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Tronco Encefálico e
Nervos Cranianos
UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
INSTITUTO DE SAUDE DE NOVA FRIBURGO
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS
Profa. Caroline Fernandes dos Santos Bottino
Website: www.neurocienciasdescomplicada.uff.br
Twitter: @Neuro_ISNF_UFF #neuroticosuff
E-mail: cf_santos@id.uff.br
Tronco Encefálico
FUNÇÕES
✓ Via de passagem de fibras que comunicam o córtex
cerebral e o cerebelo ao corpo e vice-versa;
✓ Contém os núcleos dos nervos cranianos III-XII
✓ Função integradora: controle cardiovascular, respiratório,
dor, alerta, consciência...
3
2
1
1- Bulbo
2- Ponte
3- Mesencéfalo
8- Cerebelo
8
Mesencéfalo
Aqueduto de Sylvius
(= cerebral)
Colículo superior
(visão)
Subst. cinzenta
periaquedutal
Subst. nigra
Núcleo rubro
Aqueduto de Sylvius
(= cerebral)
Colículo inferior
(audição)
Subst. cinzenta
periaquedutal
Subst. nigra
Ponte + Cerebelo
4° ventrículo
Córtex
Cerebelar
Núcleos pontinos
Formação reticular
da ponte
Núcleos cerebelares
profundos
Bulbo
Lemnisco medial
Núcleo coclear dorsal
Pirâmide bulbar
Oliva inferior
Formação reticular
do bulbo
N. salivar
4° ventrículo
Núcleo vestibular
Núcleo coclear
ventral
Núcleo da rafe
4° ventrículo
Oliva inferior
Oliva superior
Pirâmide bulbar
Nervos Cranianos
✓ Nervos que se conectam ao encéfalo;
✓ Maioria emerge do tronco encefálico, mas também do
telencéfalo (NC I), diencéfalo (NC II) e medula espinal (NC XI);
✓ Origem variada.
FUNÇÕES PRIMORDIAIS
✓ Fazer a inervação motora dos músculos da face, dos olhos, da língua,
do maxilar e de dois músculos da região cervical
(esternocleidomastóideo e trapézio);
✓ Transmitir informações somatossensoriais da pele, dos músculos da
face e da articulação temporomandibular;
✓ Transmitir informações sensoriais especiais relacionadas com
sensações visuais, auditivas, vestibulares, gustativas e olfativas;
✓ Proporcionar a regulação parassimpática do tamanho da pupila, da
curvatura do cristalino do olho, da frequência cardíaca, da pressão
arterial, da respiração e da digestão.
Nervos Cranianos
Fibras da medula
Fibras eferentes (motora)
Fibras aferentes (sensitiva)
NC I NC II NC III, IV e VI
NC V
NC VII
NC VIII
NC IX
NC X
NC XINC XII
Nervo
I – n. olfatório
II – n. óptico
III – n. oculomotor
IV – n. troclear
V – n. trigêmio
VI – n. abducente
VII – n. facial
VIII – n. vestibulococlear
IX – n. glossofaríngeo
X – n. vago
XI – n. acessório
XII – n. hipoglosso
Componentes Funcionais
FIBRAS
AFERENTES
(sensitivas)
SOMÁTICAS
GERAL (exterocepção, propriocepção)
VISCERAIS
GERAL (interocepção)
FIBRAS
EFERENTES
(motoras)
SOMÁTICAS
VISCERAIS
GERAL (m. esquelético)
GERAL (m. liso, cardíaco, glândulas)
ESPECIAL (retina, ouvido interno)
ESPECIAL (receptores gustativos e olfatórios)
ESPECIAL (m. esquelético)
miotômico
branquiomérico
Somatovisceral -> inerva m. esquelético, mas do sist. digestório (língua e faringe)
Nervos Cranianos: Componentes Funcionais
Função Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático
Sensitivo I Olfatório Olfato
II Óptico Visão
VIII Vestibulococlear Audição/Equilíbrio
Motor III Oculomotor Olho (mm.) Olho (pupila)
IV Troclear Olho (mm.)
VI Abducente Olho (mm.)
