O documento fornece uma introdução aos conceitos fundamentais da epidemiologia, incluindo seu objetivo de estudar a ocorrência e distribuição de doenças em populações, identificar fatores de risco e desenvolver medidas preventivas. Ele resume a evolução histórica da epidemiologia desde abordagens místicas até estudos científicos como os de John Snow sobre cólera e Doll e Hill sobre câncer e tabagismo. A epidemiologia é essencial para a saúde pública ao avaliar intervenções e traçar perfis de saúde de comunidades.

1. EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

2. ASPECTOS CONCEITUAIS DA EPIDEMIOLOGIA

Objetivos:
Conceituar e compreender a importância da
Epidemiologia nas populações;
 Conhecer as ocorrências que originaram a
Epidemiologia;
 Reconhecer a importância das medidas
preventivas no controle das doenças nas
populações;
 Conhecer os fundamentos históricos e filosóficos
da Educação Ambiental.

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3. EPIDEMIOLOGIA, PARA QUE SERVE?
Descobrir + Mensurar
CONHECER
Epidemiologia e Gerenciamento das
doenças


4. ASPECTOS CONCEITUAIS DA EPIDEMIOLOGIA

Introdução

Ainda não se conhecia os microrganismos e a
ciência misturava-se com a religião.

Em muitas situações a fatalidade da doença era
tida como algo normal ou até um castigo para a
purificação. - MIASMÁTICA
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5. A EVOLUÇÃO DA CONCEPÇÃO CAUSAL
O homem sempre se preocupou em tentar
entender a doença ou a saúde e os fatores
determinantes Relacionados (Natal e Philippi et al, 2005).
 Período Miasmático
• primórdio das civilizações até o século XIX;
domínio de forças externas – determinantes na
doença; cunho religioso e místico;
Ex. Malária: mal e ares; ar mal cheiroso proveniente
dos pântanos – associação com áreas de planícies
e alagadas

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6. JOHN SNOW – APLICA O RACIOCÍNIO EPIDEMIOLÓGICO EM
LONDRES NO ESTUDO DA CÓLERA; SÉCULO XIX.
SNOW
ÁGUA
CÓLERA
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7. USO DE DADOS EPIDEMIOLÓGICOS POR
SNOW
Companhia
abastecedora
de água
População em
1851
Número de
mortes por
cólera
Taxa de mortes
por 1000
habitantes
Sowthwark
167.654
844
5,0
Lambeth
19.133
18
0,9
Mortes por cólera em duas áreas de Londres abastecidas por duas
companhias de água no período de 8/07 a 26/08 de 1854.
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8. CONTRIBUIÇÃO DE SNOW

O Grande mérito de Snow foi desprender-se da
medicina individual e puramente clínica e passar
a focalizar a doença na população.

Observou o comportamento das pessoas,
visualizou o cenário onde o fenômeno acontecia,
registrou as ocorrências de cólera no tempo e
distribuiu os casos em um mapa.

EXIGIU DAS AUTORIDADES MEDIDAS
PREVENTIVAS
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9. OUTRO EXEMPLO.....

Taxa de
mortes
por
câncer
Trabalho de Doll e Hill –anos 50
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
0
10
20
Número de cigarros fumados por dia
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30

10. CONCLUSÃO DO ESTUDO

Este estudo deixou claro que diversos fatores
contribuem para a determinação da doença
(multicausalidade).

