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Para Realização do
     Exame de Enema Opaco
• Quais as atribuições do técnico e/ou tecnólogo
  em radiologia nesse procedimento?
• O que é um enema opaco?
• Como é dividido o abdome?
• Qual região abdominal será estudada?
• É necessário preparo antes do exame?
• O paciente deve vir acompanhado?
• Como é realizado o exame?
Atribuições do Técnico e/ou
Tecnólogo em Radiologia Médica
• Informar ao paciente e acompanhante o
  procedimento.
• Supervisionar a administração do meio de
  contraste.
• Realizar posicionamentos e aquisição das
  imagens.
• Se faz necessário a presença de um
  médico durante a realização de qualquer
  procedimento que seja utilizado meios de
  contraste.
O Que é Enema Opaco

• Um exame radiológico contrastado do
  intestino grosso.
A Divisão do Abdome

      • Superior: Diafragma

      • Inferior: Promontório Sacral
      até
       Sínfise púbica
Regiões e Quadrantes do Abdome
Região a Ser Estudada
                     Cólon Transverso




                                        Còlon

Cólon                                   Descendente
ascendente




             Reto



              Ânus
Enema Opaco
• Indicações: Neoplasias; Pólipos; Úlceras
  Mucosas; Tumores; Divertículos.
• Preparo: Jejum de 8 a 10 horas; Não fumar; Não
  mascar chicletes; Realizar fleet enema.
• Radiografia Simples: Avaliar preparo do
  paciente.
• Contraste: Sulfato de bário administrado por via
  retal.
• Observação: Na suspeita de fístulas utilizar
  contraste iodado.
Indicações para o Exame

