O município de Ilhéus, na Bahia, oferece serviços de atenção domiciliar para pacientes que precisam de cuidados de saúde em casa. O programa Melhor em Casa fornece atendimento médico, fisioterapêutico e outros serviços na residência dos pacientes para evitar internações desnecessárias. O programa atende atualmente 15 pacientes por dia em três níveis de cuidado.

1. Saúde de Ilhéus investe nos Serviços de Atenção Domiciliar
O serviço do Programa Melhor em Casa tem o objetivo de proporcionar ao
paciente um cuidado contextualizado de acordo com a cultura, rotina
e dinâmica familiar, em sua própria residência, evitando hospitalizações
desnecessárias e diminuindo o risco de infecções.
O ciclo completo da assistência hospitalar não se esgota, exclusivamente, na
atenção dispensada aos pacientes durante o período de internação intra-
hospitalar. Nesse sentido, a Secretaria Municipal de Saúde (Sesau) de Ilhéus,
desenvolve o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), do Programa Melhor em
Casa, com o objetivo de proporcionar ao paciente um cuidado contextualizado
de acordo com a cultura, rotina e dinâmica familiar, em sua própria residência,
evitando hospitalizações desnecessárias e diminuindo o risco de infecções.
Os serviços compõem a Rede de Atenção à Saúde e devem estar integrados
mediante o estabelecimento de fluxos assistenciais, protocolos clínicos e de
acesso, e mecanismos de regulação, em uma relação solidária e
complementar, explica a diretora da Atenção Básica, Bárbara Christian. Além
disso, esses atendimentos potencializam uma melhor gestão dos leitos
hospitalares e o uso mais adequado dos recursos. Também servem de "porta
de saída" para a rede de urgência/emergência, diminuindo a superlotação,
sendo assim, um dos componentes da Rede de Atenção às Urgências e
Emergências.
Na última terça-feira, dia 29, o secretário de Saúde, Antônio Ocké,
acompanhou a equipe em visita à pacientes cadastrados no Bairro da
Conquista, a exemplo do aposentado Antônio Bispo dos Santos, 74 anos. O
paciente amputou uma das pernas há um ano, ficando sem condições físicas
de se dirigir a um Posto de Saúde. Em sua residência, ele recebeu atendimento
de dois médicos, fisioterapeuta, enfermeira, assistente social e técnico de
enfermagem, inclusive com o fornecimento de remédios referentes aos males
diagnosticados.
Segundo Bárbara Christian, diariamente são atendidos 15 pacientes. Para o
senhor Bispo dos Santos, a visita domiciliar realizada pela equipe de saúde é
sempre aguardada com expectativa, pois atende todos os requisitos, até
mesmo com a promoção de exames, entre outros encaminhamentos. “Isso
para nós, que temos dificuldades de locomoção, é muito bom, principalmente,
porque somos tratados por excelentes profissionais, carinhosos e atenciosos
com toda a família”, afirmou.
De acordo com a diretora da Atenção Básica, o serviço domiciliar está
organizado em três modalidades: AD1; AD2 e AD3. O primeiro é destinado a
usuários com problemas controlados/compensados e com dificuldade ou
impossibilidade física de locomoção e que necessitam de cuidados com menor

2. frequência e menor necessidade de recursos de saúde. Esta modalidade é
desenvolvida pela estrutura da Sesau, oferecendo ao paciente uma visita
mensal dos profissionais do núcleo de Estratégia da Saúde da Família (ESF).
Já as modalidades AD 2 e AD 3 de Atenção Domiciliar, continua Bárbara
Christian, são desenvolvidas na estrutura do Hospital Regional Luiz Viana
Filho, e atendem pacientes oriundos da internação hospitalar, procura
espontânea, demandas judiciais, sistema regulatório vigente, entre outras
portas de entradas. “A prestação de assistência à saúde na modalidade AD2 é
de responsabilidade da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD)
e da Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP)”, atesta Bárbara Christian.
A Sesau entente, que o sucesso terapêutico depende da possibilidade concreta
de adoção de uma sequência de cuidados que devem ser observados após a
alta hospitalar. Para isso, é fundamental que os pacientes egressos - e de
acordo com suas reais necessidades – possam ser acompanhados e apoiados
por equipes multiprofissionais, capazes de dispensar os cuidados de saúde
apropriados, mesmo em ambiente domiciliar.
Secretaria de Comunicação Social – Secom
Ilhéus – 30.07.14