1) A diretriz discute medidas para reduzir a mortalidade cardiovascular no Brasil e estratifica o risco de doenças cardiovasculares.
2) Ela recomenda usar o Escore de Risco Global para avaliar o risco em 10 anos e o Risco pelo Tempo de Vida para estimar o risco ao longo da vida.
3) A diretriz propõe quatro fases para estratificar o risco, incluindo identificar doenças cardiovasculares pré-existentes e usar escores de risco e fatores agravantes.
O cuidado pré-natal não se limita à solicitação e interpretação de exames complementares. Deve-se buscar individualizar o cuidado, é o momento de preparo para o parto e amamentação, atenção para riscos sociais e vulnerabilidades e janela de oportunidades para a saúde da mulher.
Material de 11 de agosto de 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento resume as principais etapas e objetivos do pré-natal, incluindo manter a saúde materna e fetal, oferecer orientações, realizar exames periódicos para monitorar a gestação e identificar possíveis complicações.
O documento resume as condutas gerais do pré-natal na atenção básica, incluindo o início do acompanhamento após a confirmação da gravidez, a classificação do risco gestacional e o calendário de consultas. É descrito o roteiro das consultas contendo a anamnese, exames físicos geral e específico, cálculo da idade gestacional e data provável do parto.
O documento descreve as diretrizes do Pacto pela Vida no Brasil, com foco na saúde do idoso. São definidas seis prioridades, incluindo a promoção do envelhecimento ativo e saudável. A avaliação do idoso deve ser multidimensional e abranger as dimensões física, mental e funcional. O acolhimento na atenção primária deve priorizar os casos de maior risco e fragilidade.
O documento fornece informações sobre a saúde da mulher, incluindo cuidados durante a adolescência, puberdade, menstruação, gravidez, anticoncepção, câncer de mama e colo de útero, menopausa e sexualidade. Aborda tópicos como o ciclo menstrual, exames preventivos e estilo de vida saudável.
1) O documento discute indicadores de saúde e tipos de medidas utilizadas em epidemiologia, incluindo números absolutos, medidas de tendência central e dispersão, índices, proporções, coeficientes, razões e taxas.
2) Apresenta a evolução histórica da epidemiologia desde o século XVII, quando cientistas como Graunt e Petty começaram a coletar e analisar dados sobre mortalidade.
3) Explica conceitos-chave da epidemiologia como frequência, distribuição e determinantes de eventos relacionados à saúde em pop
1. O documento discute a importância do pré-natal e seus objetivos de prestar assistência à gestante desde o início da gravidez, monitorando mudanças físicas e emocionais.
2. A enfermagem pode conduzir o pré-natal de baixo risco integralmente.
3. O pré-natal deve identificar fatores de risco materno e fetal, realizar exames físicos e laboratoriais regulares e fornecer orientações à gestante.
Instruções de coleta para exames laboratoriaisclinicansl
O documento fornece instruções sobre a coleta de amostras para exames laboratoriais. Resume os principais tipos de exames, como glicemia, colesterol e urinálise, e fornece diretrizes sobre jejum, preparação do paciente e métodos de coleta para garantir a precisão dos resultados.
O cuidado pré-natal não se limita à solicitação e interpretação de exames complementares. Deve-se buscar individualizar o cuidado, é o momento de preparo para o parto e amamentação, atenção para riscos sociais e vulnerabilidades e janela de oportunidades para a saúde da mulher.
Material de 11 de agosto de 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
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Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento resume as principais etapas e objetivos do pré-natal, incluindo manter a saúde materna e fetal, oferecer orientações, realizar exames periódicos para monitorar a gestação e identificar possíveis complicações.
O documento resume as condutas gerais do pré-natal na atenção básica, incluindo o início do acompanhamento após a confirmação da gravidez, a classificação do risco gestacional e o calendário de consultas. É descrito o roteiro das consultas contendo a anamnese, exames físicos geral e específico, cálculo da idade gestacional e data provável do parto.
O documento descreve as diretrizes do Pacto pela Vida no Brasil, com foco na saúde do idoso. São definidas seis prioridades, incluindo a promoção do envelhecimento ativo e saudável. A avaliação do idoso deve ser multidimensional e abranger as dimensões física, mental e funcional. O acolhimento na atenção primária deve priorizar os casos de maior risco e fragilidade.
O documento fornece informações sobre a saúde da mulher, incluindo cuidados durante a adolescência, puberdade, menstruação, gravidez, anticoncepção, câncer de mama e colo de útero, menopausa e sexualidade. Aborda tópicos como o ciclo menstrual, exames preventivos e estilo de vida saudável.
1) O documento discute indicadores de saúde e tipos de medidas utilizadas em epidemiologia, incluindo números absolutos, medidas de tendência central e dispersão, índices, proporções, coeficientes, razões e taxas.
2) Apresenta a evolução histórica da epidemiologia desde o século XVII, quando cientistas como Graunt e Petty começaram a coletar e analisar dados sobre mortalidade.
3) Explica conceitos-chave da epidemiologia como frequência, distribuição e determinantes de eventos relacionados à saúde em pop
1. O documento discute a importância do pré-natal e seus objetivos de prestar assistência à gestante desde o início da gravidez, monitorando mudanças físicas e emocionais.
2. A enfermagem pode conduzir o pré-natal de baixo risco integralmente.
3. O pré-natal deve identificar fatores de risco materno e fetal, realizar exames físicos e laboratoriais regulares e fornecer orientações à gestante.
Instruções de coleta para exames laboratoriaisclinicansl
O documento fornece instruções sobre a coleta de amostras para exames laboratoriais. Resume os principais tipos de exames, como glicemia, colesterol e urinálise, e fornece diretrizes sobre jejum, preparação do paciente e métodos de coleta para garantir a precisão dos resultados.
O documento discute a mortalidade materna e infantil no Brasil, destacando a redução da mortalidade infantil nas últimas décadas, mas a taxa de mortalidade neonatal ainda aquém do desejado. Também menciona o aumento de casos de sífilis e hipertensão e apresenta a iniciativa Rede Cegonha, que visa melhorar a assistência pré-natal, parto e pós-parto através da organização dos serviços de saúde em rede e qualificação das equipes de saúde.
