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DEFINIÇÃO E DIAGNOSTICO PRECOCE
FACULDADES ANHANGUERA– PSICOLOGIA
SP 13 DE ABRIL DE 2015
Leonardo Maranhão
@LeoMaranhaoA
Médico Psiquiatra e Diretor Clínico da Assis Clínica
Médica - @AssisClinica
Porque falar dos autistas?
http://www.clinicamedicaassis.com.br/
http://www.clinicamedicaassis.com.br/
IMPORTÂNCIA
• 70 milhões de autistas no mundo
• 2 milhões de autistas no Brasil
• Cerca de 1 % da população brasileira
• 1 para cara 68 crianças aos 8 anos de idade tem autismo
• Nos últimos 06 anos teve aumento de 30 % dos casos
• Estudo polemico prevê que um em cada duas crianças em 2025 serão
autistas
Estamos tendo uma epidemia de autismo?
http://www.clinicamedicaassis.com.br/
- Desde 1979, com traduçao dos relatos sobre
autismo do Dr Asperger do alemao para ingles;
- Melhor conhecimento dos principais sintomas.
- Refino no diagnóstico pelos medicos
- Critérios diagnosticos mais abrangentes
- Aumento da contribuiçao dos fatores ambientais,
dividindo em 50 % os riscos com os fatores
geneticos
- Maior conscientização da população em geral,
procura de avaliaçao especializada
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Fatores ambientais e genéticos?
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Há algum tempo foram descritas anormalidades nos cromossomos responsáveis por 10% a 20% dos casos. Os
demais seriam causados por alterações em múltiplos genes, surgidas quando os cromossomos se separam
durante o processo de divisão celular.
Nos últimos anos, no entanto, gerou entusiasmo a descoberta de que mutações em único gene podem levar ao
autismo, e que essas mutações apontam para a sinapse, o espaço através dos quais o estímulo é transmitido de
um neurônio para outro. É através da sinapse que os neurônios se comunicam para coordenar movimentos,
percepções sensoriais, aprendizados e memórias.
Em 2003, Huda Zoghbi, neurologista do Baylor College, no Texas, propôs que as sinapses poderiam explicar o
autismo, tendo como base os estudos conduzidos no Instituto Pasteur, na França, que identificaram mutações em
proteínas conhecidas com o nome de neuroliginas em dois irmãos autistas suecos.
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Preeclamsia: quanto mais severa, maior probabilidade de ter autismo; http://g1.globo.com/ciencia-e-
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Prematuridade: Na primeira avaliação, aos 18 meses, um total de 18% de 152 bebês avaliados foi
diagnosticado com transtorno do espectro do autismo, enquanto que no trigésimo mês, apenas 10% de 116
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Mutaçoes genéticas: Os trabalhos mostram pela primeira vez que existem de 250 a 300 regiões no genoma
humano nas quais variações genéticas podem provocar uma forma ou outra de autismo, que afeta 1% das
crianças nos Estados Unidos. Os pesquisadores confirmaram assim a hipótese de que muitas destas mutações não
seriam hereditárias, mas se manifestariam apenas nos indivíduos afetados.
Consaguiniedade : a deficiência mental foi observada clinicamente em todos os pacientes da amostra e convulsão
em 27,8%; distúrbios neuropsiquiátricos foram referidos em pelo menos um familiar dos propósitos (97,14 % das
famílias), autismo recorrente em 11,42 % e consanguinidade nos pais (11,42 %), avós e bisavós (2,86
%); http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-282X1998000100004&script=sci_abstract&tlng=pt
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Idade avançada dos pais: Probabilidade de gerar criança com a disfunção chega a ser até 65% maior
http://www.minhavida.com.br/familia/materias/14689-idade-avancada-dos-pais-aumenta-risco-de-autismo
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Baixo indice de vitamina D : Diversos estudos associam baixos níveis de vitamina D no sangue a doenças
autoimunes. Um estudo publicado em agosto de 2012 no periódico Journal of Neuroinflammation aponta uma
relação entre a falta dessa vitamina e o autismo; http://veja.abril.com.br/noticia/saude/conheca-seis-fatores-que
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Poluição ambiental fina: A poluição do ar é um fator ambiental que tem sido relacionado ao autismo por diversos
estudos. Uma pesquisa de 2010, realizada na Califórnia, mostrou que crianças que viviam a menos de 300 metros
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Agrotoxicos: Uma mulher grávida que vive perto de uma fazenda onde são utilizados pesticidas tem 66% mais
chances de ter uma criança autista, revelam pesquisadores da Universidade da Califórnia Davis em um estudo
publicado na última segunda-feira. Os pesquisadores também descobriram que os riscos foram maiores quando o
contato com o pesticida se deu entre o segundo e o terceiro mês de gravidez.