XI Acessório Pescoço/Ombro
XII Hipoglosso Língua
Nervos Cranianos: Componentes Funcionais
Função Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático
Misto V Trigêmeo Mm. mastigação Dérmatomos da face
(sensitivo
+ motor)
VII Facial Mm. expressão facial,
estapédio
Gl. lacrimal,
submandibular,
sublingual
Paladar língua
(2/3 anterior)
Orelha externa
IX Glossofaríngeo Deglutição (m.
estilofaringeo)
Gl. parótida Paladar língua (1/3
posterior), faringe,
glomo, seio carótico
Língua (1/3 posterior),
Orelha externa
X Vago Deglutição (faringe),
laringe, levantador do
véu palatino
Vísceras torácicas e
abdominais
Paladar (epiglote),
faringe, laringe,
traquéia, esôfago,
vísceras torácicas e
abdominais
Orelha externa, dura-
máter
Nervos Cranianos: Principais Núcleos
(vs. medula espinal)
NÚCLEOS SENSITIVOS
• Visceral Geral (medial)
• Visceral Especial (intermediário)
• Somático (lateral)
NÚCLEOS MOTORES
• Somático (medial)
• Visceral Especial (intermediário)
• Visceral Geral (lateral)
A- Sensitivo Somático
B- Sensitivo Visceral
C- Motor Visceral
D- Motor Somático
Fibras eferentes (motora)
Fibras aferentes (sensitiva)
Fibras mistas
Nervos Cranianos: Principais Núcleos
Núc. sensitivo do NC V
Núc. solitário
Núc. motor do NC V
Núc. abducente
Núc. facial
Núc. salivar sup. e inf.
Núc. ambíguo
Núc. oculomotor e oculomotor acessório
Núc. troclear
Núc. posterior do vago
Núc. hipoglosso
Núc. do n. acessório
Núc. vestibular
Núc. coclear
Núc. dorsal do vago
NC mistos: Núcleos
Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático
Misto V Trigêmio Núc. motor do NC V Núc. sens. NC V
VII Facial Núc. facial Núc salivar s. Núc. solitário Núc. sens. NC V
IX Glossofaríngeo Núc ambíguo Núc salivar i. Núc. solitário Núc. sens. NC V
X Vago Núc ambíguo Núc. motor dorsal Núc. solitário Núc. sens. NC V
Inervam as estruturas derivadas do 1°-4° arcos faríngeos (mm. braquioméricos)
Sistema digestório – Motor somaticovisceral:
• NC V – Mm. da mastigação
• NC VII – Movimento dos lábios
• NC IX e NV X – Mm. da deglutição (faringe)
NUCLEOS Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático
Misto V Trigêmeo Núc. motor do NC V Núc. sens. NC V
VII Facial Núc. facial Núc salivar s. Núc. solitário Núc. sens. NC V
IX Glossofaríngeo Núc ambíguo Núc salivar i. Núc. solitário Núc. sens. NC V
X Vago Núc ambíguo Núc. motor dorsal Núc. solitário Núc. sens. NC V
FUNÇÃO Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático
Misto V Trigêmeo Mm. mastigação Dérmatomos da face
VII Facial Mm. expressão facial,
estapédio
Gl. lacrimal,
submandibular,
sublingual
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(2/3 anterior)
Orelha externa
IX Glossofaríngeo Deglutição (m.
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Gl. parótida Paladar língua (1/3
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glomo, seio carótico
Língua (1/3 posterior),
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X Vago Deglutição (faringe),
laringe, levantador do
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abdominais
Paladar (epiglote),
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traquéia, esôfago,
vísceras torácicas e
abdominais
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máter
NC mistos: Núcleos vs. Função
NC sensitivos: I, II e VIII
NC I – Olfatório
Olfato
NC II – Óptico
Visão
NC VIII – Vestibulococlear
N. vestibular: equilíbrio, posição, movimento
N. coclear: audição
NC sensitivos
NC I – Olfatório
Olfato
Bulbo olfatório
Trato olfatório
Córtex olfatório: Lobo Temporal
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Nervo óptico
Nervo óptico
Quiasma óptico
Trato óptico
Córtex Visual 1°: Lobo Occipital
NC sensitivos
NC VIII – Vestibulococlear
N. vestibular: equilíbrio, posição, movimento
N. coclear: audição
N. coclear
N. vestibular
NC motores: III, IV, VI, XI e XII
NC III – Oculomotor
NC IV – Troclear
NC VI – Abducente
Mm oculares (somático)
Contração da pupila, mm ciliares (visceral)
NC XI – Acessório
Rotação da cabeça, movimenta os ombros
(ecom, trapézio)
NC XII – Hipoglosso
Mm. língua
NC motores
NC III – Oculomotor/ NC IV – Troclear/ NC VI – Abducente
Mm oculares, contração da pupila, mm ciliares
Núc. oculomotor
Núc. troclear
Núc. abducente
NC motores
NC III – Oculomotor/ NC IV – Troclear/ NC VI – Abducente
Olho esquerdo
n. oculomotor
n. troclear
n. abducente
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Nervo abducente
Comando 1:
Olhar para frente
Comando 2:
Olhar para a direita
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Olhar para a esquerda
NC motores
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NC III (oculomotor)
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(óptico)
NC motores
NC XI – Acessório
Rotação da cabeça, movimenta os ombros
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NC XII – Hipoglosso
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NC V – somático
NC VII, IX, X – somático + visceral
NC mistos
NC V – Trigêmio
Núc. sensitivo
do NC V
Núc. motor
do NC V
Gânglio do NC V
*
* *
N. Mandibular (V3)
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Motor: Mm mastigação, tensor tímpano...