O documento discute pré-natal e gestação de alto risco, abordando: (1) a importância do acompanhamento pré-natal para orientar a gestante; (2) os critérios do Ministério da Saúde para assistência pré-natal básica; (3) possíveis queixas durante a gestação e suas recomendações.
O documento descreve a importância do pré-natal para garantir uma gravidez saudável e parto sem riscos, monitorando o desenvolvimento do feto e identificando possíveis problemas por meio de consultas, exames, vacinas, orientações sobre alimentação e atividades físicas. O pré-natal deve começar antes dos 3 meses de gravidez, com pelo menos 6 consultas ao longo dos trimestres.
O documento fornece informações sobre o roteiro de consulta de puericultura para crianças de 0 a 2 anos, incluindo a avaliação do desenvolvimento infantil, fatores de risco, classificação do peso ao nascer, exames físicos e orientações para pais e cuidadores.
O documento resume a situação atual da Estratégia de Saúde da Família em uma prefeitura, com 41% de cobertura populacional e 100% na zona rural. Detalha as 26 equipes, 19 unidades de saúde da família e 167 agentes comunitários de saúde. Também descreve os serviços oferecidos às mulheres, como pré-natal, puerpério, planejamento familiar e rastreamento de câncer, além de estatísticas sobre a produção das equipes nos anos de 2008 e 2009.
Política Nacional de Atenção Integral á Saúde da MulherKarina Pereira
O documento descreve o Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário brasileiro, que tem como objetivo promover a atenção integral à saúde da população prisional. O plano destaca a importância de prestar atenção à saúde das mulheres presas, incluindo pré-natal, rastreamento de câncer e tratamento de doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, enfatiza a participação e controle social na definição e implementação das políticas de saúde para as mulheres.
O documento discute o climatério feminino, definido como a transição entre os períodos reprodutivo e não reprodutivo da mulher. Aborda as definições de menopausa, pré-menopausa e pós-menopausa, além de dados estatísticos sobre a expectativa de vida das mulheres brasileiras. Também descreve os sinais e sintomas do climatério, incluindo fogachos, suores noturnos, depressão e irritabilidade.
O documento fornece tabelas com os valores nominais e classificações para os principais sinais vitais em adultos: temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e frequência respiratória. É detalhado quais são as faixas normais e anormais para cada sinal vital, assim como os padrões de febre e fatores que influenciam a pressão arterial.
O documento fornece informações sobre diabetes, incluindo seus tipos, causas, sintomas e formas de controle e tratamento. A diabetes ocorre quando o pâncreas não produz ou não usa adequadamente a insulina, hormônio necessário para que a glicose entre nas células. Isso pode ser controlado através de educação, alimentação, exercícios, medicamentos e insulina. Complicações como o pé diabético também são abordadas.
O documento descreve a experiência da Atenção Primária e do Centro Hiperdia no município de Santo Antônio do Monte, MG no tratamento de hipertensão e diabetes. A Atenção Primária conta com 8 equipes de Saúde da Família e realiza estratificação de risco dos pacientes. Os casos de alto risco são encaminhados ao Centro Hiperdia. Os resultados mostraram melhorias nos níveis de glicose e pressão dos pacientes. O tratamento compartilhado entre os serviços proporcionou redução de custos
Este documento resume o diabetes, incluindo sua fisiopatologia, classificação, diagnóstico, tratamento e complicações. Ele descreve como o pâncreas produz hormônios como a insulina e o glucagon para regular a glicose no sangue, e explica os tipos principais de diabetes, suas causas e sintomas. Ele também discute as complicações agudas e crônicas da diabetes e as intervenções de enfermagem importantes.
O documento discute o câncer de próstata, incluindo fatores de risco, sintomas, exames de detecção como toque retal e PSA, diagnóstico, tratamentos e a importância de exames periódicos para detecção precoce da doença.
Folder Prevenção e Tratamento do Câncer de colo de Utero e de MamaFarmacêutico Digital
O documento discute o câncer de mama, enfatizando a importância do autoexame, do exame clínico das mamas e da mamografia para detecção precoce da doença. Recomenda que mulheres a partir dos 40 anos realizem exames anuais e mamografia a cada dois anos entre 50-69 anos. Mulheres com histórico familiar também devem fazer exames preventivos mais cedo.
O documento descreve a evolução histórica das políticas de saúde pública no Brasil desde a República Velha até a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Começando com campanhas sanitárias para combater doenças endêmicas no século XIX, o sistema de saúde brasileiro passou por diferentes modelos ao longo das eras Vargas, militar e Nova República, culminando na reforma sanitária e estabelecimento do SUS em 1988 para garantir saúde como direito de todos.
Os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), conhecendo as gestantes de sua área de atuação, acompanhando o pré-natal, sabendo de seus fatores de risco, podem organizar e oferecer as atividades da Primeira Semana de Saúde Integral, a visita domiciliar e a consulta de puerpério imediato, na primeira semana após o nascimento. Esse cuidado é fundamental para a prevenção de agravos à saúde do neonato e da puérpera, uma vez que a maioria dos eventos de morbimortalidade materna e infantil acontecem na primeira semana de vida.
Material de 28 de novembro 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento descreve um guia sobre exame físico em pediatria produzido pela Liga Acadêmica de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O guia inclui instruções sobre a abordagem da criança, antropometria, exame físico geral e segmentar, focando em cabeça, face, pescoço e tórax. É destacada a importância da conquista da confiança da criança e dos pais para realizar um exame físico bem-sucedido.
CURSO DE INTRODUÇÃO A GERIATIA E GERONTOLOGIA de Ourinhos (SP)
Gigantes da Geriatria
Dra. Nezilour Lobato Rodrigues
Presidente da Sociedadede Brasileira de Geriatria e Gerontologia
O documento discute exames preventivos para mulheres, incluindo:
1) Exames físicos ginecológicos de mama, abdome, genitália externa e interna;
2) A importância do rastreamento de câncer de colo do útero e mama para detecção precoce;
3) Quem deve receber ações de rastreamento como mulheres assintomáticas.
O documento descreve o que é câncer de mama, seus principais tipos, estágios, fatores de risco, sinais, exames de diagnóstico, tratamentos e importância da detecção precoce.
