ANATOMIA SISTEMA DIGESTÓRIO.ppt

SISTEMA DIGESTÓRIO
 DIGESTÃO
 É um processo mecânico ( mastigação) e químico
(ação hormonal e enzimática) pelo qual o
organismo quebra moléculas grandes presentes
no nos alimentos, como carboidratos, lipídeos ,
proteínas e outros maiores em moléculas
menores.
TUBO DIGESTÓRIO
 Este tubo é composto por boca, faringe, esôfago,
estômago, duodeno (fígado, vesícula biliar e
pâncreas), intestino delgado, intestino grosso,
reto e ânus.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 TUBO DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 Início do Tubo Digestório
 Possui o formato quase oval
 Situa-se na região Antero - inferior da face.
 Dividida em parte Externa ou Vestibular e Interna ou
Cavidade Bucal Propriamente Dita.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 EXTERNA OU VESTIBULAR
É um espaço em forma de fenda limitado pelos lábios e bochechas /
Gengiva e dentes.
Recebe secreção das glândulas Parótidas.
Comunica-se com a Interna de cada lado posteriormente aos Molares.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
INTERNA OU CAVIDADE BUCAL PROPRIAMENTE DITA
LIMITES
Lateralmente e ventralmente pelos PROCESSOS ALVEOLARES E
DENTES.
Posteriormente comunica-se com a Faringe através de uma abertura
denominada de ISTMO DA FAUCE.
Superiormente pelos PALATOS e Inferiormente pela LÍNGUA E MUCOSA
que reveste as faces laterais e inferiores da Língua
Recebe secreções das glândulas SALIVARES; SUBMANDIBULAR E
SUBLINGUAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 Nela encontraremos: Lábios (Glândulas Labiais);
Bochechas (Glândulas Bucais); Língua; Dentes;
Gengivas.
 LÁBIOS
 Pregas carnosas que circundam a rima da boca.
 Revestida internamente por mucosa e externamente
pela pele.
 Está ligada internamente com a Gengiva na linha
mediana através do Freio
 GLÂNDULAS LABIAIS
Localizadas entre a mucosa e o M. Orbicular da Boca.
São globosas do tamanho de ervilhas pequenas e
abrem-se na mucosa.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÁBIOS

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 BOCHECHAS
 Formador das paredes laterais da face, também
constituído por pele(Ext) e mucosa (Int) e Mm e
gordura entre estas estruturas.
 GLÂNDULAS BUCAIS
Localizadas entre a mucosa e o M. Bucinador e entre o
Bucinador e Masseter.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA-BOCHECHAS

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 DENTES
 DECÍDUOS OU DENTES DE LEITE
 Os dentes que aparecem na infância
 São em número de 20
 DENTES PERMANENTES
 Os dentes que permanecem até a velhice
 São em número de 32. ordem de medial para lateral em
cada arcada dentária: Incisivos (2); Caninos (1); Pré-
molares (2) e Molares (3).

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA DENTES

SISTEMA DIGESTÓRIO
 DENTES

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 DENTES
 Cada dente consiste de 3 porções:
Coroa
Raiz
Colo

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA
 LÍNGUA
 Situa-se no assoalho da boca, dentro da curvatura do
corpo da Mandíbula.
 Principal órgão do sentido do gosto.
 Auxilia na mastigação e deglutição
 Está dividida em: Raiz e Corpo (Ápice; Face Inferior;
Face Superior ou Dorso da Língua)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA - LÍNGUA

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA
 RAIZ
• É a parte posterior da língua onde se liga com:
Hióide - Músculos (Hioglosso, Genioglosso) e
membrana Glossohioidea
Epiglote – Pregas Glossoepiglóticas da mucosa.
Palato Mole – Pelos Arcos Palatoglosso
Faringe – Mm. Constritores Superior da Faringe e
Mucosa.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 LÍNGUA

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA
 ÁPICE
É a extremidade anterior , um tanto
arredondada que se apoia na face lingual dos
dentes.
FACE INFERIOR
Unida a Mandíbula pela mucosa.
Frênulo ou Freio – prega vertical formada na
linha mediana.
Prega Franjada – Lateralmente ao frênulo
uma prega da mucosa

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA
 DORSO DA LÍNGUA
Apresenta o Sulco Mediano ou Central
Uma depressão denominada de Forame Cego
e seguindo ligeiramente para lateral formando o
Sulco Terminal.
No 1/3 posterior apresenta numerosas
glândulas mucosas e folículos linfáticos formando as
Tonsilas Linguais.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA
 Músculos Extrínsecos e Intrínsecos
 EXTRÍNSECOS
• Genioglosso
• Hioglosso
• Condroglosso (Às vezes descrito como parte do
hioglosso, mas separado dele por fibras do Genioglosso)
• Estiloglosso
• Palatoglosso

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA
 INTRÍNSECOS
• Longitudinal Superior
• Longitudinal Inferior
• Transverso
• Vertical

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA LÍNGUA

SISTEMA DIGESTÓRIO
 BOCA GLÂNDULAS SALIVARES
 PARÓTIDA
 SUBMANDIBULAR
 SUBLINGUAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
GLÂNDULAS SALIVARES – PARÓTIDA
É maior das 3 glândulas. Possui a forma
quadrilátera e “achatada”.
Localiza-se na parte lateral da face, ântero-
inferiormente ao pavilhão da orelha, entre o ramo
da Mandíbula, Proc. Mastóide e o M.
Esternocleidomastóideo.
Superiormente atinge o arco zigomático e
inferiormente afina-se e atinge o nível de uma linha
que une o ápice do proc. Mastóide ao ângulo da
Mandíbula.

