O documento discute a trombose venosa profunda (TVP), incluindo sinais e sintomas como dor e edema na perna, diagnóstico por ultrassonografia Doppler e cuidados de enfermagem como atenção para risco de hemorragia e sinais de embolia pulmonar.

1. TROMBOSE VENOSA PROFUNDA
CUIDADOS DE ENFERMAGEM

2. O QUE É?
• A trombose venosa profunda (TVP) é uma
doença caracterizada pela formação de
coágulos em veias profundas.
• É mais comum nas pernas.
• Pode ocorrer na gestação e no puerpério,
principalmente após cesáreas.
• Depois da toxemia gravídica, é a causa mais
comum de mortalidade materna.

3. DIAGNÓSTICO
• SINAIS COMUNS:
– DOR UNILATERAL DA PERNA
– EDEMA UNILATERAL
– SINAL DE HOMAN
– CIANOSE DO MEMBRO
– FEBRE, TAQUICARDIA
• EXAME COMPLEMENTAR:
– ULTRASONOGRAFIA DOPPLER

4. POSIÇÃO DE TREMDELEMBURG
• Existem estudos que recomendam a compressão
elástica e a deambulação, porém são novos.

5. Tipos de anticoagulantes
• Marevan (Warfarina)
• Clexane (Heparina de Baixo Peso Molecular)
• Liquemine (Heparina não-fracionada)

6. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
• ATENÇÃO PARA RISCO DE HEMORRAGIA
– surgimento de hematomas, sangramento
espontâneo na escovação, nas punções.
– Observar o tempo de interrupção do
anticoagulante e a realização da cesárea.
– Interromper anticoagulação se houver início das
contrações

7. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ATENÇÃO PARA SINAIS DE EMBOLIA PULMONAR:
– DISPNÉIA, TAQUIPNÉIA,
– QUEDA DE SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO,
– DOR TORÁCICA
– ANSIEDADE
Pode ocorrer caso o trombo se desloque do membro
afetado e chegue ao pulmão.

8. Medidas Gerais - Embolia Pulmonar
1- Suplementação de O2 / suporte ventilatório;
2- Administrar volume – correção da hipotensão e do
choque através da elevacão da PVC. Nao exceder 500 a
1.000ml de volume pelo risco de isquemia de VD;
3- Morfina – para sedação, analgesia e diminuição da
ansiedade. Tem efeito vasodilatador pulmonar,
administrar com cuidado na gestante hipotensa;
4- Drogas vasoativas – utilizar em gestantes que nao
respondem a infusão de volume (dobutamina e
dopamina);
5- Anticoagulacão.