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Motor: Glân. submandibular, sublingual, lacrimal, Mm. expressão facial
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Sensitivo: Paladar 1/3 posterior língua, glomo,
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Motor: Glând. Parótida, Mm. estilofaríngeo
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da faringe
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Nervo Glossofaríngeo leva a informação, Nervo Vago traz a informação
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laringe, órgãos torácicos e abdominais
Motor: faringe, laringe, vísceras torácicas
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Núc. posterior n. vago
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Nervo Vago e Secreção Gástrica

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Tronco Encefálico e Nervos Cranianos: Funções e Componentes

  • 1. Tronco Encefálico e Nervos Cranianos UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE INSTITUTO DE SAUDE DE NOVA FRIBURGO DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS Profa. Caroline Fernandes dos Santos Bottino Website: www.neurocienciasdescomplicada.uff.br Twitter: @Neuro_ISNF_UFF #neuroticosuff E-mail: cf_santos@id.uff.br
  • 2. Tronco Encefálico FUNÇÕES ✓ Via de passagem de fibras que comunicam o córtex cerebral e o cerebelo ao corpo e vice-versa; ✓ Contém os núcleos dos nervos cranianos III-XII ✓ Função integradora: controle cardiovascular, respiratório, dor, alerta, consciência...
  • 3.
  • 4. 3 2 1 1- Bulbo 2- Ponte 3- Mesencéfalo 8- Cerebelo 8
  • 5. Mesencéfalo Aqueduto de Sylvius (= cerebral) Colículo superior (visão) Subst. cinzenta periaquedutal Subst. nigra Núcleo rubro Aqueduto de Sylvius (= cerebral) Colículo inferior (audição) Subst. cinzenta periaquedutal Subst. nigra
  • 6. Ponte + Cerebelo 4° ventrículo Córtex Cerebelar Núcleos pontinos Formação reticular da ponte Núcleos cerebelares profundos
  • 7. Bulbo Lemnisco medial Núcleo coclear dorsal Pirâmide bulbar Oliva inferior Formação reticular do bulbo N. salivar 4° ventrículo Núcleo vestibular Núcleo coclear ventral Núcleo da rafe 4° ventrículo Oliva inferior Oliva superior Pirâmide bulbar
  • 8. Nervos Cranianos ✓ Nervos que se conectam ao encéfalo; ✓ Maioria emerge do tronco encefálico, mas também do telencéfalo (NC I), diencéfalo (NC II) e medula espinal (NC XI); ✓ Origem variada.
  • 9. FUNÇÕES PRIMORDIAIS ✓ Fazer a inervação motora dos músculos da face, dos olhos, da língua, do maxilar e de dois músculos da região cervical (esternocleidomastóideo e trapézio); ✓ Transmitir informações somatossensoriais da pele, dos músculos da face e da articulação temporomandibular; ✓ Transmitir informações sensoriais especiais relacionadas com sensações visuais, auditivas, vestibulares, gustativas e olfativas; ✓ Proporcionar a regulação parassimpática do tamanho da pupila, da curvatura do cristalino do olho, da frequência cardíaca, da pressão arterial, da respiração e da digestão.
  • 10.
