Slide sobre sonda vesical de demora

1. Profª Ms. Ana Célia Cavalcante Lima
Sondagem Vesical
masculino e feminino

2. Cateterismo Vesical
 É a introdução de um cateter estéril
através da uretra até a bexiga, com
o objetivo de drenar a urina. Deve-
se utilizar técnica asséptica no
procedimento a fim de evitar uma
infecção urinária no paciente.

3.  As INFECÇÕES URINÁRIAS são
responsáveis por mais de um terço de
todas as infecções hospitalares.
 O cliente com queda de resistência é
mais predisponente à infecção urinária.
 Compete ao enfermeiro a execução do
cateterismo vesical de alívio ou de
demora.

4. Indicações
- Esvaziar a bexiga em caso de retenção
urinária.
- Prevenir complicações da retenção de
urina (bexigoma).
- Preparo para algumas intervenções
cirúrgicas.
- Colher urina asséptica para exames.
- Observar os aspectos da urina em
paciente traumatizado (hematúria).

5. Indicações
- Evitar a presença de urina em
lesões perineais e genitais;
- Preparo pré-parto, pré-operatório e
exames pélvicos (quando indicados);
- Evitar as complicações da
incontinência urinária;
- Controlar hemodinamicamente o
paciente crítico.

6. Observação
A sondagem vesical só é
aconselhada na incontinência
urinária: somente em casos
especiais, preferindo-se usar
absorventes, calças plásticas,
especiais ou URUPEN nos
homens.

8. CONTRA-INDICAÇÃO
-Traumatismo de períneo, com ou sem
fraturas de ossos da pelve e uretrorragia.
- Dificuldade na introdução da sonda.
- Processos infecciosos graves na região.
- Falta de cateteres apropriados.
- História de cirurgia na uretra.
 Optar pela cistostomia.

9. Cateterismo vesical no trauma
abdominal
•Permite estabelecer se existe urina na bexiga
e/ou hematúria;
•Medir a diurese horária como valioso sinal do
estado da volemia da perfusão renal.
•Porém antes de realizar o cateterismo vesical
deve realizar o exame (toque) retal/vaginal, a
fim de excluir lesões da uretra que pode
contra-indicar a passagem de uma sonda.

10. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-Destacar a importância da miccão voluntária,
promovendo por todos os meios possíveis ao
nosso alcance para evitar o cateterismo.
Meios de estimulação.
Abrir torneira próximo ao paciente;
Despejar água morna na região perineal,
Colocar bolsa de água quente na região
abdominal
Promover privacidade do paciente.

11. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-Realizar a técnica de forma asséptica,
-Nunca forçar o cateter para evitar
traumatismos,
-Observar presença de estenose de orifício
uretral e se há cirurgia de prepúcio.
-Em pacientes homens uma vez colocada a
sonda, baixar a pele do prepúcio para evitar
possível parafimoses.

12. SITUAÇÃO DO PREPÚCIO
NÃO SIM

13. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-As bolsas devem trocar-se quando se troca a
sonda, se rompem, apresentam escapes,
quando acumulam sedimentos ou adquirem
um odor desagradável. Trocar a sonda a cada
15 dias e usar coletores fechado.
- Assegurar sempre um fluxo de urina
descendente e contínuo. Manter a bolsa
coletora sempre abaixa do nível da bexiga do
paciente.

14. Coletor de urina sistema
fechada

15. Tipos de cateterismo vesical
 Alívio: não permanecerá muito tempo
no cliente, usado para colher amostra
estéril de urina, para esvaziar a bexiga
em retenção urinária. Usa-se o cateter
de Nelaton.

16. Tipos de cateterismo vesical
 Demora: quando o cateter deve permanecer
por mais tempo para drenagem contínua ou
intermitente. Usa-se o cateter de Folley.

17. Material
 Pacote de cateterismo contendo 1 cuba-
rim, 1 cuba redonda, 1 pinça cheron,
gazes, 1 campo fenestrado e 1 ampola
de água destilada
 Seringa de 10ml
 Povidine tópico
 Lubrificante estéril

18. Material
 Sistema de drenagem fechado (para
cateterismo vesical de demora)
 Micropore, esparadrapo ou similar
 Um par de luvas estéril
 Sonda Folley ou uretrovesical simples
 Um pacote de compressas
 Biombo

19. Sondagem Vesical
Técnica
 A posição é em decúbito dorsal,
imobilizada, com membros inferiores
fletidos em abdução forçada.
 A assepsia de genitália com sabão e
água, sendo que na menina deve ser
realizada de frente para trás. Após a
lavagem devemos utilizar solução anti-

20. Sonda Vesical Masculino

21. Sonda Vesical Masculino

22. Sonda Vesical Masculino
Fixação Cateter Vesical Masculina

24. Sondagem Vesical
Uretra Feminina

25. Sonda Vesical Feminino

27. Obrigada