INTRODUÇÃO
 As mamas são glândulas formadas por lobos, que se dividem
em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários.
 Mama: possui de 15 a 20 lobos que são feitos por lóbulos e
ductos lactíferos.
O que é câncer de mama?
O câncer de mama é uma doença que ocorre devido à
perda da capacidade das células de limitar e controlar o
seu próprio crescimento, multiplicando-se rapidamente e
sem controle.
vídeo
TIPOS DE CÂNCER DE MAMA
• Classificado de acordo com o crescimento e espalhamento  se
ductal ou lobular.
Tipos de câncer de mama
 O tipo mais comum é chamado carcinoma ductal, porque se
origina nas células dos ductos mamários. Já o carcinoma
lobular, menos comum, tem origem nas células dos lóbulos
mamários.
 Além de ser lobular ou ductal, o tumor poderá ser também in
situ (infiltrante) ou invasor. Essa classificação indica se ele
está contido num ponto específico da mama ou se já começou
a se espalhar pelo órgão.
 ductos (carcinoma ductal) ou nos lóbulos (carcinoma lobular).
Estrutura da mama e
localização do tumor
ESTÁGIOS DA DOENÇA
 Estágio 0: Fase bem inicial,“in situ”.
 Estágio 1: Fase inicial, tumor menor que 2 cm, não
invade a área do seio.
 Estágio 2: Tumor de 2 a 5 cm, nódulos linfáticos da
região axilar.
 Estágio 3: Maior que 5 cm, nódulos linfáticos axilares,
tórax ou camada mais externa da pele.
 Estágio 4: Afeta nódulos e atinge outros órgãos (tumores
secundários).
FATORES DE
RISCO Sexo: principalmente mulheres
 Idade: mais avançada
 Fatores genéticos (histórico familiar)
 Menstruação antes dos 12 e menopausa depois dos 50 anos.
 Anticoncepcionais
 Fatores ambientais
 Fumo
 Sedentarismo
 Exposição a agrotóxicos
 Exposição a radiação
 Stress
 Alimentação inadequada
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
 Nódulo ou tumor no seio, acompanhado ou não de dor;
 Alterações na pele- abaulamentos, retrações ou
aspecto de “casca de laranja”;
 À expressão da papila, secreção sanguinolenta;
 Veias salientes;
 Nódulos palpáveis na axila.
SEMIOLOGIA DAS MAMAS
ANAMNESE
 Nódulo;
 Dor;
 Derrame papilar;
 Antecedentes gineco-obstétricos;
 Antecedentes mastológicos;
 Antecedentes familiares;
 Perfil psicossocial;
EXAME FÍSICO
 Inspeção estática
 Inspeção dinâmica
 Palpação
DIAGNOSTICO: Como Detectar?
Auto – Exame
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Diagnóstico precoce:
 Mamografia periódica
 Auto exame
 Acompanhamento de um especialista
DIAGNÓSTICO
COMO DETECTAR?
Mamografia: Melhor método, porém não é
100% eficaz.
Ultrassom de Mama e Ressonância Magnética
Além da mamografia, seu médico também poderá pedir outros
exames adicionais, como ultrassom e ressonância magnética. O
ultrassom pode ajudar a determinar a presença de cistos. A
ressonância magnética pode complementar a mamografia e dar um
resultado mais específico para mulheres com alto risco de
desenvolver câncer de mama.
E se o tumor for cancerígeno?
 Determinar tamanho e estágio (biópsia)
 Raio X, fotos dos ossos, imagem de ressonância
magnética.
Biópsia da Mama
A única maneira de identificar se o nódulo é cancerígeno ou não
é por meio da biópsia.
Isso significa que será retirada uma amostra do nódulo para
análise pelo médico patologista. Essa amostra pode ser pequena
ou grande (nesse caso precisa ser realizada uma cirurgia, que
irá retirar parte do nódulo).
