O climatério é definido pela Organização Mundial da Saúde como uma fase biológica da vida e não um processo patológico, que compreende a transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da vida da mulher.
2. Climatério
O climatério é definido pela Organização Mundial
da Saúde como uma fase biológica da vida e não
um processo patológico, que compreende a
transição entre o período reprodutivo e o não
reprodutivo da vida da mulher.
Pré-menopausa
• período que antecede a
menopausa.
Menopausa
• Fim do período
reprodutivo da mulher
Pós-Menopausa
• longo perido de vida da mulher
que decorre desde o fim da
menstruação até a morte.
3. Principais eventos ao longo da vida...
Nascimento CLIMATÉRIO
Menopausa
+- 48 anos
Menarca
+- 12 anos
Senectude
INICIO DO PERIODO REPRODUTIVO FINAL DO PERIODO REPRODUTIVO
+- 40 anos +- 65 anos
4. o que é?
Corresponde a último ciclo menstrual, somente reconhecida
depois de passar 12 meses da sua ocorrência e acontece
geralmente em torno dos 45 aos 55 anos de idade.
• Quando ocorre por volta dos 40 anos, é chamada de menopausa prematura ou
precoce.
5. Tipos de menopausa
• Cessação da menstruação como consequência
da remoção cirúrgica dos ovários (com ou sem
remoção do útero) ou após paragem da função
dos ovários (quimioterapia ou radiação).
• Ocorre naturalmente.
1- ESPONTÂNEA 2 - INDUZIDA
6. • Tabagismo: ocorre 2 anos antes.
• Nuliparidade (mulheres que nunca
engravidaram), quimioterapia,
radiação pélvica, epilepsia e o
tratamento com antidepressivos
Factores que influenciam a
menopausa
• Obesidade, alcoolismo e a
multiplicidade (mulheres com mais de
2 filhos)
Atraso:
Aparecimento:
7. Manifestações da
carência de estrogênio
NÃO TRANSITÓRIOS
representados pelos fenômenos
atróficos genitourinários, distúrbios
no metabolismo lipídico e ósseo.
TRANSITÓRIOS
representados pelas alterações do
ciclo menstrual e pela sintomatologia
mais aguda.
8. TRANSITÓRIOS
(ansiedade, nervosismo, irritabilidade, melancolia, baixa de auto-estima, dificuldade para
tomar decisões, tristeza e depressão)
Sintomas vasomotores
(fogachos, aumento da frequência cardíaca, aumento do fluxo sanguíneo periférico)
Disfunções sexuais
Sintomas neuropsíquicos
Alterações menstruais
(variações na regularidade e nas características do fluxo)
10. • ANAMNESE
• EXAME FISICO
• EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
ASSISÊNCIA A MULHER
NA MENOPAUSA
11. EXAMES COMPLEMENTARES
• Mamografia e ultra-sonografia mamária (de acordo com
as diretrizes de rastreamento para o câncer de mama)
• Exame Preventivo do câncer do colo do útero
• Ultra-sonografia transvaginal
• Densitometria óssea
13. • Por não se tratar de uma doença, não há uma
obrigatoriedade de tratamento.
• protocolos atuais, não recomendam tratamentos
preventivos, apenas sintomáticos.
TRATAMENTO
14.
15. Abordagem integral e não
farmacológica das queixas:
• Abordagem motivacional quanto ao estilo de vida;
• Práticas interativas e complementares, em especial a
fitoterapia:
▪Alguns fitoterápicos podem auxiliar no alívio dos sintomas presentes no ministério, particularmente os
fogachos, alteração transitória que podem comprometer a qualidade de vida das mulheres nesse período.
▪ Exemplo: isoflavona da soja.
Plano
de
cuidados
16. Abordagem farmacológica:
• Terapia não hormonal e hormonal
• Avaliação de necessidades, indicações,
contraindicações absolutas e relativas.
• Uso racional de medicamentos.
• Acompanhamento clínico periódico das mulher
17. "Comecei a sentir as mudanças no meu corpo após os 45 anos. A
primeira foi a dificuldade de enxergar de perto, depois uma certa
flacidez da pele e, em seguida, o aparecimento de cabelos mais
brancos. Na sequência, vieram os calores do climatério, que foi a pior
alteração. Em relação à vida sexual, houve uma pequena queda da
libido. Após os 50 anos, percebo uma mudança mais acelerada em todo
o corpo. Em contrapartida, por estar aposentada e morando em uma
cidade de interior, minha condição de saúde melhorou bastante.
Considero fundamental esse tempo para relaxar e descansar,
possibilitando uma grande oportunidade de reflexão sobre a minha
vida e uma aceitação mais madura e feliz do envelhecimento."
E.M, 54 anos, psicóloga
18. REFERÊNCIA
Brasil. MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de
Ações Programáticas Estratégicas. Manual de Atenção à Mulher no Climatério /
Menopausa. (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Série Direitos Sexuais e Direitos
Reprodutivos – Caderno, n.9.Brasília – DF 2008
Radominski, S. C., Bernardo, W., Paula, A. P. D., Albergaria, B. H., Moreira, C.,
Fernandes, C. E., ... & Borba, V. Z. (2017). Diretrizes brasileiras para o diagnóstico e
tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Revista Brasileira de
Reumatologia, 57, s452-s466.
Valença, C. N., & Germano, R. M. (2010). Concepções de mulheres sobre menopausa
e climatério. Rev Rene, 11(1), 161-171.