O documento discute a depressão, incluindo sua prevalência, sintomas, causas, comorbidades e tratamentos. A depressão afeta cerca de 340 milhões de pessoas no mundo, com prevalência maior em mulheres. Os tratamentos incluem psicoterapia, eletroconvulsoterapia, fototerapia, estimulação magnética transcraniana, farmacoterapia e mudanças no estilo de vida.
1) O documento discute insuficiência cardíaca, incluindo suas causas, sintomas, classificações e abordagens de diagnóstico e tratamento.
2) São descritos os Critérios de Boston e de Framingham para diagnóstico de insuficiência cardíaca.
3) São apresentadas recomendações para o tratamento farmacológico e não farmacológico da insuficiência cardíaca, incluindo o uso de betabloqueadores, IECAs, antagonistas de aldosterona e diuréticos.
O documento discute a mortalidade materna e infantil no Brasil, destacando a redução da mortalidade infantil nas últimas décadas, mas a taxa de mortalidade neonatal ainda aquém do desejado. Também menciona o aumento de casos de sífilis e hipertensão e apresenta a iniciativa Rede Cegonha, que visa melhorar a assistência pré-natal, parto e pós-parto através da organização dos serviços de saúde em rede e qualificação das equipes de saúde.
O documento discute pré-natal e gestação de alto risco, abordando: (1) a importância do acompanhamento pré-natal para orientar a gestante; (2) os critérios do Ministério da Saúde para assistência pré-natal básica; (3) possíveis queixas durante a gestação e suas recomendações.
O documento descreve a importância do pré-natal para garantir uma gravidez saudável e parto sem riscos, monitorando o desenvolvimento do feto e identificando possíveis problemas por meio de consultas, exames, vacinas, orientações sobre alimentação e atividades físicas. O pré-natal deve começar antes dos 3 meses de gravidez, com pelo menos 6 consultas ao longo dos trimestres.
O documento fornece informações sobre o roteiro de consulta de puericultura para crianças de 0 a 2 anos, incluindo a avaliação do desenvolvimento infantil, fatores de risco, classificação do peso ao nascer, exames físicos e orientações para pais e cuidadores.
O documento resume a situação atual da Estratégia de Saúde da Família em uma prefeitura, com 41% de cobertura populacional e 100% na zona rural. Detalha as 26 equipes, 19 unidades de saúde da família e 167 agentes comunitários de saúde. Também descreve os serviços oferecidos às mulheres, como pré-natal, puerpério, planejamento familiar e rastreamento de câncer, além de estatísticas sobre a produção das equipes nos anos de 2008 e 2009.
Política Nacional de Atenção Integral á Saúde da MulherKarina Pereira
O documento descreve o Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário brasileiro, que tem como objetivo promover a atenção integral à saúde da população prisional. O plano destaca a importância de prestar atenção à saúde das mulheres presas, incluindo pré-natal, rastreamento de câncer e tratamento de doenças sexualmente transmissíveis. Além disso, enfatiza a participação e controle social na definição e implementação das políticas de saúde para as mulheres.
O documento discute o climatério feminino, definido como a transição entre os períodos reprodutivo e não reprodutivo da mulher. Aborda as definições de menopausa, pré-menopausa e pós-menopausa, além de dados estatísticos sobre a expectativa de vida das mulheres brasileiras. Também descreve os sinais e sintomas do climatério, incluindo fogachos, suores noturnos, depressão e irritabilidade.
O documento fornece tabelas com os valores nominais e classificações para os principais sinais vitais em adultos: temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e frequência respiratória. É detalhado quais são as faixas normais e anormais para cada sinal vital, assim como os padrões de febre e fatores que influenciam a pressão arterial.
O documento fornece informações sobre diabetes, incluindo seus tipos, causas, sintomas e formas de controle e tratamento. A diabetes ocorre quando o pâncreas não produz ou não usa adequadamente a insulina, hormônio necessário para que a glicose entre nas células. Isso pode ser controlado através de educação, alimentação, exercícios, medicamentos e insulina. Complicações como o pé diabético também são abordadas.
O documento descreve a experiência da Atenção Primária e do Centro Hiperdia no município de Santo Antônio do Monte, MG no tratamento de hipertensão e diabetes. A Atenção Primária conta com 8 equipes de Saúde da Família e realiza estratificação de risco dos pacientes. Os casos de alto risco são encaminhados ao Centro Hiperdia. Os resultados mostraram melhorias nos níveis de glicose e pressão dos pacientes. O tratamento compartilhado entre os serviços proporcionou redução de custos
Este documento resume o diabetes, incluindo sua fisiopatologia, classificação, diagnóstico, tratamento e complicações. Ele descreve como o pâncreas produz hormônios como a insulina e o glucagon para regular a glicose no sangue, e explica os tipos principais de diabetes, suas causas e sintomas. Ele também discute as complicações agudas e crônicas da diabetes e as intervenções de enfermagem importantes.
O documento discute o câncer de próstata, incluindo fatores de risco, sintomas, exames de detecção como toque retal e PSA, diagnóstico, tratamentos e a importância de exames periódicos para detecção precoce da doença.
Folder Prevenção e Tratamento do Câncer de colo de Utero e de MamaFarmacêutico Digital
O documento discute o câncer de mama, enfatizando a importância do autoexame, do exame clínico das mamas e da mamografia para detecção precoce da doença. Recomenda que mulheres a partir dos 40 anos realizem exames anuais e mamografia a cada dois anos entre 50-69 anos. Mulheres com histórico familiar também devem fazer exames preventivos mais cedo.
O documento descreve a evolução histórica das políticas de saúde pública no Brasil desde a República Velha até a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Começando com campanhas sanitárias para combater doenças endêmicas no século XIX, o sistema de saúde brasileiro passou por diferentes modelos ao longo das eras Vargas, militar e Nova República, culminando na reforma sanitária e estabelecimento do SUS em 1988 para garantir saúde como direito de todos.
Os profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS), conhecendo as gestantes de sua área de atuação, acompanhando o pré-natal, sabendo de seus fatores de risco, podem organizar e oferecer as atividades da Primeira Semana de Saúde Integral, a visita domiciliar e a consulta de puerpério imediato, na primeira semana após o nascimento. Esse cuidado é fundamental para a prevenção de agravos à saúde do neonato e da puérpera, uma vez que a maioria dos eventos de morbimortalidade materna e infantil acontecem na primeira semana de vida.
