O documento aborda três condições ortopédicas: fratura do boxeador, bursite e condromalácia patelar. A fratura do boxeador ocorre no quinto metacarpo, frequentemente devido a um soco, enquanto a bursite é uma inflamação da bolsa sinovial, e a condromalácia patelar envolve o desgaste da cartilagem do joelho. O tratamento para cada condição varia de imobilização à cirurgia, com foco na redução da dor e reabilitação.

2. FRATURA DO BOXEADOR

3. O que é?
 A fratura do boxeador geralmente resulta
de um soco com o punho fechado em uma
superfície dura.
 É comum ocorrer no quinto metacarpo.

4. DIAGNÓSTICO
O local afetado fica inchado,
dolorido e com uma pequena
deformidade. A radiografia
confirma a suspeita clínica.

5. CONFIRMAÇÃO DO
DIAGNÓSTICO
 Raio-x da mão: Pa e oblíqua.

6. FRATURA DO BOXEADOR
PA DE MÃO:
 Filme : 24 x 30 cm ;
 RC: Perpendicular ao filme, direcionada à terceira
articulação MCF (metacarpofalangeana );
 DFoFi :1 metro.

7. FRATURA DO BOXEADOR
MÃO OBLIQUA:
 Filme : 24 x 30 cm ;
 RC: perpendicular ao filme, direcionado para a
terceira articulação metacarpofalangeana;
 DFoFi: 1 metro.

8. TRATAMENTO
 Uma imobilização com gesso ou
com uma órtese plástica permitirá que
o osso consolide numa posição
adequada. Em alguns poucos casos,
dependendo se houver um grande
desvio, o tratamento cirúrgico pode
ser necessário.

9. BURSITE

10. BURSITE
O que é?
 Bursite é a inflamação da bolsa
sinovial(bursa) uma estrutura cheia de
líquido que se localiza entre um
tendão e a pele ou entre um tendão e
o osso, com função de
amortecimento.
 A doença pode ser aguda ou crônica.

11. AREAS MAIS AFETADAS?
 A ocorrência de bursite é mais comum
nos ombros, cotovelos e quadril. Mas
ela também pode ocorrer nos joelhos,
calcanhares e no dedão do pé, além
de outras articulações em geral.

12. CAUSAS DA BURSITE
 Repetição de movimentos;
 Uso excessivo das articulações;
 Processos reumatológicos;
 Gota (depósito de cristais de ácido
úrico na articulação);
 Traumatismo;
 Lesões por esforço;
 Infecções e artrite.

13. SINTOMAS DA BURSITE
 Dor nas articulações e sensibilidade
ao pressionar a região ao redor da
articulação;
 Rigidez e dor ao mover a articulação
afetada;
 Inchaço, calor ou vermelhidão na
articulação, principalmente quando há
infecção.

14. DIAGNÓSTICO DA BURSITE
 Exame físico completo e análise do histórico médico do
paciente.
 Exames de imagem: Raio-X, (não é capaz de diagnosticar
bursite, mas pode ajudar a eliminar outras possíveis causas).
 Ultrassom e ressonância magnética são usados geralmente
para realizar o diagnóstico.
 Exames de sangue.

15. TRATAMENTO DA BURSITE
 O tratamento é feito sob orientação médica
e inclui o uso de anti-inflamatórios,
relaxantes musculares, aplicações de gelo
e redução dos movimentos na área
afetada. Exercícios fisioterápicos podem
ajudar, desde que orientados por
profissionais especializados. Casos mais
graves podem exigir intervenção cirúrgica.

16. PREVENÇÃO DA BURSITE
 Alongamento antes da realização de
exercícios físicos;
 Fortalecimento da musculatura ao
redor das articulações;
 Fazer paradas frequentes durante a
realização de exercícios repetitivos;
 Sempre manter boa postura corporal.

17. CONDROMALÁCIA PATELAR

18. Condromalácia patelar
O que é?
 Condromalácia patelar ou também
conhecida como joelho de corredor é
um desgaste na cartilagem do joelho, na
região chamada côndilo femoral, que
acaba ocasionando dor e inflamação no
local. Ela é mais comum em mulheres e
é dividida em quatro níveis.

