1. Obesidade Dr.ª Cristina Bezerra

2. O que é a obesidade? De acordo com a OMS, a obesidade é uma doença em que o excesso de gordura corporal acumulada pode atingir graus capazes de afectar a saúde. É uma doença crónica, atinge homens e mulheres de todas as etnias e de todas as idades, reduz a qualidade de vida e tem elevadas taxas de morbilidade e mortalidade.

3. Como se determina ou diagnostica a obesidade e a pré-obesidade? São avaliadas pelo IMC que mede a corpulência, que determina dividindo o peso (quilogramas) pela a altura (metros), elevado ao quadrado. IMC= Peso(kg/m2) Altura 2

4. Obesidade Infantil É particularmente preocupante devido a uma série de complicações crónicas que se desenvolvem até à fase adulta, como a hipertensão, diabetes e colesterol. A obesidade infantil pode surgir, por factores hormonais ou genéticos. Contudo a causa mais frequente para o ganho de peso, encontra-se essencialmente ligada a maus hábitos alimentares e baixos níveis de actividade física.

5. Como se avalia a obesidade nas crianças? Devido às características dinâmicas dos processos de crescimento e de maturação que ocorrem durante a idade pediátrica, não se pode diagnosticar as regras iguais às do adulto. Assim o valor do IMC em idade pediátrica deve ser percentilado e tem como base tabelas de referência: Valores de IMC iguais ou superiores ao percentil 85 e inferiores ao percentil 95 permitem fazer o diagnostico da pré – obesidade; Valores de IMC iguais ou superiores ao percentil 95 permitem fazer o diagnostico da obesidade.

6. Causas da Obesidade Os factores que determinam este desequilíbrio são complexos e podem ter origem genética, metabólica, ambiental e comportamental. O excesso de gordura resulta de sucessivos balanços energéticos positivos, em que a quantidade de energia ingerida é superior à quantidade de energia dispendida.

7. factores de risco Zona de residência urbana; Grau de informação dos pais; Gravidez e menopausa; Aparelho cardiovascular; Complicações metabólicas; Sistema pulmonar; Dieta ; Sedentarismo; Genética; Factores psicológicos; Factores familiares/ sociais.

8. Como se previne? Dieta alimentar equilibrada; Actividade física regular; Modo de vida saudável.

9. A obesidade provoca também alterações sócio económicas e psicossociais: Discriminação educativa, laboral e social; Isolamento social; Depressão e perda da auto – estima. Dificuldade de relacionamento com os seus colegas ou, serem descriminadas por estes.

10. Tratamento adequado O tratamento médico para a obesidade passa pela combinação de dieta de baixas calorias, modificação comportamental, e aumento da actividade física. Quando com a modificação do estilo de vida não se consegue atingir os objectivos é necessário o uso de fármacos anti-obesidade. A terapia com medicamentos é parte de um plano de acções para o controle de peso que inclui modificação comportamental e os componentes de nutrição e exercícios.

12. Aumento no dispêndio de energia (inclui agentes termogénicos);

14. Medicamentos que Reduzem a Absorção de Nutrientes Existe recentemente uma nova substância que reduz a absorção de gordura no trato gastrointestinal, por meio da inibição das lipases (enzimas que desintegram a gordura). A molécula não é absorvida e não causa reacções adversas sistémicas. Portanto, o seu perfil de segurança é diferente dos demais medicamentos anoréxicos e termogénicos.

15. Onde se dirigir e tratar a obesidade Infantil Aos centros de saúde no seu médico de família. Compete ao médico avaliar o tipo de obesidade e referenciá-lo se necessário, para as consultas hospitalares de obesidade. Tratamento: Alimentação saudável – as crianças necessitam de nutrientes e calorias extra, para o seu correcto crescimento e desenvolvimento ; Actividade física - A prática de uma actividade física ajuda-as, não só a gastar mais energia, como também a fortalecer os ossos e músculos, assim como a capacidade de concentração.

16. Combate há obesidade Escola e Família - Devem promover uma educação alimentar no contexto familiar, escola e comunidade, facultar alimentos e preparações alimentares mais adequadas e que respeitem a tradição alimentar. Ambiente local - Desenvolver estratégias de informação e motivação das pessoas, sobre a importância de hábitos alimentares saudáveis , promover politicas que melhorem a alimentação e promovam a actividade física na população de forma sustentável.

17. Combate há obesidade Serviços de saúde - Tornar os profissionais de saúde, em particular dos cuidados primários mais capazes de identificar e de lidar com problemas de saúde ligados com a alimentação. Local de trabalho - Desenvolver nestes locais, projectos adequados de promoção da saúde e da alimentação saudável e actividade física.

18. Resumo Dada a sua prevalência crescente e as consequências para o futuro, a obesidade da criança e do adolescente necessita de uma intervenção urgente. A prevenção da obesidade infantil é essencial! É fundamental a promoção de uma nutrição equilibrada, a redução do sedentarismo e a prática regular de exercício físico.

19. “Alimentação saudável e exercício físico é a tua identificação por isso respeita sempre a prevenção.” Sameiro Lima Trabalho elaborado por: Andreia Monteiro Marta Pereira Manuela Pinto Paula Pinto Sónia Pinto