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Vila Mariana Fones: 5082-2214 - 5082-2769
Mogi das Cruzes Fones: 4726-3697 - 4798-4114
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  • 2. Leonardo Maranhão @LeoMaranhaoA Médico Psiquiatra e Diretor Clínico da Assis Clínica Médica - @AssisClinica
  • 3. Porque falar dos autistas? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 5. IMPORTÂNCIA • 70 milhões de autistas no mundo • 2 milhões de autistas no Brasil • Cerca de 1 % da população brasileira • 1 para cara 68 crianças aos 8 anos de idade tem autismo • Nos últimos 06 anos teve aumento de 30 % dos casos • Estudo polemico prevê que um em cada duas crianças em 2025 serão autistas
  • 6. Estamos tendo uma epidemia de autismo? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 7. - Desde 1979, com traduçao dos relatos sobre autismo do Dr Asperger do alemao para ingles; - Melhor conhecimento dos principais sintomas. - Refino no diagnóstico pelos medicos - Critérios diagnosticos mais abrangentes - Aumento da contribuiçao dos fatores ambientais, dividindo em 50 % os riscos com os fatores geneticos - Maior conscientização da população em geral, procura de avaliaçao especializada http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 8. Fatores ambientais e genéticos? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 9. Há algum tempo foram descritas anormalidades nos cromossomos responsáveis por 10% a 20% dos casos. Os demais seriam causados por alterações em múltiplos genes, surgidas quando os cromossomos se separam durante o processo de divisão celular. Nos últimos anos, no entanto, gerou entusiasmo a descoberta de que mutações em único gene podem levar ao autismo, e que essas mutações apontam para a sinapse, o espaço através dos quais o estímulo é transmitido de um neurônio para outro. É através da sinapse que os neurônios se comunicam para coordenar movimentos, percepções sensoriais, aprendizados e memórias. Em 2003, Huda Zoghbi, neurologista do Baylor College, no Texas, propôs que as sinapses poderiam explicar o autismo, tendo como base os estudos conduzidos no Instituto Pasteur, na França, que identificaram mutações em proteínas conhecidas com o nome de neuroliginas em dois irmãos autistas suecos. http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 10. Preeclamsia: quanto mais severa, maior probabilidade de ter autismo; http://g1.globo.com/ciencia-e- saude/noticia/2014/12/estudo-revela-vinculo-significativo-entre-pre-eclampsia-e-autismo.html Prematuridade: Na primeira avaliação, aos 18 meses, um total de 18% de 152 bebês avaliados foi diagnosticado com transtorno do espectro do autismo, enquanto que no trigésimo mês, apenas 10% de 116 crianças tiveram o mesmo diagnóstico; http://delas.ig.com.br/filhos/diagnostico-de-autismo-em-bebes- prematuros-apresenta-falhas/n1596930310251.html Mutaçoes genéticas: Os trabalhos mostram pela primeira vez que existem de 250 a 300 regiões no genoma humano nas quais variações genéticas podem provocar uma forma ou outra de autismo, que afeta 1% das crianças nos Estados Unidos. Os pesquisadores confirmaram assim a hipótese de que muitas destas mutações não seriam hereditárias, mas se manifestariam apenas nos indivíduos afetados. Consaguiniedade : a deficiência mental foi observada clinicamente em todos os pacientes da amostra e convulsão em 27,8%; distúrbios neuropsiquiátricos foram referidos em pelo menos um familiar dos propósitos (97,14 % das famílias), autismo recorrente em 11,42 % e consanguinidade nos pais (11,42 %), avós e bisavós (2,86 %); http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004-282X1998000100004&script=sci_abstract&tlng=pt http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 11. Idade avançada dos pais: Probabilidade de gerar criança com a disfunção chega a ser até 65% maior http://www.minhavida.com.br/familia/materias/14689-idade-avancada-dos-pais-aumenta-risco-de-autismo do-bebe Baixo indice de vitamina D : Diversos estudos associam baixos níveis de vitamina D no sangue a doenças autoimunes. Um estudo publicado em agosto de 2012 no periódico Journal of Neuroinflammation aponta uma relação entre a falta dessa vitamina e o autismo; http://veja.abril.com.br/noticia/saude/conheca-seis-fatores-que podem-causar-autismo/ Poluição ambiental fina: A poluição do ar é um fator ambiental que tem sido relacionado ao autismo por diversos estudos. Uma pesquisa de 2010, realizada na Califórnia, mostrou que crianças que viviam a menos de 300 metros de rodovias tinham o dobro de chance de desenvolver autismo do que aquelas que viviam mais longe http://veja.abril.com.br/noticia/saude/conheca-seis-fatores-que-podem-causar-autismo/ Agrotoxicos: Uma mulher grávida que vive perto de uma fazenda onde são utilizados pesticidas tem 66% mais chances de ter uma criança autista, revelam pesquisadores da Universidade da Califórnia Davis em um estudo publicado na última segunda-feira. Os pesquisadores também descobriram que os riscos foram maiores quando o contato com o pesticida se deu entre o segundo e o terceiro mês de gravidez. http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 12. Todas estas alterações levam os autismo ? Afinal o que é autismo? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 13. Afinal, o que é o autismo? Autismo é um transtorno global do desenvolvimento, com prejuizo em diversas áreas, com a deficiência na aquisição da fala, linguagem e comunicação, alteração comportamental com movimentos repetitivos e estereotipados e dificuldades com habilidades sociais e jogo ludico entre seus pares. http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 14. Quando isto acontece? Quando os pais descofiam que algo esta errado com seu filho? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 15. - Os primeiros sinais das alterações tem que estar presentes antes dos 36 meses de idade; - 20 % dos pais desconfiam aos 12 meses - 50 % dos pais deconfiam aos 18 meses - 80 % dos pais desconfiam aos 24 meses - O diagnostico no Brasil é tardio, faltam numeros - Nos EUA o diagnostico em media 5,5 anos - Na Australia, o diagnostico em media 4,2 anos - O ideal seria até os 24 meses - Diagnostico precoce Intervenção especializada http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 16. Como é feito o diagnostico ? http://www.clinicamedicaassis.com.br/
  • 21. MUITO OBRIGADO Vila Mariana Fones: 5082-2214 - 5082-2769 Mogi das Cruzes Fones: 4726-3697 - 4798-4114 Suzano Fone: 4743-7420