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Leonardo Maranhão
Psiquiatra
Diretor Clínico da Clínica
Médica Assis
@LeoMaranhaoA
AUTISMO
Definição e diagnóstico precoce
Por que falar dos autistas?
O Autismo no mundo
70 milhões de autistas no mundo;
2 milhões no Brasil;
Cerca de 1 % da população brasileira;
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Em 2003, Huda Zoghbi, neurologista do Baylor College, no
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avaliação, aos 18 meses,
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mesmo diagnóstico;
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clinicamente em todos os pacientes da amostra e convulsão em
27,8%; distúrbios neuropsiquiátricos foram referidos em pelo
menos um familiar dos propósitos (97,14% das famílias), autismo
recorrente em 11,42 % e consanguinidade nos pais (11,42%),
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Mutaçoes genéticas: Os trabalhos mostram pela primeira vez
que existem de 250 a 300 regiões no genoma humano nas quais
variações genéticas podem provocar uma ou outra forma de
autismo, que afeta 1% das crianças nos Estados Unidos. Os
pesquisadores confirmaram assim a hipótese de que muitas
destas mutações não seriam hereditárias.
Baixo indice de vitamina D : Diversos estudos associam
baixos níveis de vitamina D no sangue a doenças
autoimunes. Um estudo publicado em agosto de 2012 no
periódico Journal of Neuroinflammation aponta uma
relação entre a falta dessa vitamina e o autismo;
Idade avançada dos pais: Probabilidade de gerar criança
com a disfunção chega a ser até 65% maior;
Agrotoxicos: Uma mulher grávida que vive perto de uma fazenda
onde são utilizados pesticidas tem 66% mais chances de ter uma
criança autista, revelam pesquisadores da Universidade da
Califórnia Davis em um estudo publicado na última segunda-feira.
Os pesquisadores também descobriram que os riscos foram maiores
quando o contato com o pesticida se deu entre o segundo e o
terceiro mês de gravidez;
Poluição ambiental fina: A poluição do ar é um fator ambiental que
tem sido relacionado ao autismo por diversos estudos. Uma pesquisa
de 2010, realizada na Califórnia, mostrou que crianças que viviam a
menos de 300 metros de rodovias tinham o dobro de chance de
desenvolver autismo do que aquelas que viviam mais longe;
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Autismo é um transtorno global do desenvolvimento, com
prejuízo em diversas áreas, como a deficiência na aquisição da
fala, linguagem e comunicação, alteração comportamental com
movimentos repetitivos e estereotipados e dificuldades com
habilidades sociais e jogo ludico entre seus pares.
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algo está errado com seu filho?
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surgem antes dos 36 meses de idade;
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 50% dos pais deconfiam aos 18
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 O diagnóstico no Brasil é tardio,
faltam números;
 Nos EUA, o diagnóstico ocorre, em
média, aos 5,5 anos;
 Na Austrália, o diagnóstico em
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  • 3. O Autismo no mundo 70 milhões de autistas no mundo; 2 milhões no Brasil; Cerca de 1 % da população brasileira; 1 em cada 68 crianças aos 8 anos tem autismo; Nos últimos 6 anos, aumento de 30 % dos casos; Estudo prevê que uma a cada duas crianças em 2025 terão algum grau de autismo;
  • 4. Epidemia?  Conhecimento mais detalhado/profundo dos principais sintomas e de fatores de predisposição;  Critérios diagnósticos mais abrangentes;  Aumento da contribuição dos fatores ambientais dividindo os riscos com fatores genéticos;  Maior conscientização da população em geral– procura/avaliaçao especializada;
  • 5. Fatores ambientais e genéticos
  • 6. Há algum tempo foram descritas anormalidades nos cromossomos responsáveis por 10% a 20% dos casos. Os demais seriam causados por alterações em múltiplos genes, surgidas quando os cromossomos se separam durante o processo de divisão celular; Nos últimos anos, no entanto, gerou entusiasmo a descoberta de que mutações em único gene podem levar ao autismo, e que essas mutações apontam para a sinapse, o espaço através dos quais o estímulo é transmitido de um neurônio para outro. É através da sinapse que os neurônios se comunicam para coordenar movimentos, percepções sensoriais, aprendizados e memórias;
  • 7. Em 2003, Huda Zoghbi, neurologista do Baylor College, no Texas, propôs que as sinapses poderiam explicar o autismo, tendo como base os estudos conduzidos no Instituto Pasteur, na França, que identificaram mutações em proteínas conhecidas com o nome de neuroliginas em dois irmãos autistas suecos.