• Neoplasias.
• Pólipos.
• Ùlceras Mucosas.
                       • Tumores.
                    • Diverticulite.
               • Intussuscepção.
Neoplasias
Nova formação celular.
Pòlipos
Pólipo é uma elevação na parede do intestino,
 geralmente de caráter benigno, que faz
 protusão na luz do intestino. Variam de
 tamanho e podem aparecer em qualquer parte
 do intestino grosso. Os pólipos podem se
 tornar malignos quando permanecem no
 intestino. Como, na maioria das vezes, não
 causam sintomas, o único método para seu
 diagnóstico é através da realização da
 colonoscopia que permite a retirada da lesão
 e o diagnóstico definitivo.
Ùlceras Mucosas
• Colite Ulcerativa é uma doença crônica do intestino
  caracterizada pela inflamação específica do intestino
  grosso, sendo mais freqüente no reto. Ela se
  manifesta com dor abdominal, sangramento retal e
  diarréia muco-sanguinolenta. Até o momento, não se
  sabe a causa da doença mas, assim como na Doença
  de Crohn, acredita-se que se relacione a fatores
  imunológicos.
Tumores
•   Câncer de Cólon é um tumor maligno do intestino grosso. Na maioria dos casos, na fase
    inicial não apresenta sintomas e sua detecção precoce através da colonoscopia pode
    proporcionar a cura desta doença. Algumas vezes o paciente pode apresentar sangramento
    nas fezes ou pelo reto, alteração do ritmo intestinal e ainda alteração do aspecto das fezes,
    o que pode ser um sinal de alerta para que o paciente procure um atendimento
    especializado. A prevenção através de exames periódicos ou a procura de um especialista é
    a única forma de detecção precoce da doença, que amplia a possibilidade de tratamento e
    cura do câncer de intestino. É o quarto tumor mais freqüente em mulheres e quinto em
    homens em todo o Brasil. Na região sudeste é o segundo tumor que mais mata mulheres.
Divertículos
• Diverticulite é um quadro agudo de inflamação e
  infecção de um ou mais divertículos. Portanto é uma
  complicação que ocorre em indivíduos portadores de
  doença diverticular do cólon e se manifesta com dor
  abdominal de intensidade variável, na maioria das
  vezes localizada no lado esquerdo do abdome
  podendo ser acompanhada de febre, mal estar geral e
  em alguns casos diarréia. Não se sabe o fator
  desencadeador desta inflamação apesar de existirem
  várias hipóteses para seu aparecimento. Apesar de a
  população acreditar que grãos e sementes possam
  ser um dos fatores não há comprovação científica
  para este fato.
Intussuscepção
• Intussuscepção ou intuscepção (do latim intus ,
  Dentro + sus-cipio, Captar , de sub + capio , Tomar)
  refere-se a entrada de um segmento de um órgão oco
  em outra parte do mesmo órgão e é um termo
  português do Brasil. Em Portugal diz-se invaginação.
Preparo do Paciente
• Dieta líquida.
•Fazer uso de laxantes.
•Jejum de 8 a 10 horas.
Radiografias Simples
Meios de Contraste
Realizando o Exame
         •A enfermagem
         realiza a assepsia,
         passagem da sonda
         retal e
         administração do
         bário.
Fotos de Sondagens
Rotina de Radiografias
• Abdome panorâmico em (DV).
• Abdome panorâmico em (DD).
• Localizada em flexura esplênica.
• Localizada em flexura hepática.
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• Incidências adicionais à critério
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Abdome Panorâmico em (DV)
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  • 1.
  • 2. Para Realização do Exame de Enema Opaco • Quais as atribuições do técnico e/ou tecnólogo em radiologia nesse procedimento? • O que é um enema opaco? • Como é dividido o abdome? • Qual região abdominal será estudada? • É necessário preparo antes do exame? • O paciente deve vir acompanhado? • Como é realizado o exame?
  • 3. Atribuições do Técnico e/ou Tecnólogo em Radiologia Médica • Informar ao paciente e acompanhante o procedimento. • Supervisionar a administração do meio de contraste. • Realizar posicionamentos e aquisição das imagens. • Se faz necessário a presença de um médico durante a realização de qualquer procedimento que seja utilizado meios de contraste.
  • 4. O Que é Enema Opaco • Um exame radiológico contrastado do intestino grosso.
  • 5. A Divisão do Abdome • Superior: Diafragma • Inferior: Promontório Sacral até Sínfise púbica
  • 7. Região a Ser Estudada Cólon Transverso Còlon Cólon Descendente ascendente Reto Ânus
  • 8. Enema Opaco • Indicações: Neoplasias; Pólipos; Úlceras Mucosas; Tumores; Divertículos. • Preparo: Jejum de 8 a 10 horas; Não fumar; Não mascar chicletes; Realizar fleet enema. • Radiografia Simples: Avaliar preparo do paciente. • Contraste: Sulfato de bário administrado por via retal. • Observação: Na suspeita de fístulas utilizar contraste iodado.
  • 9. Indicações para o Exame • Neoplasias. • Pólipos. • Ùlceras Mucosas. • Tumores. • Diverticulite. • Intussuscepção.
  • 11. Pòlipos Pólipo é uma elevação na parede do intestino, geralmente de caráter benigno, que faz protusão na luz do intestino. Variam de tamanho e podem aparecer em qualquer parte do intestino grosso. Os pólipos podem se tornar malignos quando permanecem no intestino. Como, na maioria das vezes, não causam sintomas, o único método para seu diagnóstico é através da realização da colonoscopia que permite a retirada da lesão e o diagnóstico definitivo.
  • 12. Ùlceras Mucosas • Colite Ulcerativa é uma doença crônica do intestino caracterizada pela inflamação específica do intestino grosso, sendo mais freqüente no reto. Ela se manifesta com dor abdominal, sangramento retal e diarréia muco-sanguinolenta. Até o momento, não se sabe a causa da doença mas, assim como na Doença de Crohn, acredita-se que se relacione a fatores imunológicos.
  • 13. Tumores • Câncer de Cólon é um tumor maligno do intestino grosso. Na maioria dos casos, na fase inicial não apresenta sintomas e sua detecção precoce através da colonoscopia pode proporcionar a cura desta doença. Algumas vezes o paciente pode apresentar sangramento nas fezes ou pelo reto, alteração do ritmo intestinal e ainda alteração do aspecto das fezes, o que pode ser um sinal de alerta para que o paciente procure um atendimento especializado. A prevenção através de exames periódicos ou a procura de um especialista é a única forma de detecção precoce da doença, que amplia a possibilidade de tratamento e cura do câncer de intestino. É o quarto tumor mais freqüente em mulheres e quinto em homens em todo o Brasil. Na região sudeste é o segundo tumor que mais mata mulheres.
  • 14. Divertículos • Diverticulite é um quadro agudo de inflamação e infecção de um ou mais divertículos. Portanto é uma complicação que ocorre em indivíduos portadores de doença diverticular do cólon e se manifesta com dor abdominal de intensidade variável, na maioria das vezes localizada no lado esquerdo do abdome podendo ser acompanhada de febre, mal estar geral e em alguns casos diarréia. Não se sabe o fator desencadeador desta inflamação apesar de existirem várias hipóteses para seu aparecimento. Apesar de a população acreditar que grãos e sementes possam ser um dos fatores não há comprovação científica para este fato.
  • 15. Intussuscepção • Intussuscepção ou intuscepção (do latim intus , Dentro + sus-cipio, Captar , de sub + capio , Tomar) refere-se a entrada de um segmento de um órgão oco em outra parte do mesmo órgão e é um termo português do Brasil. Em Portugal diz-se invaginação.
  • 16. Preparo do Paciente • Dieta líquida. •Fazer uso de laxantes. •Jejum de 8 a 10 horas.
  • 19. Realizando o Exame •A enfermagem realiza a assepsia, passagem da sonda retal e administração do bário.
  • 21. Rotina de Radiografias • Abdome panorâmico em (DV). • Abdome panorâmico em (DD). • Localizada em flexura esplênica. • Localizada em flexura hepática. • Perfil de reto. • Incidências adicionais à critério médico.
  • 24. Localizada de Flexura Esplênica