Aula 1 Saúde Pública e Epidemiologia.pdf

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(Uso da fonte poppins)

Saúde Pública e
Epidemiologia
Profa. Lohanna Lopes
lohanna.lopes@pro.fecaf.com.br
Aula 1: Saúde em Foco: A Ciência por trás da
Saúde das Populações
07 de agosto de 2025

APRESENTAÇÃO
❖ PROFESSORA LIVE:
- Profa. Lohanna Lopes
❖ PROFESSORA TUTORA:
- Profa. Cristiane Natalino

EMENTA
❖ Estudo das Fontes de dados e Sistemas de Informação em Saúde
❖ Discussão sobre as fontes de Informações;
❖ Principais indicadores de mortalidade, letalidade, incidência e prevalência,
ensaios clínicos e de campo.
❖ Delineamentos de estudos Epidemiológicos
❖ Caracterização de epidemias, endemias e pandemias.
❖ Vigilância epidemiológica.
❖ Desenhos epidemiológicos.

COMPETÊNCIAS
❖ Analisar ações de Promoção da Saúde e Prevenção de doenças, discutindo
dados epidemiológicos

Cronograma da Disciplina
❖ Live 1 – 07/08/2025
- Introdução à epidemiologia: definição, história e importância na saúde pública
- Conceitos, Indicadores e Taxas em Epidemiologia
- Medidas de saúde e principais indicadores: mortalidade, letalidade, incidência e
prevalência
- Estatísticas básicas: média, mediana, moda e taxa de risco
- Interpretação de dados epidemiológicos para a promoção da saúde

❖ Live 2 – 14/08/2025
- Delineamento de Estudos Epidemiológicos
- Delineamento de estudos: intervenção observacional analítico
- Estudos de coorte e análise de dados epidemiológicos
- Princípios de ensaios clínicos e ensaios de campo
- Estudos transversais, caso-controle e outros delineamentos

❖ Live 3 – 21/08/2025
- Epidemias, endemias, pandemias e fontes de dados em saúde
- Caracterização de epidemias, endemias e pandemias e seus impactos na saúde
pública
- Doenças de notificação compulsória, doenças crônicas não transmissíveis e
doenças emergentes
- Medidas de controle de surtos e a importância da geografia na epidemiologia de
endemias
- Fontesw de dados e sistemas de informação em saúde (SUS, SIH, SINAN. E-SUS,
SINASC, DATA-SUS) e avaliação da qualidade dos dados

❖ Live 4 – 28/08/2025
- Vigilância em Saúde
- Conceito e importância da vigilância epidemiológica e sanitária
- Métodos de coleta e análise de dados para vigilância
- Sistemas de vigilância e tomada de decisões baseadas em dados
- Aplicação da vigilância em ações de promoção e prevenção de doenças
- Nessa live resolveremos um exercício juntos (não faltem)

SOBRE O ANDAMENTO DA DISCIPLINA
❖ PLANO DE APRENDIZAGEM:
1. Durante a semana, acessar o conteúdo da plataforma referente à aula seguinte
2. Fazer exercícios que estiverem na plataforma
3. Participar das lives toda quinta-feira do mês de agosto, das 19h as 20:30h

PLANO AVALIATIVO
❖ QUESTIONÁRIO UNIDADE 1 : 0,5 PONTO ---------- 01/08
❖ QUESTIONÁRIO UNIDADE 2: 0,5 PONTO ---------- 11/08
❖ Estudo de caso: 4,0 pontos ------------------- em breve
❖ PROVA FINAL: 4,0 PONTOS --------------------- 31/07
DATA DE INÍCIO

CRONOGRAMA DA AULA 1
- Introdução à epidemiologia: definição, história e importância na saúde pública
- Conceitos, Indicadores e Taxas em Epidemiologia
- Medidas de saúde e principais indicadores: mortalidade, letalidade, incidência e
prevalência
- Estatísticas básicas: média, mediana, moda e taxa de risco
- Interpretação de dados epidemiológicos para a promoção da saúde

O que é EPIDEMIOLOGIA?
❑ A epidemiologia é a ciência que estuda a
distribuição, os determinantes e os fatores de
risco de doenças e agravos à saúde em
populações humanas, bem como o estudo
da aplicação dessas informações para o
controle de problemas de saúde.