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
Possui as faces: Anterior; Posterior; Superficial; Profunda
ANTERIOR – Margem posterior do Ramo da Mandíbula,
recoberto pelo M. Pterigóideo Medial e Masseter.
POSTERIOR – É sulcada e atinge Meato Acústico Externo,
Proc. Mastóideo e margem anterior do M. ECOM.

SISTEMA DIGESTÓRIO
GLÂNDULAS SALIVARES – PARÓTIDA - FACES:
SUPERFICIAL
Recoberta pela pele e tela subcutânea, que contem
os ramos faciais do N. Auricular Magno

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
PROFUNDA
Estende-se internamente por meio de 2 processos.
UM situa sobre o M. Digástrico, Proc. Estilóide, e
projeta-se sob o Proc. Mastóide e ECOM.
O OUTRO, anteriormente ao Proc. Estilóide e às vezes
para post. da Fossa Mandibular.
Está em contato com as Aa. Carótidas; V. Jugular e Nn.
Vago e Glossofaríngeo

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUCTO PAROTÍDEO OU STENSEN
Origina-se na parte posterior da glândula.
Cruza o M. Masseter e curva-se medialmente
perfurando M. Bucinador, abrindo-se na face
vestibular da boca no nível do 2º Molar superior.
Está inferiormente a A. Transversa da Face

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUCTO PAROTÍDEO OU STENSEN

SISTEMA DIGESTÓRIO
GLÂNDULAS SALIVARES – SUBMANDIBULAR
Situa-se no Trígono Submandibular (Mandíbula,
Digástrico e Estilohioideo).
Segue anteriormente até o ventre anterior do M.
Digástrico e posteriormente até Lig. Estilomandibular.
Superiormente estende-se sob a borda inferior do
corpo da Mandíbula e inferiormente recobre o tendão
intermédio do M. Digástrico
FACES: Superficial (Superior e Inferior) e Profunda

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
FACE SUPERFICIAL
Superior – Está dirigida para fora na Fóvea e
parte com o M. Pterigóideo Medial.
Inferior – Está recoberta pela Pele, Tela
Subcutânea, Platisma e Fáscia Cervical Profunda.

SISTEMA DIGESTÓRIO
FACE SUPERFICIAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
FACE PROFUNDA
Está em relação com os Mm. Milohióideo,
Hioglosso, Estiloglosso, Estilohióideo.
Apresenta o sulco da A. Facial na borda
posterior.

SISTEMA DIGESTÓRIO
PROCESSO PROFUNDO
Estende-se para frente, entre os Mm.
Milohióideo lateralmente e Hioglosso e Estiloglosso
medialmente.
Superiormente encontraremos o N. Lingual e
Gânglio Submandibular.
Inferiormente encontraremos o N. Hipoglosso
e V. Hipoglosso

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUCTO SUBMANDIBULAR OU WHARTON
Origina-se na Face Profunda da Glândula,
dirige-se para frente entre os Mm. Milo-hióideo de
um lado e Hioglosso e Genioglosso de outro lado.
Abre-se ao lado do Frênulo da Língua numa
Papila denominada de Carúncula Sublingual

SISTEMA DIGESTÓRIO
GLÂNDULAS SALIVARES – SUBLINGUAL
Situa-se no assoalho da boca, lateralmente o
Frênulo da Língua, na face interna da Mandíbula,
proxima a sínfise.
RELAÇÕES
SUPERIOR: Mucosa
INFERIOR: M. Milo-hióideo
POSTERIOR: Parte Profunda da Glândula
Submandibular
LATERALMENTE: Mandíbula
MEDIALMENTE: Separado do M. Genioglosso pelo
N. Lingual e o Ducto Submandibular

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUCTO SUBLINGUAL
São vários em números de 8 a 20.
Uns unem-se e formam o Ducto Sublingual Maior
ou Bartholin e se abrem no Ducto Submandibular.
Outros abrem-se separadamente formando o
Ducto Sublingual Menor ou Rivinus.

