A fertilização in vitro (FIV) é um procedimento que promove a união do ovócito e espermatozoide fora do corpo, desenvolvido por Robert Edwards na década de 1960. Existem modalidades como FIV convencional e ICSI, este último indicado quando o espermatozoide não consegue fertilizar o ovócito. As taxas de sucesso médicas são em média de 29%, porém os riscos incluem gravidez múltipla e síndromes de hiperestimulação ovariana.

1. Fertilização in vitro
Universidade Estadual do Maranhão
Centro de Estudos Superiores de Caxias
Curso: Ciências Biológicas-Licenciatura
Disciplina: Embriologia Comparada
Prof. Dr. Luiza Carla
Daniel Pereira
Deborah Aline
Yara Vanessa
Caxias-MA
2016

2. O que é fertilização in vitro?
• Promoção do encontro do ovócito II com o
espermatozoide fora do organismo feminino.
• Normalmente esse encontro aconteceria na
tuba uterina.
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3. • O procedimento foi desenvolvido pelo
britânico Robert Edwards, em 1969.
• A primeira criança “bebê de proveta”, Louise
Brown, nasceu em 1978.
Histórico
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4. Fig. 1 Robert Edwards, Leslie Brown e Louise Brown (com seu filho).
• Robert Edwards foi o vencedor do Prêmio
Nobel de Medicina de 2010 por suas pesquisas
sobre a FIV.
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Fonte:http://static.hsw.com.br/gif/in-vitro-
fertilization-2.jpg

5. Primeiro bebê de proveta
do Brasil
Fig. 2 Paula Caldeira, 26 anos.
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Fonte:http://static.hsw.com.br/gif/in-vitro-fertilization-
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6. Modalidades de FIV
• FIV convencional
• ICSI (intra cytoplasmic sperm injection)
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7. FIV convencional
• O primeiro passo é fazer a coleta dos gametas;
• Nas mulheres é feita uma indução de ovulação
com os mesmos medicamentos usados
no coito programado;
• Depois de coletados, é feita uma seleção dos
espermatozoides e depois eles e um óvulo são
colocados em uma cultura;
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8. FIV convencional
• Quando o embrião já está pronto ele é
colocado no útero da mulher;
• O processo é semelhante ao
exame Papanicolau, é usado um bico de pato e
depois um cateter bem fino é inserido na
vagina da mulher.
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Fonte:http://static.hsw.com.br/gif/in-vitro-fertilization-2.jpg
Fig. 3 processo de fertilização in vitro.

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11. ICSI - intra cytoplasmic
sperm injection
• Injeção de um espermatozóide dentro do
ovócito com auxílio de uma micropipeta.
• Utilização: quando não é possível o
espermatozóide fertilizar o ovócito por conta
própria.
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12. ICSI - intra cytoplasmic
sperm injection
• Espermatozóides são injetados nos ovócitos II
com auxílio de micropipeta;
• Após 3 dias o zigoto é injetado no útero.
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13. Técnica ICSI
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fertilization-2.jpg
Fig. 4 técnica ICSL.

14. Técnica ICSI
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Fonte:http://static.hsw.com.br/gif/in-vitro-fertilization-2.jpg
Fig. 5 visão macroscópica da implantação de espermatozóide

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16. Quando FIV é indicada?
• Ausência ou obstrução tubária;
• Endometriose severa (presença do
endométrio fora do útero);
• Fator masculino moderado;
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17. Quando FIV é indicada?
• Disovulias e/ou anovulias em falha de
tratamentos anteriores;
• Infertilidade sem causa aparente (falha de
tratamento(s) prévio(s));
• Falência ovariana (programa de ovodoação).
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18. Taxas de sucesso de FIV
• As taxas de sucesso variam com a causa de
infertilidade e a idade da mulher.
• Mas em geral a média de sucesso é de 29%.
• A probabilidade de uma mulher engravidar
naturalmente, que é de 20 a 30%.
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19. Riscos de FIV
• Gravidez múltipla;
• Gravidez ectópicas;
• Síndrome da hiperestimulação do ovário –
SOH.
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20. Gravidez múltipla
Fig. 6 Nadya Suleman, mãe de óctoplus
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Fonte:http://static.hsw.com.br/gif/in-vitro-fertilization-2.jpg

21. Embriões congelados
• Grande número de embriões são produzidos a
partir dos ovócitos e espermatozóides doados;
• Alguns somente serão implantados e os demais
mantidos criopreservados.
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22. Embriões congelados
• Resolução 1358/92 do Conselho Federal de
Medicina (CFM) prevê:
- Embriões criopreservados não podem ser
destruídos ou descartados, devendo permanecer
congelados por tempo indeterminado.
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23. Possíveis destinos dos
embriões criopreservados
• Doação voluntária e anônima a mulheres
estéreis;
• Utilização em pesquisas.
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Contando com a estimulação, a fecundação in
vitro, a reimplantação dos gametas e o exame
que detectará o sucesso ou não do
procedimento, a Fertilização in Vitro costuma
durar em torno de 25 dias.
Duração do tratamento