EPIDEMIOLOGIA
❑ Fornece a base científica para identificar
padrões de saúde e doença, além de orientar
ações preventivas e políticas públicas
eficazes

EPIDEMIOLOGIA
❑ Em termos práticos, investiga questões
fundamentais como:
- “Quem adoece?”
- “O que causa a doença?”
- “Onde?”
- “Quando ocorre?”
- “Por que?”
Essas perguntas guiam a base
do raciocínio epidemiológico
essencial para monitorar,
prevenir e controlar doenças

O início da EPIDEMIOLOGIA...
❑ A história da epidemiologia
remonta à antiguidade, quando
filósofos e médicos começaram
a observar as relações entre
ambiente, estilo de vida e
doenças

❑ Hipócrates – 460-377 a.C.
- “pai da medicina”
- Associou fatores ambientais à saúde e à
doença
- Água, clima e hábitos da população
influenciavam a ocorrência de
enfermidades
Hipócrates – 460-377 a.C.

❑ John Graut 1620-1674 (Ingraterra)
- Métodos quantitativas para estudar
padrões de mortalidade e natalidade
- Pioneiro da demografia estatística
John Graut 1620-1674

❑ Edward Jenner 1749-1823 (Inglaterra)
- Marco ao desenvolver a primeira vacina
contra a varíola
- Potencial da prevenção para reduzir
doenças em larga escala
John Graut 1620-1674

❑ John Snow 1813-1858 (séc XIX)
- Fundadores da epidemiologia moderna
- Investigou surto de cólera em Londres
- Demonstrou que a doença era transmitida pela água
contaminada
- Uso de mapas e análises estatísticas para identificar a
fonte de contaminação
- Início do uso de métodos analíticos em saúde pública
John Snow 1813-1858

❑ Século XX
- Epidemiologia expandiu seu foco
- Além de doenças infecciosas, doenças crônicas
também são objeto de estudo
- Investigação de fatores de risco comportamentais,
genéticos e ambientais para doenças com diabetes,
câncer e doenças cardiovasculares

O que é SAÚDE PÚBLICA?
❑ Saúde pública é o conjunto de ações, políticas
e serviços organizados pelo Estado e pela
sociedade para proteger, promover e recuperar
a saúde da população. Ela se preocupa com o
bem-estar coletivo, atuando na prevenção de
doenças, no controle de epidemias, na
promoção de hábitos saudáveis, e no acesso
universal e igualitário aos serviços de saúde.

EPIDEMIOLOGIA X SAÚDE PÚBLICA
❑ Epidemiologia serve como base para o
planejamento, implementação e avaliação de
intervenções que promovem a saúde e previnem
doenças
❑ Vigilância epidemiológica – monitora a saúde da
população, identifica padrões de doenças, novos
surtos e te4nd~encias regionais

❑ Análise epidemiológica
- Permite desenvolver estratégias específicas para a prevenção e controle de doenças

❑ Análise epidemiológica
- Além disso, os estudos epidemiológicos ajudam a identificar os determinantes de saúde,
como hábitos alimentares, práticas de atividade física, exposição a poluentes e
predisposição genética.

A importância EPIDEMIOLOGIA...
A epidemiologia vai além de ser apenas uma ciência
teórica; sua aplicação prática impacta diretamente a
qualidade de vida das populações.
❑ Compreendendo os fatores que determinam a saúde
coletiva, os profissionais da área podem agir
proativamente para prevenir doenças e reduzir
desigualdades. Dessa forma, a epidemiologia é não
apenas um campo científico, mas também um
instrumento de transformação social, essencial para a
promoção de saúde e o bem-estar em larga escala.

