O documento discute os efeitos do hormônio do crescimento (GH) no crescimento de crianças, jovens e adolescentes. O GH promove o crescimento principalmente através do fator de crescimento insulina-like 1 (IGF-1) que é estimulado pelo GH. O GH também tem muitos outros efeitos no corpo, incluindo aumento da massa muscular, retenção de cálcio e síntese de proteínas.

1. SEUS EFEITOS METABÓLICOS BÁSICOS SERVEM PARA ATINGIR
ESSE RESULTADO, MAS A MAIORIA DOS EFEITOS QUE
PROMOVEM O CRESCIMENTO EM CRIANÇA, INFANTIL E
JUVENIL SÃO MEDIADOS PELO FATOR DE CRESCIMENTO
INSULINA SÍMILE I (IGF-I)
Crescimento criança, infantil e juvenil: a secreção do hormônio de
crescimento(GH) nahipófise é
regulada pelos núcleos
neurossecretores
hipotalâmicos. Estes liberamo
peptídeo hormônio liberador
do hormônio de crescimento
(GHRH ou somatocrinina) e o
inibidor do hormônio de
crescimento (GHIH ou
somatostatina) pelo sistema
distributivode sangue Venoso
Portal Hipofisário localizado
em torno da hipófise. A liberação de GH pela hipófise é determinada
principalmente pelo equilíbrio destes dois peptídeos, que por sua vez é
afetado por muitos estimuladores fisiológicos (por ex., exercício,
nutrição, sono) e inibidores fisiológicos (por ex., ácidos graxos livres) de
secreçãode GH. As células somatotrópicas daglândulapituitáriaanterior
sintetizam e segregam GH de uma maneira pulsátil, em resposta a estes
estímulos pelohipotálamo. O maior e mais previsível desses picos de GH
ocorre cerca de uma hora após o início do sono com os níveis
plasmáticos de 13-72 ng/ml. Existe uma grande variação entre os dias e
os indivíduos. Cercade 50% da secreção de GH ocorre durante o terceiro
e quarto estágios do sono REM. Os surtos de secreção durante o dia
ocorrem em 3 picos a intervalos de 5 horas. A concentração plasmática
de GH durante estes picos podemvariar de 5 até mesmo 45 ng/ml. Entre

2. os picos, os níveis basais de GH são baixos, geralmente inferiores a 5
ng/ml durante a maior parte do dia e da noite, sendo que por ser sono
dependente a frequência na ordem de 80% da liberação do GH é
efetuadaem pulsos com intervalos de 15 minutos de diferençadurante o
sono. Análise adicional do perfil pulsátil de GH em todos os casos
descritos menos do que 1 ng/ml para níveis basais enquanto os picos
máximos foram situados em torno de 10-20 ng/mL. Portanto, criança,
infantil e juvenil devem ter um sono reparador em torno de 8 horas
durante o período noturno e se possível uma pequena soneca à tarde.
Uma série de fatores é conhecida por afetar a secreção de GH, como
idade, sexo, dieta, exercício, estresse e outros hormônios. Os
adolescentes jovens secretam GH a uma taxa de cerca de 700 mg/dia,
enquanto os adultos saudáveis secretam GH a uma taxa de cerca de 400
mg/dia.
A privação de sono geralmente suprime a liberação de GH,
particularmente após o início da idade adulta. Efeitos do hormônio de
crescimento-GH nos tecidos do corpo podem ser geralmente descritos
como anabólicos esta
palavra não possui uma
conotação negativa, pois
significa (criação) o que é
maléfico é a mistura com
substâncias equivocadas.
Como a maioria dos outros
hormônios protêicos, o GH
atua através da interação
com um determinado
receptor na superfície das células. O aumento da altura durante a
infância e a juventude é o efeito mais conhecido do GH. A altura parece
ser estimulada por pelo menos dois mecanismos:
*Os hormônios polipeptídicos não são de gordura solúvel , eles não
podem penetrar as membranas celulares. Assim, o GH exerce alguns dos
seus efeitos por ligação a receptores em células alvo, onde ativa a via

