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UNIDADE PSIQUIÁTRICA - HOSPITAL GERAL
HOSPITAL DE CARIDADE DE IJUÍ - HCI
IJUÍ/RS

Novembro de 2013
FLUXO DA UNIDADE DE
PSIQUIATRIA (SAÚDE MENTAL)
• Porta de entrada pronto socorro
• o paciente é avaliado pelo médico plantonista
• O medico plantonista solicita a avaliação do médico psiquiatra que

faz o diagnóstico definindo a internação ou a liberação do paciente.
• O encaminhamento pode vir via judiciário com pedido de avaliação
para possível internação compulsória, pelo CAPS ou voluntária.
• O paciente é encaminhado a unidade psiquiátrica do HCI, que fica
acoplada a unidade cirurgica. Se não houver leito disponível este
paciente aguarda no pronto socorro, recebendo tratamento
conforme prescrição médica.
RECEPÇÃO DO PACIENTE NA
UNIDADE DE SAÚDE MENTAL
• No momento da internação o paciente e os responsáveis
•
•
•

deverão:
Assinar os termos de compromisso.(acompanhantes,
regras)
Na unidade o paciente será encaminhado para o seu
leito e passa por um acolhimento;
Enquanto internados, utilizarão as roupas específicas da
unidade e os familiares são orientados a levar as roupas
pessoais do paciente para casa.
RECEPÇÃO DO PACIENTE NA
UNIDADE DE SAÚDE MENTAL
• Alimentos para o paciente, somente serão aceitos

industrializados, empacotados e que não necessitem de
refrigeração, tais como balas e biscoitos.

• Nos primeiros sete dias, em princípio, o paciente não
recebe visitas.
DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA
UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO
HCI.
–
–
–
–

–

As janelas têm aberturas limitadas: grades
Objetos considerados perigosos como isqueiros,
cintos são mantidos sob os cuidados da
enfermagem.
Talheres e demais acessórios para alimentação
devem ser de plásticos e não devem ter formato
pontiagudo.
Papel alumínio não deve ser utilizado como
acessório visível ao paciente em tratamento para
dependência química.
Portas dos banheiros não possuem chave.
DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA
UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO
HCI.
–
–

–
–
–

As chaves das portas principais dos quartos devem
permanecer em posse da equipe de enfermagem.
As
campainhas
devem
ser
atendidas
imediatamente.
Alterações e ou sinais diferenciados apresentados
pelo paciente devem ser comunicados a enfermeira
imediatamente para que sejam avaliados.
Reuniões periódicas da equipe de enfermagem
devem ocorrer para revisão de conduta e
treinamentos.
Os pacientes deverão ser prescritos diariamente
pela enfermeira responsável.
DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA
UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO
HCI.
–

–

–

As medicações prescritas por via oral devem ser
administradas de forma que se tenha certeza de sua
ingestão pelo paciente.
Situações em que o paciente esteja oferecendo
riscos a ele ou a outros deve ser escolhido como
primeira conduta o manejo verbal, caso esse não de
resultados é solicitado ajuda de mais pessoas da
equipe para interferência.
A contenção mecânica deve estar prescrita e ou
autorizada pelo médico assistente de forma
permanente, para que possa ser realizada se houver
necessidade.
COMPOSIÇÃO DA EQUIPE
1
1
1
3

TÉCNICO DE ENFERMAGEM
ENFERMEIRA
ASSISTENTE SOCIAL
MÉDICOS PSIQUIATRAS
ESTRUTURA FÍSICA

6 LEITOS DESTINADOS A UNIDADE
PSIQUIÁTRICA COM ADEQUAÇÕES
NECESSÁRIAS.
ENCAMINHAMENTOS PÓSTRATAMENTO NA INSTITUIÇÃO.
• O objetivo da internação é sempre que o paciente siga o tratamento