Material de 28 de novembro 2020
Disponível em: portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br
Eixo: Atenção às Mulheres
Aprofunde seus conhecimentos acessando artigos disponíveis na biblioteca do Portal.
Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/
Fácil acesso. Diferentes recursos. As melhores evidências. Um olhar multidisciplinar.
O documento descreve um guia sobre exame físico em pediatria produzido pela Liga Acadêmica de Pediatria da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. O guia inclui instruções sobre a abordagem da criança, antropometria, exame físico geral e segmentar, focando em cabeça, face, pescoço e tórax. É destacada a importância da conquista da confiança da criança e dos pais para realizar um exame físico bem-sucedido.
CURSO DE INTRODUÇÃO A GERIATIA E GERONTOLOGIA de Ourinhos (SP)
Gigantes da Geriatria
Dra. Nezilour Lobato Rodrigues
Presidente da Sociedadede Brasileira de Geriatria e Gerontologia
O documento discute exames preventivos para mulheres, incluindo:
1) Exames físicos ginecológicos de mama, abdome, genitália externa e interna;
2) A importância do rastreamento de câncer de colo do útero e mama para detecção precoce;
3) Quem deve receber ações de rastreamento como mulheres assintomáticas.
O documento descreve o que é câncer de mama, seus principais tipos, estágios, fatores de risco, sinais, exames de diagnóstico, tratamentos e importância da detecção precoce.
O documento discute a depressão, incluindo sua prevalência, sintomas, causas, comorbidades e tratamentos. A depressão afeta cerca de 340 milhões de pessoas no mundo, com prevalência maior em mulheres. Os tratamentos incluem psicoterapia, eletroconvulsoterapia, fototerapia, estimulação magnética transcraniana, farmacoterapia e mudanças no estilo de vida.
1) O documento discute insuficiência cardíaca, incluindo suas causas, sintomas, classificações e abordagens de diagnóstico e tratamento.
2) São descritos os Critérios de Boston e de Framingham para diagnóstico de insuficiência cardíaca.
3) São apresentadas recomendações para o tratamento farmacológico e não farmacológico da insuficiência cardíaca, incluindo o uso de betabloqueadores, IECAs, antagonistas de aldosterona e diuréticos.
Este documento discute hipertensão, definindo-a como pressão arterial persistentemente elevada que aumenta o risco cardiovascular. Aborda a epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico, metas de tratamento, opções terapêuticas e diretrizes para o tratamento de hipertensão em idosos.
This document summarizes the KIAC 2014 International Arbitration Conference held in Kigali, Rwanda from May 25-27, 2014. Over 150 arbitration professionals from 18 countries convened to discuss emerging issues in international arbitration and what a new arbitral seat like KIAC can anticipate. The conference was organized by the Kigali International Arbitration Centre and included panels on topics such as emergency arbitration, multi-party arbitration, dealing with tactics in arbitration, awarding damages, third-party funding, appointing arbitrators, arbitral awards, and the influence of legal systems. The conference provided a platform for knowledge sharing and networking among arbitration practitioners.
El documento habla sobre la importancia creciente de las redes sociales y la reputación online de las empresas. Explica que las empresas ya no pueden comunicarse de forma unidireccional, sino que deben escuchar a sus clientes en las redes sociales. También destaca la necesidad de medir el impacto de las acciones en redes sociales y de interactuar con influencers online para mejorar la percepción de las marcas.
Este documento presenta una historia mítica de la creación de la Tierra. Tres dioses, Addanc, Dallan y Sepsis, plantaron tres estrellas de la vida que dieron origen a diferentes razas. Dallan creó a los dragones, Sepsis a los humanos de Tara, y Addanc a los oscuros Narts. Hubo guerras entre las razas. Finalmente, Addanc se rebeló contra los dioses y tuvo que ser detenido por Dallan, Sepsis y otros 77 seres, aunque a un gran costo.
Este documento describe la gastronomía de un municipio del Aljarafe Norte sevillano, destacando su amplia variedad de opciones culinarias tradicionales y modernas. La ubicación de los establecimientos de restauración en plazas ajardinadas sin tráfico cercano hace que disfrutar de la comida sea una experiencia placentera para los sentidos. La zona se encuentra a sólo 5 km de Sevilla capital pero con temperaturas más bajas debido a su altitud de 130 metros.
This document announces an upcoming luncheon event hosted by the Hawaii Society for Business Professionals (HSBP) on developing an entrepreneurial mindset. The event will feature a panel including Susan Yamada, Mary Fasteneau, Patrick Sullivan, and Frieda Takaki sharing their experiences developing an entrepreneurial mindset. The luncheon will be held on June 21st at the Hawaii Prince Hotel. Attendees can register online or by mailing in the registration form along with payment.
La tradición del Día de Muertos en México es el resultado de la mezcla de las costumbres indígenas prehispánicas y las tradiciones católicas españolas. Se celebra del 28 de octubre al 2 de noviembre recibiendo y honrando a los difuntos con ofrendas, altares y visitas a las tumbas, en un ambiente festivo de recuerdo y respeto.
This document summarizes water treatment applications that use Körting ejectors. Ejectors transfer kinetic energy from a high-pressure motive flow to a low-pressure suction flow, mixing the two without moving parts. They are used for waste water aeration, mixing liquids and gases, and conveying liquids. Körting ejectors provide efficient, maintenance-free aeration and mixing for various water treatment processes like activated sludge. They introduce oxygen via compressed air or gaseous oxygen injection using circulation pumps.
El documento trata sobre diversos temas relacionados con la percepción de la naturaleza y la ciencia. Explora conceptos como la dinámica del universo, la expansión del mismo, la medición de distancias cósmicas y la composición de la materia y la energía en el cosmos. Además, analiza la evolución de nuestra comprensión de estos temas a través del tiempo y los avances científicos.
El documento compara las sinagogas en el tiempo de Jesús con los grupos pequeños modernos. Explica que las sinagogas surgieron durante el exilio babilónico como centros de enseñanza, oración y apoyo comunitario para los judíos, al igual que los grupos pequeños servirán esta función para los cristianos cuando no sea posible reunirse abiertamente en iglesias.
La microempresa VHIGOMASE busca ser líder en la provisión de productos naturales a base de higo de alta calidad mediante la innovación, la capacitación de su personal y el uso de tecnología de vanguardia. Su visión es expandirse a nivel nacional e internacional con alianzas estratégicas. Cuenta con varios departamentos y una estructura organizacional clara para lograr sus objetivos.
