O documento descreve os principais órgãos do aparelho urogenital, incluindo rins, ureteres, bexiga e vias urinárias. Descreve a localização, estrutura e relações anatômicas de cada órgão. Fornece detalhes sobre a vascularização, innervação e drenagem dos rins. Explica as diferenças entre a bexiga vazia e distendida.
1. APARELHO UROGENITAL
URO
É composto pelas vias urinárias
Rim; Ureter; Bexiga e Uretra
GENITAL
É composto pelo sistema reprodutor
Genitálias Interna e Externa Masculina
Genitálias Interna e Externa Feminina
4. APARELHO UROGENITAL
RIM
Órgão responsável pela formação da urina
O organismo possui em números de 2 (direito e esquerdo)
SITUAÇÃO
Localiza-se na região posterior do abdome lateralmente á
coluna vertebral.
Sua extremidade superior está no nível da borda proximal
da 12º costela e ext. inferior na altura de L3.
Recoberto pelo Peritônio e circundado por uma massa
gordurosa. (coxim gorduroso)
Rim “D” está mais inferior que o “E”(Fígado).
Rim “E” é um pouco mais comprido e mais estreito.
9. APARELHO UROGENITAL
RIM
FACE ANTERIOR
É convexa
RELAÇÕES
Rim D
( Supra Renal; Lobo D Fígado (Face Inferior); 2° porção
Duodenal; Flexura Cólica D ; Intestino Delgado)
Obs: Somente as relações com Fígado e Intestino Delgado são
cobertas pelo Peritônio.
13. APARELHO UROGENITAL
RIM
FACE ANTERIOR
RELAÇÕES
Rim E (Supra Renal; Baço; Face Posterior do Estômago;
Corpo do Pâncreas; Flexura Cólica E; Intestino Delgado)
Obs: As áreas em contatos com o Estômago e o Baço são
cobertos pelo Peritônio da Bolsa Omental, enquanto que a
relacionada com Intestino Delgado é revestida pelo Peritônio
da cavidade Abdominal
17. APARELHO UROGENITAL
RIM
EXTREMIDADE SUPERIOR
É espessa e arredondada e mais mediana que a extremidade
inferior.
RELAÇÕES
Rim D ( Glândula “Supra renal” e Diafragma)
Rim E (Glândula “Supra renal” ; Baço; Fundo gástrico)
20. APARELHO UROGENITAL
RIM
MARGEM LATERAL
É a parte convexa do Rim;
Dirige-se para a parede póstero-lateral do abdome
RELAÇÕES
Rim D (Fígado)
Rim E ( Baço; Cólon Descendente)
21. APARELHO UROGENITAL
RIM
MARGEM MEDIAL
É a parte côncava do rim; Apresenta o hilo renal
No Hilo as Veias são anteriores, artérias medias e ureteres
posteriores
Rim D (V. Cava Inferior)
Rim E ( A. Aorta abdominal)
23. APARELHO UROGENITAL
RIM
FÁSCIA RENAL
Envolto pela cápsula adiposa ou gordura perirrenal.
FIXAÇÃO
Corpo Paranefrético ou Gordura para-renal
Não são rigidamente fixados na parede abdominal, e como
estão em contato com o diafragma, movem-se na respiração.
26. APARELHO UROGENITAL
RIM
ESTRUTURA GERAL DO RIM
É revestido por uma túnica fibrosa ou cápsula que forma uma
cobertura firme e lisa para os rins.
Seio Renal
É uma cavidade central pela expansão do hilo revestida pela
túnica fibrosa do Rim;
Contem a parte cranial da pelve renal e os cálices, rodeados
de gordura onde percorrem vasos e nervos.
27. APARELHO UROGENITAL
RIM
ESTRUTURA GERAL DO RIM
CÁLICES MENORES
São em nº de 4 a 13 em forma de taça.
Os Cálices Menores abraçam as Papilas renais
As Papilas renais formam Cálice maiores
Os Cálices Maiores formam a Pelve Renal
28. APARELHO UROGENITAL
RIM
RAMOS DA ARTÉRIA RENAL
Adrenal inferior
Segmento Superior
Segmento Antero - Superior
Segmento Antero – Inferior
Segmento Inferior
Ramos Pélvicos e Uretéricos
Segmento Posterior
Interlobares
Interlobulares
Arqueadas
33. APARELHO UROGENITAL
URETER
São 2 tubos musculares os quais conduzem a urina do
Rim para Bexiga
Divide-se em: Abdominal; Pélvica
O Ureter “D” é cerca de 1cm mais curto que o “E”
34. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE ABDOMIANAL
Está posteriormente ao Peritônio medialmente ao M.
Psoas.
Entra na cavidade pélvica cruzando com a
terminação dos vasos Ilíacos comuns e começo da
Ilíaca interna.
35. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE ABDOMIANAL
Está posteriormente ao Peritônio medialmente ao M.
Psoas.
Entra na cavidade pélvica cruzando com a
terminação dos vasos Ilíacos comuns e começo da
Ilíaca interna.
36. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE ABDOMIANAL
Está posteriormente ao Peritônio medialmente ao M.
Psoas.
Entra na cavidade pélvica cruzando com a
terminação dos vasos Ilíacos comuns e começo da
Ilíaca interna.
37. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE ABDOMIANAL
Está posteriormente ao Peritônio medialmente ao M.
Psoas.
Entra na cavidade pélvica cruzando com a
terminação dos vasos Ilíacos comuns e começo da
Ilíaca interna.
38. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE ABDOMIANAL
URETER “D”
Está a direita da Veia Cava Inferior.
É comumente recoberto pela porção descendente
do Duodeno.
Cruzado pelos vasos Cólicos “D” e Ileocólicos.
Na abertura superior da Pelve passa posteriormente
ao Íleo.
41. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE PÉLVICA
Segue na parede lateral da Cavidade Pélvica
Situa-se anteriormente A. Ilíaca Interna e
medialmente ao N. Obturatório e Aa. Vesical Inferior
e Retal Média.
42. APARELHO UROGENITAL
URETER
PARTE PÉLVICA
Na altura da parte inferior do forame isquiático Maior
inclina-se medialmente e atinge o ângulo lateral da
Bexiga.
Situa-se anteriormente a extremidade superior da
Vesícula Seminal. Nessa região o Canal Deferente
o cruza medialmente.
46. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA
Reservatório muscular intermediário entre os ureteres e a
uretras
Situa-se na cavidade pélvica posteriormente a sínfise
púbica.
A Relação, Tamanho e Posição da Bexiga deve ser
analisada em 2 situações: Vazia e Distendida.
47. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
Tem a forma de um tetraedro com vértice
direcionado para frente.
Coloca-se inteiramente na Pelve, abaixo do nível
das Aa. hipogástricas
Apresenta um Fundo, Vértice, Superfície Superior e
Superfície Inferior
48. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
FUNDO
É triangular e dirigido para inferior e posteriormente
para o Reto.
É separado do Reto pela Fáscia Retrovesical,
Vesículas Seminais e porção terminal do Ducto
Deferente
49. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
FUNDO
É triangular e dirigido para inferior e posteriormente
para o Reto.
É separado do Reto pela Fáscia Retrovesical,
Vesículas Seminais e porção terminal do Ducto
Deferente
50. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
FUNDO
É triangular e dirigido para inferior e posteriormente
para o Reto.
É separado do Reto pela Fáscia Retrovesical,
Vesículas Seminais e porção terminal do Ducto
Deferente
51. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
VÉRTICE
Está voltado anteriormente para a parte superior da
sínfise púbica.
Do vértice inicia o lig. Umbilical mediano, o qual se
prolonga superiormente até a parede abdominal
até o umbigo.
52. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
SUPERFÍCIE SUPERIOR
É triangular e limitada de cada lado por uma borda
lateral, que a separa da Superfície Inferior e por
uma borda posterior representada por uma linha
que une os 2 Ureteres.
De cada lado da Bexiga o Peritônio mostra uma
depressão denominada de Fossa Paravesical.
Está em relação com Colo Sigmoide e Alças do
Intestino Delgado
53. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
SUPERFÍCIE SUPERIOR
É triangular e limitada de cada lado por uma borda
lateral, que a separa da Superfície Inferior e por
uma borda posterior representada por uma linha
que une os 2 Ureteres.
De cada lado da Bexiga o Peritônio mostra uma
depressão denominada de Fossa Paravesical.
Está em relação com Colo Sigmoide e Alças do
Intestino Delgado
54. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
SUPERFÍCIE INFERIOR
Não é revestida pelo peritônio.
Divide-se em Área Posterior ou Prostática e 2
Superfícies Laterais.
Da Área Posterior emerge a Uretra.
As Superfícies Laterais são separada da Sínfise
Púbica pela fenda da Fáscia Pré – vesical (Cavo
de Retzius)
55. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA VAZIA
SUPERFÍCIE INFERIOR
Não é revestida pelo peritônio.
Divide-se em Área Posterior ou Prostática e 2
Superfícies Laterais.
Da Área Posterior emerge a Uretra.
As Superfícies Laterais são separada da Sínfise
Púbica pela fenda da Fáscia Pré – vesical (Cavo
de Retzius)
56. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA DISTENDIDA
Quando contém cerca de meio litro de urina assume
uma forma oval.
Apresenta: Superfície Póstero-Superior, Superfície
Ântero-Inferior, 2 Superfícies Laterais, Fundo e
Vértice.
59. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA DISTENDIDA
SUPERFÍCIE ÂNTERO-INFERIOR
É desprovida do Peritônio e apoia-se sobre os
ossos púbicos, acima dos quais se põe em
contato com a face posterior da parede abdominal.
61. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA DISTENDIDA
FUNDO
Poucas alterações em relação a Bexiga vazia.
Apresenta uma estreita área triangular.
Limites:
Inferiormente pela Próstata;
Superiormente pela prega Retrovesical do Peritônio
Lateralmente pelos Ductos Deferentes
63. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA DA MULHER
Está anteriormente ao Útero e parte superior da
Vagina.
Está separada da superfície anterior do corpo do
Útero pela escavação Vesicouterina.
Quando a Bexiga está vazia o Útero repousa sobre a
Face Superior
64. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA DA MULHER
Está anteriormente ao Útero e parte superior da
Vagina.
Está separada da superfície anterior do corpo do
Útero pela escavação Vesicouterina.