após a internação, tão logo as condições clínicas do paciente
permitam. Visamos, portanto, internações curtas, geralmente de
algumas semanas, em média 15 dias.
• Quando necessidade de encaminhamento para hospitais
especializados através da central de leitos, esta deve ocorrer nas
primeiras 48 horas, comunicando também o poder judiciário.
• Os médicos psiquiatras após realizar a desintoxicação substancial do
paciente (em caso de DQ (dependência química) e de controlar os
sintomas de descompensação psíquica (no caso de transtornos
mentais) realiza o encaminhamento juntamente com a enfermeira e
assistente social para os CAPS e ou para clínicas especializadas
regionais, ATRAVÉS DA CENTRAL DE LEITOS
CONDUTA DA EQUIPE:
Toda a equipe deve manter a
mesma conduta e atitude com os
pacientes, de forma cordial, no
entanto, mantendo regras.
DESAFIOS
# ESTRUTURA FÍSICA
#EQUIPE MÍNIMA DE TRABALHO
#POP’S
OBJETIVOS
“ATENDIMENTO EFICAZ”
1-Equipe multiprofissional (terapeuta
ocupacional, psicóloga e monitor);
2-Unidade fechada e separada com pátio
para atividades;
3-Término da construção dos POP’S da UP.
4- Humanização no atendimento.
ESTRANHO CÁRCERE

'As tintas frescas nas portas e nas paredes.
Que fechavam e me prendiam nesse lugar...
E não tinha uma saída secreta,

A menos que eu a sonhasse,
E se ouviam infinitas passadas pelo teto de minha vida...
Mas as vezes, tinha alguém para dividir comigo aquela solidão...

E nós bebíamos , uma bebida amarga, um no crãnio do outro...
Passávamos a esperar alguma presença que não acontecia
E se perguntar se havíamos feito a lição...dessa vida
insistente...eu digo que talvez sim...
ou talvez não, pois minha lição é diferente da sua'
Obrigada!

Enf. Patricia Goi e Ass. Social Ana Ferreira

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Saude mental Hospital de Caridade de Ijui 2013

