trabalho de area de projecto secundario 2006 2007

1. Escola Secundária/3 de Carregal do Sal
Área de Projecto
A Mulher e o Cancro da Mama
Trabalho elaborado por: Ana Sophia Borges 12º A
Imke Buekenhout 12º A

2. Temas a Tratar
I- Fundamentação Teórica
Cancro:
 Definição e Etiologia
 Diferença entre benigno e maligno
 Aspectos das células malignas
 Desenvolvimento de um cancro
Cancro da mama
 Afecções da mama
 Fisiologia e anatomia da mama
 Factores de risco
 Sintomas
 Métodos de rastreio
 Tratamento (Cirurgia, Radioterapia, Quimioterapia e Fármacos)
 Reconstrução mamária

3. Implicações do cancro da mama
 Imagem corporal modificada
Doenças mamárias no Homem
 Ginecomastia
 Cancro da mama
II- Fundamentação Empírica
Dados e gráficos relativos às realizações, no Concelho Carregal
do Sal, de:
 Mamografias
 Citologias
 Demonstração do auto-exame da mama

4. Cancro ou Neoplasia maligna
É uma doença provocada pela divisão descontrolada das células
Estas células invadem outros tecidos (metástases)
Provocada pelas mutações no DNA

5. Etiologia do cancro
Certos agentes ou factores têm sido responsabilizados pelo
desenvolvimento do cancro como:
-Vírus
-Agentes físicos
-Agentes químicos
-Factores genéticos ou familiares
-Factores alimentares
-Agentes hormonais

6. Diferença entre Benigno e Maligno
Durante um ciclo de vida de uma pessoa, os tecidos do corpo passam
por períodos de crescimento rápido ou proliferativo, que devem ser diferenciados
da actividade maligna de crescimento.
Existem vários padrões de crescimento celular, entre os quais está a
neoplasia. A neoplasia, descrita como crescimento celular descontrolado e
desligado de qualquer demanda fisiológica, pode ser benigna ou maligna.
Célula Maligna
Célula Benigna
 Põe a vida em risco
 Geralmente não põe a vida
em risco
 São invasivos
 Não se costumam
 Possuem proteínas
transformar em malignas
designadas antígenos
tumorespecíficos

7. Células Malignas
 Alteração da membrana celular
dificulta a movimentação hídrica para dentro e fora da célula
 Os núcleos das células cancerosas muitas vezes são grandes e
de formato irregular
 Os nucléolos são maiores e mais numerosos
 Anormalidades cromossómicas (translocações, delecções e
adições)
 A mitose ocorre com maior frequência

8. Desenvolvimento de um cancro
As células do cancro desenvolvem-se a partir de células normais
num complexo processo denominado transformação.
Processo de Transformação: -Iniciação
-Promoção
Iniciação:
 Mudança no material genético da célula prepara-a para se
transformar em cancerosa
 Modificação é causada por um agente designado carcinogénio
Promoção:
 A célula que iniciou a sua mudança transforma-se em cancerosa
 Não tem efeito sobre as células que não foram submetidas ao
processo de iniciação

9. Cancro da Mama

10. Cancro da Mama
Afecções da mama
Não cancerosas Cancerosas
(benignas) (malignas)
 Dor  Cancro da mama
 Quistos  Doença de Piaget do
Mamilo
 Doença fibroquística
 Fibroadenomas
 Secreção pelo mamilo
 Infecção

11. Fisiologia e Anatomia da mama
 A mama é composta por:
 Glândulas (produção de
leite)
 Tecido adiposo
 Tecido conjuntivo
 Canal mamário
 Auréola (pele à volta da
mamilo)
 Mamilo
 Clavícula
 Costela
 Músculo peitoral

12. Factores de risco
Factores Preponderantes
 Factor genético: A história familiar (mãe ou irmã) de cancro da
mama é um factor muito importante. A história de cancro numa
avó ou tia representa um risco muito baixo.
 A nulipluridade ou a primeira gravidez após os 35 anos ou um
grande intervalo entre a menarca e a primeira gravidez
representa um factor de risco relevante.
 Na mulher que teve um cancro num seio, existe um risco de 5 a
10% de ter outro no seio colateral, num período de 20 anos.
 As doenças benignas do seio epidemiologicamente estão
relacionadas com risco acrescido de cancro.

