1. Prevenção nas AFD
Análise de factores de risco associados à
prática de Actividades Físicas Desportivas
1
Maria Manuel Coelho 2007

2. Determinação do risco vs Redução do risco
Gravidade /
Frequência de X Impacto Impacto
Risco = X
ocorrência negativo social
Etapas do Processo de Avaliação
Definição do uso/acção pretendido e
previsão razoável do uso/acção incorrecto
Determinação do risco
Análise do
perigo
Identificação do perigo Redução do
risco
Estimação do risco
Avaliação do risco
Risco tolerável Risco não tolerável
Maria Manuel Coelho 2007 2

3. AFD, saúde e segurança
Engenharia
Enquadramento legal Equipamentos e
Regulamentação materiais
Segurança
?? Risco aceitável ?? Prática de AFD
Educação/ Formação •Praticantes
•Prevenção •Actividade
•1os Socorros •Enquadramento
Técnico
Maria Manuel Coelho 2007 3

4. AFD – a participação acarreta
sempre algum risco
 Factores intrínsecos  Factores extrínsecos
 Sexo  Actividades/ Enquadramento
 Idade técnico
 Crescimento/maturidade  Espaços/ Instalações/ Pisos/
Equipamentos
 Anatomia / Postura/
Biomecânica  Enquadramento legal,
regulamentação
 Estruturas músculo
esqueléticas (debilidade  Condições atmosféricas
muscular, tendões e  Formação/ Educação
ligamentos / • Análise e redução do risco;
flexibilidade, amplitude
articular) • Prevenção, segurança e
emergência;
 Psicológicos • Conhecimento, diagnóstico e
(desafio, competição) tomada de decisão
Maria Manuel Coelho 2007 4

5. AFD – Escola
 Características dos adolescentes vs Risco
 > envolvimento nas AF Desportiva (modelo formal da
competição);
 > impacto nas “colisões” na sequência de
• + peso
• + força
• + velocidade
 Avaliação do risco e tomada de decisão (identificação dos
limites);
 Nível de aptidão física e destreza motora na aprendizagem de
novas habilidades/ actividades da “moda” ou que pressupõem
“pré-requisitos”.
Maria Manuel Coelho 2007 5

6. AFD – Escola
 Características da prática vs Risco
 Grupos heterogéneos (diferenças morfológicas e estruturais):
• Intra sexo;
• Inter sexo.
 Prática conjunta:
• > risco (“colisões” com os outros, com o equipamento e com
materiais portáteis);
• Condiciona a prática (vertente competitiva, “medo” das colisões).
 Tipo actividade e de organização:
• Contacto físico (pesos, alturas diferentes);
• Complexidade da tarefa;
• Organização espacial e temporal.
Maria Manuel Coelho 2007 6

7. Prevenção de acidentes - Dimensões
 Espaços, Piso, Equipamentos Desportivos;
 Regras e Regulamentos;
 Praticante (preparação Individual);
 Enquadramento Técnico.
Maria Manuel Coelho 2007 7

8. Equipamentos Desportivos
 Condições de acesso e utilização (protocolos, regulamento
instalações, regulamento aulas EF):
 Zonas de acesso, balneários e espaços de prática.
 Inspecção periódica e manutenção (director instalações, professor EF
e funcionários, rotinas e registos do estado de conservação e danos):
 Piso (“buracos”, “irregular”, “atrito” e “impacto dos apoios”);
 Aquisição e substituição equipamento e material (de qualidade e
segundo padrões de segurança – características actividade e
participantes).
 Adaptações / modificações (professor EF nas actividades):
 Limitação espaços (adaptação dimensões e limites campo);
 Reajustamento das actividades (adaptação regras, formas e
procedimentos de organização, formação e dimensão dos grupos);
 Aquisição e uso de equipamentos de segurança e de materiais
portáteis (manipulação e impactos).
Maria Manuel Coelho 2007 8

9. Regras e regulamentos
 Enquadramento legal e regulamentação das
AFD:
 Na escola, comunidade escolar;
 Na e da comunidade envolvente.
 Regulamento de utilização das instalações e de
transporte e manuseamento dos equipamentos
e materiais.
 Protocolos de utilização das instalações.
 Regulamento das condições de prática:
 Responsabilidade individual;
 Práticas regulamentadas.
Maria Manuel Coelho 2007 9

10. Praticante
 Nível de aptidão física e destreza motora.
 Exame médico (condições médicas para a prática).
 Factores psicológicos e comportamentais:
 Limites, responsabilidade e aceitação regras
 Procedimentos ajustados aos objectivos e à actividade
solicitada (análise de riscos e tomada de decisão, rotinas e
procedimentos de aquecimento e retorno à calma).
 Equipamento desportivo adequado à prática da AFD
 Permite a mobilidade
 Permite a respiração da pele
 Adequado à temperatura exterior
 Adequado à actividade
 Protecção (calçado)
Maria Manuel Coelho 2007 10

11. Enquadramento Técnico
 Formação, habilitação técnica e pedagógica:
 Compromisso com a segurança e como tal com a prevenção de
acidentes.
 Formação e competências em 1os socorros, mala dos
1os socorros.
 Incidência na inclusão e no bem estar dos participantes:
 Valorização da participação sobre a competição (consistência
dos critérios de avaliação);
 Reforço do fair-play e exigência de práticas regulamentadas;
 Exigir, de forma consistente, o equipamento adequado à prática
(vestuário) e o aquecimento (dimensão preventiva da falta de
material e de atraso).
 Seleccionar, ajustar, organizar e orientar actividade de
acordo com o nível de aptidão física, domínio técnico e
maturidade emocional dos alunos face à AFD.
Maria Manuel Coelho 2007 11

