OBESIDADE!!!
COMPLICOU?
E AGORA?
FAZER O QUE?
Prof. Dr. Mauro José Lahm Cardoso
O QUE É OBESIDADE
• Doença nutricional e metabólica + COMUM
• Acúmulo excessivo de gordura corporal
• Acomete no mínimo
• 30 a 40% dos cães e gatos
OCORRÊNCIA
• Brasil :
• 16,5% (Jericó, 2002);
• 27% (Cardoso et al., 2016); 46% sobrepeso
• Alemanha: 30%
• Estados Unidos: 35%
• França: 38,8%
• Austrália: 41%
• Áustria: 44%
• China: 44,4%
• Reino unido: 52%
PQ ELE FICOU OBESO?
• OBESIDADE PRIMÁRIA
• Excesso de calorias
• Sedentarismo
• OBESIDADE SECUNDÁRIA
• ENDOCRINOPATIAS
• FÁRMACOS
OBESIDADE 1ª
• Excesso alimentar
• 7-9 kcal =
• 1 grama de gordura
• Sedentarismo
• Ambientes internos
• Hiperfagia
• Representam – 80 a 85%
QUEM É O PACIENTE?
• ESPÉCIE?
• IDADE?
• SEXO?
• RAÇA?
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• CARDIOVASCULARES?
• METABÓLICAS?
• RESPIRATÓRIAS?
• ORTOPÉDICAS?
• NEUROLÓGICAS?
PQ AS COMPLICAÇÕES OCORREM?
• ESTADO INFLAMATÓRIO CRÔNICO?
• CITOCINAS
• SOBRECARGA DE PESO E DE VOLUME
• OBESIDADE VISCERAL
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• METABÓLICAS?
• SÍNDROME METABÓLICA
• DISLIPIDEMIA
• DIABETE MELITO TIPO 2
• PANCREATITE/ESTEATOSE/LIPIDOSE
• O QUE FAZER?
HIPERLIPIDEMIA
• Cardoso et al. 2016
ECC 4-5 ECC 6-7 ECC 8-9
HIPERCOLESTEROLEMIA
18/83a 29/72abc 29/40b
17,82% 28,71% 42,03%
HIPERTRIGLICERIDEMIA
16/85a 28/73b 30/39c
15,84% 27,72% 43,48%
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• CARDIOVASCULARES?
• HIPERTENSÃO
• HIPERTROFIA CARDÍACA
• O QUE FAZER?
ALTERAÇÕES CARDIOVASCULARES
• Cardoso et al (2016) detectaram HAS em
• ECC 4-5 (1 de 100)
• ECC 6-7 (13 de 100) 13%
• ECC 8-9 (19/73) 27%
• 14 tinham  PAS moderado (160-179 mmHg)
• 10 tinham aumento grave (>180 mmHg)
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• Urolitíase
• Infecção urinária
• Incontinência urinária
• Obstrução urinária
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• RESPIRATÓRIAS?
• COLAPSO DE TRAQUEÍA
• BRONQUITE
• O QUE FAZER?
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• ORTOPÉDICAS?
• DAD
• RLCC
• LUXAÇÃO DE PATELA
• O QUE FAZER?
AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM
• NEUROLÓGICAS?
• DDIV
• O QUE FAZER?
QUAL O HISTÓRICO ALIMENTAR?
• QUEM ALIMENTA?
• QUANTO É FORNECIDO?
• QUANTAS CALORIAS MEU PET PRECISA?
• QUANTAS CALORIAS TEM O ALIMENTO FORNECIDO?
• QUANTO ESTE EXCESSO IRÁ REPRESENTAR EM CALORIAS?
MEU PACIENTE FAZ ATIVIDADE FÍSICA
• SIM
• QUAL?
• QUANTO TEMPO?
• FREQUENCIA?
• NÃO
• PQ?
