O documento discute os conceitos epidemiológicos de incidência, prevalência e taxa de ataque. Incidência mede casos novos em um período, enquanto prevalência mede proporção de pessoas com uma doença em um ponto no tempo. Taxa de ataque é forma de calcular incidência para doenças agudas que colocam em risco toda uma população.
3. Incidência
A incidência (ou taxa de incidência) expressa o
número de casos novos de uma determinada
doença durante um período definido, numa
população sob o risco de desenvolver a doença.
4.
5. Incidência
Nº de casos novos ocorridos numa pop em deter período x 1.000
Nº de pessoas sob risco de desev a doença no mesmo período
6. Devemos usar a incidência, e não números
absolutos, para comparar a ocorrência
de doenças em diferentes populações.
7. O ponto fundamental da definição de incidência é o de incluir
somente casos novos no numerador, medindo, portanto, um
evento que se caracteriza pela transição do estado de
ausência da doença para o de doença. Logo, a incidência
mede o risco ou probabilidade de ocorrer o evento doença na
população exposta.
8. Taxa
de ataque
Nos casos de doenças ou agravos de natureza
aguda que coloquem em risco toda a população ou
parte dela por um período limitado, a incidência
recebe a denominação taxa de ataque.
As taxas de ataque são expressas geralmente em percentagem !
9. Dos 257 estudantes que almoçaram no RU no dia 25
de setembro de 1997, 90 desenvolveram um quadro
agudo de gastroenterite.
Taxa Numerador ? 90 x 100 = 35%
de ataque Denominador? 257
Considerando que a taxa de ataque é uma forma particular de calcular
a incidência e, portanto, o risco ou probabilidade de adoecer, podemos
dizer que a probabilidade de desenvolver um quadro de gastroenterite
entre os participantes do almoço no restaurante universitário em 25
de setembro de 1997 foi de 35%.
10. Taxa de incidência de AIDS
Regiões 1990 1993 1996 1999 2002 2005
Norte 0,9 2,2 4,1 6,5 9,7 9,5
Sudeste 11,3 19,0 23,5 22,7 25,8 19,1
Número de casos novos confirmados de síndrome de
imunodeficiência adquirida, por 100 mil habitantes, na
população residente em determinado espaço geográfico, no
ano considerado.
Número de casos novos de Aids em residentes x 100.000
População total residente no período determinado
11. Notificação compulsória é um registro que obriga e
universaliza as notificações, visando o rápido controle
de eventos que requerem pronta intervenção.
12. Art. 1o Para os efeitos da aplicação da Lei no 6.259, de 30 de
outubro de 1975, e de sua regulamentação, constituem
objeto de notificação compulsória, em todo o território
nacional, as doenças a seguir relacionadas:
· Cólera -Leptospirose
· Coqueluche · Malária (em área não endêmica)
· Dengue · Meningite por Haemophilus influenzae
· Difteria · Poliomielite
· Doença de Chagas (casos agudos) · Paralisia Flácida Aguda
· Doença Meningocócica e Outras Meningites · Peste
· Febre Amarela · Raiva Humana
· Febre Tifóide · Rubéola
· Hanseníase · Síndrome da Rubéola Congênita
· Hantavirose · Sarampo
· Hepatite B · Sífilis Congênita
· Hepatite C · Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
· Leishmaniose Visceral (Aids)
· Tétano
· Tuberculose
13. Prevalência
A prevalência mede a proporção de pessoas numa
dada população que apresentam uma específica
doença ou atributo, em um determinado ponto
no tempo.
14. A prevalência é muito útil para medir a freqüência e a
magnitude de problemas crônicos, ao passo que a
incidência é mais aplicada na mensuração de
freqüência de doenças de curta duração.
15. Prevalência
Nº de casos conhecidos da doença num determinado período x 100.000
População durante o mesmo período
16.
17.
18. A escola de primeiro grau do município de Palmeira tem 321
alunos matriculados. Durante os meses de agosto e setembro
de 1996, ocorreram 91 casos de sarampo entre os alunos.
Qual foi a taxa de ataque (em %) do sarampo, nessa escola,
no período de agosto a setembro?
19. No dia 17 de agosto, 15 alunos estiveram ausentes da escola
durante o dia inteiro ou parte dele (a escola mantinha as
crianças em tempo integral) em virtude de estarem
acometidas pelo sarampo. Sete desses alunos ausentes
constituíam casos novos de sarampo. No horário do almoço
desse dia, 12 daquelas 15 crianças estavam ausentes da
escola em conseqüência da doença, enquanto as outras
3/15 não haviam até aquele momento apresentado
qualquer sintoma da doença. Calcule as seguintes taxas (em
%), relativas a esse dia:
a. incidência;
b. prevalência;
20. Dos 321 alunos da escola e dos 91 casos de sarampo
ocorridos no período de agosto a setembro,
pertenciam ao sexo masculino, respectivamente, 155
e 46 crianças. Calcule e compare as taxas de ataque,
específicas por sexo, relativas ao surto ocorrido nesse
período. Taxa de ataque no sexo masculino =
46 casos no sexo masculino
x 100 = 29,67%
155 alunos do sexo masculino
Taxa de ataque no sexo feminino =
45 casos no sexo feminino x 100 =
166 alunas do sexo feminino
27,10%