Francesca Di Sarno participated in a master's program in Web & Digital Marketing at Future Academy from January 28, 2016 to January 28, 2016. The certificate attests that Francesca Di Sarno completed the master's program in Web & Digital Marketing at Future Academy.
Este documento proporciona información sobre la redacción de comunicados de prensa y notas de prensa. Explica las diferencias entre estas dos formas de comunicación escrita, así como los formatos y elementos que deben incluir. También ofrece consejos sobre el lenguaje no sexista, el uso de siglas, y cómo estructurar párrafos y convocatorias de prensa.
El documento explica cómo el alcohol afecta el cuerpo. El alcohol llega a la sangre después de ser filtrado por el hígado. Esto causa efectos como la embriaguez al llegar al cerebro. Para superar mejor los efectos del alcohol, se recomienda tomar vitaminas B-6 y B-12 para ayudar al hígado a procesar el alcohol más rápido.
The document describes several dermatoscope models from Dermlite, including the Dermlite Basic, Dermlite Carbon, Dermlite II PRO HR, Dermlite Hybrid, and Dermlite DL3. Each model provides different features such as number of LEDs, magnification, ability to view superficial structures vs deeper pigmentation, and inclusion of polarized vs non-polarized lighting capabilities. The Dermlite DL3 is highlighted as the most advanced model, featuring a high-quality lens, increased lighting power from LEDs, and the ability to switch between polarized and non-polarized modes.
The document provides information about a new fuel card program being implemented in the Netherlands to replace the existing fuel coupon system. It discusses the drivers for the change, describes the new ESSO/Forax fuel card including how it will be issued and used, and outlines the transition plan from coupons to cards. A pilot program is currently testing the new system with a full rollout expected in November 2015, at which point the coupon system will be retired and all customers will need to use the new fuel cards.
Estratificação de Risco Cardiovascular na Hipertensão Arterial: Seminário Col...coordraspi
O documento apresenta uma palestra sobre normatização da estratificação de risco e parametrização das consultas de atenção à saúde para hipertensão arterial. O seminário discute a epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico e tratamento da hipertensão, incluindo a classificação de risco cardiovascular pelo escore ERG.
Fatores De Risco Cardiovascular ApresentaçãOliaalima
O documento discute as doenças cardiovasculares, seus fatores de risco e estratégias de prevenção e tratamento. As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no Brasil e no mundo. Os pilares da prevenção são uma dieta saudável, atividade física regular, manutenção do peso ideal e evitar o tabagismo. O tratamento envolve mudanças de estilo de vida, medicamentos como estatinas e anti-hipertensivos, e em alguns casos cirurgia.
O documento discute a avaliação do risco cardiovascular de um paciente através do escore de Framingham, que classifica o risco em baixo, intermediário ou alto com base em fatores de risco. O caso exemplifica o cálculo do escore para um paciente, Sergio, que apresenta fatores de baixo risco e é classificado em risco cardiovascular baixo.
O documento descreve a evolução crescente da prevalência da diabetes em Portugal de 2008 a 2015, que aumentou de 11,7% para 13,3%. Também mostra que a expectativa de vida é reduzida em cerca de 12 anos nos doentes com diabetes e doença cardiovascular prévia.
O documento discute dislipidemia, que é definida como distúrbio que altera os níveis séricos de lipídeos no sangue como um fator de risco para doenças cardiovasculares. Ele fornece informações sobre classificação, valores de referência, fatores de risco e tratamento da dislipidemia, incluindo modificações no estilo de vida e uso de estatinas.
Aula 02 dra. laura costa - custo-benefício dos exames de rotina no climatérioitgfiles
O documento discute orientações para promoção da saúde e rastreamento de cânceres. Aborda especificamente o rastreamento do câncer de mama, recomendando mamografia anual a partir dos 40 anos de acordo com as diretrizes de várias organizações de saúde. Também discute os riscos e benefícios do rastreamento, incluindo possíveis efeitos da radiação, taxas de falsos positivos e sobrediagnóstico.
A pressão arterial alta, também conhecida como hipertensão, é uma condição comum que pode levar a doenças cardíacas e derrame se não tratada. O documento explica o que é a pressão arterial e hipertensão, quais são os fatores de risco, como é diagnosticada e tratada, e as consequências da pressão arterial alta.
Este documento discute dislipidemias e a síndrome metabólica. Apresenta os principais fatores de risco cardiovascular como hipertensão, hipercolesterolemia e diabetes. Discute a importância da síndrome metabólica no risco cardiovascular e define os critérios para o diagnóstico da síndrome metabólica. Também aborda o tratamento de dislipidemias incluindo dietas e medicações.
O documento discute aterosclerose e fatores de risco cardiovascular. Resume três pontos principais: (1) A aterosclerose se inicia muito cedo na vida e sua progressão leva ao desenvolvimento de placas ateroscleróticas nas artérias; (2) Vários fatores de risco são associados ao desenvolvimento da aterosclerose, incluindo colesterol elevado, hipertensão, diabetes, tabagismo e história familiar; (3) As diretrizes brasileiras fornecem metas terapêuticas para o tratamento da dis
O documento fornece recomendações sobre o gerenciamento do diabetes tipo 2 e do risco cardiovascular. Inclui diretrizes sobre estratificação de risco, rastreamento de doença aterosclerótica, metas glicêmicas, e opções de monoterapia, dupla terapia e terapia tripla com agentes antidiabéticos orais ou insulina.
O documento discute a avaliação e preparo pré-anestésico de pacientes, com foco nos eventos cardíacos adversos maiores (MACE) que ocorrem após cirurgias não cardíacas. MACE como infarto agudo do miocárdio são uma das principais causas de morbimortalidade nesse período e ocorrem em até 10 milhões de pacientes a cada ano. É importante estratificar corretamente o risco cardiovascular de cada paciente para direcionar as medidas perioperatórias capazes de reduzir riscos.
Este documento discute o escore de risco cardiovascular de Framingham. Ele fornece uma estimativa do risco de eventos cardiovasculares nos próximos 10 anos com base em fatores como idade, pressão arterial, colesterol e diabetes. Embora útil para comparações populacionais, o escore tem limitações para uso clínico individual devido a fatores como a idade do estudo original.
