O documento discute os riscos à saúde associados à obesidade infantil, incluindo doenças cardíacas, diabetes tipo 2, apneia do sono e problemas psicossociais. A obesidade na infância está ligada a taxas mais altas de obesidade e doenças relacionadas ao peso na idade adulta. No entanto, intervenções para perda de peso na vida adulta podem não reverter totalmente os riscos da obesidade infantil.
Avanços da Telemedicina em dados | Regiane Spielmann
Sobrepeso, obesidade infanto juvenil, adolescente já se observa desde os 8 anos de idade.
1. CONSIDERE A RELEVÂNCIA HOJE, POIS MUDAR
HÁBITOS DURANTE A VIDA É UM IMENSO
SACRIFÍCIO, EMBORA EXEQUÍVEL.
Endocrinologista, neuroendocrinologista e cientistas estão preocupados
com o aumento da obesidade em crianças e jovens porque a obesidade pode
levar aos seguintes
problemas de saúde:
*Doença cardíaca,
causada
por:
*Níveis elevados de
colesterol e / ou
*Pressão
alta
*Diabetes tipo 2
*Asma *A apnéia
do
sono
*Discriminação
social A obesidade
infantil está associada a diversas consequências relacionadas à saúde.
Crianças e adolescentes obesos podem ter consequências para a saúde
imediata e podem estar em risco para problemas de saúde relacionados com
o peso na idade adulta. O sobrepeso e a obesidade estão associados com
uma gama de estados de doenças crônicas, incluindo doenças
cardiovasculares (DCV), diabetes tipo 2 e certos tipos de câncer. A
Organização Mundial de Saúde estimou que cerca de um terço de doença
cardíaca coronária e casos de AVC isquêmico são atribuíveis ao excesso de
adiposidade. A prevalência atual de sobrepeso e obesidade, portanto, tem
implicações significativas para a morbidade e mortalidade populacional, e,
nesse sentido, a prevalência crescente de obesidade na infância é uma
preocupação particular. Esses dados são preditivos de sobrepeso para
adultos e taxas de obesidade no futuro, como a adiposidade acompanha
desde a infância até a vida adulta. Supõe-se geralmente que um início mais
precoce e maior duração da obesidade estão associados a um maior risco
cardiovascular, aumentando a preocupação sobre as tendências da
obesidade infantil. Embora muitos estudos tenham demonstrado associação
positiva entre obesidade infantil e risco cardiovascular de adultos, questões
importantes permanecem quanto à natureza do relacionamento. Por
exemplo, não está claro se as intervenções de perda de peso na vida adulta
podem amenizar completamente os riscos associados com a obesidade
infantil, ou se um efeito independente da obesidade infantil permanece.
2. ]
Independentemente do grau de adiposidade adulto. Isto tem implicações
importantes para a concepção e o momento de intervenções apropriadas de
saúde pública. Riscos Psicossociais: algumas consequências do excesso de
peso na infância e adolescência são psicossociais. Crianças e adolescentes
obesos são alvos de discriminação social inicial e sistemática. O estresse
psicológico de estigmatização social pode causar baixa auto-estima, que,
por sua vez, pode dificultar o funcionamento acadêmico e social, e persistir
na vida adulta. *Os riscos de doenças cardiovasculares: crianças obesas e
adolescentes apresentaram fatores de risco para doença cardiovascular
(DCV), incluindo níveis elevados de colesterol, pressão arterial elevada, e
tolerância à glicose anormal. Em uma amostra de base populacional de 5 a
17 anos de idade, quase 60% das crianças com sobrepeso tinham pelo
menos um fator de risco de DCV, enquanto 25% das crianças com
sobrepeso tinham dois ou mais fatores de risco cardiovascular. *Riscos
adicionais à saúde: condições de saúde menos comuns associados com o
aumento do peso incluem asma, esteatose hepática, apnéia do sono e
diabetes tipo 2. *A asma é uma doença dos pulmões, em que as vias aéreas
ficam obstruídas ou estreitadas que provoca dificuldade respiratória.
Estudos identificaram uma associação entre excesso de peso na infância e
asma. *A esteatose hepática é a degeneração gordurosa do fígado causada
por uma concentração elevada de enzimas do fígado. A redução de peso faz
com que as enzimas do fígado se normalizem.
