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O que são os tratamentos de reprodução assistida?
Os tratamentos de reprodução medicamente assistida da atualidade são
procedimentos complexos, baseados na maioria das vezes em
descobertas relativamente recentes da medicina. Enquanto que há um
século atrás o tratamento médico e a avaliação dos casais inférteis
consistia apenas na alteração do estilo de vida e hábitos sexuais do casal,
atualmente a realidade é bem diferente. Hoje em dia existem inúmeros
processos de reprodução medicamente assistida e o casal vai optar pelo
mais favorável na sua situação.
O que é a ICSI?
A ICSI consiste na injeção de um único espermatozoideno interior de um
oócito, originando assim um embrião. Depois de formado, o embrião é
transferido para o útero segundo um processo semelhante ao utilizado
na fertilização in vitro.
A mulher é submetida a tratamento
com medicamentos estimuladores da
ovulação. Os medicamentos vão fazer
com que os ovários produzam mais
que um oócito e o desenvolvimento
destes é controlado por ecografias e
análises ao sangue.
Quando os folículos já estão
desenvolvidos,é administradaHCG que
vai fazer com que os oócitos sejam
libertados.
A recolha dos oócitos é realizada entre
35 a 36 horas após a administração da
HCG. Esta recolha é feita com controlo
ecográfico e consiste na introdução de
uma agulha muito fina pela vagina que
irá permitir a recolha dos oócitos a
partir de cada um dos ovários.
Após a extração dos oócitos, estes são
transferidos para meios de cultura para
serem preservados.
No mesmo dia da recolha dos oócitos, o
homem irá realizar uma recolha de
esperma. Também pode ser utilizado
esperma congelado, dependendo dos
casos. Depois de obtidos os
espermatozoides mais fortes e com
maior capacidade de fertilização, estes
são selecionados.
De seguida, os oócitos são injetados
com um único espermatozoide cada.
Após este processo, os ovos são
transferidos para outros meios de
cultura onde vão sofrer divisões
mitóticas para dar origem ao embrião.
Após 2 ou 3 dias da fecundação, os
embriões, normalmente 2, são
transferidos e implantados no útero da
mulher para que deem origem à
gravidez.
Qual é processo pelo qual se realiza a ICSI?
Fig. 2- Representação gráfica da microinjeção
do espermatozoide no oócito.
Fig. 1- Representação gráfica da transferência dos embriões
para o útero da mulher.
Em que situações se deve usar a ICSI?
 Oligozoospermia grave (número muito baixo de espermatozoides);
 Distúrbios da ejaculação (por exemplo ejaculação retrógrada);
 Ausência congénita, obstrução ou corte dos canais deferentes;
 Quando os espermatozoides por qualquer razão não conseguem penetrar nos
oócitos e nos casos em que os espermatozoides têm formas anormais.
Conclusão: As taxas de sucesso variam muito de acordo com a idade da
mulher, mas também podem variar devido à causa da sua infertilidade ou à
falta de conhecimento dessa causa. Em mulheres com menos de 35 anos, as
taxas de sucesso podem variar entre 25% e 50% e a partir dessa idade caem
bastante,podendo chegar a 2% após os 42 anos. Mesmo assim, os preços são
muito elevados e não são comparticipados pelo estado, o que leva a que
alguns casais peçam empréstimos para realizar tais processos.
Bibliografia/webgrafia:
Http://www.ferticentro.pt/pt/tratamentos/microinjeccao.aspx
Veiga, Pedro 12ºB

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  • 1. O que são os tratamentos de reprodução assistida? Os tratamentos de reprodução medicamente assistida da atualidade são procedimentos complexos, baseados na maioria das vezes em descobertas relativamente recentes da medicina. Enquanto que há um século atrás o tratamento médico e a avaliação dos casais inférteis consistia apenas na alteração do estilo de vida e hábitos sexuais do casal, atualmente a realidade é bem diferente. Hoje em dia existem inúmeros processos de reprodução medicamente assistida e o casal vai optar pelo mais favorável na sua situação. O que é a ICSI? A ICSI consiste na injeção de um único espermatozoideno interior de um oócito, originando assim um embrião. Depois de formado, o embrião é transferido para o útero segundo um processo semelhante ao utilizado na fertilização in vitro. A mulher é submetida a tratamento com medicamentos estimuladores da ovulação. Os medicamentos vão fazer com que os ovários produzam mais que um oócito e o desenvolvimento destes é controlado por ecografias e análises ao sangue. Quando os folículos já estão desenvolvidos,é administradaHCG que vai fazer com que os oócitos sejam libertados. A recolha dos oócitos é realizada entre 35 a 36 horas após a administração da HCG. Esta recolha é feita com controlo ecográfico e consiste na introdução de uma agulha muito fina pela vagina que irá permitir a recolha dos oócitos a partir de cada um dos ovários. Após a extração dos oócitos, estes são transferidos para meios de cultura para serem preservados. No mesmo dia da recolha dos oócitos, o homem irá realizar uma recolha de esperma. Também pode ser utilizado esperma congelado, dependendo dos casos. Depois de obtidos os espermatozoides mais fortes e com maior capacidade de fertilização, estes são selecionados. De seguida, os oócitos são injetados com um único espermatozoide cada. Após este processo, os ovos são transferidos para outros meios de cultura onde vão sofrer divisões mitóticas para dar origem ao embrião. Após 2 ou 3 dias da fecundação, os embriões, normalmente 2, são transferidos e implantados no útero da mulher para que deem origem à gravidez. Qual é processo pelo qual se realiza a ICSI? Fig. 2- Representação gráfica da microinjeção do espermatozoide no oócito. Fig. 1- Representação gráfica da transferência dos embriões para o útero da mulher. Em que situações se deve usar a ICSI?  Oligozoospermia grave (número muito baixo de espermatozoides);  Distúrbios da ejaculação (por exemplo ejaculação retrógrada);  Ausência congénita, obstrução ou corte dos canais deferentes;  Quando os espermatozoides por qualquer razão não conseguem penetrar nos oócitos e nos casos em que os espermatozoides têm formas anormais. Conclusão: As taxas de sucesso variam muito de acordo com a idade da mulher, mas também podem variar devido à causa da sua infertilidade ou à falta de conhecimento dessa causa. Em mulheres com menos de 35 anos, as taxas de sucesso podem variar entre 25% e 50% e a partir dessa idade caem bastante,podendo chegar a 2% após os 42 anos. Mesmo assim, os preços são muito elevados e não são comparticipados pelo estado, o que leva a que alguns casais peçam empréstimos para realizar tais processos. Bibliografia/webgrafia: Http://www.ferticentro.pt/pt/tratamentos/microinjeccao.aspx Veiga, Pedro 12ºB