O documento discute as principais causas de doenças cardiovasculares no Brasil. As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte, respondendo por 20% dos óbitos acima dos 30 anos. Fatores de risco como hipertensão, diabetes, obesidade e sedentarismo estão aumentando, enquanto tabagismo tem diminuído. A hipertensão é um dos principais fatores de risco, afetando entre 20-44% da população, mas apenas 30% destes pacientes estão adequadamente tratados.
O documento discute as principais doenças cardiovasculares, incluindo doenças valvares, arritmias, insuficiência cardíaca e aterosclerose. Apresenta os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, como colesterol, pressão arterial, obesidade, diabetes, tabagismo e sedentarismo. Explica o processo de formação da placa de ateroma e como isso pode levar a isquemia, infarto e morte cardiovascular.
O documento discute hipertensão arterial, definindo-a como pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e diastólica maior ou igual a 90 mmHg. A hipertensão é assintomática na maioria dos casos e um fator de risco para doenças cardiovasculares. O tratamento envolve mudança de estilo de vida e terapia anti-hipertensiva para reduzir a pressão arterial e riscos à saúde. Cinco classes de anti-hipertensivos são comparadas quanto à eficácia e custo de tratamento.
O documento discute a importância da avaliação pré-anestésica e do planejamento cirúrgico-anestésico para reduzir o risco de eventos cardíacos adversos nos pacientes submetidos à cirurgia não cardíaca. Destaca que mais de 10 milhões de pacientes por ano desenvolvem complicações cardíacas nos primeiros 30 dias após a cirurgia e que a estratificação de risco e medidas perioperatórias podem reduzir a morbimortalidade.
Este documento fornece recomendações sobre o uso de estatinas em pessoas com diabetes. Resume que o risco cardiovascular deve ser estratificado para melhor guiar a indicação de estatinas, discute os conceitos de tratamento intensivo e moderado com estatinas com base no risco cardiovascular global, e fornece recomendações práticas sobre quais pacientes com diabetes deveriam receber estatinas e qual o nível de tratamento recomendado.
O documento discute o diagnóstico e classificação da hipertensão arterial, além do fluxograma para rastreamento e diagnóstico. Ele fornece orientações sobre estilo de vida, estratificação de risco cardiovascular usando o escore de Framingham, e opções de medicação anti-hipertensiva.
O documento discute as recomendações para o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, incluindo indicações iniciais para tratamento, objetivos do tratamento, princípios gerais, classes de medicamentos, escolha inicial e algoritmo de tratamento, sempre considerando a redução da morbidade e mortalidade cardiovascular.
Este documento discute o rastreamento, diagnóstico, avaliação inicial e tratamento da hipertensão arterial sistêmica. Ele recomenda o rastreamento em adultos acima de 18 anos, com medições a cada 2 anos se a pressão arterial for menor que 130/85. O diagnóstico requer uma média arterial acima de 140/90 em três dias diferentes. A avaliação inicial deve identificar fatores de risco cardiovascular, lesões de órgão-alvo e possibilidades de HAS secundária. O tratamento envolve mudanças no estilo de vida e medicações para
Semelhante a Estratificação de risco cardiovascular (20)
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
Apostila Gerência de Riscos PDF voltado para Segurança do Trabalho
Estratificação de risco cardiovascular
1. Introdução:
Desde que a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) estabeleceu como
meta, seguindo o exemplo da Organização Mundial da Saúde (OMS), de
reduzir a mortalidade cardiovascular em 25% até o ano 2025, ficou clara a
necessidade de fazermos a I Diretriz Brasileira de Prevenção
Cardiovascular.
A primeira medida tomada nesse sentido foi a “Carta do Rio”, documento
elaborado durante a realização do III Brasil Prevent & I Latin America
Prevent, realizado na cidade do Rio de Janeiro em dezembro de 2012.
A doença CV deverá aumentar a incapacidade ajustada para anos de vida
de 85 milhões de pacientes para 150 milhões no mundo todo até 2020,
levando a uma notável queda da produtividade global.
A OMS estima que ¾ da mortalidade cardiovascular podem ser diminuídos
com adequadas mudanças no estilo de vida, e esse é o grande desafio das
diversas diretrizes existentes em prevenção cardiovascular.
2. Necessitamos, dessa maneira, adotar medidas governamentais associadas
às medidas institucionais e dos orgãos responsáveis pela prevenção em
saúde no nosso país em todos os níveis. A SBC está fazendo a sua parte.
A I Diretriz Brasileira de Prevenção tem esse objetivo: discutir as medidas
necessárias para serem adotadas como guia prático no dia a dia do
cardiologista brasileiro.
3. Estratificação de risco cardiovascular para prevenção e tratamento da
aterosclerose:
Um evento coronariano agudo é a primeira manifestação da doença aterosclerótica em pelo
menos metade das pessoas que apresentam essa complicação. Desta forma, a identificação
dos indivíduos assintomáticos que estão mais predispostos é crucial para a prevenção efetiva
com a correta definição das metas terapêuticas.
Para estimar a gravidade da doença cardiovascular (DCV), foram criados os chamados escores
de risco e algoritmos baseados em análises de regressão de estudos populacionais, por meio
dos quais a identificação do risco global é aprimorada substancialmente.
Entre os algoritmos existentes temos:
1- O Escore de Risco de Framingham (ERF).
2- O Escore de Risco de Reynolds (ERR)
3- O Escore de Risco Global (ERG)
4- O Risco pelo Tempo de Vida (RTV)
São opções que serão discutidas adiante.
4. 1- O Escore de Risco de Framingham (ERF): estima a probabilidade de ocorrer infarto do
miocárdio ou morte por doença coronária no período de 10 anos em indivíduos sem diagnóstico
prévio de aterosclerose clínica. Embora esta estimativa de risco seja sujeita a correções conforme
indicadores epidemiológicos da população estudada identifica adequadamente indivíduos de alto
e baixo riscos.
2- O Escore de Risco de Reynolds (ERR): inclui a proteína C-reativa (PCR) e o antecedente
familiar de doença coronária prematura e estima a probabilidade de infarto do miocárdio, AVC,
morte e revascularização em 10 anos.
