A paralisia cerebral ataxia é uma lesão não progressiva do cérebro que afeta o cerebelo e causa alterações de equilíbrio, coordenação e tônus muscular. O tratamento fisioterapêutico visa melhorar a mobilidade e a força muscular, com técnicas como mobilizações, fortalecimento e uso de ambientes virtuais para estimular a reabilitação. É essential que a criança desenvolva controle postural e força suficiente para superar a gravidade e manter posturas como sentar e ficar de pé.

1. PARALISIA CEREBRAL
ATAXIA

2. ATAXIA
 É um tipo de Paralisia Cerebral lesão não
progressiva no cérebro imaturo;
 Apresenta acometimento do Cerebelo;

3. PARALISIA CEREBRAL- CLASSIFICAÇÃO
 Local de comprometimento
 Alteração motora
Ataxia

4. ESTRUTURAS ENVOLVIDAS NO CONTROLE DO TÔNUS
 Sistema Lateral: inibi o tônus da musculatura
antigravitacional.
 Cerebelo: aumenta o tônus.
Equilíbrio e
coordenação
Equilíbrio entre Sistema Lateral
e Cerebelo eutonia

5. INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA
 É um tipo raro.

6. QUADRO CLÍNICO
 Hipotonia
 Alterações do equilíbrio (ataxia axial)
 Alterações da coordenação (ataxia apendicular)
 Marcha com aumento da base de sustentação
 Dismetria
 Tremor intencional de frequência aumentada e
amplitude diminuída
 Propriocepção diminuída
 Dificuldade em escolher o momento oportuno e a
sequência da iniciação, manutenção e término da
atividade muscular
 Nistagmo.

8. TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
 Objetivos:
Aumentar o tônus, manter ou melhorar a amplitude
de movimento, facilitar/ estimular as fases do
desenvolvimento motor e dar maior independência
ao paciente.

9.  Condutas:
Mobilizações passivas de forma mais rápida,
tomada de peso, manter o alinhamento corporal,
alongamentos, fortalecimento muscular, treino de
trocas de postura, treino de equilíbrio, treino de
marcha, treino de motricidade grossa e fina, treino
das AVD´s.
“O fortalecimento muscular auxilia a estabilidade
postural necessária às habilidades de locomoção e
controle de objetos.”

10. Criação de um ambiente virtual, tridimensional,
onde o paciente interage através de estímulos
visuais, táteis, auditivos e sensoriais, sendo muito
utilizado para reabilitação da marcha, equilíbrio e
coordenação motora.

11. Embora a criança hipotônica não precise vencer o
tônus aumentado, ela precisa desenvolver força
muscular e controle postural suficientes para
vencer a ação da gravidade e ser capaz de sentar-
se e ficar de pé. Além disso, o tônus diminuído
pode causar alterações na coluna vertebral pela
falta de controle postural simétrico.

12. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Tecklin, Jan Stephen. Fisioterapia Pediátrica- 3.ed. Porto
Alegre: Artmed, 2002.
 Umphred, Darcy; Carlson, Constance. Reabilitação
Neurológica Prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2007.
 Vasconcelos, Rosangela; Moura, Thayse; Campos, Tania;
Lindquist, Ana; Guerra, Ricardo. Avaliação do desempenho
funcional de crianças com paralisia cerebral de acordo com
níveis de comprometimento motor.
 Silva, Rafaela; Marchese, Cristina. Uso da realidade virtual na
reabilitação motora de uma criança com paralisia cerebral
atáxica: estudo de caso. Fisioterapia e pesquisa, 2015.
 Rosa, Greisy; Marques, Inara; Papst, Josiane; Gobbi, Lilian.
Desenvolvimento motor de criança com paralisia cerebral:
avaliação e intervenção.