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É a incapacidade de o intestino promover o trânsito do seu conteúdo luminar no sentido aboral
Funcional ou mecânica Aguda ou crônica Alta ou baixa
Manifestações clinicas Dor abdominal Vômitos Distensão abdominal Parada de eliminação de gases e fezes Manifestações clínicas sistêmicas
DOR ABDOMINAL : Em cólica, e de forte intensidade. Obstruções mais proximais são associadas com cólicas mais freqüentes ao contrário das obstruções mais distais em que a dor ocorre em intervalos maiores
VÔMITOS : Desde o início do quadro nos casos de obstrução mais alta, e mais tardio nos casos de obstrução baixa (íleo distal ou colon).O conteúdo pode variar de bilioso ( obstruções altas) á fecalóide ( obstruções mais baixas).
DISTENSÃO ABDOMINAL : Quanto mais baixa e maior tempo decorrido da obstrução maior será a distensão abdominal
PARADA DE ELIMINAÇÃO DE GASES E FEZES:  No início do processo pode haver diarréia ou poli evacuações por mecanismo reflexo. Nas obstruções mais distais haverá parada de eliminação de gases e fezes mais precocemente ( se a obstrução for completa).
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS SITÊMICAS : São relacionadas ao grau de obstrução ( parcial ou total), á intensidade dos vômitos e conseqüente desidratação e ainda á doença de base que causou a obstrução.
Hemograma Prova de função renal Eletrólitos Raio x simples de abdome ( ortostatismo) TC de abdome Raio x contrastado do intestino delgado Colonoscopia ou retosigmoidoscopia
 
 
Gás intestinal ( nitrogênio, oxigênio, dióxido de carbono, hidrogênio, metano e sulfitos) Líquido entérico ( 8 a 10 litros de líquido entérico) Flora intestinal
INTESTINO DELGADO -Aderências congênitas ou adquiridas -Hérnias de parede abdominal -Doença de Crohn -Infecções abdominais - Outras ( intussucepção, corpo estranho,bolo de ascaris, divertículo de Meckel)
INTESTINO GROSSO -Carcinoma de cólon -Tumores pélvicos -Volvos -Complicações de doença diverticular -Outros
 
A  brida pós operatória é a principal causa de obstrução intestinal. Pode ocorrer em qualquer fase do pós operatório, sendo mais freqüente a ocorrência tardia.
 
É a segunda causa de obstrução intestinal mecânica. Ocorre quando um segmento intestinal fica preso em um orifício herniário.
 
 
APENDICITE DIVERTÍCULITE  PERITONITE DOENÇA DE CROHN
 
 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS -Obstrução intestinal podendo vir acompanhado de hemorragia -Diverticulite -Perfuração -Tumores
 
 
 
A invaginação intestinal ocorre quando um segmento proximal de alça intestinal (intussusceptum) penetra num segmento distal(intussuscipiens), causando compressão vascular do mesentério, com conseqüentes edema , isquemia, necrose e, por fim, perfuração com peritonite.
QUADRO CLÍNICO -Dor abdominal -Vômitos -Distensão abdominal -Eliminação de muco com sangue (geléia de framboesa) pelo ânus -Apatia, torpor ou coma
EXAMES COMPLEMENTARES -Raio x de abdomen -Ultra-sonografia -Enema opaco
 
 
- Má rotação intestinal Engloba as múltiplas alterações da rotação e da fixação do intestino. Causam diferentes graus de obstrução, podendo ser assintomáticos ou manifestar com a forma mais grave de volvo intestinal.
Rotação intestinal normal
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Rotação intestinal incompleta
 
 
INTESTINO GROSSO -Carcinoma de cólon -Tumores pélvicos -Volvos -Complicações de doença diverticular -Outros
Hemograma Prova de função renal Eletrólitos Raio x simples de abdome ( ortostatismo) TC de abdome Raio x contrastado do intestino delgado Colonoscopia ou retosigmoidoscopia
RAIO X SIMPLES DE ABDOME
CLINICO SNG descompressiva Infusão venosa de água e eletrólitos Antibióticos Outros
Cuidados pré operatório Cirurgia direcionada para a causa da obstrução