19. GRAUS DA CONDROMALÁCIA PATELAR
 É dividida em quatro principais graus ou níveis:
 Grau I: amolecimento da cartilagem e edemas.
 Grau II: fragmentação da cartilagem ou rachaduras com
diâmetro inferior a 1,3 cm de diâmetro.
 Grau III: fragmentação ou rachaduras com diâmetro superior
a 1,3 cm de diâmetro.
 Grau IV: erosão ou perda total da cartilagem da articulação
em questão, com exposição do osso subcondral.

20. CAUSAS DA CONDROMALÁCIA
PATELAR
 Atrito repetitivo das
superfícies articulares da
patela e do fêmur sob
condições de desalinhamento
patelar ou de biomecânica
anormal do joelho.

21. SINTOMAS DA
CONDROMALÁCIA PATELAR
 Inchaço por baixo da rótula do joelho;
 Dor constante no meio do joelho;
 Dor durante uma corrida, ao descer
ou subir escadas e ao ficar muito
tempo sentado.

22. DIAGNÓSTICO DA
CONDROMALÁCIA PATELAR
Exame físico;
Raios-x;
Tomografia computadorizada;
Ressonância magnética.

23. DIAGNÓSTICO DA CONDROMALÁCIA PATELAR
JOELHO AP
Incidência: Paciente em DD, travesseiro para a cabeça. Coloca-se o joelho a ser
radiografado sobre a linha central da mesa, joelhos estendidos. Rodar a perna
internamente de 30º à 50º Graus (Ferguson) para um AP verdadeiro
RC: Paralelo ao platô tibial, no paciente de tamanho médio, isso é, RC perpendicular ao
filme para um ponto 2 cm distal ao ápice da patela. (Ápice Inferior da Patela)
DfoFi:1Metro
Filme:18x24 na longitudinal.

24. DIAGNÓSTICO DA CONDROMALÁCIA PATELAR
Joelho perfil(lateral):
 Incidência: Paciente em DL, travesseiro para a cabeça,fletir o
joelho de 20º a 30º graus para se ter um perfil absoluto. Essa flexão
é preferida, porque relaxa os músculos e mostra o máximo de
volume da cavidade articular.
RC: 5º a 7º Graus cranial entrando na articulação do joelho.
DfoFi:1Metro
Sentido do Chassi: Transversal 24x30 dividido, ou 18x24 na
longitudinal.

25. DIAGNOSTICO DA CONDROMALÁCIA PATELAR
Axial de patela (Método de Settegast):
Incidência: Paciente em DV com o chassi sob o joelho. Lentamente, fletir o
joelho em um angulo de 90º Graus. O paciente deve segurar uma faixa ou
fita sob o peito do pé ou do tornozelo e puxar, para manter a posição do
joelho.
RC: Entrando com angulação de 15º a 20º Graus do eixo longitudinal da
perna, para o meio do espaço articular patelo-femural
DfoFi:1metro Sentido do Chassi: longitudinal l8x24cm

26. TRATAMENTO
 Não há cura para a condromalácia patelar,o
tratamento visa diminuir as dores no joelho
relacionadas ao problema.A Fisioterapia
pode auxiliar, especialmente, no
fortalecimento de alguns músculos e de
exercícios que enfatizam o alongamento.
Músculos fortes permitem que o joelho
tenha boa estabilidade.

27. PREVENÇÃO CONDROMALÁCIA PATELAR
 Manter um peso saudável;
 Fortalecer a musculatura da região
com exercícios e realizar alongamento
antes e depois das atividades físicas;
 Usar sapatos adequados ao tipo de
atividade física que pratica e que
amorteçam o impacto e evitar usar
sapatos com saltos muito altos.

28. REFERÊNCIAS
 www.minhavisa.com
 www.infoescola.com
 www.fisioterapiamanual.com
 https://ortopediasp.wordpress.com/2012/04/30/frat
ura-do-boxer-pugilista/
 http://montillo.dominiotemporario.com/doc/Aula_8_
TMS.pdf
 http://www.clinicaradiologicadepatos.com.br/materi
al/urg02.pdf