  • 1. UNIDADE PSIQUIÁTRICA - HOSPITAL GERAL HOSPITAL DE CARIDADE DE IJUÍ - HCI IJUÍ/RS Novembro de 2013
  • 2. FLUXO DA UNIDADE DE PSIQUIATRIA (SAÚDE MENTAL) • Porta de entrada pronto socorro • o paciente é avaliado pelo médico plantonista • O medico plantonista solicita a avaliação do médico psiquiatra que faz o diagnóstico definindo a internação ou a liberação do paciente. • O encaminhamento pode vir via judiciário com pedido de avaliação para possível internação compulsória, pelo CAPS ou voluntária. • O paciente é encaminhado a unidade psiquiátrica do HCI, que fica acoplada a unidade cirurgica. Se não houver leito disponível este paciente aguarda no pronto socorro, recebendo tratamento conforme prescrição médica.
  • 3. RECEPÇÃO DO PACIENTE NA UNIDADE DE SAÚDE MENTAL • No momento da internação o paciente e os responsáveis • • • deverão: Assinar os termos de compromisso.(acompanhantes, regras) Na unidade o paciente será encaminhado para o seu leito e passa por um acolhimento; Enquanto internados, utilizarão as roupas específicas da unidade e os familiares são orientados a levar as roupas pessoais do paciente para casa.
  • 4. RECEPÇÃO DO PACIENTE NA UNIDADE DE SAÚDE MENTAL • Alimentos para o paciente, somente serão aceitos industrializados, empacotados e que não necessitem de refrigeração, tais como balas e biscoitos. • Nos primeiros sete dias, em princípio, o paciente não recebe visitas.
  • 5. DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO HCI. – – – – – As janelas têm aberturas limitadas: grades Objetos considerados perigosos como isqueiros, cintos são mantidos sob os cuidados da enfermagem. Talheres e demais acessórios para alimentação devem ser de plásticos e não devem ter formato pontiagudo. Papel alumínio não deve ser utilizado como acessório visível ao paciente em tratamento para dependência química. Portas dos banheiros não possuem chave.
  • 6. DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO HCI. – – – – – As chaves das portas principais dos quartos devem permanecer em posse da equipe de enfermagem. As campainhas devem ser atendidas imediatamente. Alterações e ou sinais diferenciados apresentados pelo paciente devem ser comunicados a enfermeira imediatamente para que sejam avaliados. Reuniões periódicas da equipe de enfermagem devem ocorrer para revisão de conduta e treinamentos. Os pacientes deverão ser prescritos diariamente pela enfermeira responsável.
  • 7. DESCRIÇÃO DAS ROTINAS ESPECÍFICAS DA UNIDADE DE PSIQUIATRIA (saúde mental) DO HCI. – – – As medicações prescritas por via oral devem ser administradas de forma que se tenha certeza de sua ingestão pelo paciente. Situações em que o paciente esteja oferecendo riscos a ele ou a outros deve ser escolhido como primeira conduta o manejo verbal, caso esse não de resultados é solicitado ajuda de mais pessoas da equipe para interferência. A contenção mecânica deve estar prescrita e ou autorizada pelo médico assistente de forma permanente, para que possa ser realizada se houver necessidade.
  • 8. COMPOSIÇÃO DA EQUIPE 1 1 1 3 TÉCNICO DE ENFERMAGEM ENFERMEIRA ASSISTENTE SOCIAL MÉDICOS PSIQUIATRAS
  • 9. ESTRUTURA FÍSICA 6 LEITOS DESTINADOS A UNIDADE PSIQUIÁTRICA COM ADEQUAÇÕES NECESSÁRIAS.
  • 10. ENCAMINHAMENTOS PÓSTRATAMENTO NA INSTITUIÇÃO. • O objetivo da internação é sempre que o paciente siga o tratamento após a internação, tão logo as condições clínicas do paciente permitam. Visamos, portanto, internações curtas, geralmente de algumas semanas, em média 15 dias. • Quando necessidade de encaminhamento para hospitais especializados através da central de leitos, esta deve ocorrer nas primeiras 48 horas, comunicando também o poder judiciário. • Os médicos psiquiatras após realizar a desintoxicação substancial do paciente (em caso de DQ (dependência química) e de controlar os sintomas de descompensação psíquica (no caso de transtornos mentais) realiza o encaminhamento juntamente com a enfermeira e assistente social para os CAPS e ou para clínicas especializadas regionais, ATRAVÉS DA CENTRAL DE LEITOS
  • 11. CONDUTA DA EQUIPE: Toda a equipe deve manter a mesma conduta e atitude com os pacientes, de forma cordial, no entanto, mantendo regras.
  • 12. DESAFIOS # ESTRUTURA FÍSICA #EQUIPE MÍNIMA DE TRABALHO #POP’S
  • 13. OBJETIVOS “ATENDIMENTO EFICAZ” 1-Equipe multiprofissional (terapeuta ocupacional, psicóloga e monitor); 2-Unidade fechada e separada com pátio para atividades; 3-Término da construção dos POP’S da UP. 4- Humanização no atendimento.
  • 14. ESTRANHO CÁRCERE 'As tintas frescas nas portas e nas paredes. Que fechavam e me prendiam nesse lugar... E não tinha uma saída secreta, A menos que eu a sonhasse, E se ouviam infinitas passadas pelo teto de minha vida... Mas as vezes, tinha alguém para dividir comigo aquela solidão... E nós bebíamos , uma bebida amarga, um no crãnio do outro... Passávamos a esperar alguma presença que não acontecia E se perguntar se havíamos feito a lição...dessa vida insistente...eu digo que talvez sim... ou talvez não, pois minha lição é diferente da sua'
  • 15. Obrigada! Enf. Patricia Goi e Ass. Social Ana Ferreira