  • 11. Nervos Cranianos Fibras da medula Fibras eferentes (motora) Fibras aferentes (sensitiva) NC I NC II NC III, IV e VI NC V NC VII NC VIII NC IX NC X NC XINC XII Nervo I – n. olfatório II – n. óptico III – n. oculomotor IV – n. troclear V – n. trigêmio VI – n. abducente VII – n. facial VIII – n. vestibulococlear IX – n. glossofaríngeo X – n. vago XI – n. acessório XII – n. hipoglosso
  • 12. Componentes Funcionais FIBRAS AFERENTES (sensitivas) SOMÁTICAS GERAL (exterocepção, propriocepção) VISCERAIS GERAL (interocepção) FIBRAS EFERENTES (motoras) SOMÁTICAS VISCERAIS GERAL (m. esquelético) GERAL (m. liso, cardíaco, glândulas) ESPECIAL (retina, ouvido interno) ESPECIAL (receptores gustativos e olfatórios) ESPECIAL (m. esquelético) miotômico branquiomérico Somatovisceral -> inerva m. esquelético, mas do sist. digestório (língua e faringe)
  • 13. Nervos Cranianos: Componentes Funcionais Função Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático Sensitivo I Olfatório Olfato II Óptico Visão VIII Vestibulococlear Audição/Equilíbrio Motor III Oculomotor Olho (mm.) Olho (pupila) IV Troclear Olho (mm.) VI Abducente Olho (mm.) XI Acessório Pescoço/Ombro XII Hipoglosso Língua
  • 14. Nervos Cranianos: Componentes Funcionais Função Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático Misto V Trigêmeo Mm. mastigação Dérmatomos da face (sensitivo + motor) VII Facial Mm. expressão facial, estapédio Gl. lacrimal, submandibular, sublingual Paladar língua (2/3 anterior) Orelha externa IX Glossofaríngeo Deglutição (m. estilofaringeo) Gl. parótida Paladar língua (1/3 posterior), faringe, glomo, seio carótico Língua (1/3 posterior), Orelha externa X Vago Deglutição (faringe), laringe, levantador do véu palatino Vísceras torácicas e abdominais Paladar (epiglote), faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras torácicas e abdominais Orelha externa, dura- máter
  • 15. Nervos Cranianos: Principais Núcleos (vs. medula espinal) NÚCLEOS SENSITIVOS • Visceral Geral (medial) • Visceral Especial (intermediário) • Somático (lateral) NÚCLEOS MOTORES • Somático (medial) • Visceral Especial (intermediário) • Visceral Geral (lateral) A- Sensitivo Somático B- Sensitivo Visceral C- Motor Visceral D- Motor Somático
  • 16. Fibras eferentes (motora) Fibras aferentes (sensitiva) Fibras mistas Nervos Cranianos: Principais Núcleos Núc. sensitivo do NC V Núc. solitário Núc. motor do NC V Núc. abducente Núc. facial Núc. salivar sup. e inf. Núc. ambíguo Núc. oculomotor e oculomotor acessório Núc. troclear Núc. posterior do vago Núc. hipoglosso Núc. do n. acessório Núc. vestibular Núc. coclear Núc. dorsal do vago
  • 17. NC mistos: Núcleos Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático Misto V Trigêmio Núc. motor do NC V Núc. sens. NC V VII Facial Núc. facial Núc salivar s. Núc. solitário Núc. sens. NC V IX Glossofaríngeo Núc ambíguo Núc salivar i. Núc. solitário Núc. sens. NC V X Vago Núc ambíguo Núc. motor dorsal Núc. solitário Núc. sens. NC V Inervam as estruturas derivadas do 1°-4° arcos faríngeos (mm. braquioméricos) Sistema digestório – Motor somaticovisceral: • NC V – Mm. da mastigação • NC VII – Movimento dos lábios • NC IX e NV X – Mm. da deglutição (faringe)
  • 18. NUCLEOS Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático Misto V Trigêmeo Núc. motor do NC V Núc. sens. NC V VII Facial Núc. facial Núc salivar s. Núc. solitário Núc. sens. NC V IX Glossofaríngeo Núc ambíguo Núc salivar i. Núc. solitário Núc. sens. NC V X Vago Núc ambíguo Núc. motor dorsal Núc. solitário Núc. sens. NC V FUNÇÃO Nervo Motor somático Motor Visceral Sensitivo Visceral Sensitivo Somático Misto V Trigêmeo Mm. mastigação Dérmatomos da face VII Facial Mm. expressão facial, estapédio Gl. lacrimal, submandibular, sublingual Paladar língua (2/3 anterior) Orelha externa IX Glossofaríngeo Deglutição (m. estilofaringeo) Gl. parótida Paladar língua (1/3 posterior), faringe, glomo, seio carótico Língua (1/3 posterior), Orelha externa X Vago Deglutição (faringe), laringe, levantador do véu palatino Vísceras torácicas e abdominais Paladar (epiglote), faringe, laringe, traquéia, esôfago, vísceras torácicas e abdominais Orelha externa, dura- máter NC mistos: Núcleos vs. Função