• Tem DOENÇA OSTEOMUSCULAR? CARDIOVASCULAR? RESPIRATÓRIA?
COMORBIDADES
• DRC
• DOENÇAS ARTICULARES
• ATOPIA
• UROLITÍASE
• ENDOCRINOPATIAS
AVALIAÇÃO DO PACIENTE OBESO
• PESO CORPORAL
• Escore corporal
• Contorno corporal
• Cobertura de gordura
• Capacidade palpar as costelas
• Parâmetro vital
• Escala de condição corporal – ECC
• 5 e 9 pontos
ESCALA DE CONDIÇÃO CORPORAL
ESCALA DE CONDIÇÃO CORPORAL
AVALIAÇÃO DO PACIENTE OBESO
• Identificar co-morbidade
• Descartar doenças
• Anotar o peso atual
• Descartar endocrinopatias
• Exames laboratoriais
• Exames de imagem
• Pressão arterial
O QUE FAZER?
• RESTRIÇÃO CALÓRICA
• QUAL O PESO IDEAL?
• COMO ATINGIR?
• COMO FAZER O CÁLCULO?
• QUAL DIETA COMERCIAL ESCOLHER?
• QUAL ATIVIDADE FÍSICA FAZER?
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
O QUE NÃO FAZER?
• UTILIZAR DIETA LIGTH
• UTILIZAR DIETA COMUM
• PETISCOS
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
DIETA IDEAL
• Dieta para perda de peso
• Equilíbrio correto entre energia e nutrientes
• < densidade energética
• > volume
•  a saciedade
• Cliente feliz
• Baixa densidade energética
• Cães: < 3000 kcal/1000g
• Gatos: < 3500 kcal/1000 g
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
DIETA IDEAL
• Proteína Bruta -PB
• Cães: > 80 g/1000 kcal ou > 28% PB
• Gatos: > 100 g/1000 kcal ou > 35% PB
• Aumento de fibras (10-25%)
• Saciedade
• Principalmente insolúveis
• Carboidratos de digestão lenta
• Sorgo, lentilha
• Extrato etéreo < 10%
• Carnitina, cromo
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
CALCULAR PESO IDEAL
• Reduzir de 15-30%
• Peso atual: 10kg
• Peso ideal: 8,5 KG
• Meta inicial: reduzir 15%
• Tempo necessário para a perda
• 1-2%/semana
• 100 a 200 g/semana = 15-30 semanas
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
CALCULO DE CALORIAS
• CÃES
• 70 kcal X (Peso desejado)0.75 = RER (kcal diária)
• GATOS
• 80 kcal X (Peso atual)0.75 = RER (kcal diária) x 0,8
EXEMPLO
CÃO 10 kg, Peso ideal = 8,5 kg
70kcal X (Peso desejado)0.75 = 348,47kcal/dia
100 g de ração tem 300 kcal
Necessidade diária: 116 g
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
CALCULO DE CALORIAS
• CÃES
• 70 kcal X (Peso desejado)0.75 = 348,47 kcal/dia
• 30 kcal X (peso-kg ) + 70 = 324 kcal/dia
• 55 kcal x (Peso desejado)0.75 = 273,79 kcal/dia
1º) Dieta e atividade física
2º) Sem resposta
3º) Pesquisar endocrinopatia
DIETA HIPOCALÓRICA
ATIVIDADE FÍSICA
• Caminhada
• 15-30 minutos
• 2-3 xx/semana
• Início gradativo
• Comorbidades
• Esteira
• Hidroesteira
• Brincadeiras
• Enriquecimento ambiental
ATIVIDADE FÍSICA
• Caminhada
• 15-30 minutos
• 2-3 xx/semana
• Início gradativo
• Comorbidades
• Esteira
• Hidroesteira
• Brincadeiras
• Enriquecimento ambiental
Obesidade... complicou! O que fazer?
Obesidade... complicou! O que fazer?

Obesidade... complicou! O que fazer?