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE
Abertura da qual a Boca se comunica com a
Faringe.
LIMITES:
SUPERIOR: Palato Mole
INFERIOR: Dorso da Língua
LATERAL: Arco Palatoglosso

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE
Estruturas
Arco Palatoglosso
Arco Palatofaríngeo
Tonsilas Palatinas
Prega Supratonsilar
Prega Semilunar
Prega Triangular

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE
Estruturas

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE
MÚSCULOS DO PALATO
M. Levantador do Véu do Palatino
M. Tensor do Véu do Palatino
M. Úvula
M. Palatoglosso
M. Palatofaríngeo

SISTEMA DIGESTÓRIO
GARGANTA ou FAUCE
MÚSCULOS DO PALATO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE
 Conduto de passagem de ar e do alimento,
porém nunca simultâneo.
 Situa-se posteriormente as cavidades: Nasais;
Boca e Laringe. Estendendo-se da Face Inferior
do Crânio até o nível da Cartilagem Cricóide.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE
 Divide-se em 3 partes :
NASOFARINGE
OROFARINGE
LARINGO-FARINGE.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE
NASOFARINGE (Posteriormente a da cavidade
nasal e acima do nível do Palato)
ÓSTIO FARÍNGEO DA TUBA AUDITIVA (Toro)
PREGA SALPINGOFARÍNGEA (M. Salpingofaríngeo)-
Inferiormente ao Toro.
RECESSO FARÍNGEO (Fossa de Rosenmuller) –
Posteriormente ao Toro
PREGA SALPINGOPALATINA – Superiormente ao
Toro para o Palato.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE
NASOFARINGE
TONSILA FARÍNGEA – Durante a infância em geral
se hipertrofia em uma massa considerável conhecida
como ADENÓIDE.
OROFARINGE ( Do Palato ao nível do Osso Hióide)
TONSILAS PALATINAS – Encontrado na parede
lateral, entre os 2 Arcos Palatinos

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FARINGE
LARINGOFARINGE ( Do Osso Hióide até a altura da
cartilagem Cricóide)
ÁDITO DA LARINGE – Limitado pela Epiglote
anteriormente e lateralmente pelas Pregas
Aritenoepiglóticas.
SEIO PIRIFORME – Limitado medialmente pela
Prega Aritenoepiglótica e lateralmente pela cartilagem
Tireóide e Membrana Tiro-hióidea.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 MÚSCULOS DA FARINGE
CONSTRITOR INFERIOR
CONSTRITOR MÉDIO
CONSTRITOR SUPERIOR
ESTILOFARÍNGEO
SALPINGOFARÍNGEO
PALATOFARÍNGEO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO
 Inicia-se no Pescoço na altura C6 e desce ao
longo da face anterior da Coluna vertebral,
passando pelos Mediastinos Superior e Posterior
e passa pelo Diafragma e terminando na a cárdia
do Estômago na altura de T11.
 É a parte mais estreita do tubo digestivo.
 Início dos movimentos peristálticos ou
peristaltismo

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO
 Divide-se em 4 porções:
 Cervical ( Vai da cartilagem Cricóide a incisura
jugular do esterno);
 Torácica (Vai até o músculo Diafragma).
 Diafragmática – A porção que atravessa o
Diafragma.
 Abdominal (Entre o diafragma e o estômago)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO
 RELAÇÕES - CERVICAL
 ANTERIORMENTE: Traquéia; Glândula Tireoide
 POSTERIORMENTE: Coluna Vertebral; Mm. Longos do
Pescoço
 LATERALMENTE: Aa Carótidas Comum; N. Recorrente

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO
 RELAÇÕES - TORÁCICA
 ANTERIORMENTE: Traquéia; Bronquio E; Pericárdio
 POSTERIORMENTE: Coluna Vertebral; Arco Aórtico; Aa
Intercostais D
 LATERALMENTE (E): Aorta Descendente; A. Subclávia
(E); Pleura; N. Recorrente
 LATERALMENTE (D): Pleura D; V. Ázigos;

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESÔFAGO
 RELAÇÕES - ABDOMINAL
 ANTERIORMENTE: Lobo E do Fígado;

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
 LOCALIZAÇÃO
Situa-se na região superior esquerda do abdome.
Parcialmente coberto pelas costelas, entre o Fígado
e o Baço.
 FORMA e POSIÇÂO
Modifica-se por alterações do próprio órgão e
vísceras vizinhas. As principais alterações advém:
 Quantidade do conteúdo gástrico
 Fase do processo digestivo
 Grau de desenvolvimento da musculatura gástrica
 As condições do Intestino

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
 DIVISÃO
 Cárdia ou Óstio Cárdico ( Local de entrada dos
alimentos e comunica-se com o esôfago);
 Corpo Gástrico (Fundo gástrico; Curvatura
maior e menor);
 Piloro (Local de saída dos alimentos do
estômago e está em comunicação com o
duodeno).