Alguns desses fatores são necessários para o
desenvolvimento da doença,outros apenas
aumentam o risco de desenvolvê-la
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11. ASSIM NASCE A EPIDEMIOLOGIA....

ciência que estuda o processo saúde-doença em
coletividades humanas, analisando a distribuição e
os fatores determinantes das enfermidades, danos
à saúde e eventos associados à saúde
coletiva, propondo medidas específicas de
prevenção, controle, ou erradicação de doenças, e
fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao
planejamento, administração e avaliação das ações
de saúde.
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12. EPIDEMIOLOGIA

Esta definição pode ser aclarada pelo
aprofundamento de algumas concepções nela
expressas:

a) a priori, independente de qualquer
análise, pode ser dito que a atenção da
epidemiologia está voltada para as
ocorrências, em escala massiva de doença e de
não-doença envolvendo pessoas agregadas em
sociedades, coletividades, comunidades, grupos
demográficos, classes sociais ou quaisquer
outros coletivos formados por seres humanos;
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13. EPIDEMIOLOGIA

b) o universo dos estados particulares de ausência
de saúde é estudado pela epidemiologia sob a
forma de doenças infecciosas
(sarampo, difteria, malária etc.), não-infecciosas
(diabetes, bócio endêmico, depressões etc.) e
agravos à integridade física
(acidentes, homicídios, suicídios)
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14. USOS DA EPIDEMIOLOGIA

Causalidades
Fatores genéticos
Indivíduo Sadio
Fatores ambientais
(inclui estilo de vida)
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Indivíduo Doente

15. USOS DA EPIDEMIOLOGIA

História natural
Individuo Sadio
Alterações subclínicas
Morte
Doença Clínica
Cura
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16. USOS DA EPIDEMIOLOGIA

Descrição do estado de saúde das populações
Proporção de pessoas
doentes, tempo, idade
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17. USOS DA EPIDEMIOLOGIA

Avaliação de intervenções
tratamento
Evolução à óbito
Indivíduo Sadio
Indivíduo Doente
Promoção de saúde, medidas preventivas, serviços públicos de
saúde
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18. EPIDEMIOLOGIA

Através da epidemiologia, Gregg, na Austrália, em
1941, descobriu a associação existente entre
malformações congênitas e rubéola adquirida pela
mãe durante os primeiros meses de gestação.
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19. EPIDEMIOLOGIA NA SAÚDE PÚBLICA

Proporciona as bases para avaliação das medidas
de profilaxia, fornece pistas para diagnose de
doenças transmissíveis e não transmissíveis e
enseja a verificação da consistência de hipóteses
de causalidade.

Além disso, estuda a distribuição da morbidade a
fim de traçar o perfil de saúde-doença nas
coletividades humanas;
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20. EPIDEMIOLOGIA NA SAÚDE PÚBLICA

Realiza testes de eficácia e de inocuidade de
vacinas desenvolve a vigilância epidemiológica;
analisa os fatores ambientais e sócio-econômicos
que possam ter alguma influência na eclosão de
doenças e nas condições de saúde;

Constitui um dos elos de ligação
comunidade/governo, estimulando a prática da
cidadania através do controle, pela sociedade, dos
serviços de saúde
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21. LOGO.....

A epidemiologia trabalha com alguns conceitos...

Distribuição
estudo da variabilidade da frequência das doenças
de ocorrência em massa, em função de variáveis
ambientais e populacionais, ligadas ao tempo e ao
espaço.
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22. DISTRIBUIÇÃO
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23. EPIDEMIOLOGIA
Fatores Determinantes
estudo de possíveis associações entre um ou mais
fatores suspeitos e um estado característico de
ausência de saúde, definido como doença

Prevenção
visa empregar medidas de profilaxia a fim de impedir
que os indivíduos sadios venham a adquirir a
doença

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24. EPIDEMIOLOGIA
Controle
visa baixar a incidência a níveis mínimos.

Erradicação
após implantadas as medidas de prevenção consiste
na não-ocorrência de doença, mesmo em ausência
de quaisquer medidas de controle; isto significa
permanência da incidência zero (a varíola está
erradicada desde 1977).

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25. EXERCÍCIOS


1 – Como esses conceitos de epidemiologia podem
ser aplicados no ambiente de trabalho
(ocupacional)?
2 – O conceito de erradicação das doenças se
aplica a não reapresentação da mesma. Com
relação as doenças ocupacionais, é possível
utilizar esse conceito? Explique.
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26. OBRIGADO
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