O resultado da biópsia confirmara se é um tecido canceroso ou
não, e, caso se trate, irá identificar qual é o tipo de câncer de
mama (existem diferentes tipos e os tratamentos recomendados
variam de acordo com o tipo de câncer).
Tratamentos
imediatos:
 Cirurgia
 Radioterapia (para tratamento eco-regional)
 Hormônioterapia
 Quimioterapia (para tratamento sistêmico)
 MASTECTOMIA (retirada parcial ou total da mama)
TRATAMENTOalguma g
•Loco-regional: cirurgia e radioterapia;
•Sistêmico: hormonioterapia e quimioterapia.
vídeo
CIRURGIA
 Depende do estadiamento e do tipo
histológico, pode ser:
 Conservadora  retirada de um segmento da
mama + gânglios axilares ou linfonodo
sentinela;
 Não conservadora  mastectomia.
*Desvantagens: mutilação, mov. do braço,
linfedema, dormência.
Os tratamentos:
A Radioterapia para Câncer de Mama:
A radioterapia utiliza radiação para matar as células cancerígenas.
Geralmente, é utilizada após a cirurgia, como forma de destruir possíveis
células cancerígenas que não foram removidas com a cirurgia. Também
pode ser utilizada junto com a quimioterapia, para tratamento de câncer
que já tenha se espalhado a outras regiões do corpo.
A radioterapia, assim como outros tratamentos, pode ter alguns efeitos
colaterais, como: fadiga e sensação de queimação na área atingida pela
radiação.
Radioterapia: Efeitos agudos
 Edema Mama;
 Eritema,
descamação seca;
 Fadiga;
 Efeitos dermicos.
Os tratamentos:
A Quimioterapia
É um tipo de tratamento que tem como finalidade matar células
cancerígenas em qualquer local do corpo (ação sistêmica). Geralmente a
quimioterapia é realizada por via venosa, porém, também pode ser
realizada por via oral.
Em mulheres com câncer de mama avançado, a quimioterapia pode ajudar
a controlar o crescimento desordenado das células cancerígenas. Por ser
um tratamento sistêmico podem aparecer efeitos colaterais tais como:
náuseas, fadiga, queda de cabelo, queda do sistema imunológico e
infecções.
Os tratamentos:
A Hormonioterapia
A mama necessita de hormônios sexuais para seu crescimento e
funcionamento.
O câncer de mama mantém certa dependência desses hormônios.
A hormonioterapia busca inibir o crescimento do câncer pela
retirada do hormônio da circulação ou pela introdução de uma
substância com efeito contrário (antagonista). Assim como a
quimioterapia, a hormonioterapia tem ação sistêmica ou seja, age
em todas as partes do corpo.
Geralmente é utilizada em combinação com cirurgia, radioterapia e
quimioterapia no controle do câncer.
Não deve confundir-se hormonioterapia com tratamento de
reposição hormonal.
Reconstrução Mamária
Muitas mulheres que são submetidas a cirurgia optam pela
reconstrução mamária. Trata-se de uma cirurgia que restaura pele,
mamilos e tecido mamário perdidos durante a mastectomia. A
reconstrução pode ser feita com um implante (silicone) ou com tecido
de alguma parte do próprio corpo, como a barriga.
Alguns mulheres optam por fazer a reconstrução logo após a
mastectomia. Porém, também é possível fazer a reconstrução meses
ou anos após a cirurgia.
REABILITAÇÃOREABILITAÇÃO:
 Por vários motivos após a cirurgia da mama, podem
surgir complicações no braço de lado operado.
 Por isso existem exercícios (Fisioterapia) para
reabilitação completa durante os três primeiros
meses.
Enchimento de silicone – Cuidando da
autoestima
Uma alternativa para ajudar na recuperação da auto-estima é
usar um enchimento de silicone.
O enchimento deve ser colocado dentro do sutiã. Para
mulheres que não querem se submeter a uma nova cirurgia, o
enchimento é uma boa opção.