3. MAPK/ERK. Por meio deste mecanismo o GH estimula diretamente a
divisão e a multiplicação de condrócitos da cartilagem de crescimento.
*O GH estimula também, através da via de sinalização de JAK-STAT, a
produção de fator de crescimento semelhante à insulina I (IGF-I,
anteriormente conhecido como somatomedina C), um hormônio
homólogo a pró-insulina. O fígado é um dos principais o órgão alvo de
GH para este processo e é o principal local de produção do IGF-I. O IGF-I
tem efeitos estimulantes de crescimento em uma ampla variedade de
tecidos. O IGF-I adicional é gerado no interior de tecidos-alvo, tornando-
o o que parece ser tanto um sistema endócrino e um
autócrino/parácrino do hormônio. O IGF-I também tem efeitos
estimulantes sobre a atividade dos osteoblastos e condrócitos para
promover o crescimento ósseo.
*Além de aumentar a altura em criança, infantil, juvenil e adolescente o
hormônio de crescimento tem muitos outros efeitos sobre o corpo:
-Aumenta a retenção do cálcio fortalecendo e aumentando a
mineralização do osso;
-Aumentaa massa muscular através da hipertrofiadosarcômero;
-Promove a lipólise;
-Aumentaa síntese de proteínas;
-Estimulao crescimentode todos os órgãos internos excluindoocérebro
embora tenhase observadoque existemfunções significativas sobre a

4. cognição;
-Desempenhaumpapel na homeostase;
-Reduz a absorçãode glicose dofígado;
-Promove a gliconeogênese nofígado;
-Contribui para a manutenção e funcionamentode ilhotas pancreáticas -
Ilhotas de Langherans que são um grupoespecial de células dopâncreas
que produzeminsulinae glucagon, substâncias que agem como
importantes reguladoresdometabolismode açúcar. Nopâncreas
humano existementre1 a2 milhões de ilhotas de Langherans, com cerca
de 0,3 mm de diâmetroorganizadas ao redor de pequenos capilares.
Nomeadas em homenagema Paul Langherans, o cientistaalemão que as
descobriuem1869, essas célulasse dispõememaglomerados (clusters)
no pâncreas. Elas fazeme secretamestes hormônios que ajudam o corpo
a quebrar e usar o alimento;
-Estimulao sistemaimunológico;
-Aumentadeiodinaçãode T4 em T3.
LINEAR LOW HEIGHT A TORMENTFOR HUMAN CARRIERS;PRIMARY
FUNCTION IS TO PROMOTETHE GH LINEAR GROWTH.
YOUR BASIC METABOLIC EFFECTS THATUSED TO ACHIEVERESULTS, BUT
MOSTOF THE EFFECTS THATPROMOTEGROWTH IN CHILD, JUVENILE
AND YOUTH ARE MEDIATED BY INSULIN-LIKEGROWTH FACTOR I (IGF-I):
PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-
ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISIONOF ENDOCRINOLOGY):DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Childand juvenile growth;the secretionof growthhormone (GH) inthe
pituitary is regulatedby neurosecretory nuclei of the hypothalamus.

5. These cells releaseagrowthhormone releasing peptide-hormone (GHRH
or somatocrinin) and how inhibitor of growth hormone (somatostatin or
GHIH) venous blood distribution system Pituitary Portal that located
around the pituitary. GH release inthe pituitary is mainly determined by
the balance of these two
peptides, which in turn
is affected by many
physiological
stimulators (e.g.,
exercise, nutrition,
sleep) and inhibitors
(e.g., free fatty acids) of
GH secretion.
Somatotropic cells of
the anterior pituitary
gland then synthesizing and secreting GH in a pulsatile manner in
response to these stimuli by the hypothalamus. The larger and more
predictable these GH peaks occurs about one hour after the onset of
sleep with plasma levels of 13-72 ng/mL. Otherwise, there is a wide
variation between days and individuals. About 50% of GH secretion
occurs during the third and fourth stage NREM sleep. Outbreaks the
secretion during day three peaks occur at intervals of 5 hours. The
plasma concentrationof GH during these peaks may even vary from 5 to
45 ng/ml. Among the peaks, basal GH levels are low, generally below 5
ng/ml for most of the day and night, with sleep be dependent on the
frequency in the order of 80% of the GH release pulse is performed in
with intervals of 15 minutes apart. Further analysis of the pulsatile
profile of GH described in all cases less than 1 ng/ml to baseline levels
while the maximum peaks were situatedaround10-20 ng/ml. Therefore,
children, infant and youth should have a restful sleep around 8 hours
during the night and if possible alittle napin the afternoon. A number of
factors are known to affect GH secretion, suchas age, sex, diet, exercise,
stress and other hormones. Young adolescents secrete GH at a rate of