3- O Escore de Risco Global (ERG): estima o risco de infarto do miocárdio, acidente
vascular encefálico (AVE), insuficiência vascular periférica e insuficiência cardíaca em 10 anos.
4- O Risco pelo Tempo de Vida (RTV): avalia a probabilidade de um indivíduo, a partir de 45
anos, apresentar um evento isquêmico. O cálculo do RTV considera que o indivíduo pertença
exclusivamente a uma das seguintes categorias:
a) aqueles sem fatores de risco, ou com todos os fatores de risco ótimos aos 45 anos
b) os que possuam um ou mais fatores de risco não ótimos.
c) aqueles com um ou mais fatores de risco elevados.
d) os com um dos principais fatores de risco.
e) aqueles com dois ou mais dos principais fatores de risco.
5. Esta Diretriz recomenda a utilização do:
o Escore de Risco Global (ERG) para avaliação do risco em 10 anos
e
o Risco pelo Tempo de Vida (RTV) para estimar o risco ao longo da
vida em indivíduos acima de 45 anos.
Obs.: Todos os demais escores podem ser utilizados como
ferramentas de estratificação de risco.
7. A estratificação de risco proposta por esta Diretriz propõe quatro
fases:
Fase 1: Presença de doença aterosclerótica significativa ou de seus equivalentes :
O risco de doença aterosclerótica é estimado com base na análise conjunta de características
que aumentam a chance de um indivíduo desenvolver a doença. Portanto, o mais claro
identificador de risco é a manifestação prévia da própria enfermidade. Desta forma, o primeiro
passo na estratificação do risco é a identificação de manifestações clínicas da doença
aterosclerótica ou de seus equivalentes (como a presença de diabetes melito tipos 1 ou 2, ou
de doença renal crônica significativa, mesmo em prevenção primária).
Indivíduos assim identificados, homens e mulheres, possuem risco superior a 20% em 10 anos
de apresentar novos eventos cardiovasculares ou de um primeiro evento cardiovascular.
O paciente que se enquadrar em uma dessas categorias, não requer outras etapas para
estratificação de risco, sendo considerado automaticamente de ALTO RISCO.
8. Tabela1.1: Critérios de identificação de pacientes com alto risco de
eventos coronários (fase 1).
1- • Doença aterosclerótica arterial coronária, cerebrovascular ou
obstrutiva periférica, com manifestações clínicas (eventos
cardiovasculares), e ainda na forma subclínica documentada por
metodologia diagnóstica.
2- • Procedimentos de revascularização arterial.
3- • Diabete melito tipo 1 e tipo 2.
4- • Doença renal crônica.
9. Fase 2: Escore de risco.
O Escore de Risco Global (ERG) deve ser utilizado na avaliação inicial entre os indivíduos que
não foram enquadrados nas condições de alto risco. (Diretriz de Prevenção Cardiovascular -
Tabelas 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, páginas 4 e 5).
São considerados de BAIXO RISCO por esta Diretriz, aqueles com probabilidade < 5% de
apresentarem os principais eventos cardiovasculares (doença arterial coronariana – DAC, AVC,
doença arterial obstrutiva periférica ou insuficiência cardíaca) em 10 anos. Os pacientes
classificados nessa categoria e que apresentem histórico familiar de doença cardiovascular
prematura serão reclassificados para risco intermediário.
São considerados de risco INTERMEDIÁRIO, homens com risco calculado ≥ 5% e ≤ 20% e
mulheres com risco calculado ≥ 5% e ≤ 10% de ocorrência de algum dos eventos citados.
São considerados de ALTO RISCO, aqueles com risco calculado > 20% para homens e >10% para
mulheres no período de 10 anos.
10. Fase 3: Fatores agravantes.
Nos indivíduos de risco intermediário devem-se utilizar os fatores agravantes, que quando
presentes (pelo menos um deles) reclassificam o indivíduo para a condição de alto risco.
(Quadro 1.1).
.
No. Fatores agravantes de risco
1- • História Familiar de doença arterial coronariana prematura (parente de primeiro
grau masculino < 55 anos ou feminino < 65 anos) .
2- • Critérios de síndrome metabólica de acordo com a International Diabetes
Federation.
3- • Microalbuminúria (30-300 mg/min) ou macroalbuminúria (>300 mg/min).
4- • Hipertrofia Ventricular Esquerda.
5- • Proteína-C reativa de alta sensibilidade > 3 mg//L.
6- • Evidência de doença aterosclerótica subclínica .
11. O diagnóstico de síndrome metabólica requer a presença de obesidade abdominal, como
condição essencial e dois ou mais dos critérios expostos no Quadro 1.2.
Quadro 1.2: Critérios diagnósticos de síndrome metabólica.
Critérios Definição
• Obesidade abdominal
• Homens
• Brancos de origem europeia e negros • ≥94 cm
• Sul-asiáticos, ameríndios e chineses • ≥90 cm
• Japoneses • ≥85 cm
• Mulheres
• Brancas de origem europeia, negras, sul-asiáticas, ameríndias e
chinesas
• ≥80 cm
• Japonesas • ≥90 cm
• Triglicérides • ≥150 mg/dL
• HDL-colesterol
• Homens • <40 mg/dL
• Mulheres • <50 mg/dL
• Pressão arterial
• Sistólica • ≥ 130 mmHg ou tratamento para hipertensão arterial
• Diastólica • ≥ 85 mmHg ou tratamento para hipertensão arterial
• Glicemia • Jejum ≥100 mg/dL
12. Fase 4: Estratificação do risco pelo tempo de vida.
Visando reduzir a carga da doença cardiovascular, tem-se enfatizado o cálculo do risco global
em 10 anos. No entanto, observa-se que grande parte dos indivíduos considerados de baixo
risco em 10 anos, é, na verdade, de alto risco ao longo do tempo de vida.
A estimativa do risco de doença cardiovascular pelo tempo de vida permite estratificar de
forma mais abrangente a carga de doença cardiovascular na população geral, no momento e
no futuro, pois leva em conta o risco de doença cardiovascular enquanto o indivíduo
envelhece.
Essa ferramenta pode auxiliar em políticas públicas de saúde, permitindo projeções da carga
de doença cardiovascular global na população. Esta diretriz recomenda o uso do Risco pelo
Tempo de Vida em indivíduos de riscos baixo e intermediário, a partir dos 45 anos.