Indicadores de saúde
- São números que refletem realidades
- São de extrema importância na definição de
políticas públicas de saúde
- São obtidos por meio de coleta, análise e
interpretação de dados
- Ajudam a medir e avaliar condições de vida,
acesso aos serviços de saúde, doenças,
mortes e outros fatores que afetam a saúde
coletiva

Principais Indicadores de Saúde
1. Mortalidade
2. Letalidade
3. Incidência
4. Prevalência

1. Mortalidade
❖ Mede a frequência com que as mortes ocorrem em
uma população em determinado período de tempo
❖ Pode ser expressa como número de óbitos por mil ou
cem mil habitantes
❖ Reflete condições de saúde, características
socioeconômicas e a qualidade dos sistemas de
saúde
❖ Ex.: Mortalidade infantil e mortalidade materna
usados para monitorar o desenvolvimento e a
eficácia das políticas de saúde

1. Mortalidade
❖ Taxa de mortalidade geral:
É a razão entre o número de óbitos e a população total, expressa por 1.000 habitantes. Este
indicador revela a gravidade das condições de saúde da população em geral.

1. Mortalidade

2. Letalidade
❖ Avalia a gravidade de doenças
❖ Proporção de indivíduos diagnosticados com uma
determinada doença que evoluem para óbito em
decorrência dela em determinado período
❖ A letalidade é um indicador da gravidade de uma
doença e da eficácia dos tratamentos disponíveis.
❖ Por exemplo, doenças altamente letais, como a raiva
humana, apresentam taxas de letalidade próximas
de 100% na ausência de tratamento adequado

2. Letalidade
❖ Taxa de letalidade
- É calculada dividindo-se o número de mortes pela doença pelo número total de
casos da mesma doença e multiplicando-se por 100

2. Letalidade

3. Incidência
❖ Medida dinâmica que avalia a ocorrência de novos casos de
uma doença em uma população previamente não afetada
durante um período definido.
❖ Esse indicador é essencial para estudar a velocidade de
disseminação de doenças infecciosas e avaliar fatores de
risco, além de medir a eficácia de intervenções preventivas,
como vacinas.
❖ Por exemplo, uma alta taxa de incidência de dengue pode
indicar a necessidade de reforçar ações de controle do vetor.

3. Incidência
- É expressa como a razão entre o número de novos casos e o número de indivíduos
em risco na população, sendo geralmente multiplicada por um fator como 1.000 ou
100.000 para facilitar a interpretação.

3. Incidência

4. Prevalência
❖ Medida estática que indica a proporção de indivíduos em
uma população que têm uma determinada doença ou
condição em um momento específico (prevalência pontual)
ou durante um intervalo de tempo (prevalência de período).
❖ A prevalência reflete tanto a incidência quanto a duração da
doença, sendo especialmente útil para doenças crônicas,
como diabetes e hipertensão, onde a duração dos casos é
longa.

4. Prevalência
- É calculada como o número total de casos existentes dividido pelo número total de indivíduos na
população, também multiplicado por um fator para facilitar a interpretação.

4. Prevalência

Em resumo:
Ajuda a medir a
eficácia de sistemas
de saúde em reduzir a
morte, refletindo a
resposta da
sociedade a crises,
como pandemias,
desastres naturais ou
doenças crônicas.
É importante não só
para monitorar
doenças com alta
gravidade, mas
também para guiar
intervenções de
saúde pública e
melhorar a qualidade
do atendimento
médico.
É fundamental para o
controle de surtos e
epidemias,
possibilitando a
implementação de
medidas rápidas de
isolamento e
contenção.
É crucial para
estratégias a longo
prazo, ajudando no
planejamento de
programas de saúde,
especialmente para
doenças crônicas.
MORTALIDADE LETALIDADE INCIDÊNCIA PREVALÊNCIA

Os Indicadores de Saúde não são
os únicos números na saúde...
... Estatística básica é essencial em
saúde pública e epidemiologia

O que é estatística?
É a ciência que coleta, organiza,
analisa e interpreta dados, com o
objetivo de compreender
fenômenos, tirar conclusões e
tomar decisões com base em
informações numéricas.

Quais as ferramentas estatísticas?
1. Média
2. Mediana
3. Moda
4. Taxa de risco
Permitem resumir e interpretar grandes
volumes de informações sobre populações,
doenças e determinantes da saúde

1. Média
❖ É a soma de todos os valores de um conjunto
de dados dividida pelo número total de
observações.
❖ Usada para calcular indicadores como a idade
média dos pacientes diagnosticados com uma
doença ou a média de consultas realizadas em
uma unidade de saúde

1. Média

2. Mediana
❖ É o valor que divide um conjunto de dados em
duas partes iguais, quando os valores estão
organizados em ordem crescente.
❖ A mediana é menos sensível a valores
extremos. Por exemplo, ao analisar a renda de
uma comunidade, a mediana pode ser mais
representativa do que a média, especialmente
em populações com grandes disparidades
econômicas.