3. *Apnéia do sono é uma complicação menos comum de excesso de peso em
crianças e adolescentes. A apnéia do sono é um distúrbio respiratório do
sono associada, definida como a cessação da respiração durante o sono, que
dura pelo menos 10 segundos. A apnéia do sono é caracterizada por ronco
alto e dificuldade para respirar. Durante a apnéia do sono, os níveis de
oxigênio no sangue podem cair drasticamente. Um estudo estimou que a
apnéia do sono ocorresse em cerca de 7% das crianças com excesso de
peso. *A diabetes tipo 2 é cada como ganhar massa muscular vez mais
relatada entre crianças e adolescentes que estão acima do peso. Enquanto
diabetes e intolerância à glicose, um precursor da diabetes, são efeitos
comuns da obesidade adulta, somente nos últimos anos que a diabetes tipo
2 começou a emergir como um problema de saúde relacionado entre
crianças e adolescentes. Aparecimento de diabetes em crianças e
adolescentes pode resultar em complicações avançadas, tais como doenças
cardiovasculares e insuficiência renal. Além disso, estudos têm mostrado
que crianças e adolescentes obesos são mais propensos a se tornarem
obesos na idade adulta. Nossa revisão sistemática recente sugere que as
associações observadas entre obesidade infantil e da pressão arterial no
adulto, espessura da camada íntimo-média (camada média do vaso) ou
eventos cardiovasculares em grande parte refletem o acompanhamento do
IMC da infância para a vida adulta, e concluiu que havia pouca evidência
de uma associação que foi independente do IMC de adultos. Os dados
sugerem que, para evitar excesso de peso durante a infância não prevê
qualquer proteção contra os efeitos da obesidade na idade adulta, e que
4. aqueles que eram crianças obesas, mas passaram a ser adultos com peso
normal não fossem apresentar qualquer risco maior de DCV – doenças
cardio vasculares. Curiosamente, aqueles que foram magros quando
crianças pareciam ser mais susceptíveis aos riscos associados com a
obesidade quando adulto, particularmente com respeito à pressão sanguínea
elevada. Lauer et al. também observaram que o preditor mais forte da
pressão arterial foi uma mudança na extremidade inferior da escala IMC
em crianças para a extremidade superior na idade adulta. Li et al. relataram
que o efeito do IMC do adulto sobre a pressão arterial foi maior naqueles
que haviam sido no decil mais baixo IMC como crianças. Estas associações
permanecem inexploradas, mas pode refletir as diferentes contribuições de
massa magra para o IMC ao longo da vida e do efeito cumulativo de
mudanças na composição corporal ao longo do tempo. A natureza destas
observações indica uma complexidade na relação entre obesidade e risco
metabólico ao longo da vida, possuindo fatores complexos e
comprometedores em todo o organismo em humanos.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. A obesidade na infância e adolescência tem sido um motivo frequente de
preocupação em função de sua alta incidência, pelo maior consumo de
alimentos
pouco
nutritivos
e
em
grandes
quantidades...
http://obesidadeinfantojuvenil2.blogspot.com/
2. Obesidade na infância: é cultural o atrelamento da gordura à saúde,
principalmente
em
se
tratando
de
bebês...
http://obesidademeninos.blogspot.com/
3 Nas meninas, a demanda para emagrecimento ocorre frequentemente
após a menarca, enquanto que nos meninos isto costuma ocorrer no início
da puberdade....
http://queroemagrecermais.blogspot.com/
5. AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA
BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina
interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, CARRAZA, F.R. et al Introdução ao Estudo dos Agravos Nutricionais. In:
MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier,. p.609-612.Desnutrição. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica.
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IONEMOTO, H.F. & PETLIK, M.E.I. Anemias Carenciais. In: MARCONDES, E. Pediatria Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier,.
LEÃO, E. et al Pediatria Ambulatorial 2º ed. Belo Horizonte: COOPMED. MODICA, P. Parenteral Obesity Increases Child's Risk
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uma relação tão simples? NETTO, A.S.C. & SAITO, M.I. Obesidade na Infância e Adolescência. In: MARCONDES, E. Pediatria
Básica. 8ºed. São Paulo: Sarvier. SIGAUD, C.H.S. & VERÍSSIMO, M.R.
Contato: Fones: 55(11) 5087-4404 ou 96197-0305 Nextel: 55(11) 77171257 ID:111*101625 Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar – Conj.
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