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
 CÁRDIA OU ÓSTIO CÁRDICO
 Local de entrada dos alimentos e comunica-se
com o esôfago.
 Denominado em virtude de suas íntimas
relações com a parte diafragmática a qual
apoia o Coração.
 A margem E do Esôfago forma com a
curvatura “M” do Estômago a INCISURA
CÁRDICA.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
CORPO GÁSTRICO – CURVATURAS
CURVATURA “m”
Forma a margem D ou Côncava do Estômago.
Próximo a extremidade Pilórica forma uma INCISURA
ANGULAR, cuja posição varia um pouco com estado de
distensão do órgão.
LIGAMENTO HEPATOGASTRICO (OMENTO “m”) contém
a A. Gástrica E e o ramo Gástrico D da A. Hepática.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
CURVATURA “M”
Está dirigida para E e para ANT e é de 4 a 5 vezes mais
longa que curvatura “m”.
O ponto mais alto está no nível da 6º cartilagem Costal
E.
Opostamente a Incisura Angular encontraremos uma
dilatação denominada de VESTÍBULO PILÓRICO limitado
por um sulco denominado de SULCO INTERMÉDIO.
Estes limitam o ANTRO PILÓRICO.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
CURVATURA “M”
Apresenta alguns folhetos peritoneais derivados do
Mesogástrio.
Do Fundo Gástrico até o Diafragma encontraremos o
LIG. GASTROFRÊNICO.
Da parte superior do Corpo Gástrico até o Baço
encontraremos o LIG. GASTROLIENAL /
GASTROESPLÊNICO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
CORPO GÁSTRICO – FACES
Dependo do estado que o Estômago encontra-se
(Contraído / Distendido)
ÂNTERO/SUPERIOR
POSTERO/INFERIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
ÂNTERO/SUPERIOR
Recoberta pelo Peritônio da Bolsa Maior.
A porção E e SUP está separado da base do Pulmão e
Coração pelo Diafragma.
A porção D tem relações com os Lobos E e Quadrado do
Fígado e parede Abdominal ANT.
Quando está vazio o Cólon Transverso pode situar-se na
parte inferior desta face.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
POSTERO/INFERIOR
É recoberto pelo Peritônio da Bolsa Menor ou Omental.
Está em relação com: Diafragma, Baço, Glândula
Adrenal E; Face ant do Pâncreas, Polo SUP do Rim E,
Flexura Esplênica.
O Mesocólon Transverso separa o Estômago da junção
Duodenojejunal e resto do Intestino Delgado.
Distendido metade pilórica desliza sobre colo podendo
atingir a pelve. (Posição ereta)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 ESTÔMAGO
 PILORO
Local de saída dos alimentos do estômago e está
em comunicação com o Intestino Delgado.
Apresenta o Esfíncter Pilórico que age com uma
Valva para fechar a luz do Estômago.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 INTESTINO DELGADO
 Estende-se do Piloro até a junção Ileocecal.
 Localiza-se na parte central e inferior do abdome,
circundado pelo Intestino Grosso.
 Sua porção inicial denomina-se Jejuno e a porção
final Íleo.
 Relaciona-se anteriormente com o Omento Maior e
parede abdominal e preso à Coluna Vertebral pelo
Mesentério.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 DIVISÃO
 DUODENO
 JEJUNO
 ÍLEO

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO
É a parte inicial, mais curta, mais larga e mais fixa do
intestino delgado e parcialmente coberto pelo Peritônio.
É o local onde o Fígado, Vesícula biliar e Pâncreas
secretam suas substâncias.
Possui relações íntimas com a cabeça do pâncreas.
Divide-se em 4 partes/porções:
Superior (1° porção),
Descendente (2° porção),
Horizontal (3° porção) e
Ascendente (4° porção)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 DUODENO

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO-PORÇÕES SUPERIOR (1° porção)
Inicia-se no Piloro e estende-se até a altura do Colo da
Vesícula Biliar.
Quase que inteiramente revestida pelo Peritônio, exceto
uma parte da face posterior.
Da margem SUP insere o LIG. HEPATODUODENAL.
Da margem INF insere o OMENTO MAIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO-PORÇÕES SUPERIOR (1° porção)
RELAÇÕES
SUPERIOR - Lobo Quadrado do Fígado e Vesícula
Biliar
POSTERIOR – A. Gastroduodenal, Ducto Colédoco e
V. Porta
INFERIOR - Cabeça e Colo do Pâncreas

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO-PORÇÕES DESCENDENTE (2° PORÇÃO)
Estende-se ao longo do lado D da Coluna, do Colo da
Vesícula até a margem SUP de L4.
Cruzada em seu terço médio pelo Cólon Transverso,
onde a face POST é desperitonizada.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 DUODENO-PORÇÕES - DESCENDENTE (2°
PORÇÃO)
RELAÇÕES
ANTERIOR: Vesícula Biliar, Lobo D do Fígado, Cólon
Transverso
POSTERIOR: Rim D, Vasos Renais, V. Cava Inf,
MEDIAL: Cabeça do Pâncreas, Ducto do Colédoco e
Pancreático.

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO-PORÇÕES Horizontal (3° porção)
Inicia-se a D de L4 com uma ligeira curvatura
superiormente dirigindo-se da D para E, anteriormente
aos grandes vasos e pilares do Diafragma.
Sua face ANT é coberta por Peritônio, exceto próximo a
linha mediana, onde é cruzado pelos vasos Mesentéricos
Superior.
Face POST não é coberto por Peritônio, exceto na
extremidade E (Mesentério). Esta face apoia-se no Pilar
D do Diafragma, V. Cava INF e A. Aorta.

