Organizçao dos SAMU para Desastres em Naves

1. Atençao Medica Urgente
No medio da Alta Mar por os
SAMU maritimos e os SAMU
do mar
Dr Christian Drieu
SAMU de coordination Maritime
Manche Mer-du-Nord Le Havre
France
Novembre 2010

2. Asistença Medica nos Mares
Asistenç a Medica na alta mar e fundada na consulta tele
mé dica, Un Medico toma em carga de todo problema de Saude
sobreviniendo no mar para os membross do equipagem, os pasageiros ou
simples ocupantes duma nave de comercio, de pesca, de conclicultura, ou de
plaisanç a, nacional ,o dum batimento civil do Estados.
As Naves militares poden chamar
O comandante duma nave e responsable da Saude et da Seguridade da
gente a bordo. Es o « responsable da atencion medica a bordo » nas naves
sim medico.
Asistença Medica es organizada com demanda de suo
comandante.
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3. Asistencia Medica na Alta Mar
Os organismos
Na Franç a a asistencia medica maritima e feita por certos Samus
 O Centre de Consultation Mé dicale Maritime (CCMM) Samu do Mar Frances
de Toulouse
 E os SAMUs de Coordination Mé dicale Maritime (SCMM)
O CCMM de Toulouse esta implantado no Samu de Midi
Pyré nné es exerce suas funcioes de asistanç a té lé mé dica (TMAS)
definida por a circular MSC/Circ 960 da Organizaç ao Maritima Internacional
(OMI)
Os Maritime Rescue Coordination Center’ (MRCC) chamados na
Franç a ‘Centres Ré gional Opé rationnel de Surveillance et de Sauvetage’
(CROSS), son os gestores dos recursos nauticos ou aereos de busqueda e
de resgate e dos necesarios para os SAMUs.
Centro de Consultaç ao Mé dica Maritima (CCMM) Portugues de
Lisboa Centro de Consultacion Mé dica Maritima (CCMM) Espanhol
de Madrid
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4. Os Organismos implicados 1
O SAMU de Coordinaç ao Medica Maritima (SCMM)
 determina et dsncadena , rapidamente, a melhor resposta medico sanitaria da
chamada, junto com os CROSS,
 orienta verificando a disponibilide dos recursos de hospitalizaç ao publicos ou
privados adaptados ao estado do pacente e prepara o acogecimento,
Organiza, si a situaç ao lo necesita, a mé dicalizaç ao dos
recursos de resgate do CROSS.
Organiza, si necesario, o transporte do paciente,
 en relaç ao com o MRCC la evacuaç ao do pacente da nave para a terra ou
para otra nave
 E si necesario do punto de debarcamento para o hospital
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5. Os Organismos implicados 2
O SMUR Maritimo (civil ou militar)
 Um SMUR disposa
 De personais mé dicos e enfermeiros capacitados en intervenç ao nos
medios
 Disponendo de é quipamentos especiais (combinaison é tanche, Mae-
West, etc…)
 E de material espé cifico de intervenç ao maritima (é tanche)
 Interviene em zona maritima e medicaliza los vectores dspachados por o
MRCC
 Reporta ao Medico Regulador do SAMU CMM
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6. Conferença Cdte da nave/ CROSS / SAMU
Régulaçao inicial 1
Analisis da situaç ao mé dica
 Teleconsulta con prescripçao de Framacos de Bordo
 Teletransmission de datos ECG Imagenes)
Posiç ao da nave : accessibilidade a partir da terra ou a partir
dotras naves civis e militaires a proximidade
Condiciona a tactica no conseilho do Medico Regaulador do
Samu ao Comandante da nave
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7. Conferença Cdte da nave/ CROSS / SAMU
Régulaçao inicial para o Pacente 2
La demanda transita o mais frecuentemente por o MRCC mai a
Consulta Médica pode ser feta directamente por a Nave.
E necesaria uma comunicaç ao tripartita formal Comandante da
nave/ SAMU / MRCC :
 O estado do Pacente e compatible com sua permanencia a bordo = a nave sigue sua
ruta et volve contactar periodicamente o SAMU
 O pacente necesita tratado na terra sim necesidade de medicalizaçao da evacuaçao
 O pacente necesita tratado na nave
 O pacente necesita tratado na nave
 com necesidade de medicalizaçao da evacuaçao
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8. Conferença Cdte da nave/ CROSS / SAMU
Decisao das autoridades para a Nave 3
 Tipo 1 (MEDICO) Atenç ao a bordo sim derotamento e seguimento do
paciente por teleconsultas ité rativas
 Tipo 2 : (DEROTAç AO) caso necesitando atencion a bordo e
derotamento da nave para debaracar o pacente.
Si lo CCMM determina um risco para saude publica o derotamento da
nave deve efectuarse para un punto de entrada designado ao sentido do
reglamento sanitario internatconal Tipo 7
 Tipo 3 : (EVASAN) caso necesitando uma evacuaç ao sanitaria no
medicalizada
 Tipo 4 : (EVAMED) caso caso necesitando uma medicalizaç ao a bordo
seguida ou no duma evacuaç ao do pacente.
A organisation medica desta opé raç ao e asegurada por o SAMU CMM
que manda um equipo da UTIM do SMUR Maritimo. O MRCC organiza o
transporte.
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9. Outras situaçoes
 Tipo 5 : Accidente de Mergulho
 Tipo 6 : largage aereo de fornecimentos mé dicos
 Tipo 7 : Urgencia de Saude Publica (é pidé mia a bordo…) a
potencialidade internacional (USPPI), Regalmento sanitario
internacional (RSI)
=> Dé fense sanitaire des frontiè res : le dé routement
é ventuel du navire doit être effectué vers un point d’entré e
dé signé au sens du rè glement sanitaire international
 Tipo 8 : Desastre Coletivo
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10. Obrigado…
Adaptado a os SAMU de Brazil
por Cesar Nitschke e Miguel Martinez Almoyna

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