Quando a Bexiga está vazia o Útero repousa sobre a
Face Superior
65. APARELHO UROGENITAL
LIGAMENTOS DA BEXIGA
A Bexiga é mantida em posição por ligamentos
inseridos em sua porção inferior ou base e no vértice.
66. APARELHO UROGENITAL
LIGAMENTOS DA BEXIGA
Retovesicais
Umbilical Mediano
No homem: Ligg. Puboprostático Medial e Lateral
Na mulher: Ligg. Pubovesicais
Falsos Ligamentos da Bexiga: Pregas, onde o
Peritônio reflete-se da bexiga para a parede
abdominal.
Prega Umbilical Mediana;
Pregas Umbilicais Laterais
67. APARELHO UROGENITAL
LIGAMENTOS DA BEXIGA
Retovesicais
Umbilical Mediano
No homem: Ligg. Puboprostático Medial e Lateral
Na mulher: Ligg. Pubovesicais
Falsos Ligamentos da Bexiga: Pregas, onde o
Peritônio reflete-se da bexiga para a parede
abdominal.
Prega Umbilical Mediana;
Pregas Umbilicais Laterais
68. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA INTERNAMENTE
Membrana mucosa está frouxamente ligada a Túnica
muscular e aparece enrugada quando a bexiga está
contraída e desaparecem quando distendida.
Póstero-superiormente ao Orifício Interno da Uretra
encontraremos o Trígono Vesical. (Região onde a
mucosa adere firmemente a túnica muscular.
69. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA INTERNAMENTE
TRÍGONO VESICAL
Ângulo Anterior: Óstio Interno da Uretra (Úvula
Vesical causada pelo lobo médio da Próstata)
Ângulo Póstero-Laterais: Óstios do Ureteres
Base: Toro Uretérico
70. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA INTERNAMENTE
TRÍGONO VESICAL
Ângulo Anterior: Óstio Interno da Uretra (Úvula
Vesical causada pelo lobo médio da Próstata)
Ângulo Póstero-Laterais: Óstios do Ureteres
Base: Toro Uretérico
71. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA INTERNAMENTE
TRÍGONO VESICAL
Ângulo Anterior: Óstio Interno da Uretra (Úvula
Vesical causada pelo lobo médio da Próstata)
Ângulo Póstero-Laterais: Óstios do Ureteres
Base: Toro Uretérico
72. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA
TÚNICAS
Serosa (Deriva do Peritônio. Recobre a superfície
superior e poções mais alta das laterais, e deste
pontos reflete-se para as paredes abdominal e
pélvica)
Muscular (Tem 3 camadas: Fibras da Camada
Externa {M. Detrusor da Urina}; Fibras da Camada
Circular Média {Esfíncter da Bexiga}; Camada
Longitudinal Interna {Músculo dos Ureteres)
73. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA
TÚNICAS
Submucosa (Une as túnicas muscular e mucosa)
Mucosa (É delgada, lisa e de cor rosa-pálido; A
textura frouxa da camada submucosa permite a à
túnica mucosa levantar-se em forma de pregas ou
rugas quando a Bexiga está vazia)
74. APARELHO UROGENITAL
BEXIGA
TÚNICAS
Submucosa (Une as túnicas muscular e mucosa)
Mucosa (É delgada, lisa e de cor rosa-pálido; A
textura frouxa da camada submucosa permite a à
túnica mucosa levantar-se em forma de pregas ou
rugas quando a Bexiga está vazia)
77. APARELHO UROGENITAL
URETRA MASCULINA
De 18 a 20 cm de comprimento.
Vai da Bexiga á abertura na exterior.
Divide-se em 3 partes: Prostática; Membranosa e Esponjosa
78. APARELHO UROGENITAL
URETRA MASCULINA
PROSTÁTICA
É o segmento mais largo e dilatável da Uretra.
Crista Uretral (Crista longitudinal formada pela elevação da
mucosa)
Seio Prostático (Apresenta aberturas denominadas de
Orifício dos Ductos Prostáticos)
Colículo Seminal ou Verumontanum
Utrículo Prostático
80. APARELHO UROGENITAL
URETRA MASCULINA
MEMBRANOSA
É a mais curta, menos dilatável e, com exceção do orifício
externo, a parte mais estreita do canal. Estende-se do ápice
da próstata até o bulbo do pênis
Ventralmente mede 2cm e posteriormente mede 1,25cm
Completamente envolvida por fibras do esfíncter da uretra
81. APARELHO UROGENITAL
URETRA MASCULINA
ESPOJOSA
porção mais longa da uretra, 15cm. Estende-se desde a
terminação da porção membranácea até o orifício uretral
externo
Dilata-se aproximadamente no bulbo e anteriormente na
glande, onde forma a fossa navicular da uretra
82. APARELHO UROGENITAL
URETRA FEMININA
É um canal membranoso estreito, cerca de 4cm de
comprimento, estende-se da bexiga ao orifício externo no
vestíbulo
Diâmetro não dilatado cerca de 6cm. Perfura a fáscia do
diafragma urogenital, e seu orifício externo fica imediatamente
na frente da abertura vaginal e cerca 2,5cm dorsalmente a
glande do clitóris
87. APARELHO UROGENITAL
REPRODUÇÃO
É um complexo processo de propagação da espécie,
através do encontro das células sexuais femininas
(óvulos) e sexuais masculinas (espermatozóide).