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENO-PORÇÕES - Ascendente (4° porção)
Ascende do lado E da A. Aorta até o nível da borda SUP
de L2, onde curva-se ligeiramente anteriormente e
torna-se o JEJUNO formando a FLEXURA
DUODENOJEJUNAL. (Lig. de Treitz / M. Suspensor do
Duodeno)
RELAÇÃO
POSTERIOR: M. Psoas Maior E, A e V Renais.
ANTERIOR e LATERALMENTE: Peritônio (MESENTÉRIO)

SISTEMA DIGESTÓRIO
JEJUNO
Encontra-se nos 2/5 proximais do Intestino Delgado.
É mais largo e sua parede mais espessa, mais
vascularizada de cor mais forte que o Íleo
Está preso na parede posterior do abdome pelo
Peritônio (Mesentério)

SISTEMA DIGESTÓRIO
ÍLEO
É mais estreito, menos vascularizada que as do Jejuno.
Ocupa as regiões Umbilical e Ilíaca D e Pélvica.
A parte terminal encontra-se na Pelve, passando pelo
músculo Psoas D, abrindo-se na face medial do início do
Intestino Grosso.
Está preso na parede posterior do abdome pelo
Peritônio (Mesentério)

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 INTESTINO GROSSO
 Possui aproximadamente 1,5 M de comprimento,
estendendo-se do Íleo até o Ânus.
 Difere-se do Intestino Delgado por possuir forma
sacular (HAUSTROS) e presença de Apêndices
(EPIPLÓICOS) na sua camada externa e Fitas
Longitudinais (TÊNIAS)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CONFIGURAÇÕES EXTERNAS
 Tênias Cólicas (Fibras musculares longitudinais no
maior eixo do Intestino Grosso).
 Haustros (São saculações entre as fibras)
 Apêndices Epiplóicos (Pequenas massas de
gordura)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 Divide-se em Ceco e Cólon.
CECO
o 1º porção do Intestino Grosso. É a grande bolsa
de fundo cego que se estende em direção
inferior além da Valva Ileocecal.
o Está situado na Fossa Ilíaca D e supero-
lateralmente ao Lig. Inguinal, repousando no M.
Ilíaco e em contato com a parede Abdominal.
o No indivíduo vivo situa-se na Pelve

SISTEMA DIGESTÓRIO
 INTESTINO GROSSO - CECO – VALVA
ILEOCECAL
Encontrada no Óstio é provido de uma valva constituída
por 2 segmentos ou lábios que se projetam na luz do
Intestino Grosso.
O Óstio pode apresentar a forma de fenda ou oval

SISTEMA DIGESTÓRIO
 INTESTINO GROSSO - CECO -
APÊNDICE VERMIFORME
É um tubo longo, vermiforme de 5 a 10mm de diâmetro,
começando no ápice do Ceco.
Pode possuir várias direções: Superiormente, atrás do
Ceco, atrás do Íleo e Mesentério.
Seu comprimento varia de 2 a 20 cm e está preso por
um Mesenteríolo Peritoneal derivado do folheto E do
Mesentério de forma triangular.
Algumas vezes apresentam uma Valva Semilunar.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLONS
 Ascendente (É a parte fixa do cólon; Situa-se
no lado direito do abdome; Situa-se entre o
ceco e a flexura direita ou hepática).
 Transverso (É a parte mais longa do Intestino
Grosso; Situa-se entre as Flexuras Direita ou
Hepática e a Flexura Esquerda ou Esplênica).
 Descendente (Situa-se entre a Flexura
Esquerda ou Esplênica até o Ilíaco Esquerdo).
 Sigmóide (Situa-se entre o Cólon Descendente
e o Reto).

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON– ASCENDENTE
 Estende-se do Ceco até a Face INF do Fígado
(Impressão Cólica) à D da Vesícula Biliar, formando a
Flexura Cólica D ou Hepática
 Não possui Mesentério e fica em contato com a parede
posterior do abdome pelo Peritônio que recobre as
Faces ANT e LATt.
 Face POST é unida aos Mm. Ilíaco e Quadrado Lombar,
Aponeurose do Transverso do Abdome, Rim D

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON - TRANSVERSO
 É a parte mais longa do Intestino Grosso; Situa-
se entre as Flexuras Direita ou Hepática e a
Flexura Esquerda ou Esplênica).
 É completamente revestido por Peritônio, exceto
na inserção do Mesocólon Transverso.
 Relaciona-se SUP com Fígado, Vesícula Biliar,
Curvatura M do Estômago e Baço.
 INF: Intestino Delgado; ANT: Omento M e parede
Abdominal; POST: Duodeno e Alças Jejuno e Íleo

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON – FLEXURA CÓLICA E ou ESPLÊNICA
 Está situada entre os Cólons Transverso e
Descendente e relacionada com o Baço e
Pâncreas.
 Flexura tão aguda que o Cólon Transverso em
geral está em contato com a Face ANT do Cólon
Descendente.
 Está presa ao Diafragma ao nível da 10º costela,
por uma prega Peritoneal denominada de Lig.
Frenicocólico.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON – DESCENDENTE
 Dirige-se inferiormente ao longo da margem LAT
do Rim E.
 Abaixo do Rim o este cólon lateralmente ao M.
Psoas e medialmente ao Quadrado Lombar,
atingindo a Crista do Íleo.
 É recoberto pelo Peritônio na face ANT e LAT.
 A Face POST está unida ao por um tecido areolar
com o Rim E, Aponeurose do M. Transverso do
Abdome e Quadrado Lombar.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON – DESCENDENTE
 A parte que se inicia na Fossa Ilíaca E é
denominado de Cólon Ilíaco.
 Tem de 13 a 15 cm, iniciando da Crista Ilíaca até
o Cólon Sigmóide, na abertura da Pelve “m” e
revestido na Face ANT e LATt pelo Peritônio.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 CÓLON – SIGMÓIDE (40cm)
 Situado normalmente no interior da Pelve,
podendo ser deslocada para região abdominal.
 Forma 1 ou 2 curvas antes de atingir o nível de
S3, flexionado para baixo, terminando no Reto.
 É envolto completamente por Peritônio
(Mesocólon Sigmóide).
 POST: Aa e Vv Ilíacas Externas e M. Piriforme E,
Plexo Sacral; ANT: Separado da Bexiga/Útero por
Algumas Alças.