  • 19. NC sensitivos: I, II e VIII NC I – Olfatório Olfato NC II – Óptico Visão NC VIII – Vestibulococlear N. vestibular: equilíbrio, posição, movimento N. coclear: audição
  • 20. NC sensitivos NC I – Olfatório Olfato Bulbo olfatório Trato olfatório Córtex olfatório: Lobo Temporal
  • 21. NC sensitivos NC II – Óptico Visão Nervo óptico Nervo óptico Quiasma óptico Trato óptico Córtex Visual 1°: Lobo Occipital
  • 22. NC sensitivos NC VIII – Vestibulococlear N. vestibular: equilíbrio, posição, movimento N. coclear: audição N. coclear N. vestibular
  • 23. NC motores: III, IV, VI, XI e XII NC III – Oculomotor NC IV – Troclear NC VI – Abducente Mm oculares (somático) Contração da pupila, mm ciliares (visceral) NC XI – Acessório Rotação da cabeça, movimenta os ombros (ecom, trapézio) NC XII – Hipoglosso Mm. língua
  • 24. NC motores NC III – Oculomotor/ NC IV – Troclear/ NC VI – Abducente Mm oculares, contração da pupila, mm ciliares Núc. oculomotor Núc. troclear Núc. abducente
  • 25. NC motores NC III – Oculomotor/ NC IV – Troclear/ NC VI – Abducente Olho esquerdo n. oculomotor n. troclear n. abducente
  • 26.
  • 27. Qual nervo foi lesionado? Nervo abducente Comando 1: Olhar para frente Comando 2: Olhar para a direita Comando 3: Olhar para a esquerda
  • 28.
  • 29. NC motores Reflexo pupilar à Luz NC III (oculomotor) NC II (óptico)
  • 30. NC motores NC XI – Acessório Rotação da cabeça, movimenta os ombros Núc. ambíguo Raiz cranial (NC X) Raiz medular ECOM Trapézio
  • 31. NC motores NC XII – Hipoglosso Mm da língua Núc. do hipoglosso
  • 32. Qual metade da língua não está recebendo inervação do NC XII?
  • 33. NC mistos Componente motor + sensitivo NC V – somático NC VII, IX, X – somático + visceral
  • 34. NC mistos NC V – Trigêmio Núc. sensitivo do NC V Núc. motor do NC V Gânglio do NC V * * * N. Mandibular (V3) Sensitivo: face, dentes, 2/3 língua,... Motor: Mm mastigação, tensor tímpano... N. Oftálmico (V1) Sensitivo: pele, córnea, pálpebras cavid. nasal, seios paranasais... N. Maxilar (V2) Sensitivo: pele, cavid. nasal, dentes, seio maxilar...
  • 35. NC mistos NC V – Trigêmio N. Maxilar (V2) N. Mandibular (V3)
  • 36. NC mistos Dermátomos da Cabeça N. Oftálmico (V1) N. Maxilar (V2) N. Mandibular (V3)
  • 37. NC mistos NC VII – Facial Sensitivo: Pele da concha da orelha, paladar 2/3 anterior língua, palato mole Motor: Glân. submandibular, sublingual, lacrimal, Mm. expressão facial Núc. salivar s. Núc. facial Núc. solitário Gâng. geniculado
  • 40. NC mistos NC IX – Glossofaríngeo Núc. salivar i. Núc. sensitivo NC V Núc. trato solitário Núc. ambíguo Sensitivo: Paladar 1/3 posterior língua, glomo, seio carótico Motor: Glând. Parótida, Mm. estilofaríngeo Função primária: Transmitir informações sensoriais provenientes do palato mole e da faringe
  • 41. Reflexo Faríngeo (= do Engasgo) Tocar a faringe evoca a contração dos mm. faríngeos Nervo Glossofaríngeo leva a informação, Nervo Vago traz a informação
  • 42. NC mistos NC X – Vago Sensitivo: paladar, raiz da língua, faringe, laringe, órgãos torácicos e abdominais Motor: faringe, laringe, vísceras torácicas e abdominais
  • 43. NC mistos NC X – Vago Núc. posterior n. vago Núc. sensitivo NC V Núc. trato solitário Núc. ambíguo
  • 44. Nervo Vago e Secreção Gástrica