6. about 700 mg/day, while healthy adults secrete GH rate of about 400
mg/day. Sleep deprivation often suppresses the release of GH,
particularly after early adulthood.
Effects of growth hormone-GH intissues of the body can generally be
describedas anabolic this word does
not have a negative connotation
because it means (creation) what is evil
is wrong withmixing substances. Like
most other proteinhormones, GH acts
by interacting withaspecific receptor
on the cell surface. Increasedheight
during childhood and youth is the best
known effect of GH. Height appears to
be stimulatedby at least two
mechanisms:
*Because polypeptide hormones are
not fat-soluble, they cannot penetrate
cell membranes. Thus, GH exerts some of its effects by binding to
receptors, whichactivatesthe MAPK/ERKtargetcells. Throughthis
mechanismGH directly stimulates divisionandproliferationof
chondrocytes of cartilage.
*GH stimulates alsoby means of JAK-STATsignaling, the productionof
insulin-like growthfactor I (IGF-I, formerly knownas somatomedinC) a
hormone homologous to proinsulin. The liver is a major target organof
GH for this process andis the main site of productionof IGF-I. IGF-I has
growthstimulatory effects inavariety of tissues. Further IGF-I is
generatedwithintarget tissues, making what appears tobe both an
endocrine and autocrine/paracrine hormone. IGF-I alsohas stimulatory
effects onosteoblast andchondrocyte activity topromote bone growth.

7. *In additiontoincreasing height injuvenile, infant, childandadolescent,
growthhormone has many other effects onthe body:
-Calciumretentionincreases andstrengthens andimproves bone
mineralization;
-Increases muscle mass throughsarcomere hypertrophy;
-Promotes lipolysis;
-Increases ProteinSynthesis;
-Stimulates the growthof all internal organs excluding the brain
althoughit has beenobservedthat there are significant functions on
cognition;
-Plays a role in the homeostasis;
-Reduces absorptionof glucose fromthe liver;
-Promotes gluconeogenesisinthe liver;
-Contributes tothe maintenance andoperationof pancreatic islets -
Islets of Langerhans are a special groupof cells inthe pancreas that
produce insulinand glucagon, substances that act as important
regulators of sugar
metabolism. In human
pancreatic there are
between1 and 2 million
islets of Langerhans, with
about 0.3 mm diameter
arrangedaround small
capillaries.
Namedin honor of Paul Langerhans, the German scientist who
discoveredthemin1869, thesecells are arrangedinclusters (clusters) in
the pancreas. They make and secrete these hormones that helpthe body
break down and use food;
-Stimulates the immune system;
-Increases deiodinationof T4 toT3.

8. Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Em crianças, o hipotireoidismolevaaatrasos no crescimentoe
desenvolvimentointelectual, podendoinduzir abaixa estatura
longitudinal ou linear, alémde no casode defasagemde idade mental
em comparação com a idade cronológicaé chamado cretinismoemcasos
graves...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. O hipotireoidismocentral temcaracterísticas peculiares importantes,
o hipotireoidismocentral é definidocomoo hipotireoidismodevidoà
estimulaçãoinsuficiente daglândulatireóide peloTSH. Tem uma
prevalênciaestimadade cercade 1 para 80.000 a1 para 120.000...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. O diagnósticoé estabelecidopelapresençade níveis de TSH normal
ou abaixo do normal, em geral hormônios secretados pelatireóidecom
níveis abaixodo normal, confirmadas pelo teste de estimulaçãodo
hormônio de liberaçãoTSH...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,

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