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 RETO (12cm)
 Situado na curvatura Sacrococcígea e terminando no
Canal Anal.
 Apresenta 2 curvaturas uma superior com convexidade
POST e outra inferior com convexidade ANT.
 Outras 2 curvaturas: D anteriormente S3 e S4 e para E
na altura da articulação Sacrococcígea.
 Na porção final encontraremos a Ampola Retal e Pregas
Retais Transversas – Valvas de Houston (Sup, Med e
Inf)
 Recoberto pelo Peritônio nas Faces ANT e LATt nos 2/3
superiores e somente Face ANT no 1/3 distal

SISTEMA DIGESTÓRIO
 RETO E ÂNUS

SISTEMA DIGESTÓRIO
CANAL ANAL
 Inicia-se ao nível do ápice da Próstata e termina no
Ânus
 Não possui Peritônio, sendo revestido internamente
pelo Esfíncter Interno e suspenso pelo M. Levantador
do Ânus (Pubococcígeo e Ileococcigeo)
 POST: Corpo Anococcígeo – Tecido Fibroso e Muscular.
 ANT do Homem: Porção Membranácea da Uretra e
Bulbo do Pênis.
 ANT da Mulher: Separado da extremidade INF da
Vagina pelo Corpo Perineal.
 Na metade proximal apresenta as Colunas Retais e
entre elas Seios Retais e finalizando nas Válvulas Anais

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO
 Situa-se no lado direito e hemi-esquerdo superior do
abdome. É a víscera mais volumosa.
 FACES
 DIAFRAGMÁTICA
 VISCERAL
 Divide-se em lobos:
 DIREITO
 ESQUERDO
 CAUDADO
 QUADRADO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO – FACE DIAFRAGMÁTICA
 PORÇÃO ANTERIOR
Posteriormente ao Proc. Xifóide e parede muscular
abdominal anterior.
É completamente recoberta pelo Peritônio, exceto na
linha de inserção do Lig. Falciforme

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO ANTERIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO SUPERIOR
Separada da Pleura e dos Pulmões, pelo Diafragma.
Apresenta a Impressão Cardíaca.
A face é na maior parte recoberta por Peritônio porem
dorsalmente presa ao Diafragma pelo Lig Coronário.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO SUPERIOR
.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO POSTERIOR
Grande parte desta porção não é recoberta pelo Peritônio,
portanto chamada de Área nua
Apresentas os seguintes acidentes:
Sulco da Veia Cava Inferior
Impressão Esofágica
Impressão Adrenal

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO POSTERIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PORÇÃO DIREITA
 Apresenta as impressões costais

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO – FACE VISCERAL
 Voltada para baixo e E
 Apresenta os seguintes acidentes (6):
• Impressão Gástrica
• Impressão Cólica
• Impressão Renal
• Impressão Duodenal
• Fosseta Cística
Hilo Hepático

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO – FACE VISCERAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO – LOBOS - EXTERNOS
DIREITO
É aproximadamente 6x maior que o Lobo E
Está separado do Lobo E na face diafragmática pelo
Lig. Falciforme e na Face Visceral pela Fissura
Sagital E.
Apresenta o Sulco da V. Cava que separam a sua
parte E em 2 Lobos (Quadrado e Caudado)

SISTEMA DIGESTÓRIO
QUADRADO
Está localizado na face visceral do Lobo D.
LIMITES
ANTERIOR: Margem inferior do Fígado;
POSTERIOR: Porta;
DIREITA: Fossa da Vesícula Biliar
ESQUERDA: Fissura do lig. Redondo

SISTEMA DIGESTÓRIO
CAUDADO OU SPIEGEL
Está localizado na face visceral do Lobo D. ao nível
da T10 e T11.
Apresenta os Processos: Caudado E Papilar
LIMITES
INFERIOR: Porta
DIREITA: Sulco da V. Cava Inferior
ESQUERDA: Fissura do lig. Venoso

SISTEMA DIGESTÓRIO
ESQUERDO
É menor e mais achatado que o D.
Face superior é convexa e amolda-se ao Diafragma.
Face inferior apresenta Impressão Gástrica

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO – LOBOS – INTERNOS
Dividem-se levando em consideração a Função e a
Importância cirúrgica.
FUNÇÕES
Glândula como vias bilíferas
Órgão vascular e de depósito ramos da V. Porta e
Vv. Hepáticas

SISTEMA DIGESTÓRIO
DIREITO
Segmento Anterior
Segmento Posterior
ESQUERDO
Segmento Medial
Segmento Lateral

