O documento fornece instruções sobre cateterismo vesical masculino e feminino, incluindo indicações, contraindicações, materiais necessários e técnicas. Ele destaca a importância de se usar técnica asséptica para evitar infecções urinárias e descreve os passos para realizar o procedimento de forma segura nos homens e mulheres.
1. Profª Ms. Ana Célia Cavalcante Lima
Sondagem VesicalSondagem Vesical
masculino e femininomasculino e feminino
2. Cateterismo Vesical
É a introdução de um cateter estéril
através da uretra até a bexiga, com
o objetivo de drenar a urina.
Deve-se utilizar técnica asséptica no
procedimento a fim de evitar uma
infecção urinária no paciente.
3. As INFECÇÕES URINÁRIAS são
responsáveis por mais de um terço de
todas as infecções hospitalares.
O cliente com queda de resistência é
mais predisponente à infecção urinária.
Compete ao enfermeiro a execução do
cateterismo vesical de alívio ou de
demora.
4. Indicações
- Esvaziar a bexiga em caso de
retenção urinária.
- Prevenir complicações da retenção de
urina (bexigoma).
- Preparo para algumas intervenções
cirúrgicas.
- Colher urina asséptica para exames.
- Observar os aspectos da urina em
paciente traumatizado (hematúria).
5. Indicações
- Evitar a presença de urina em
lesões perineais e genitais;
- Preparo pré-parto, pré-operatório e
exames pélvicos (quando indicados);
- Evitar as complicações da
incontinência urinária;
- Controlar hemodinamicamente o
paciente crítico.
6. Observação
A sondagem vesical só é
aconselhada na incontinência
urinária: somente em casos
especiais, preferindo-se usar
absorventes, calças plásticas,
especiais ou URUPEN nos
homens.
7.
8. CONTRA-INDICAÇÃO
-Traumatismo de períneo, com ou sem
fraturas de ossos da pelve e uretrorragia.
- Dificuldade na introdução da sonda.
- Processos infecciosos graves na região.
- Falta de cateteres apropriados.
- História de cirurgia na uretra.
Optar pela cistostomia.
9. Cateterismo vesical no trauma
abdominal
•Permite estabelecer se existe urina na
bexiga e/ou hematúria;
•Medir a diurese horária como valioso sinal do
estado da volemia da perfusão renal.
•Porém antes de realizar o cateterismo
vesical deve realizar o exame (toque)
retal/vaginal, a fim de excluir lesões da uretra
que pode contra-indicar a passagem de uma
sonda.
10. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-Destacar a importância da miccão voluntária,
promovendo por todos os meios possíveis ao
nosso alcance para evitar o cateterismo.
Meios de estimulação.
Abrir torneira próximo ao paciente;
Despejar água morna na região perineal,
Colocar bolsa de água quente na região
abdominal
Promover privacidade do paciente.
11. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-Realizar a técnica de forma asséptica,
-Nunca forçar o cateter para evitar
traumatismos,
-Observar presença de estenose de orifício
uretral e se há cirurgia de prepúcio.
-Em pacientes homens uma vez colocada a
sonda, baixar a pele do prepúcio para evitar
possível parafimoses.
13. CATETERISMO VESICAL
PRECAUÇÕES
-As bolsas devem trocar-se quando se troca
a sonda, se rompem, apresentam escapes,
quando acumulam sedimentos ou adquirem
um odor desagradável. Trocar a sonda a
cada 15 dias e usar coletores fechado.
- Assegurar sempre um fluxo de urina
descendente e contínuo. Manter a bolsa
coletora sempre abaixa do nível da bexiga do
paciente.
15. Tipos de cateterismo
vesical
Alívio: não permanecerá muito tempo
no cliente, usado para colher amostra
estéril de urina, para esvaziar a bexiga
em retenção urinária. Usa-se o cateter
de Nelaton.
16. Tipos de cateterismo
vesical
Demora: quando o cateter deve permanecer
por mais tempo para drenagem contínua ou
intermitente. Usa-se o cateter de Folley.
17. Material
Pacote de cateterismo contendo 1 cuba-
rim, 1 cuba redonda, 1 pinça cheron,
gazes, 1 campo fenestrado e 1 ampola
de água destilada
Seringa de 10ml
Povidine tópico
Lubrificante estéril
18. Material
Sistema de drenagem fechado (para
cateterismo vesical de demora)
Micropore, esparadrapo ou similar
Um par de luvas estéril
Sonda Folley ou uretrovesical simples
Um pacote de compressas
Biombo
19. Sondagem Vesical
Técnica
A posição é em decúbito dorsal,
imobilizada, com membros inferiores
fletidos em abdução forçada.
A assepsia de genitália com sabão e
água, sendo que na menina deve ser
realizada de frente para trás. Após a
lavagem devemos utilizar solução anti-