  • 2.
    OBESIDADE!!! COMPLICOU? E AGORA? FAZER OQUE? Prof. Dr. Mauro José Lahm Cardoso
  • 3.
    O QUE ÉOBESIDADE • Doença nutricional e metabólica + COMUM • Acúmulo excessivo de gordura corporal • Acomete no mínimo • 30 a 40% dos cães e gatos
  • 4.
    OCORRÊNCIA • Brasil : •16,5% (Jericó, 2002); • 27% (Cardoso et al., 2016); 46% sobrepeso • Alemanha: 30% • Estados Unidos: 35% • França: 38,8% • Austrália: 41% • Áustria: 44% • China: 44,4% • Reino unido: 52%
  • 5.
    PQ ELE FICOUOBESO? • OBESIDADE PRIMÁRIA • Excesso de calorias • Sedentarismo • OBESIDADE SECUNDÁRIA • ENDOCRINOPATIAS • FÁRMACOS
  • 6.
    OBESIDADE 1ª • Excessoalimentar • 7-9 kcal = • 1 grama de gordura • Sedentarismo • Ambientes internos • Hiperfagia • Representam – 80 a 85%
  • 7.
    QUEM É OPACIENTE? • ESPÉCIE? • IDADE? • SEXO? • RAÇA?
  • 8.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •CARDIOVASCULARES? • METABÓLICAS? • RESPIRATÓRIAS? • ORTOPÉDICAS? • NEUROLÓGICAS?
  • 9.
    PQ AS COMPLICAÇÕESOCORREM? • ESTADO INFLAMATÓRIO CRÔNICO? • CITOCINAS • SOBRECARGA DE PESO E DE VOLUME • OBESIDADE VISCERAL
  • 10.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •METABÓLICAS? • SÍNDROME METABÓLICA • DISLIPIDEMIA • DIABETE MELITO TIPO 2 • PANCREATITE/ESTEATOSE/LIPIDOSE • O QUE FAZER?
  • 11.
    HIPERLIPIDEMIA • Cardoso etal. 2016 ECC 4-5 ECC 6-7 ECC 8-9 HIPERCOLESTEROLEMIA 18/83a 29/72abc 29/40b 17,82% 28,71% 42,03% HIPERTRIGLICERIDEMIA 16/85a 28/73b 30/39c 15,84% 27,72% 43,48%
  • 12.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •CARDIOVASCULARES? • HIPERTENSÃO • HIPERTROFIA CARDÍACA • O QUE FAZER?
  • 13.
    ALTERAÇÕES CARDIOVASCULARES • Cardosoet al (2016) detectaram HAS em • ECC 4-5 (1 de 100) • ECC 6-7 (13 de 100) 13% • ECC 8-9 (19/73) 27% • 14 tinham  PAS moderado (160-179 mmHg) • 10 tinham aumento grave (>180 mmHg)
  • 14.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •Urolitíase • Infecção urinária • Incontinência urinária • Obstrução urinária
  • 15.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •RESPIRATÓRIAS? • COLAPSO DE TRAQUEÍA • BRONQUITE • O QUE FAZER?
  • 16.
  • 17.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •ORTOPÉDICAS? • DAD • RLCC • LUXAÇÃO DE PATELA • O QUE FAZER?
  • 18.
    AS COMPLICAÇÕES CHEGARAM •NEUROLÓGICAS? • DDIV • O QUE FAZER?
  • 19.
    QUAL O HISTÓRICOALIMENTAR? • QUEM ALIMENTA? • QUANTO É FORNECIDO? • QUANTAS CALORIAS MEU PET PRECISA? • QUANTAS CALORIAS TEM O ALIMENTO FORNECIDO? • QUANTO ESTE EXCESSO IRÁ REPRESENTAR EM CALORIAS?
  • 20.