12. Tipos de lesão
 Aguda – ocorre na aula e é maioritariamente de
origem traumática:
 Acidente ou doença súbita:
• Menor (hematomas, distensões, luxações, …);
• Severa (traumatismo craniano ou vértebro-
medular, fracturas ósseas ou rotura ligamentar, …).
 Causas:
• Colisões;
• Equipamento deficiente;
• Uso inadequado dos equipamentos.
Maria Manuel Coelho 2007 12

13. Tipos de lesão
 Crónica – manifesta-se na aula:
 Agravada pela AFD.
 Causas:
• demasiado stress no sistema músculo-esquelético
(repetição), desequilíbrio entre força e flexibilidade;
• Sobre treino (fora escola ou na escola – DE) e Intensidade
do exercício físico;
• Aquecimento inadequado, técnica inadequada e ou
equipamento pessoal inadequado (calçado).
 Reincidência – retorno prematuro à AFD
Maria Manuel Coelho 2007 13

14. Tipos de lesão
 Lesões crónicas mais frequentes:
 Osgood-Schlatter –doença osteo-muscular (e extra – articular), comum em
adolescentes. Caracterizada por uma patologia inflamatória que ocorre na
cartilagem e no osso da tíbia, devido ao esforço excessivo e repetitivo sobre o
tendão patelar (pontapés, saltos e corridas;
 Fracturas de esforço - pequenas fissuras nos ossos que, muitas vezes, se
desenvolvem por um impacto crónico e excessivo;
 Tendinite aquílea - inflamação do tendão de Aquiles;
 Joelho do corredor (síndroma de tensão patelo-femoral) - perturbação em que a
rótula (patela) roça contra a extremidade inferior do osso comprido da coxa
(fémur) quando o joelho se move;
 Cotovelo do tenista (epicondilite lateral) - lesão dos tendões que dobram o
pulso para trás da palma da mão, causando dor na face posterior e externa do
antebraço;
 Ombro do nadador (tendinite da manga dos rotadores), ombro do
tenista, ombro do lançador de basebol - rotura e inchaço da manga dos
rotadores (músculos e tendões que sustentam a parte superior do braço ligada
à articulação do ombro).
Maria Manuel Coelho 2007 14

15.  Estudos revelam que, ao nível da AFD
formal, 70% das lesões são menores
(condicionam a prática até uma semana).
 Destas 60% ocorrem quando o nº de
praticantes é superior ao da prática
formal.
Maria Manuel Coelho 2007 15

16. Acidentes na escola (2006/07)
 Total de 45 acidentes  Tipo lesão AFD
participados dos quais 38  1 desmaio
nas AFD
 1 braço
 10 masculinos
 3 perna/ joelho
 28 femininos
 6 tronco
 Transporte utilizado
 7 cabeça/ pescoço
 23 Particular (pais e EE)
 7 tornozelo/ pé
 14 Ambulância
 14 pulso/ dedos da mão
 8 táxi
Maria Manuel Coelho 2007 16

17. Acidentes na escola
Prática EF ano lectivo 2006/07
Acidentes / Género
38 alunos
acidentados
Estimativa de
48000 26%
participantes
nas aulas de
EF ao longo
do ano
74%
Masculino Feminino
segura acidente
Tipo de lesões
Meio Transporte utilizado
2%
3% desmaio
18% braço
8%
perna/joelho
36%
15% tronco
51%
cabeça/pescoço
31%
18% tornozelo/pé
pluso/dedos mão
Particular Ambulância Táxi 18%
Maria Manuel Coelho 2007 17

18. Prática segura
I. Prática regular e sistemática:
I. Garante
 Desenvolvimento Aptidão Física e Domínio
segurança na Técnico;
participação  Níveis de participação com qualidade
(motivação, empenhamento).
II. Actividade e “carga”:
 Selecção em função das características dos
alunos;
 Adaptação das actividades e regras;
II. Evita o risco  Progressões Apendizagem, treino e competição.
III. Intervenção na aula:
 Equipamento do aluno, aquecimento e
arrefecimento;
 Estrutura e formas organizativas da aula
III. Previne a lesão (formação de grupos e rotinas organizativas);
 Pausas para hidratação e cansaço;
 Orientar e supervisionar a prática (reforço
comportamentos e desempenho correcto);
 Controlar a disciplina (reforço
regras, procedimentos organizativos e
comportamentos ajustados).
Maria Manuel Coelho 2007 18

19. Controlar Riscos
I. Alunos:
 Equipamento (vestuário) para a prática e equipamento protector;
 Procedimentos organizativos (espaços, material, actividade grupo
e individual);
 Disciplina, rotinas e comportamentos (responsabilidade
individual).
II. Contexto:
 Inspecções periódicas e aquisição de material com qualidade;
 Identificar locais de risco (acesso e prática);
 Reparar ou inutilizar equipamentos degradados, não improvisar;
 Regras para manusear, transportar e guardar material (verificar
acessibilidade);
Maria Manuel Coelho 2007 19

20. Controlar Riscos
III. Organização da actividade:
 Adequação, demonstração e progressão dos exercícios/
actividades;
 Identificar e explicar riscos existentes e regras de segurança
exigidas;
 Ensinar e controlar a forma de manusear, transportar e guardar o
material;
 Ensinar e exigir de forma consistente rotinas e procedimentos (na
aula, plano de emergência);
 Observar e exigir de forma consistente a aplicação das regras e
de comportamentos que garantam uma prática segura;
 Alterar a actividade ou parar em função das situações de risco;
 Interditar acesso a espaços de risco e usar alternativas.
Maria Manuel Coelho 2007 20