13. Factores de risco
Factores Secundários
 Idade
 Possível relacionamento com o uso prolongado de
contraceptivos orais ou terapia de reposição estrogénica
 Puberdade Precoce (antes dos 12 anos)
 Menopausa tardia (após os 55 anos)
 Doença pulmonar que necessite de numerosos exames
radiológicos
 Elevado nível socio-económico (meio urbano)
 Obesidade depois da menopausa
 Regime rico em gorduras
 Outras neoplasias, associação positiva com cancro de cólon,
ovário e endométrio

14. Sintomas que podem indicar Cancro da Mama
 Uma massa que, ao tacto, se diferencie claramente do resto do
tecido mamário ou que não desaparece
 Inchaço que não desaparece
 Pele rugosa ou com covas
 Pele escamosa à volta do mamilo
 Alterações na forma da mama
 Alterações no mamilo
 Dor
 Inflamação
 Prurido (sintoma pouco comum), podendo ser associado a
descamação do mamilo e auréola
 Corrimentos mamilares (avermelhado/acastanhado)

15. Método de Rastreio
Exame Clínico Mamografia
 Permite descobrir cancros
 Procura-se toda a alteração infraclínicos ou lesões pré
de volume e da forma do
cancerosas infraclínicas
mamilo e da pele.
 Exame de raios x de baixa
potência
 Faz-se a palpação dos seios.
Ecografia
 Exame com ultra-sons
 Distingue se um tumor cheio
de líquido (quisto) de uma
massa sólida.

16. Mamografias

17. Tratamentos
A selecção do tratamento adequado a cada situação individual
varia de acordo com o:
-Status menopáusico da mulher
-Status receptor do tumor
-A posição do tumor na mama
-A extensão da doença
-Estádio sistémico da doença
Determinam o tipo de tratamento ou
combinações destes mais adequados:
-Cirurgia
-Radioterapia
-Quimioterapia
-Fármacos

18. Tratamento: Cirurgia
Mastectomia radical: extirpam-se
Técnicas Cirúrgicas
os músculos peitorais
subjacentes e outros tecidos.
-Clássica
-Modificada Mastectomia Simples: extrai-se a
Radicais
totalidade do tecido mamário,
-Simples
deixando o músculo subjacente
-Lumpectomia intacto e pele suficiente para
-Excisão Ampla cobrir a ferida (Tumorectomia e
Conservadoras
-Quadrantectomia Quadrantectomia)

19. Tratamento: Radioterapia e Quimioterapia
Radioterapia Quimioterapia
 Destrói as células
Permite a destruição do
tumor com preservação da cancerosas
estrutura, função e estética.
 Administração de fármacos
Existem quatro tipos: que bloqueiam a acção das
hormonas
-Curativa
Hormonas Estimulam o
crescimento das células
-Pós-operatória cancerosas
-Pré-operatória
-Radical

20. Tratamento: Fármacos
 Tamoxifeno- Bloqueia a
acção das hormonas que
estimulam o crescimento
das células cancerosas.
 É administrado como um
tratamento de manutenção
depois da cirurgia da mama.
 Está quimicamente
relacionado com
estrogénios.

21. Reconstrução mamária
Para reconstruir a mama pode-se:
 Fazer um implante de silicone ou de soro fisiológico
 Retirar tecido de outras partes no corpo da mulher (exemplo:
abdómen)

22. Implicações do Cancro da Mama
Modificações da Imagem Corporal

23. Doenças Mamárias no Homem
Cancro da Mama
 Raramente surgem
problemas mamárias
 Principais doenças
mamárias:  Afecta a população
masculina apenas 1% em
-Ginecomastia
relação às mulheres
-Cancro da Mama
Ginecomastia:
 Pouco comum
-aumento do tamanho dos seios
(puberdade)
 Raramente suspeita cancro
-crescimento pode ser causado
costuma chegar a um estado
por:
avançado antes de ser
-certas doenças
diagnosticado
(hepáticas)
-determinados
tratamentos farmacológicos
-Consumo de marijuana
 Crescimento desaparece por
si só

24. II- Fundamentação Empírica
Gráfico
No Centro de Saúde de
Carregal do Sal:
- Realização das Mamografias
aumentou ao longo dos
anos
- Realização de Citologias
aumentou até 2002 e diminui
entre 2002 e 2003. No ano
2006 a percentagem de
Citologias realizadas atinge
18.2.

25. Auto-Exame da Mama

26. Características do auto-exame da mama
O que é o Auto-Exame da Mama?
É um exame cuidado, que consiste numa simples observação e
palpação dos seios.
Com que regularidade o deve fazer?
Uma vez por mês, após o período menstrual.
Precisa-se de algum material próprio para o fazer?
Não. Apenas um espelho e de uma almofada.
Será mesmo necessário fazê-lo todos os meses?
Sim, para confirmar com a regularidade necessária que está
tudo bem com os seios.

27. Orientações
 Coloque-se em frente de um espelho
 Levante os braços e observe os seios
 Verifique:
-a forma dos seios
-se há alterações de tamanho, da cor e dos contornos da mama
-se há retracção do mamilo, descamação ou secreções

28.  Deite-se e coloque uma almofada debaixo do ombro direito
 Coloque a sua mão direita debaixo da cabeça
 Utilize os três dedos centrais espalmados
 Palpe a axila firmemente para se certificar que não há qualquer nódulo
ou inchaço
O movimento de Palpação é circular, partindo da parte externa
para a parte interna da mama.

29. Faça todos os meses o Auto-
Exame da Mama
Agradecimentos:
Professora Carla Marques
Professora Aldina Sobral
Dra. Carolina
Trabalho elaborado por: Ana Sophia Borges e
Imke Buekenhout