2. Mediana
Exemplo: Para valores 32, 39, 42, 45, 50, 54, a mediana é
43,5 ou seja, a média dos valores centrais (42+45/2).

2. Moda
❖ É o valor ou categoria mais frequente em um conjunto de
dados.
❖ Em saúde pública, ela pode ser aplicada para identificar a
faixa etária predominante em casos de uma doença, o tipo de
medicamento mais prescrito ou a causa mais comum de
internações hospitalares
❖ A moda pode ajudar a identificar padrões em fatores de risco
ou comportamentos. Por exemplo, saber qual é o tipo mais
comum de obesidade infantil em uma região.

3. Moda

4. Taxa de Risco
❖ A taxa de risco (ou razão de risco) também conhecida como risk
ratio (RR), é uma medida de associação utilizada em estudos
epidemiológicos para comparar a probabilidade de ocorrência de
um evento entre dois grupos.
❖ Ela é calculada dividindo-se a incidência do evento no grupo
exposto pela incidência no grupo não exposto.
❖ Uma taxa de risco maior que 1 indica maior risco no grupo exposto,
enquanto uma taxa menor que 1 sugere um efeito protetor da
exposição.

4. Taxa de Risco
❖ Por exemplo, em um estudo sobre o tabagismo, a taxa de risco pode ser usada
para estimar a probabilidade de desenvolvimento de câncer de pulmão em
fumantes em comparação com não fumantes.

4. Taxa de Risco

MÉDIA
Pode ser usada
para calcular
indicadores
gerais de saúde,
como a idade
média ao
diagnóstico de
uma doença.
MEDIANA
É
frequentemente
empregada em
análises de
tempo, como o
tempo mediano
para resposta
ao tratamento.
MODA
Ajuda a
identificar
tendências em
dados
categóricos,
como o
diagnóstico
mais comum
em um hospital.
TAXA DE RISCO
É fundamental
para avaliar a
associação
entre fatores de
risco e
desfechos de
saúde,
embasando a
criação de
políticas e
intervenções.
Em resumo...

Interpretação de Dados
Epidemiológicos
❖ Por que interpretar dados?
Na epidemiologia, os dados
coletados em estudos e
levantamentos precisam ser
transformados em ações de
saúde. Para isso, as medidas
estatísticas ajudam a
identificar
1. TENDÊNCIAS
- Quais problemas de saúde estão aumentando ou
diminuindo?
2. PADRÕES
- Quais populações são mais afetadas?
3. EFICÁCIA DE INTERVENÇÕES
- Campanhas de vacinação estão funcionando?

Para entender melhor...
❖ ... Alguns exemplos

Interpretação de Dados
Epidemiológicos
❖ A tradução de resultados epidemiológicos
em estratégias práticas é um passo crítico
para a promoção da saúde.
❖ A interpretação de dados epidemiológicos
é um processo interdisciplinar que conecta
a ciência à melhoria das condições de
vida das populações.

Determinantes da Saúde no Contexto
da Promoção da Saúde
❖ Os determinantes da saúde são fatores ou condições que influenciam a
saúde dos indivíduos e populações
1. Biológicos
2. Comportamentais
3. Sociais e Econômicos
4. Ambientais
5. Sistemas de saúde

1. Biológicos
- Fatores genéticos
- Idade
- Sexo

2. Comportamentais
- Alimentação
- Atividade física
- Tabagismo...

3. Sociais e econômicos
- Renda
- Educação
- Condições de trabalho
- Acesso a serviços básicos

4. Ambientais
- Qualidade do ar
- Disponibilidade de água potável
- Saneamento básico
- Exposição a agentes poluentes

5. Sistemas de saúde
- Acesso
- Qualidade
- Organização

O que vamos ver na próxima aula?
(Conteúdos aqui)
14/08/2025 Unidade 2
• Métodos que transformam vidas e políticas públicas
OBRIGADA ☺

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