Os órgãos reprodutores localizam-se tanto externamente
(genitália externa) quanto internamente (genitália
interna)
88. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
Este sistema compõe-se de :
Genitália externa: Pênis e Saco Escrotal
Genitália interna: Testículos, Epidídimo, Ducto ou Canal
Deferente, Glândulas acessórias (Vesícula seminais,
Próstata e Bulbouretrais) e Uretra
90. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
Está dividido em genitália externa e interna.
Os órgãos genitais masculino são: Testículo, Ducto
Deferente, Vesícula Seminal, Ducto Ejaculatório,
Pênis e as glândulas acessórias: Próstata e
Bulbouretrais
92. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO
São 2 órgãos parenquimatosos, de forma oval
achatados lateralmente, produtores de sêmen,
suspensos no escroto pelos Funículos Espermáticos.
Medem em geral 4cm de comprimento, 2,5 cm de
largura e 3cm de diâmetro.
Colocados obliquamente no Escroto, apresentando
extremidade superior dirigida para frente e levemente
lateralizada e a inferior para trás e levemente
medializada.
95. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO
A borda Ant. Convexa e inferiorizada. A borda Post ou
Reta, na qual se prende o Funículo.
No início da vida fetal estão contidos na cavidade
abdominal atrás do peritônio.
Antes do nascimento descem até o canal, emergindo
pelo anel inguinal superficial, descendo até o interior
do escroto e sendo revestido pelas túnicas (serosa,
muscular e fibrosa da parede abdominal) e pelo
escroto
100. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO - REVESTIMENTO
Túnica Vaginal
É uma bolsa de membrana serosa, derivada do
Peritônio que no feto precede a descida do testículo
do abdome para o escroto.
Pós descida a bolsa oblitera-se , permanecendo a
porção inferior como um saco fechado que reveste o
testículo e constituído por 2 lâminas (visceral e
parietal)
102. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO - REVESTIMENTO
Túnica Albugínea
É o revestimento fibroso do testículo.
É uma membrana densa de cor branco azulado,
composta por feixes de tecido fibroso que se
entrelaçam em todas as direções.
É recoberta pela túnica vaginal, exceto nos pontos de
ligação do Epidídimo com o Testículo ao longo de sua
borda posterior.
105. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO - REVESTIMENTO
Túnica Albugínea - Mediastino do Testículo ou Corpo
de Highmore
Estende –se da extremidade SUP até próximo da INF
da glândula e é mais largo superiormente.
108. APARELHO UROGENITAL
TESTÍCULO - REVESTIMENTO
Túnica Vasculosa
É a camada vascular do Testículo, formado por um
Plexo de vasos sanguíneos mantidos por um tecido
areolar.
Reveste a superfície interna da Albugínea e os
diferentes septos do interior da glândula, formando
assim um revestimento interno para todos os
espaços da glândula.
110. APARELHO UROGENITAL
EPIDÍDIMO
É um corpo longo estreito e achatado aplicado sobre a
porção lateral da borda posterior do Testículo.
DIVISAO
CORPO – É uma porção central
CABEÇA – Extremidade superior intumescida
CAUDA – Uma delgada extremidade inferior
DUCTO DO TESTÍCULO – É a continuação da cauda
formando o ducto deferente.
115. APARELHO UROGENITAL
ESCROTO
É uma bolsa cutânea contendo os testículos e parte
dos funículos espermáticos.
Superficialmente está dividido em 2 porções laterais
pela RAFE ou Crista que se prolonga para frente até a
face uretral e para trás até ao longo da linha mediana
do períneo até o ânus.
116. APARELHO UROGENITAL
REVESTIMENTO
PELE OU TEGUMENTO
É muito fino e em geral enrugado, provido de folículos
sebáceos, cuja secreção tem odor característico e
recoberto por escassos e finos pelos crespos de
raízes visíveis.
118. APARELHO UROGENITAL
REVESTIMENTO
DARTOS
Consiste numa camada fina de musculatura lisa que
se prolonga ao redor da base do escroto, com 2
lâminas da fáscia superficial da virilha e do períneo.
Está intimamente ligado à pele no lado externo e
separado das partes subjacentes por uma fenda
facial.
120. APARELHO UROGENITAL
REVESTIMENTO
FÁSCIA ESPERMATICA EXTERNA
É uma membrana fina que se prolonga distalmente
sobre o funículo e testículos. Segue através do anel
inguinal superficial com a aponeurose do Oblíquo
Externo do Abdome
125. APARELHO UROGENITAL
REVESTIMENTO
FÁSCIA ESPERMÁTICA INTERNA
É uma membrana muito fina e difícil de separar da
Fáscia Cremastérica, porem facilmente destacável do
funículo espermático e do testículo.
Prolonga-se até o anel inguinal com a fáscia
transversal
128. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
Esta região de transição entre a Pelve e o abdome.
Portanto, a parede abdominal é composta por 9
camadas:
Pele
Tecido celular subcutâneo ou tela subcutânea,
Fáscia Superficial,
Músculo Oblíquo Externo,
Músculo Oblíquo Interno,
Músculo Transverso do Abdômen,
Fáscia Endoabdominal ou Fáscia Transversalis,
Tecido Adiposo Pré-peritoneal
Peritônio.
129. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
Na porção anterior da parede abdominal encontramos
ainda o músculo reto do abdome e o músculo
piramidal.
Na região inguinal apenas a aponeurose do músculo
obliquo externo reveste a parede abdominal
130. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
É composto por duas fáscias.
A primeira, mais superficial, é a Fáscia de Camper e a
profunda é a fáscia de Scarpa.
131. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
FÁSCIA DE CAMPER
É um verdadeiro panículo adiposo, capaz de ter vários
centímetros de espessura em indivíduos obesos.
134. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO
FÁSCIA DE SCARPA
É composta por tecido fibroso e contem pouca ou
nenhuma gordura. Suas fibras são elásticas e de
tonalidade amarelada.
137. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
MÚSCULO OBLIQUO EXTERNO DO ABDOMEN
É um músculo mais extenso em sua parte ventral que
na parte dorsal.
Recobre a face lateral do abdome com sua porção
muscular e a face anterior com sua porção
aponeurótica
Tem origem na 5° a 12° costela (bordas inferiores) e
se insere na crista ilíaca, Ligamento Inguinal e Lâmina
Anterior da Bainha do Reto Abdominal..
138. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
APONEUROSE DO OBLIQUO EXTERNO DO ABDOMEN
É uma membrana fibrosa e brilhante que recobre toda
a superfície ventral do abdome, contribuindo para
formar a bainha do m. reto do abdome
As fibras dos dois m. oblíquos externos se entrelaçam
na linha mediana para formar a linha alba.
A porção medial da parte inferior da aponeurose
termina em uma borda tendínea denominada
Ligamento Inguinal.
140. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
APONEUROSE DO OBLIQUO EXTERNO DO ABDOMEN
Ao caminhar em direção ao púbis esta porção da
aponeurose separa-se e forma dois pilares (um medial
e outro lateral) formando um estreito triangular
denominado Anel Inguinal Superficial, por onde passa o
funículo espermático.
141. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
APONEUROSE DO OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOMEN
Lateral e superiormente a esse anel os feixes que
caminham da direção habitual orientam-se
cranialmente em direção a linha media formando
curvas, à essas fibras dá-se o nome de Fibras
Intercrurais
144. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
LIGAMENTO LACUNAR OU DE GIMBERNAT
É a extremidade medial do ligamento inguinal que
passa inferiormente ao funículo espermático e se fixa à
fáscia pectínea próximo ao tubérculo púbico
146. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
LIGAMENTO REFLEXO OU REFLETIDO
É uma delgada fita tendínea triangular, com 2 ou 3 cm
de largura, que se origina da inserção do ligamento
inguinal na linha pectínea e parte da porção medial do
anel inguinal em direção a linha alba
149. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
LIGAMENTO PECTÍNEO OU DE COOPER
É uma faixa estreita de fibras aponeuróticas que se
continuam lateralmente ao ligamento lacunar ao longo
da linha pectínea do púbis.
É formado pelo periósteo e pela fáscia ao longo do
ramo superior do púbis. Forma a borda posterior do
canal femoral. Serve como ponto de reparo no reforço
da parede posterior nas cirurgias pela técnica de
McVay
151. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
TRATO ILIOPÚBICO
É a continuação da aponeurose e da fáscia do m.
Transverso próximo a borda superior da bainha
femoral. Ele forma o pilar inferior do anel inguinal
interno.
Está localizado posteriormente ao Lig. Inguinal e cruza
os vasos femorais para se inserir na espinha ilíaca
ântero-superiror
153. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
MÚSCULO OBLIQUO INTERNO DO ABDOMEN
É menor e mais fino que o m. obliquo externo do
abdome e está coberto por este.
Recobre a face antero-lateral do abdome, estando
situado entre os Mm. Obliquo externo e o Transverso
do Abdome. Algumas de suas fibras se continuam com
o funículo espermático para formar o m. Cremaster
154. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
MÚSCULO OBLIQUO INTERNO DO ABDOMEN
Essas fibras formam uma lâmina compacta quando
estão no interior do canal inguinal, mas quando
emergem pelo anel inguinal superficial formam umas
serie de alças que alcançam o testículo e se inserem
na túnica vaginal.
O M. Cremaster tem função de tracionar o testículo
superiormente e é inervado pelo ramo genital do N.
Genitofemoral.
155. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
MÚSCULO TRANSVERSO DO ABDOMEN
Está situado na parte mais profunda da parede
muscular da região lateral e anterior do abdome.
Se origina na face interna das 6 últimas cartilagens
costais, fáscia toracolombar dos processos transversos
das vértebras lombares, lábio externo da crista ilíaca e
ligamento inguinal. Insere-se na linha alba
156. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FOICE INGUINAL
É a porção terminal do tendão comum do m.
Obliquo interno e Transverso, presente em
aproximadamente 15% da população.
Insere-se no púbis através da linha pectínea e da
crista púbica.
O tendão conjunto é um ponto de reparo nas
cirurgias de correção de hérnias inguinais
158. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FÁSCIA TRANSVERSAL
É a fáscia profunda da parede abdominal ântero-
lateral, revestindo a face posterior do m. transverso do
abdome, localizada entre estes músculo e a gordura
pré-peritoneal.
