O SUS completou 30 anos de existência com grandes desafios a enfrentar em face das aceleradas mudanças demográficas e epidemiológicas da população brasileira e das possibilidades abertas pela incorporação de novas tecnologias à medicina. Nesse contexto, se coloca a necessidade de repensar e redefinir padrões de coordenação entre as diferentes esferas de governo, relações entre os distintos atores públicos, privados, filantrópicos e não governamentais que atuam no setor, modelos de gestão e provimento dos serviços de saúde. O objetivo deste seminário, que reunirá especialistas em políticas públicas e gestores, é identificar e discutir as mudanças necessárias a que o SUS ofereça respostas eficientes, eficazes e equitativas às demandas de saúde da população brasileira. Martha Oliveira Médica com especialização em Pediatria e Saúde Pública (UFRJ) e doutorado na área de Envelhecimento Humano (UERJ), é diretora de estratégias e novos negócios na Qualirede. Foi diretora executiva da Anahp (Associação Nacional de Hospitais Privados).

1. Martha Oliveira
Diretora de Estratégia e Novos Negócios
A ECONOMIA POLÍTICA DO SUS:
A VISAO DE MÚLTIPLOS ATORES

2. Beneficiários de planos de saúde | Número caiu mais de 3 milhões desde 2014, quando o total de
beneficiários atingiu seu maior patamar desde 2000
Beneficiários de planos de saúde | Número caiu mais de 3 milhões desde
2014, quando o total de beneficiários atingiu seu maior patamar desde 2000
DOWNGRADE
SUPLEMENTAR X SUS X
PRIVADO?

3. Hospitais | Número de hospitais em 2018 é de 6.030 em todo o país
É PRECISO FALAR DE QUALIDADE E DE RESULTADOS!

4. Acreditação Brasil
É PRECISO FALAR DE QUALIDADE E DE RESULTADOS!

5. Envelhecimento e o sistema de saúde:
5
Transição epidemiológica Transição demográfica
Transição da organização serviços

6. GASTOS COM SAÚDE (% NO PIB) VS. PROPORÇÃO DE IDOSOS
(% NA POPULAÇÃO) – PAÍSES SELECIONADOS - 2014
Fonte: Banco Mundial
Brasil
Idosos (% na
população)
2017 8%
2040 18%
2060 27%
R² = 0.6923
60.0
65.0
70.0
75.0
80.0
85.0
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000
Correlação entre Expectativa de Vida e Gastos em Saúde Per Capita (US$ PPP)
IND
RUSS
CHN
BRASIL
TUR
POL
CHL
DEUT
ISRA
JAP
ITA
MEX
EUAFINPORT
EST
NZL
SWITZ
FRA
NOR
CAN
GBR

7. Todos os países que melhoraram a
eficiência e qualidade da assistência,
com racionalização dos recursos
utilizam a
ATENÇÃO PRIMÁRIA À
SAÚDE – APS.
Japão
Suécia
Bélgica
Austrália
Canadá
Alemanha
UK
EUA
França
40001000 1500
Espanha
Holanda
Dinamarca
Finlândia
2000 2500 3000 3500
0
0,5
1
1,5
2
Gasto per Capita na Atenção à Saúde
PontuaçãoemAtençãoPrimária
Pontuação em Atenção Primária vs.
Gastos com Atenção à Saúde, 1997
Starfield10/00IC1731

8. Paciente como centro cuidado e mudanças de
comportamento
• INFORMAÇÃO
• As novas tecnologias protagonismo da saúde

9. DESAFIOS SISTEMAS DE SAÚDE
• UNIVERSALIDADE/ INTEGRALIDADE # EQUIDADE
• PPP # INTEGRAÇÃO DOS SISTEMAS DE SAÚDE
• TECNOLOGIA • INFORMAÇÃO QUE CIRCULE
• PROTOCOLOS
• COMO LIDAR COM MEDICINA PERSONALIZADA
• DISTRIBUIÇÃO REGIONALIZADA DE ALGUMAS TECNOLOGIAS
• QUEM DEFINE O QUE E ONDE ENTRAM NOVAS TECNOLOGIAS?

10. The Hospital of Tomorrow in 10 points
1. Hospitals will be smaller and more specialized OR Community
Hospitals (ACO)
2. Hospitals will be more user-friendly
3. Staff numbers will be reduced
4. Telemedicine will be everywhere
5. Robots will be more present and visible
6. Improved non-invasive monitoring
7. Will there still be an ICU?
8. The patient will be mobilized early
9. There will be continuity between hospital and home care
10. Ethical decisions will be openly discussed and end-of-life care
improved
Vincent and Creteur Critical Care (2017) 21:93 DOI 10.1186/s13054-017-1664-7

11. Martha.oliveira@qualirede.com.brMartha Oliveira
Diretora de Estratégia e Novos Negócios