    MEU PACIENTE FAZATIVIDADE FÍSICA • SIM • QUAL? • QUANTO TEMPO? • FREQUENCIA? • NÃO • PQ? • Tem DOENÇA OSTEOMUSCULAR? CARDIOVASCULAR? RESPIRATÓRIA?
  • 21.
    COMORBIDADES • DRC • DOENÇASARTICULARES • ATOPIA • UROLITÍASE • ENDOCRINOPATIAS
  • 22.
    AVALIAÇÃO DO PACIENTEOBESO • PESO CORPORAL • Escore corporal • Contorno corporal • Cobertura de gordura • Capacidade palpar as costelas • Parâmetro vital • Escala de condição corporal – ECC • 5 e 9 pontos
  • 24.
  • 25.
  • 28.
    AVALIAÇÃO DO PACIENTEOBESO • Identificar co-morbidade • Descartar doenças • Anotar o peso atual • Descartar endocrinopatias • Exames laboratoriais • Exames de imagem • Pressão arterial
  • 30.
    O QUE FAZER? •RESTRIÇÃO CALÓRICA • QUAL O PESO IDEAL? • COMO ATINGIR? • COMO FAZER O CÁLCULO? • QUAL DIETA COMERCIAL ESCOLHER? • QUAL ATIVIDADE FÍSICA FAZER? 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 31.
    O QUE NÃOFAZER? • UTILIZAR DIETA LIGTH • UTILIZAR DIETA COMUM • PETISCOS 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 32.
    DIETA IDEAL • Dietapara perda de peso • Equilíbrio correto entre energia e nutrientes • < densidade energética • > volume •  a saciedade • Cliente feliz • Baixa densidade energética • Cães: < 3000 kcal/1000g • Gatos: < 3500 kcal/1000 g 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 33.
    DIETA IDEAL • ProteínaBruta -PB • Cães: > 80 g/1000 kcal ou > 28% PB • Gatos: > 100 g/1000 kcal ou > 35% PB • Aumento de fibras (10-25%) • Saciedade • Principalmente insolúveis • Carboidratos de digestão lenta • Sorgo, lentilha • Extrato etéreo < 10% • Carnitina, cromo 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 34.
    CALCULAR PESO IDEAL •Reduzir de 15-30% • Peso atual: 10kg • Peso ideal: 8,5 KG • Meta inicial: reduzir 15% • Tempo necessário para a perda • 1-2%/semana • 100 a 200 g/semana = 15-30 semanas 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 35.
    CALCULO DE CALORIAS •CÃES • 70 kcal X (Peso desejado)0.75 = RER (kcal diária) • GATOS • 80 kcal X (Peso atual)0.75 = RER (kcal diária) x 0,8 EXEMPLO CÃO 10 kg, Peso ideal = 8,5 kg 70kcal X (Peso desejado)0.75 = 348,47kcal/dia 100 g de ração tem 300 kcal Necessidade diária: 116 g 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 36.
    CALCULO DE CALORIAS •CÃES • 70 kcal X (Peso desejado)0.75 = 348,47 kcal/dia • 30 kcal X (peso-kg ) + 70 = 324 kcal/dia • 55 kcal x (Peso desejado)0.75 = 273,79 kcal/dia 1º) Dieta e atividade física 2º) Sem resposta 3º) Pesquisar endocrinopatia
  • 37.
  • 39.
    ATIVIDADE FÍSICA • Caminhada •15-30 minutos • 2-3 xx/semana • Início gradativo • Comorbidades • Esteira • Hidroesteira • Brincadeiras • Enriquecimento ambiental
  • 40.
    ATIVIDADE FÍSICA • Caminhada •15-30 minutos • 2-3 xx/semana • Início gradativo • Comorbidades • Esteira • Hidroesteira • Brincadeiras • Enriquecimento ambiental

Notas do Editor

  • #17 Falar sobre achados em humanos, e o nosso intuito era checar a ocorrencia disso em cães.