Anteriormente, a Fáscia Transversal ultrapassa a linha
mediana e se continua do lado oposto.
159. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FÁSCIA TRANSVERSAL
Estende-se desde a parte superior do M.
Transverso do Abdome, onde tem relação com o
diafragma e é a continuação da fáscia diafragmática,
mudando apenas de nome ao perder contato com o
Diafragma.
O mesmo acontece com a Fáscia Ilíaca e a Fáscia do
Psoas, que ao deixar de ter contato com esses mm.
muda de nome e passa a ser a fáscia transversal.
162. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FÁSCIA TRANSVERSAL
Próximo ao Canal Inguinal ela apresenta 2
espessamentos, um que se estende superiormente, o
Lig. Interfoveolar ou de Hesselbach; e outro que se
entende inferiormente, o Arco Crural Profundo.
164. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
ANEL INGUINAL PROFUNDO
É o nome dado a interrupção da Fáscia
Transversal ao dar passagem ao Funículo Espermático,
na mulher ao ligamento redondo do útero.
Está situado à meia distancia da crista ilíaca
ântero-superior e sínfise púbica, logo acima do Lig.
Inguinal.
Limite Superior: Margem inferior do m.
Transverso do Abdome; Medial: Lig. Interfoveolar
Inferior: Trato Iliopúbico.
167. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
CANAL INGUINAL
É um conduto músculo-aponeurótico de trajeto
oblíquo, de lateral para medial e superior para inferior,
que se estende do anel inguinal profundo até o anel
inguinal superficial, seguindo sobre o Lig. Inguinal
168. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
CANAL INGUINAL
Tem cerca de 4 cm e esta quase que totalmente
preenchido pelo Funículo Espermático no homem e Lig.
Redondo na mulher.
O Funículo Espermático é formado pelo m.
Cremaster, vasos Cremastéricos, Ducto Deferente, A. e
V. Espermática, Conduto Peritoneovaginal, Plexo
Venoso Pampiniforme , Ramo Genital do N.
Genitofemoral e N. Ílio-inguinal.
169. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
CANAL INGUINAL – LIMITES
ANTERIOR - Aponeurose do m. oblíquo externo do
abdome e o anel inguinal externo.
POSTERIOR - Fáscia Transversal (anel inguinal
profundo), Lig. Interfoveolar e tendão conjunto do m.
Transverso e Obliquo Interno.
INFERIOR (assoalho) - Lig. Inguinal e Lig. Lacunar.
SUPERIOR (teto) m. Transverso e Oblíquo Interno
170. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
TRIANGULO DE HASSELBACH
Descrito por Hasselbach, em 1814, é uma região
triangular localizada na parede posterior do abdome.
LIMITES
INFERIOR - Lig. Inguinal
LATERAL - Borda lateral do m. Reto do Abdome e
MEDIAL - Vasos Epigástricos Inferiores.
Essa é a região de maior fraqueza da fáscia transversal
e por isso vulnerável à formação de hérnias
172. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FUNÍCULO ESPERMÁTICO
Segue do anel inguinal profundo até o Testículo,
atravessando a parede abdominal obliquamente ao
longo do canal inguinal, ficando a princípio abaixo do
obliquo interno e acima da fáscia transversal.
O cordão esquerdo é mais longo que o direito devido a
descida do esquerdo descer mais que o direito.
173. APARELHO UROGENITAL
REGIÃO INGUINAL
FUNÍCULO ESPERMÁTICO
Segue do anel inguinal profundo até o Testículo,
atravessando a parede abdominal obliquamente ao
longo do canal inguinal, ficando a princípio abaixo do
obliquo interno e acima da fáscia transversal.
O cordão esquerdo é mais longo que o direito devido a
descida do esquerdo descer mais que o direito.
174.
175.
176. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO DEFERENTE
É a continuação do Epidídimo, sendo o ducto excretor
do Testículo.
Inicia na parte inferior da cauda do Epidídimo,
começando tortuoso e torna-se sinuoso ao longo da
borda posterior do testículo.
Constituinte do funículo espermático
178. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO DEFERENTE
AMPOLA : porção dilatada próximo ao fundo da bexiga
DUCTOS ABERRANTES :
DUCTO ABERRANTE INFERIOR( Ducto de Haller): preso a
parte inferior do ducto do epidídimo ou ao começo do ducto
deferente. seu comprimento varia entre 3,5 a 35cm
DUCTO ABERRANTE SUPERIOR : relaciona-se com a cabeça
do epidídimo , está em ligação com a rede testicular
.
180. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO DEFERENTE
PARADÍDIMO: (ÓRGÃO DE GIRALDÉS ) :
Pequena coleção de túbulos tortuosos situado
frente a parte inferior do funículo, acima da cabeça do
epidídimo. Sendo um remanescente de parte do corpo
de wolff .
181. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO DEFERENTE - TRAJETO
Atravessa o Canal Inguinal com o Funículo
Espermático, porem se separa dele e curva-se
lateralmente A. Epigástrica Inferior e sobe
anteriormente à Ilíaca Externa.
Dirige-se para trás e levemente para baixo, cruzando
os vasos Ilíacos Externos entrando na cavidade
pélvica entre a parede lateral e o peritônio.
187. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO EJACULATÓRIO
Situado de um e de outro lado da linha mediana
Os ducto ejaculatório é formado pela união do ducto
excretor da vesícula seminal com o ducto deferente.
Mede aproximadamente 2 a 2,5 cm .
Começa na base da próstata e se dirige ventral e
caudalmente
190. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO EJACULATÓRIO
Os ductos ejaculatórios caminham ao longo das
laterais do utrículo prostático e convergem próximo ou
nas margens internas do utrículo prostático.
À medida que os ductos ejaculatórios se
aproximam, eles vão diminuindo de espessura.
.
191. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO EJACULATÓRIO
As 3 túnicas: São muito delgadas
Externa Fibrosa: desaparece quase que
completamente quando o ducto adentra na próstata
Camada de Fibras Musculares: constituída por uma
lâmina circular externa e por uma longitudinal interna
Mucosa
192. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
DUCTO EJACULATÓRIO
OBSERVAÇÃO
Apesar dos ductos ejaculatórios atravessarem a parte
glandular da próstata, as secreções prostáticas só se
juntam ao líquido seminal na parte prostática da
uretra.
193. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
VESÍCULAS SEMINAIS
São duas bolsas membranosas lobuladas, entre o
fundo da bexiga e o reto
Produzem um líquido para ser adicionado à secreção
dos testículos
Apresentam7,5cm de comprimento, mas podem variar
de tamanho até em um mesmo individuo ou em
pessoas diferentes.
Não armazenam esperma
194. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
VESÍCULAS SEMINAIS
Cada vesícula consiste em um único tubo enrolado
sobre si mesmo ( mede 10-15cm quando desenrolado),
que emite vários divertículos de fundo cego.
As alças como os divertículos são presas umas às
outras por tecido fibroso
195. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
VESÍCULAS SEMINAIS - RELAÇÕES
SUPERIOR - Ductos deferentes e terminações dos
Ureteres
INFERIOR - São pontiagudas e convergem para a base
da Próstata
ANTERIOR - contato com o fundo da bexiga,
estendendo-se de perto da terminação do Ureter até
a base da Próstata
POSTERIOR - aplica-se sobre o reto, do qual é
separada pela fáscia retovesical.
197. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
GLÂNDULAS BULBOURETRAIS
São duas formações pequenas, arredondadas e algo
lobuladas, de coloração amarela e tamanho de uma
ervilha.
Localizadas dorsal e lateralmente à porção
membranácea da uretra e entre as duas camadas da
fáscia do diafragma urogenital
198. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
GLÂNDULAS BULBOURETRAIS - ESTRUTURA
Cada glândula é constituída por diversos lóbulos
mantidos juntos por um revestimento fibroso. Cada
lóbulo consiste de vários ácinos revestidos por células
epiteliais colunares, que se abrem em um ducto que se
junta a outros para formar um único canal excretor
199. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA –
É um órgão compacto, parte glandular parte muscular,
colocado imediatamente abaixo do óstio interno da
uretra e ao redor do começo desta.
Está situada na cavidade pélvica, abaixo da porção
caudal da sínfise púbica, cranialmente à camada
profunda do diafragma urogenital, e ventralmente ao
reto.
200. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA –
Mede cerca de 4cm transversalmente, a nível de base,
2cm no sentido ântero-posterior, e 3cm em seu
diâmetro vertical.
Pesa em média 20g e é perfurada pela uretra e pelos
canais ejaculatórios.
APRESENTA:
Base, Ápice, Faces ( Posterior, Anterior e Laterais).
201. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA
BASE
Aplicada a superfície inferior da bexiga. Grande parte
está diretamente contínua com a parede da bexiga; a
uretra nela contida está mais anteriormente.
ÁPICE
Voltado para baixo, está em contato com a camada
profunda do diafragma urogenital.
202. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA
FACE POSTERIOR
É achatada no sentido transversal e levemente convexa
craniocaudalmente;
Está separada do reto pela bainha e pela fáscia
retovesical. Está a 4cm de distância do ânus. Próximo a
borda cranial há uma depressão através da qual dois
canais ejaculatórios entram na próstata.
203. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA
FACE POSTERIOR
Esta depressão divide a face posterior em uma parte
inferior maior e uma menor superior, que constitui o
lobo médio, o qual se interpõe entre o ducto
ejaculatório e a uretra;
A maior porção do lobo médio, a porção caudal, às
vezes, é dividida em lobo lateral direito e lobo lateral
esquerdo, os quais formam a porção principal da
glândula.
204. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PRÓSTATA
FACE ANTERIOR
Mede cerca de 2,5cm craniocaudalmente, estreita e
convexa transversalmente. Está a 2cm dorsalmente à
sínfise púbica.
FACE ÍNFERO-LATERAIS
São proeminentes e recobertas pelas porções
anteriores dos levantadores do ânus, que são
separados por um plexos de veias.
205. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS
Fixa-se na frente e nos lados do arco púbico. Em
condições de flacidez é cilíndrico, mas se ereto torna-
se prismático triangular.
Duas das formações são laterais e conhecidas como
Corpos Cavernosos Do Pênis; a terceira, mediana,
denomina-se Corpo Esponjoso Do Pênis e contém a
maior porção da uretra.
206. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS
O tegumento que o recobre é notável pela finura, cor
escura e frouxidão de conexões com as porções
profundas do órgão, e ausência de tecido adiposo.
Na raiz do pênis ele continua-se com o que fica sobre a
pube, escroto e períneo. A o nível do colo da glande,
deixa a superfície e reflete-se e sobre si mesmo para
formar o PREPÚCIO.
207. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS
Imediatamente atrás do óstio externo da uretra o
tegumento forma uma pequena prega secundária presa
ao longo do fundo de uma depressão mediana da rafe,
que se estende do meato ao colo; esta prega é
denominada FRÊNULO.
No colo do pênis e na lâmina interna do prepúcio estão
presentes glândulas dispersas, as Glândulas
Prepuciais (Tyson).
208. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS - FÁSCIAS
A fáscia subcutânea do pênis continua-se diretamente
com a do escroto e, como ela ,contém uma túnica
Dartos com sua camada de células musculares e lisas
esparsas.
A fáscia profunda do pênis (Buck),forma um
revestimento tubular para o corpo do pênis que se
prolonga distalmente até a coroa da Glande.
Proximalmente, reveste a raiz e o bulbo e prende-se
firmemente com eles nos ramos isquiopúbicos e na
camada superficial do diafragma urogenital.
209. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – CORPOS CAVERNOSOS
Mantêm diâmetro uniforme no corpo do pênis e
terminam anteriormente em uma extremidade
arredondada, a aproximadamente 1cm da extremidade
do pênis, sendo incluída em um capuz formado pela
glande do pênis.
210. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – CORPOS CAVERNOSOS
Na sínfise púbica, entretanto, suas porções posteriores
divergem, transformando-se em duas estruturas
cônicas chamadas Raízes.
A raiz está solidamente presa ao ramo do ísquio e da
pube e envolvida pelo m. isquiocavernoso.
211. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – CORPO ESPONJOSO
É a parte do pênis que contém a uretra esponjosa.Sua
porção média, no corpo do pênis, é um cilindro
uniforme, um tanto menor que os corpos cavernosos.
Entre as expansões ele se aloja em um sulco da
superfície inferior dos corpos cavernosos do pênis.
212. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – GLANDE
É a extremidade anterior do corpo esponjoso
expandida em um cone obtuso muito semelhante a um
cogumelo.
Sua periferia é de diâmetro maior que o do corpo do
pênis, salientando-se em uma borda arredondada, a
Coroa da Glande.
Proximalmente à coroa há uma constrição formando o
Sulco Retroglandular e o Colo da Glande
213. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – BULBO
É a dilatação cônica dos 4 ou 5cm proximais do corpo
esponjoso.
Está aplicado logo superficialmente ao diafragma
urogenital, ao qual está fixado por meio de sua cápsula
fibrosa, denominada ligamento do bulbo. Acha-se
envolvido pelas fibras do bulbo cavernoso
214. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – LIGAMENTOS
LIG,.FUNDIFORME
É um extenso espessamento da camada profunda da
fáscia subcutânea(de scarpa) da parede anterior do
abdome, precisamente acima da pube, onde
solidamente se prende à bainha do reto.
As faixas fibrosas estendem-se para baixo, para o
dorso e faces laterais da raiz do pênis
215. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – LIGAMENTOS
LIG,.SUSPENSOR
É o mais curto que o Fundiforme, é um robusto
triângulo fibroso derivado da fáscia profunda de
revestimento externo que prende o dorso da raiz do
pênis na extremidade inferior da linha alba, na sínfise e
no ligamento arqueado da pube
216. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
PÊNIS – MÚSCULOS
Os músculos voluntários são o Bulbocavernoso,
Isquiocavernoso e o Transverso Superficial do Períneo
217. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
Este sistema compõe-se de :
Genitália externa: Vulva ( Grandes e Pequenos lábios,
Clitóris e Vagina)
Genitália interna: Canal vaginal, Útero, Trompas de
Falópio e Ovários
219. APARELHO UROGENITAL
SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
VULVA
É o nome da genitália externa feminina.
È composta por: Grandes e Pequenos lábios, Clitóris e
Óstio vaginal.
VAGINA
Órgão para cópula sexual feminina.
Estende-se do colo uterino até o vestíbulo da vagina
(fenda entre os lábios pequenos).
Possui as rugas transversais.
Relações: Anteriormente (Bexiga, Ureteres e Uretra)
Posteriormente (Reto e Músculos Anais)
221. APARELHO UROGENITAL
CLITÓRIS
Situa-se superiormente a vulva, na união dos pequenos
lábios.
Possui a sensibilidade para excitação semelhante a glande
no homem.
ÚTERO
Órgão muscular com paredes grossas e mucosa
internamente; possui o formato e tamanho de uma pêra.
Situa-se entre na região pélvica entre a bexiga e o reto.
Divide-se em :
Base (localizada superiormente);
Vértice (localizada inferiormente, onde encontramos o Colo
uterino)
226. APARELHO UROGENITAL
TROMPAS
São 2 tubos curvos ligados ao útero e aos ovários.
É o caminho dos óvulos entre o ovário e o útero.
Divide-se em :
Extremidade Uterina; Corpo e Pavilhão
OVÁRIOS
Órgão homólogo aos testículos
Liga-se lateralmente ao útero