EPIDEMIOLOGIAAnisio de Moura
Conceito
Aplicações
Gestão
HospitaisConceito
Aplicações
Gestão
HospitaisEpidemiologiaHistóriaPrimeiras QuantificaçõesSurgimento dos Estados: necessidade de contar o povo (produção) e o exército (poder) John Graunt (1662): Tratado de tabelas mortuárias de Londres, proporção decrianças que morriam antes dos 6 anos de idade (pioneiro na utilização de coeficientes) Pierre Louis ( 1787-1872) utilizou método estatístico na investigação clínica de doenças e tratamentos, analisou a letalidade da pneumonia  em relação à época que a sangria era realizadaLouis Villermé (1782-1863) investigou a pobreza, as condições de trabalho e suas repercussões sobre a saúde, foi um dos pioneiros nos estudos sobre a etiologia social das doenças
EpidemiologiaWillian Farr( 1807-1883) Trabalhou no Registro Geral inglês  desigualdades regionais e sociais nos perfis de saúde, fornecendo elementos que  contribuíram com a reforma sanitária inglesa.John Snow(1813-1858) Epidemias de cólera em Londres  elucidação da relação da cólera com o fornecimento de água (contaminada) de uma certa companhia de  abastecimento londrina
EpidemiologiaEpidemiologiaDefinição“Ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, dos danos à saúde e dos eventos associados à saúde coletiva,propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporteao planejamento, administração e avaliação dasações de saúde ” (Rouquayrol)
EpidemiologiaEpidemiologiaFonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia  & Saúde, MEDSI, 1995
EpidemiologiaFonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia  & Saúde, MEDSI, 1995
EpidemiologiaFonte: Maria Zélia Rouquayrol, Epidemiologia  & Saúde, MEDSI, 1995
EpidemiologiaObservacionais (quando não há intervenção do cientista)Relato ou Série de CasosCorte Transversal ou PrevalênciaEcológicos – Descreve diferenças entre populações em período de tempo (rápidos e de baixo custo)Coorte - Parte da exposição para descrever incidência e associações entre causas de doença (caros e demorados)Caso-controle –Estuda indivíduos com e sem a doença, detecta fatores associados. Baixo e custo, bom para doenças raras)Experimentais (quando há intervenção do cientista)Ensaio Clínico  - A finalidade é testar a eficácia de uma intervenção terapêutica ou preventiva sobre determinada doença.Ensaio de Comunidade - Investiga a comunidade ao invés de indivíduos. Avaliação de eficácia e efetividade em pevenção primária.
Epidemiologia
Conceito
Aplicações
Gestão
HospitaisEpidemiologiaFonte   http://www.mcguido.vet.br/:
EpidemiologiaEpidemiologiaEpidemiologiaFonte: Ana Paula Lucas MotaI; & colsJ. Bras. Patol. Med. Lab. vol.44 no.2 Rio de Janeiro Apr. 2008
EpidemiologiaEpidemiologiaFonte: Orlei Ribeiro de Araújo & cols. Rev. bras. ter. intensiva vol.20 no.4 São Paulo Oct./Dec. 2008
EpidemiologiaEpidemiologiaEntradas                                            Ação terapêutica                                              SaídasMelhora da saúde em termos de mortalidade ou morbidade reduzidas, ou efeito clínico vinculado ao status de saúdePreferências de saúde em termos de melhor qualidade de vida (utilidade) ou disposição de pagarCusto de administraçãodo tratamentoFonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,
Epidemiologia
Entradas
 Custos diretos
 Custos indiretos ou perda de produtividade
 Custos intangíveis
 Resultados
 indicadores de doenças
 sobrevida
Sobrevida ajustada pela qualidade (QALYs – QualityAdjustedLifeYears)EpidemiologiaPonto de verificação - substituiçãoTratamentoEvento Clínico GraveDados clínicos: EficáciaDados Epidemiológicos: “função do risco”Avaliação econômica do benefício de evitar o evento graveFonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,

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    HospitaisEpidemiologiaHistóriaPrimeiras QuantificaçõesSurgimento dosEstados: necessidade de contar o povo (produção) e o exército (poder) John Graunt (1662): Tratado de tabelas mortuárias de Londres, proporção decrianças que morriam antes dos 6 anos de idade (pioneiro na utilização de coeficientes) Pierre Louis ( 1787-1872) utilizou método estatístico na investigação clínica de doenças e tratamentos, analisou a letalidade da pneumonia em relação à época que a sangria era realizadaLouis Villermé (1782-1863) investigou a pobreza, as condições de trabalho e suas repercussões sobre a saúde, foi um dos pioneiros nos estudos sobre a etiologia social das doenças
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    EpidemiologiaWillian Farr( 1807-1883)Trabalhou no Registro Geral inglês  desigualdades regionais e sociais nos perfis de saúde, fornecendo elementos que contribuíram com a reforma sanitária inglesa.John Snow(1813-1858) Epidemias de cólera em Londres  elucidação da relação da cólera com o fornecimento de água (contaminada) de uma certa companhia de abastecimento londrina
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    EpidemiologiaEpidemiologiaDefinição“Ciência que estudao processo saúde-doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, dos danos à saúde e dos eventos associados à saúde coletiva,propondo medidas específicas de prevenção, controle ou erradicação de doenças e fornecendo indicadores que sirvam de suporteao planejamento, administração e avaliação dasações de saúde ” (Rouquayrol)
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    EpidemiologiaEpidemiologiaFonte: Maria ZéliaRouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995
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    EpidemiologiaFonte: Maria ZéliaRouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995
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    EpidemiologiaFonte: Maria ZéliaRouquayrol, Epidemiologia & Saúde, MEDSI, 1995
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    EpidemiologiaObservacionais (quando nãohá intervenção do cientista)Relato ou Série de CasosCorte Transversal ou PrevalênciaEcológicos – Descreve diferenças entre populações em período de tempo (rápidos e de baixo custo)Coorte - Parte da exposição para descrever incidência e associações entre causas de doença (caros e demorados)Caso-controle –Estuda indivíduos com e sem a doença, detecta fatores associados. Baixo e custo, bom para doenças raras)Experimentais (quando há intervenção do cientista)Ensaio Clínico - A finalidade é testar a eficácia de uma intervenção terapêutica ou preventiva sobre determinada doença.Ensaio de Comunidade - Investiga a comunidade ao invés de indivíduos. Avaliação de eficácia e efetividade em pevenção primária.
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    EpidemiologiaEpidemiologiaFonte: Orlei Ribeirode Araújo & cols. Rev. bras. ter. intensiva vol.20 no.4 São Paulo Oct./Dec. 2008
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    EpidemiologiaEpidemiologiaEntradas Ação terapêutica SaídasMelhora da saúde em termos de mortalidade ou morbidade reduzidas, ou efeito clínico vinculado ao status de saúdePreferências de saúde em termos de melhor qualidade de vida (utilidade) ou disposição de pagarCusto de administraçãodo tratamentoFonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,
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    Sobrevida ajustada pelaqualidade (QALYs – QualityAdjustedLifeYears)EpidemiologiaPonto de verificação - substituiçãoTratamentoEvento Clínico GraveDados clínicos: EficáciaDados Epidemiológicos: “função do risco”Avaliação econômica do benefício de evitar o evento graveFonte: Gisela Kobelt.(2008): A Economia da Saúde: Uma introdução à Avaliação Econômica,