SISTEMA DIGESTÓRIO
VASCULARES
Segmento Vasculares Propriamente dito
Segmento D dorsal,
Segmento Lateral E,
Segmento Medioventral,
Segmento Mediodorsal,

SISTEMA DIGESTÓRIO
VASCULARES

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO
 Meios de fixação
 Ligamento Falciforme ou Suspensório
 Ligamento Coronário
 Ligamento Triangular Direito e Esquerdo
 Ligamento Redondo
 Ligamento Hepatorenal

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FÍGADO
 DUCTOS BILÍFEROS
Ducto Hepático Direito
Ducto Hepático Esquerdo
Ducto Hepático Comum
Ducto Cístico
Ducto Colédoco

SISTEMA DIGESTÓRIO
 VESÍCULA BILIAR
 Situa-se na fosseta cística do fígado.
 Libera a bile produzida pela células hepáticas.
 A bile aumenta a absorção das vitaminas.
 Divide-se em:
 Fundo
 Corpo
 Colo

SISTEMA DIGESTÓRIO
 VESÍCULA BILIAR

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS
 Localiza-se transversalmente ao longo da parede
posterior do Abdome.
 É uma glândula mista.
 Deposita sua secreção no duodeno através do
Ducto Pancreático e Acessório)
 Divide-se em:
 Cabeça (Apresenta o Processo Uncinado);
 Colo ou Istmo (Conduto interno do pâncreas);
 Corpo (Parte que alonga-se do pâncreas);
 Cauda (É a parte final do corpo pancreático).

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS
 Divide-se em:
 Cabeça (Apresenta o Processo Uncinado);
 Colo ou Istmo (Conduto interno do pâncreas);
 Corpo (Parte que alonga-se do pâncreas);
 Cauda (É a parte final do corpo pancreático).

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS – CABEÇA
 Aloja-se na curva do Duodeno.
 MARGEM SUP: É recoberta pela parte SUP do
Duodeno
 MARGEM INF: Recobre a parte Horizontal do
Duodeno.
 MARGEM D e E: Sobrepõem-se em torno das
partes Descendente e Ascendente do Duodeno

SISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 O ângulo formado pelas Margens INF e E forma
um prolongamento denominado de PROCESSO
UNCINADO.
 No Sulco entre o Duodeno e Margem D e INF
estão as Aa. Pancreaticoduodenais SUP e INF.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FACE ANT: Peritônio (Mesocólon Transverso),
Alças Intestinais, . A e V Mesentérica Superior.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS

SISTEMA DIGESTÓRIO
 FACE POST: V. Cava INF e Renais, Ducto
Colédoco, Pilar D do Diafragma e Aorta
Abdominal

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS - COLO OU ISTMO
 Está dirigido anteriormente a princípio e em
seguida para E.
 FACE ANT: Piloro
 FACE POST: V. Porta, A. Gastroduodenal

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS – CORPO
 Possui a forma prismática com 3 faces e 3Margens:
 FACES
• Anterior
• Posterior
• Inferior
 MARGENS
• Superior
• Anterior
• Inferior

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS – CORPO – FACES:
ANTERIOR – É côncavo, recoberto pelo Estômago e
separados pela Bolsa Omental. Apresenta o TÚBER
OMENTAL que está em contato com o Omento Menor.
POSTERIOR – É desprovida de Peritônio e está em
contato com: Aorta, V. Esplênica, Rim E, Adrenal E,
Pilares do Diafragma, A. Mesentérica Superior
INFERIOR – Revestida pelo Peritônio, está em contato
com Flexura Duodenojejunal e Alças do Jejuno,
Flexura Cólica E

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS – CORPO –MARGENS
SUPERIOR – Começa à D, na Tuberosidade Omental e
está em relação com Tronco Celíaco, Aa. Hepática e
Esplênica.
ANTERIOR – Separa a face ANT da INF e ao longo dela
os 2 folhetos do Peritônio divergem, passando por cada
face.
INFERIOR – Separa a face POST da INF, Os vasos
Mesentéricos emergem da extremidade D

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PÂNCREAS – CAUDA
Estende –se para E até o Baço. Repousa no Lig.
Frenicolienal e está em contato com a Flexura Cólica E.
DUCTO PANCREÁTICO OU WIRSUNG
Estende-se transversalmente da E para D, recebendo
os ductos dos vários lobos que compõe a glândula.
Atinge o Colo e segue inferiormente para D, deixando a
cabeça do Pâncreas e penetrando no Duodeno,
juntamente com o Ducto do Colédoco na maioria das
vezes.
Quase sempre há um outro ducto que se abre
aproximadamente 2,5 cm acima denominado de
DUCTO PANCREÁTICO ACESSORIO ou SANTORINI

SISTEMA DIGESTÓRIO
PERITÔNIO
 Introdução
 Estruturas no estágio embriológico
primitivo
 Denominações
 Pregas e fossas