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Obstrução intestinal

  • 1. É a incapacidade de o intestino promover o trânsito do seu conteúdo luminar no sentido aboral
  • 2. Funcional ou mecânica Aguda ou crônica Alta ou baixa
  • 3. Manifestações clinicas Dor abdominal Vômitos Distensão abdominal Parada de eliminação de gases e fezes Manifestações clínicas sistêmicas
  • 4. DOR ABDOMINAL : Em cólica, e de forte intensidade. Obstruções mais proximais são associadas com cólicas mais freqüentes ao contrário das obstruções mais distais em que a dor ocorre em intervalos maiores
  • 5. VÔMITOS : Desde o início do quadro nos casos de obstrução mais alta, e mais tardio nos casos de obstrução baixa (íleo distal ou colon).O conteúdo pode variar de bilioso ( obstruções altas) á fecalóide ( obstruções mais baixas).
  • 6. DISTENSÃO ABDOMINAL : Quanto mais baixa e maior tempo decorrido da obstrução maior será a distensão abdominal
  • 7. PARADA DE ELIMINAÇÃO DE GASES E FEZES: No início do processo pode haver diarréia ou poli evacuações por mecanismo reflexo. Nas obstruções mais distais haverá parada de eliminação de gases e fezes mais precocemente ( se a obstrução for completa).
  • 8. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS SITÊMICAS : São relacionadas ao grau de obstrução ( parcial ou total), á intensidade dos vômitos e conseqüente desidratação e ainda á doença de base que causou a obstrução.
  • 9. Hemograma Prova de função renal Eletrólitos Raio x simples de abdome ( ortostatismo) TC de abdome Raio x contrastado do intestino delgado Colonoscopia ou retosigmoidoscopia
  • 10.  
  • 11.  
  • 12. Gás intestinal ( nitrogênio, oxigênio, dióxido de carbono, hidrogênio, metano e sulfitos) Líquido entérico ( 8 a 10 litros de líquido entérico) Flora intestinal
  • 13. INTESTINO DELGADO -Aderências congênitas ou adquiridas -Hérnias de parede abdominal -Doença de Crohn -Infecções abdominais - Outras ( intussucepção, corpo estranho,bolo de ascaris, divertículo de Meckel)
  • 14. INTESTINO GROSSO -Carcinoma de cólon -Tumores pélvicos -Volvos -Complicações de doença diverticular -Outros
  • 15.  
  • 16. A brida pós operatória é a principal causa de obstrução intestinal. Pode ocorrer em qualquer fase do pós operatório, sendo mais freqüente a ocorrência tardia.
  • 17.  
  • 18. É a segunda causa de obstrução intestinal mecânica. Ocorre quando um segmento intestinal fica preso em um orifício herniário.
  • 19.  
  • 20.  
  • 21. APENDICITE DIVERTÍCULITE PERITONITE DOENÇA DE CROHN
  • 22.  
  • 23.  
  • 24. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS -Obstrução intestinal podendo vir acompanhado de hemorragia -Diverticulite -Perfuração -Tumores
  • 25.  
  • 26.  
  • 27.  
  • 28. A invaginação intestinal ocorre quando um segmento proximal de alça intestinal (intussusceptum) penetra num segmento distal(intussuscipiens), causando compressão vascular do mesentério, com conseqüentes edema , isquemia, necrose e, por fim, perfuração com peritonite.
  • 29. QUADRO CLÍNICO -Dor abdominal -Vômitos -Distensão abdominal -Eliminação de muco com sangue (geléia de framboesa) pelo ânus -Apatia, torpor ou coma
  • 30. EXAMES COMPLEMENTARES -Raio x de abdomen -Ultra-sonografia -Enema opaco
  • 31.  
  • 32.  
  • 33. - Má rotação intestinal Engloba as múltiplas alterações da rotação e da fixação do intestino. Causam diferentes graus de obstrução, podendo ser assintomáticos ou manifestar com a forma mais grave de volvo intestinal.
  • 37.  
  • 38.  
  • 39. INTESTINO GROSSO -Carcinoma de cólon -Tumores pélvicos -Volvos -Complicações de doença diverticular -Outros
  • 40. Hemograma Prova de função renal Eletrólitos Raio x simples de abdome ( ortostatismo) TC de abdome Raio x contrastado do intestino delgado Colonoscopia ou retosigmoidoscopia
  • 41. RAIO X SIMPLES DE ABDOME
  • 42. CLINICO SNG descompressiva Infusão venosa de água e eletrólitos Antibióticos Outros
  • 43. Cuidados pré operatório Cirurgia direcionada para a causa da obstrução