13. A Tabela 1.6. classifica os fatores de risco, de acordo com o controle e/ou importância dos
mesmos em ótimos, não-ótimos, elevados e principais.
Tabela 1.6 – Classificação dos fatores de risco, de acordo com o controle e/ou a importância do(s) mesmo(s).
Fator de risco Fatores de risco ótimos 1 Fator de risco não ótimos Fatores de risco elevados Fatores de risco principais
Colesterol total <180 mg/dl 180-190 mg/dl 200-239 mg/dl >240 mg/dl
Pressão arterial sistólica Não tratada <120
mmHg
Não tratada 120-139 mmHg Não tratada 140-159
mmHg
Tratamento para HAS ou PAS
não tratada ≥ 160 mmHg
Pressão arterial
diastólica
Não tratada <80 mmHg Não tratada 80-89 mmHg Não tratada 90-99 mmHg Tratamento para HAS ou PAD
não tratada ≥ 100 mmHg
Fumo Não Não Não Sim
Diabetes Não Não Não Sim
PAS: pressão arterial sistólica; PAD: pressão arterial diastólica; HAS: hipertensão arterial sistêmica.
14. Tabela 1.7: Risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais pelo Tempo de Vida em
homens, de acordo com a exposição aos fatores de risco ao longo da vida.
Variável Situação de acordo com os fatores de risco
Todos os fatores de
risco ótimos
≥ 1 Fator(es) de
risco não ótimo(s)
≥ 2 Fator(es) de
risco elevado(s)
1 Fator de risco
principal
≥ 2 Fatores de
risco principais
Risco percentual (Intervalo de confiança 95%)
Risco a partir dos 45 anos
DAC fatal ou IAM não fatal 1,7 (0-4,3) 27,5 (15,7-39,3) 32,7 (24,5-41,0) 34,0 (30,4-37,6) 42,0 (37,6-46,5)
AVC fatal ou não fatal 6,7 (1,4-11,9) 7,7 (5,0-10,4) 8,5 (6,9-15,6) 8,4 (7,5-9,4) 10,3 (9,0-11,7)
Morte por doença
cardiovascular
9,1 (0-18,6) 13,1 (9,9-16,3) 15,3 (13,3-17,3) 20,7 (19,4-22,2) 32,5 (30,5-34,5)
Total de eventos relacionados
à DCV aterosclerótica
1,4 (0-3,4) 31,2 (17,6-44,7) 35,0 (26,8-43,2) 39,6 (35,7-43,6) 49,5 (45,0-53,9)
DAC: doença arterial coronariana; IAM: infarto agudo do miocárdio; AVC: acidente vascular cerebral; DCV: doença cardiovascular.
15. Tabela 1.8: Risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais pelo Tempo de Vida em
mulheres, de acordo com a exposição aos fatores de risco ao longo da vida.
Variável Situação de acordo com os fatores de risco
Todos os fatores de
risco ótimos
≥ 1 Fator(es) de
risco não ótimo(s)
≥ 2 Fator(es) de
risco elevado(s)
1 Fator de risco
principal
≥ 2 Fatores de
risco principais
Risco percentual (Intervalo de confiança 95%)
Risco a partir dos 45 anos
DAC fatal ou IAM não fatal 1,6 (0-4,3) 9,3 (3,0-15,6) 9,3 (5,0-13,7) 12,7 (10,3-15,0) 21,5 (17,5-25,5)
AVC fatal ou não fatal 8,3 (3,8-12,8) 8,9 (6,5-11,3) 9,1 (7,5-10,9) 9,1 (7,9-15,9) 11,5 (9,5-13,5)
Morte por doença
cardiovascular
4,8 (0,8-8,7) 4,9 (3,1-6,7) 6,9 (5,4-8,3) 11,2 (9,9-12,5) 21,9 (19,4-24,5)
Total de eventos relacionados
à DCV aterosclerótica
4,1 (0-8,2) 12,2 (4,6-19,7) 15,6 (10,3-20,9) 20,2 (17,2-23,2) 30,7 (26,3-35,0)
DAC: doença arterial coronariana; IAM: infarto agudo do miocárdio; AVC: acidente vascular cerebral; DCV: doença cardiovascular.
16. Tabela 1.9 – Grau de recomendação e Nível de evidência para a estratificação de risco na
prevenção cardiovascular.
Recomendação Classe Nível de
evidência
• Manifestações clínicas da doença aterosclerótica ou de seus equivalentes (como a presença de diabetes
melito tipos 1 ou 2, ou de doença renal crônica significativa, mesmo em prevenção primária, possuem risco >
20% em 10 anos de apresentar novos eventos cardiovasculares ou de um primeiro evento cardiovascular.
I A
• Os pacientes classificados como risco intermediário e que apresentem histórico familiar de doença
cardiovascular prematura serão reclassificados para risco alto.
IIa B
• São considerados como de risco INTERMEDIÁRIO, homens com risco calculado ≥5% e ≤20% e mulheres com
risco calculado ≥5% e ≤10% de ocorrência de algum dos eventos citados
I A
• São considerados de ALTO RISCO, aqueles com risco calculado > 20% para homens e >10% para mulheres no
período de 10 anos.
I A
• Nos indivíduos de risco intermediário devem-se utilizar os fatores agravantes, que quando presentes (pelo
menos um desses fatores) reclassificam o indivíduo para a condição de alto risco (Recomendação Classe IIa,
nível de evidência B).
IIa B
• Uso do Risco pelo Tempo de Vida em indivíduos de baixo risco e de risco intermediário, a partir dos 45 anos. IIa B
17. Se história familiar de DAC
precoce presente, reclassificar
ERG ≥ 5% e ≤ 20% em homens ou ≤ 10%
em mulheres
ERG(Escore de Risco Global) < 5%
em homens e mulheres
Condição de alto risco presente
ou ERG > 20% em homens e >
10% em mulheres
Usar agravantes: Se um fator agravante
presente
Risco pelo tempo de vida
Se o RTV(Risco pelo Tempo de Vida)
• > 39% para homens ou
• > 20,2% para mulheres,
• Alto risco de eventos CV.
BAIXO RISCO RISCO
INTERMEDIÁRIO
ALTO RISCO
ALTO RISCO
RISCO
INTERMEDIÁRIO
Algoritmo de estratificação do risco cardiovascular.