INCIDÊNCIA:
Por que falar de câncer de mama?
O câncer de mama é uma das maiores causas da morte de
mulheres por câncer no mundo e no Brasil, apesar de ser uma
doença com alta chance de cura desde que descoberta no
início.
Existem ainda mitos em torno da doença, seu diagnóstico e
tratamento que devem ser esclarecidos.
Conheça os números de 2010/2011!
Brasil
50.000 novos casos
11.000 mortes
Mundo
1.300.000 novos casos
500.000 mortes
No mundo
A cada 24 segundos uma mulher recebe o diagnóstico de câncer de
mama
A cada 69 segundos, uma morre...
Fonte: Komen/Inca
No Brasil
A cada hora, 6 novos diagnósticos...
¼ das mulheres tem menos que 50 anos
 É o segundo tipo de câncer mais freqüente no mundo e o mais
comum na população feminina. Estima-se que 1.200.000 novos
casos anualmente,, o que corresponde a 22% de todos os
casos de câncer.
 No Brasil , dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA)
estimam que cerca de 49.400 novos casos tenham sido
diagnosticados em 2008.
 No ano de 2003, as estimativas apontaram para 41.610 casos, o
que significa um aumento de 15% na estimativa de incidência nos
últimos 5 anos.
 A taxa de incidência no Brasil é de 51 casos a cada 100.000
mulheres/ano sendo no Sudeste 68/100.000mulheres/ano.
 Este aumento do número de casos tem sido observado em todas
as faixas etárias, sendo que quando a curva de incidência é
analisada por faixa etária o aumento é mais expressivo na faixa de
50 a 54 anos, coincidindo com a faixa etária média da menopausa.
OBRIGADA!OBRIGADA!
Referências
 Ministério da Saúde. Instituto Nacional de
Câncer. Câncer de mama
 http://pt.slideshare.net/evandrodig/cons
ensointegra
 Youtube

Cancer de Mama

  • 2.
    INTRODUÇÃO  As mamassão glândulas formadas por lobos, que se dividem em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários.  Mama: possui de 15 a 20 lobos que são feitos por lóbulos e ductos lactíferos.
  • 3.
    O que écâncer de mama? O câncer de mama é uma doença que ocorre devido à perda da capacidade das células de limitar e controlar o seu próprio crescimento, multiplicando-se rapidamente e sem controle.
  • 4.
  • 5.
    TIPOS DE CÂNCERDE MAMA • Classificado de acordo com o crescimento e espalhamento  se ductal ou lobular.
  • 6.
    Tipos de câncerde mama  O tipo mais comum é chamado carcinoma ductal, porque se origina nas células dos ductos mamários. Já o carcinoma lobular, menos comum, tem origem nas células dos lóbulos mamários.  Além de ser lobular ou ductal, o tumor poderá ser também in situ (infiltrante) ou invasor. Essa classificação indica se ele está contido num ponto específico da mama ou se já começou a se espalhar pelo órgão.
  • 8.
     ductos (carcinomaductal) ou nos lóbulos (carcinoma lobular).
  • 9.
    Estrutura da mamae localização do tumor
  • 10.
    ESTÁGIOS DA DOENÇA Estágio 0: Fase bem inicial,“in situ”.  Estágio 1: Fase inicial, tumor menor que 2 cm, não invade a área do seio.  Estágio 2: Tumor de 2 a 5 cm, nódulos linfáticos da região axilar.  Estágio 3: Maior que 5 cm, nódulos linfáticos axilares, tórax ou camada mais externa da pele.  Estágio 4: Afeta nódulos e atinge outros órgãos (tumores secundários).
  • 13.
    FATORES DE RISCO Sexo:principalmente mulheres  Idade: mais avançada  Fatores genéticos (histórico familiar)  Menstruação antes dos 12 e menopausa depois dos 50 anos.  Anticoncepcionais
  • 14.
