1. Obesidade
Excesso de peso corporal, aumento do peso
corporal; aumento de gordura, gordura.
Denomina-se obesidade uma enfermidade
caracterizada pelo acúmulo excessivo de
gordura corporal, associada a problemas de
saúde, ou seja, que traz prejuízos à saúde do
indivíduo.
2. Regulação da ingestão de alimentos
FOME Desejo ou necessidade de alimento
APETITE Desejo por um tipo específico de
alimento
SACIEDADE Sentimento de realização
completa na busca por alimento.
4. Exemplo: Ingestão e gasto
ALIMENTOS CALORIAS POR UNIDADE
BIG MAC 590
CHEDAR MACMELT 550
MILKSHAKE CHOCOLATE
465
MÉDIO
QUARTEIRÃO COM QUEIJO 530
5. Gasto calórico conforme atividade
física
ATIVIDADE 10 MIN 30MIN 60 MIN
FUTEBOL 85 255 510
VOLEIBOL 53 159 318
MUSCULAÇÃO 150 450 900
HIDROGINASTICA 111 333 666
NADAR 49 148 296
CORRER (VELOCIDADE. MODERADA) 145 436 872
* Média de calorias gastas por uma pessoa de 70 Kg
6. Causas da obesidade
2-Inatividade Física
Sedentarismo, incapacidade e idade avançada.
3-Alterações endócrinas
Hipotireoidismo
Síndrome de cushing
Diabetes mellitus
Síndromes hipotalâmicas
Ovários policisticos
Déficit de hormônio de crescimento
Hipogonadismo
7. Causas da obesidade
4-Obesidade secundária
Drogas, medicamentos (psicotrópicos, corticóides e
antidepressivos,lítio, medroxiprogesterona)
5- Genética
Síndrome de Lawrence Moon Bield
Síndrome de Down
11. Classificação da obesidade de acordo
com a disposição da gordura
2- Obesidade Andróide ou troncular- o paciente
apresenta uma forma corporal tendendo a
maça. Está associada com maior disposição de
gordura visceral e se relaciona intensamente
com alto risco de doenças metabólicas e
cardiovasculares.
12. Classificação da obesidade de acordo
com a disposição da gordura
3- Obesidade Ginecóide : a disposição de
gordura predomina ao nível do quadril,
fazendo com o paciente apresente uma
forma corporal semelhante a uma pêra. Está
associada a um risco maior de artrose e
varizes.
15. Obesidade e doenças ou distúrbios
Doenças
1-Hipertensão arterial
2-Doenças cardiovasculares
3-Doenças cérebro-vascular
4-Diabetes Mellitus
5- Câncer
6-Osteoartrite
16. Obesidade e doenças ou distúrbios
Distúrbios
1-Distúrbios lipídicos
2-Hipercolesterolemia
3-Diminuição de HDL
4-Aumento da insulina
5-Intolerância à glicose
6-Distúrbios menstruais/ infertilidade
7-Apnéia do sono
17. Diagnóstico
IMC – INDICE DE MASSA CORPORAL
Esse índice é calculado dividindo-se o peso
do paciente em kilogramas(KG) pela sua
altura em metros elevada ao quadrado
IMC= PESO(kg)/ ALTURA2(metros)
19. Avaliação do IMC
IMC GRAU DE RISCO TIPO DE OBESIDADE
18 A 24,9 PESO SAUDAVEL AUSENTE
25 A 29,9 MODERADO SOBREPESO
30 A 34,9 ALTO OBESIDADE I
35 A 39,9 MUITO ALTO OBESIDADE II
40 OU MAIS EXTREMO OBESIDADE III
(MÓRBIDA)
20. Tratamento
Reeducação alimentar (nutricionista)
Aumento da atividade física
Eventualmente medicações auxiliares
Às vezes acompanhamento psiquiátrico
Em alguns casos cirurgia bariátrica
21. Tipos de Cirurgia bariátricas
Banda gástrica ajustável : coloca-se uma
prótese de silicone com material inflável ao
redor do segmento superior do estômago. O
diâmetro da prótese, em formato de anel,
pode ser regulado através de injeções de
água, num compartimento situado sob a
pele. Indicada para obesos mórbidos e
contra-indicada para compulsivos por doces.
22. Tipos de Cirurgia bariátricas
Cirurgias disabsortivas: duodenal switch
scopinaro: É retirada mais da metade do estômago,
fazendo com que os alimentos seja desviada até o
final do intestino delgado, gerando má absorção
alimentar: há mistura eficiente dos alimentos com os
sucos gástricos somente nessa região. É a cirurgia
que mais emagrece, mas cerca de 15 a 20 % das
pessoas ficam desnutridas, podendo sofrer diarréia
e crise de gases.
23. Tipos de Cirurgia bariátricas
Gastroplastia em Y de roux (cirurgia de capela)
Uma a região do estômago é seccionada, fazendo
com que o volume do órgão seja reduzido a,
aproximadamente, 30ml. Essa parte e é conectada
ao intestino e, ao seu redor, é colocado um anel de
silicone para evitar que a passagem se dilate com o
tempo. Realizada em 75% dos casos. É bem
sucedida em pacientes compulsivos por doces.
24. Transtornos da alimentação
- ANOREXIA NERVOSA
Transtorno caracterizado por preocupação
com o peso físico e com
comida.Comportamento dirigido à perda de
peso, padrões peculiares de manuseio de
alimentos, medo intenso de ganhar peso e
distúrbio da imagem corporal e amenorréia.
25. Anorexia nervosa
Critérios para diagnóstico:
Peso corporal abaixo de um nível normal mínimo
para sua idade
Na infância e/ou adolescência- Fracasso em fazer
os ganhos de peso esperados pela idade
85% do peso abaixo do considerado normal
A vivência e a importância do peso e da forma
corporal são distorcidos (pesagens excessivas,
medições obsessivas das partes do corpo)
27. Anorexia nervosa
Diagnóstico
Uso persistente de um espelho para
verificação das áreas
Perda de peso é vista como uma conquista
notável e como um sinal de extraordinária
autodisciplina e o ganho de peso é
percebido como fracasso
Amenorréia
28. Complicações médicas da
Anorexia
Desnutrição e desidratação.
Hipotensão (diminuição da pressão arterial).
Anemia.
Redução da massa muscular.
Intolerância ao frio.
Motilidade gástrica diminuída.
Amenorréia (parada do ciclo menstrual).
Osteoporose (rarefação e fraqueza óssea).
Infertilidade em casos crônicos.
29. Transtornos da alimentação
BULIMIA NERVOSA
Caracteriza-se por essencialmente pela
apresentação de compulsões periódicas e
métodos compensatórios inadequados para
evitar ganho de peso. Ingestão em um
período limitado de tempo, de uma
quantidade de alimento definitivamente
maior do que a maioria dos indivíduos
consumiria sob circunstâncias similares.
30. Bulimia
Critérios para diagnóstico:
Ingestão compulsiva e exagerada de alimentos.
Vômitos auto-induzidos
uso de laxantes e diuréticos para evitar ganho de
peso.
Alimentação excessiva, sem aumento proporcional
do peso corporal.
Depressão.
Obsessão por exercícios físicos.
Comer em segredo ou escondido dos outros.
31. Complicações médicas da Bulimia
Inflamação na garganta (inflamação do tecido que
reveste o esôfago pelos efeitos do vômito).
Face inchada e dolorida (inflamação nas glândulas
salivares).
Cáries dentárias.
Desidratação.
Desequilíbrio eletrolítico.
Vômitos com sangue.
Dores musculares e câimbras.