Flexorsuperficial dodedoanular
c) Palmarlongo
d) Pronadorredondo
e) Flexorulnardocarpo
172- Qual o tumor ósseomaisfreqüente namão?
a) Tumor de célulasgigantes
b) Condrofibroma
c) Osteosarcoma
d) Encondroma
e) Lipoma
173- Quandoo nervointerósseoposterioré comprimidoaopassarpelomúsculosupinador,o
paciente pode queixar-se de:
a) Hiperestesianoaspectodorsal doantebraçoe mão
b) Fraquezadosflexoresdoantebraço
c) Quedado punho
d) Fraquezada extensãodigital
e) Todosos anteriores
174- A fratura maisfreqüente nocarpoacomete oseguinte osso:
a) Pisiforme
b) Hamato
c) Escafóide
d) Semilunar
e) Trapézio