O documento fornece diretrizes sobre ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em diferentes grupos como adultos, crianças e recém-nascidos. Ele descreve os procedimentos de suporte básico de vida, incluindo verificação de pulso e respiração, ventilações de resgate, compressões torácicas e relação de compressão-ventilação. Também fornece orientações específicas para RCP em gestantes e pacientes com COVID-19.

2. ATENDIMENTO A PCR

3. Suporte Básico de Vida Cardiovascular
O que é parada cardio respiratória:
• Conceito: ausência de atividade mecânica do coração,
confirmada pela:
• Irresponsividade (inconsciência)
• Apneia ou respiração agônica
• Ausência de pulso detectável

4. CADEIAS DE SOBREVIVÊNCIA

5. ATENDIMENTO A PARADA CARDIO
RESPIRATÓRIA
Realize essa verificação em no
mínimo 5 segundos e no máximo
10 segundos
Simultaneamente
Recém - Nascido Crianças menores de 1
ano de idade
Crianças de 1 ano ate a
inicio da puberdade
Adultos e Adolescentes
Umbilical Braquial ou Femoral Carotídeo Carotídeo

6. Respiração Sem respiração
Normal com pulso Normal com pulso
Sem respiração normal ou gasping
e sem pulso.
Monitore até a
chegada do serviço
de emergência
Verifique se não há
respiração ou se á
somente gasping e
verifique o pulso
(simultaneamente). É
possível sentir
definitivamente o pulso
em 10 segundos
• Administre ventilações de
resgate: 1 respiração a
cada 5 a 6 segundos, ou
cerca de 1 a 12
respirações/min.
• Ative o serviço médico de
emergência (caso ainda
não o tenha feito) após 2
minutos.
• Continue as ventilações
de resgate, verifique o
pulso a cada 2 minutos.
Na ausência de pulso,
inicie a RCP (Vá ara o
quadro “RCP”).
• Em caso de possível
overdose de opióides,
administre naloxona, se
disponível, de acordo
com o protocolo
RCP
Inicie ciclos de 3 compressões e 2 ventilações.
Use o DEA assim que ele estiver disponível

7. C – Circulação – Compressão Torácica
Frequência entre 100 e 120
compressões por minuto
Profundidade entre 5 e 6
centímetros (ADULTO)
Aproximadamente 1/3 a ½ da
profundidade do tórax
(CRIANÇA)

8. C – Circulação – Compressão Torácica
• Permita retorno total do tórax após cada compressão
• Minimize interrupções durante as compressões (1 segundos ou menos)
• Alternar profissionais a cada 2 minutos.
Recomendações
obrigatórias nas
diretrizes AHA
2015

9. Relação Compressão: ADULTOS
1 ciclo de atendimento 30:02
PEDIÁTRICO 15:02
1 ciclo de atendimento
NEONATAL 03:01
1 Ciclo de atendimento
Independente
do número de
socorristas
2 socorristas
RCP DE ALTA QUALIDADE
O reconhecimento e RCP precoces são
fundamentais para sobreviver a uma RCP. com
o conhecimento sobre a administração de RCP
de alta qualidade, você será capaz de melhorar
a evolução do paciente e salvar mais vidas

10. PCR - NA GESTANTE
• A parada cardiorespiratoria (PCR) na gestação é um evento
raro, porém, catastrófico. A sobrevivência é baixa e
comumente associada a sequelas.
• Iniciar imediatamente SBV com ventilação e compressões
torácicas eficazes.
• Posição da paciente – decúbito dorsal com a cabeça em
ligeiro declive (Trendelemburg), com membros inferiores
elevados (para facilitar o retorno venoso) e promover o desvio
manual do útero grávido para a esquerda (quando AFU for
acima do umbigo).

11. MENSAGENS CLARAS
• Mensagens claras consistem em comunicação verbal
concisa com fala nítida em tom de voz controlado. Todos
os profissionais de saúde devem comunicar mensagens e
ordens de maneira calma e direta, sem gritos ou berros.
• Comunicação confusa pode levar a atrasos
desnecessários no tratamento ou a erros na medicação.
• Berros ou gritos podem prejudicar a interação eficaz
equipe de alto desempenho. Só dever falar uma pessoa
por vez

12. • Considerando que a manobra de ressuscitação cardiopulmonar
é um procedimento que gera aerossol, a proteção adequada e
segurança da equipe é mandatória e prioridade, mesmo que
isso retarde o início do atendimento (precaução aerossol).
• Deve-se realizar o atendimento da PCR com a equipe mínima
necessária, de maneira a evitar exposição de um número maior
de profissionais.
• Aproximar do paciente apenas após confirmação: verbal “eu
estou paramentado?”
Continuidade

13. PCR – COVID
PACIENTE COM VIA
AÉRA AVANÇADA
Evitar colocar o paciente em
posição supina, a não ser que
consiga fazê-lo sem risco de
retirada/desconexão de
dispositivos.
Realize RCP em posição prona:
Posicione as mãos na região
torácica entre T7-T12
Em caso de necessidade de
desfibrilação, coloque as pás do
desfibrilador na posição ântero-
posterior
PACIENTE SEM VIA
AEREA AVANÇADA
Coloque o paciente em posição
supina
Inicie RCP

14. • A garantia de via aérea definitiva é prioridade na RCP de
pacientes suspeitos ou confirmados de CVID 19 , tanto para
melhor manejo de hipoxemia quanto para minimizar a
aerossolização
• Antes de Intubação realize a oxigenação passiva com o
dispositivo bolsa válvula-máscara com filtro (NÃO VENTILE).
• Após IOT seguir padrão de parâmetros ventilatórios conforme
indicação e/ou tipo de equipamento.
Continuidade

15. Continuidade
Desfibrilação Precoce
• Importante verificar o ritmo cardíaco que o paciente se
encontra.
• Desfibrilação precoce melhora índice de sobrevida do
paciente

16. Continuidade
RITMOS
CHOCÁVEIS:
• Fibrilação ventricular
• Taquicardia supraventricular
NÃO CHOCÁVEIS:
• AESP
• Assistolia

17. Continuidade
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA PCR
• Puncionar acesso venoso periférico calibroso
• Disponibilizar equipamentos para monitorização do paciente
• Realizar compressão torácica e ventilação
• Identificar as seringas de medicação
• Medicar o paciente conforme solicitação médica
• Marcar o tempo de atendimento da PCR