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
 Membrana serosa de parede dupla que forra a parede
abdominal (peritônio parietal) e dela se reflete sem
solução de continuidade sobre as vísceras para revesti-
las em variável extensão (peritônio visceral).
 Entre elas, há um espaço virtual denominado de
CAVIDADE PERITONEAL.
 No homem é um “saco fechado” e na mulher tem
perfurações (Trompas).
 É uma membrana estabilizadora, porém flexível.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
 Possui disposições complexas antes de atingir sua
forma e posição definitivas, já que ele é levado com as
vísceras, sofrendo torções, fusões / coalescências.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO -PRINCIPAIS ESTÁGIOS
EMBRIOLÓGICOS
 1. A disposição primitiva na linha mediana
 2. A rotação do tracto intestinal e suas
consequências no mesogástrio dorsal
 3. Fusões e organizações das lâminas
Peritoneais

•

SISTEMA DIGESTÓRIO
EMBRIOLÓGICOS
MESENTÉRIO PRIMITIVO
1. Mesentério ventral: transitório, exceto na região do
fígado (que formará o mesogástrio ventral)
2. Mesentério dorsal:
– Mesogástrio dorsal
– Mesentério dorsal comum
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
EMBRIOLÓGICOS
VÍDEO
45:50
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO - DENOMINAÇÕES
 • Nome das várias porções:
 1. Quarta camada dos órgãos intraperitoneais
 2. Omento maior e menor
 3. Mesentério
 4. Mesocólon

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO - DENOMINAÇÕES
• Nome das várias porções:
 5. Ligamentos:
Pregas ou lâminas duplas peritoneais que conectam
um órgão a outro órgão ou à parede abdominal
 6. Pregas do peritônio:
Reflexões do peritônio que apresentam bordas
pouco definidas
 7. Recessos:
Dobras do peritônio para formar bolsas fechadas
(ex.: recesso retrocecal, recesso duodenal superior e
inferior)

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO - MESENTÉRIO DORSAL COMUM
• Derivados do mesentério dorsal comum
1. Mesentério
2. Mesocólon Transverso
3. Mesocólon Sigmóide
4.. Mesoapêndice
5. Mesovário
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESENTÉRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOCÓLON TRANSVERSO
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOCÓLON TRANSVERSO

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOCÓLON SIGMÓIDE
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOAPÊNDICE
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOVÁRIO

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESOVÁRIO
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO - MESOGÁSTRIO VENTRAL
Derivados do mesogástrio ventral
Omento Menor
Lig. Hepatogástrico
Lig. Hepatoduodenal
Ligg. do Fígado

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIG. HEPATOGÁSTRICO + LIG. HEPATODUODENAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
2. LIGG. DO FÍGADO
 Ligamento Falciforme ou Suspensório
 Ligamento Coronário
 Ligamento Triangular Direito e Esquerdo
 Ligamento Redondo
 Ligamento Hepatorrenal

SISTEMA DIGESTÓRIO
2. LIGG. DO FÍGADO

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO - MESOGÁSTRIO DORSAL
• Derivados do mesogástrio dorsal
1. Omento Maior
2. Ligamento Gastrofrênico
3. Ligamento Gastrolienal
4. Ligamento Frenolienal (lieno-renal)
5. Ligamento Frenocólico
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
OMENTO MAIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
OMENTO MAIOR????

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO GASTROFRÊNICO
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO GASTROFRÊNICO

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO GASTROLIENAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO FRENOLIENAL (LIENO-RENAL)
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO FRENOLIENAL (LIENO-RENAL)

SISTEMA DIGESTÓRIO
LIGAMENTO FRENOCÓLICO
•

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO – RECESSOS
Duodenal superior e inferior
Paraduodenal
Mesentericoparietal
Retrocecal
Superior da bolsa omental
Sigmoide
Ileocecal superior e inferior

SISTEMA DIGESTÓRIO
DUODENAL SUPERIOR E INFERIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
PARADUODENAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
MESENTERICOPARIETAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
RETROCECAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
SUPERIOR DA BOLSA OMENTAL

SISTEMA DIGESTÓRIO
SIGMÓIDE

SISTEMA DIGESTÓRIO
ILEOCECAL SUPERIOR E INFERIOR

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
 PERITÔNIO PARIETAL INFRAUMBILICAL
• Prega Umbilical Mediana
• Pregas Umbilicais Mediais
• Pregas Umbilicais Laterais
• Prega Vesical Transversa

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
Entre as pregas encontraremos as FOSSAS ou FÓVEAS.
FOSSA SUPRAVESICAL –
Situa-se entre a Prega Umbilical Mediana e as Pregas
Umbilicais Mediais.
FOSSA INGUINAL MEDIAL –
Situa-se entre as Pregas Umbilicais Mediais e Laterais.
FOSSA UMBILICAL LATERAL –
Situa-se lateralmente à Prega Umbilical Lateral.

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
 PREGA UMBILICAL MEDIANA
Reveste lig. Umbilical Mediano, resultante do Úraco
(estrutura embrionária que vai da bexiga ao umbigo)
fibrosado.
 PREGAS UMBILICAIS MEDIAIS
Reveste as a.a. Umbilicais obliteradas
 PREGAS UMBILICAIS LATERAIS
Reveste as a.a. epigástricas inferiores

SISTEMA DIGESTÓRIO
 PERITÔNIO
 As vísceras abdominais são classificadas conforme sua
relação ao peritônio.
 PERITONIZADAS
 EXTRAPERITONEAIS
 INTRAPERITONEAIS.

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