  • 8. Probabilidades Preeclampsia: Quanto mais severa, maior probabilidade de autismo;
  • 9. Prematuridade: Na primeira avaliação, aos 18 meses, um total de 18% de 152 bebês avaliados foram diagnosticados com transtorno do espectro do autismo, enquanto que no trigésimo mês apenas 10% de 116 crianças tiveram o mesmo diagnóstico;
  • 10. Consaguiniedade : A deficiência mental foi observada clinicamente em todos os pacientes da amostra e convulsão em 27,8%; distúrbios neuropsiquiátricos foram referidos em pelo menos um familiar dos propósitos (97,14% das famílias), autismo recorrente em 11,42 % e consanguinidade nos pais (11,42%), avós e bisavós (2,86%); Mutaçoes genéticas: Os trabalhos mostram pela primeira vez que existem de 250 a 300 regiões no genoma humano nas quais variações genéticas podem provocar uma ou outra forma de autismo, que afeta 1% das crianças nos Estados Unidos. Os pesquisadores confirmaram assim a hipótese de que muitas destas mutações não seriam hereditárias.
  • 11. Baixo indice de vitamina D : Diversos estudos associam baixos níveis de vitamina D no sangue a doenças autoimunes. Um estudo publicado em agosto de 2012 no periódico Journal of Neuroinflammation aponta uma relação entre a falta dessa vitamina e o autismo; Idade avançada dos pais: Probabilidade de gerar criança com a disfunção chega a ser até 65% maior;
  • 12. Agrotoxicos: Uma mulher grávida que vive perto de uma fazenda onde são utilizados pesticidas tem 66% mais chances de ter uma criança autista, revelam pesquisadores da Universidade da Califórnia Davis em um estudo publicado na última segunda-feira. Os pesquisadores também descobriram que os riscos foram maiores quando o contato com o pesticida se deu entre o segundo e o terceiro mês de gravidez; Poluição ambiental fina: A poluição do ar é um fator ambiental que tem sido relacionado ao autismo por diversos estudos. Uma pesquisa de 2010, realizada na Califórnia, mostrou que crianças que viviam a menos de 300 metros de rodovias tinham o dobro de chance de desenvolver autismo do que aquelas que viviam mais longe;
  • 13. O que é Autismo?
  • 14. Autismo é um transtorno global do desenvolvimento, com prejuízo em diversas áreas, como a deficiência na aquisição da fala, linguagem e comunicação, alteração comportamental com movimentos repetitivos e estereotipados e dificuldades com habilidades sociais e jogo ludico entre seus pares.
  • 15. Quando os pais desconfiam que algo está errado com seu filho?
  • 16.  Os primeiros sinais das alterações surgem antes dos 36 meses de idade;  20% dos pais desconfiam aos 12 meses;  50% dos pais deconfiam aos 18 meses;  80% dos pais desconfiam aos 24 meses;  O diagnóstico no Brasil é tardio, faltam números;  Nos EUA, o diagnóstico ocorre, em média, aos 5,5 anos;  Na Austrália, o diagnóstico em média 4,2 anos;  O ideal seria até 24 meses  Diagnóstico precoce assegura intervenção especializada
  • 17. Como é feito o diagnóstico?