     Fatores ambientais Fumo  Sedentarismo  Exposição a agrotóxicos  Exposição a radiação  Stress  Alimentação inadequada
  • 15.
    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS  Nóduloou tumor no seio, acompanhado ou não de dor;  Alterações na pele- abaulamentos, retrações ou aspecto de “casca de laranja”;  À expressão da papila, secreção sanguinolenta;  Veias salientes;  Nódulos palpáveis na axila.
  • 17.
    SEMIOLOGIA DAS MAMAS ANAMNESE Nódulo;  Dor;  Derrame papilar;  Antecedentes gineco-obstétricos;  Antecedentes mastológicos;  Antecedentes familiares;  Perfil psicossocial;
  • 18.
    EXAME FÍSICO  Inspeçãoestática  Inspeção dinâmica  Palpação
  • 19.
  • 20.
  • 22.
    Diagnóstico precoce:  Mamografiaperiódica  Auto exame  Acompanhamento de um especialista
  • 23.
  • 26.
    COMO DETECTAR? Mamografia: Melhormétodo, porém não é 100% eficaz.
  • 30.
    Ultrassom de Mamae Ressonância Magnética Além da mamografia, seu médico também poderá pedir outros exames adicionais, como ultrassom e ressonância magnética. O ultrassom pode ajudar a determinar a presença de cistos. A ressonância magnética pode complementar a mamografia e dar um resultado mais específico para mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama.
  • 31.
    E se otumor for cancerígeno?  Determinar tamanho e estágio (biópsia)  Raio X, fotos dos ossos, imagem de ressonância magnética.
  • 32.
    Biópsia da Mama Aúnica maneira de identificar se o nódulo é cancerígeno ou não é por meio da biópsia. Isso significa que será retirada uma amostra do nódulo para análise pelo médico patologista. Essa amostra pode ser pequena ou grande (nesse caso precisa ser realizada uma cirurgia, que irá retirar parte do nódulo). O resultado da biópsia confirmara se é um tecido canceroso ou não, e, caso se trate, irá identificar qual é o tipo de câncer de mama (existem diferentes tipos e os tratamentos recomendados variam de acordo com o tipo de câncer).
  • 33.
    Tratamentos imediatos:  Cirurgia  Radioterapia(para tratamento eco-regional)  Hormônioterapia  Quimioterapia (para tratamento sistêmico)  MASTECTOMIA (retirada parcial ou total da mama)
  • 34.
    TRATAMENTOalguma g •Loco-regional: cirurgiae radioterapia; •Sistêmico: hormonioterapia e quimioterapia.
  • 35.
  • 36.
    CIRURGIA  Depende doestadiamento e do tipo histológico, pode ser:  Conservadora  retirada de um segmento da mama + gânglios axilares ou linfonodo sentinela;  Não conservadora  mastectomia. *Desvantagens: mutilação, mov. do braço, linfedema, dormência.
  • 37.
    Os tratamentos: A Radioterapiapara Câncer de Mama: A radioterapia utiliza radiação para matar as células cancerígenas. Geralmente, é utilizada após a cirurgia, como forma de destruir possíveis células cancerígenas que não foram removidas com a cirurgia. Também pode ser utilizada junto com a quimioterapia, para tratamento de câncer que já tenha se espalhado a outras regiões do corpo. A radioterapia, assim como outros tratamentos, pode ter alguns efeitos colaterais, como: fadiga e sensação de queimação na área atingida pela radiação.
  • 42.
    Radioterapia: Efeitos agudos Edema Mama;  Eritema, descamação seca;  Fadiga;  Efeitos dermicos.
  • 45.
    Os tratamentos: A Quimioterapia Éum tipo de tratamento que tem como finalidade matar células cancerígenas em qualquer local do corpo (ação sistêmica). Geralmente a quimioterapia é realizada por via venosa, porém, também pode ser realizada por via oral. Em mulheres com câncer de mama avançado, a quimioterapia pode ajudar a controlar o crescimento desordenado das células cancerígenas. Por ser um tratamento sistêmico podem aparecer efeitos colaterais tais como: náuseas, fadiga, queda de cabelo, queda do sistema imunológico e infecções.
  • 46.
    Os tratamentos: A Hormonioterapia Amama necessita de hormônios sexuais para seu crescimento e funcionamento. O câncer de mama mantém certa dependência desses hormônios. A hormonioterapia busca inibir o crescimento do câncer pela retirada do hormônio da circulação ou pela introdução de uma substância com efeito contrário (antagonista). Assim como a quimioterapia, a hormonioterapia tem ação sistêmica ou seja, age em todas as partes do corpo. Geralmente é utilizada em combinação com cirurgia, radioterapia e quimioterapia no controle do câncer. Não deve confundir-se hormonioterapia com tratamento de reposição hormonal.
  • 47.
    Reconstrução Mamária Muitas mulheresque são submetidas a cirurgia optam pela reconstrução mamária. Trata-se de uma cirurgia que restaura pele, mamilos e tecido mamário perdidos durante a mastectomia. A reconstrução pode ser feita com um implante (silicone) ou com tecido de alguma parte do próprio corpo, como a barriga. Alguns mulheres optam por fazer a reconstrução logo após a mastectomia. Porém, também é possível fazer a reconstrução meses ou anos após a cirurgia.
  • 50.
    REABILITAÇÃOREABILITAÇÃO:  Por váriosmotivos após a cirurgia da mama, podem surgir complicações no braço de lado operado.  Por isso existem exercícios (Fisioterapia) para reabilitação completa durante os três primeiros meses.
  • 51.
    Enchimento de silicone– Cuidando da autoestima Uma alternativa para ajudar na recuperação da auto-estima é usar um enchimento de silicone. O enchimento deve ser colocado dentro do sutiã. Para mulheres que não querem se submeter a uma nova cirurgia, o enchimento é uma boa opção.
  • 53.
    INCIDÊNCIA: Por que falarde câncer de mama? O câncer de mama é uma das maiores causas da morte de mulheres por câncer no mundo e no Brasil, apesar de ser uma doença com alta chance de cura desde que descoberta no início. Existem ainda mitos em torno da doença, seu diagnóstico e tratamento que devem ser esclarecidos.
  • 55.
    Conheça os númerosde 2010/2011! Brasil 50.000 novos casos 11.000 mortes Mundo 1.300.000 novos casos 500.000 mortes
  • 56.
    No mundo A cada24 segundos uma mulher recebe o diagnóstico de câncer de mama A cada 69 segundos, uma morre... Fonte: Komen/Inca No Brasil A cada hora, 6 novos diagnósticos... ¼ das mulheres tem menos que 50 anos
  • 58.
     É osegundo tipo de câncer mais freqüente no mundo e o mais comum na população feminina. Estima-se que 1.200.000 novos casos anualmente,, o que corresponde a 22% de todos os casos de câncer.
  • 59.
     No Brasil, dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimam que cerca de 49.400 novos casos tenham sido diagnosticados em 2008.  No ano de 2003, as estimativas apontaram para 41.610 casos, o que significa um aumento de 15% na estimativa de incidência nos últimos 5 anos.
  • 60.
     A taxade incidência no Brasil é de 51 casos a cada 100.000 mulheres/ano sendo no Sudeste 68/100.000mulheres/ano.  Este aumento do número de casos tem sido observado em todas as faixas etárias, sendo que quando a curva de incidência é analisada por faixa etária o aumento é mais expressivo na faixa de 50 a 54 anos, coincidindo com a faixa etária média da menopausa.
  • 63.
  • 64.
    Referências  Ministério daSaúde. Instituto Nacional de Câncer. Câncer de mama  http://pt.slideshare.net/evandrodig/cons ensointegra  Youtube