Residência em Saúde da Família

Jorge Luiz dos Santos de Souza
CREF- 02/RS:7731
R1 PRMI/Atenção Básica-Estratégia Saúde da Família Página 1
Programa de Residência Multiprofissional Integrada em
Sistema Público de Saúde(PRMISPS/UFSM)
O referido programa, em seu segundo ano, é constituído por três áreas
de concentração (áreas temáticas): Gestão e Atenção na Rede Hospitalar,
Gestão e Atenção na Rede Básica de Saúde e Planejamento e Gestão do
Sistema Público de Saúde.
OBJETIVOS DO PROJETO
Objetivo geral:
Desenvolver nos profissionais de saúde competências (conhecimentos,
habilidades e atitudes) para atuarem de modo interdisciplinar, interinstitucional
e intersetorial, na perspectiva de consolidação do SUS.
Objetivos específicos:
· Potencializar a atuação dos profissionais em situações de relevância
epidemiológica na Atenção Básica/Estratégia de Saúde da Família;
· Habilitar os profissionais para atuação em Vigilância em Saúde, tendo em
vista o processo de planejamento do SUS, com a proposição de articular as
práticas de vigilância com o controle social;
· Viabilizar a construção de novas tecnologias de integração ensino-serviço,
gestão e atenção consonantes à Política de Educação Permanente, Política
Nacional de Humanização e Promoção da Saúde para desenvolvimento do
SUS.

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JUSTIFICATIVAS
A principal motivação para a apresentação deste projeto é a
necessidade de intervir sobre o predomínio de práticas convencionais nos
serviços de saúde, pautadas em padrões disciplinares, fragmentados,
setorializados e mecanicistas, o qual tem determinado a marcante falta de
resolutividade do sistema de saúde em Santa Maria e na região centro-oeste
do Estado do RS.
A busca pela construção daintegralidade da atenção em saúde, nos
vários níveis do sistema, é meta prioritária daformação pretendida na
Residência Multiprofissional Integrada, visto que ela pressupõe aarticulação
entre serviços e ações de saúde, bem como com as diferentes políticas
públicasvigentes no país.
É urgente a necessidade de se formar profissionais competentes em
integrar ações de gestão e de atenção à saúde, de modo a viabilizarem a
estruturação de “Redes ou Linhas de Cuidado”, pautadas em áreas de
concentração de base clínica-epidemiológica de relevância em temos de
morbimortalidade.
JUSTIFICAVA DAS ÁREAS TEMÁTICAS
Atenção Básica/Saúde da Família:
Necessidade de preparação de profissionais para implementarem,
efetivamente, ações integradas de gestão e de atenção a saúde, pautadas na
Estratégia de Saúde da Família. Visa-se formar profissionais com excelência

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nas áreas do cuidado integral à saúde das pessoas e das comunidades, assim
como na gestão e na organização dos processos de trabalho em saúde.
Vigilância em Saúde:
Necessidade de formar profissionais de saúde competentes para atuar
na atenção e gestão das diretrizes da Vigilância em Saúde, tendo em vista que
a ampliação do escopo da vigilância no SUS pressupõe ações cada vez mais
complexas e abrangentes. A Vigilância em Saúde exige interface com a Saúde
do Trabalhador, Doenças e Agravos não Transmissíveis e com Promoção da
Saúde, deve ainda responder eficientemente as emergências de saúde pública.
Atividades
O programa prevê a duração mínima de 02 anos em regime de
dedicação integral (5760 horas) com um período de 30 dias de férias
(descanso) por ano. A carga horária semanal será de 60 horas, distribuída da
seguinte maneira: 44 horas de atividades de formação em serviço (práticas); 08
horas de atividades de reflexão teórica; 04 horas de atividades de formação de
serviço de campo (teórico-prática); 04 horas de atividades de formação de
serviço de núcleo (teórico-prática).
COORDENAÇÃO:
EnfªProfªDrª Vânia M. FigheraOlivo (CCS/HUSM/UFSM) – Coordenação.
EnfªProfªDrª Teresinha Weiller (CCS/UFSM) - Vice-coordenação e
Coordenação de Área Temática – Atenção Básica/ESF.

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COMPETÊNCIAS ESPERADAS DO RESIDENTE (PERFIL DO
EGRESSO)
Perfil geral do egresso: Competências comuns a todos residentes (campo
de saber-fazer interdisciplinar)
Espera-se, ao longo desta modalidade de formação, que além das
usuais práticas de cada núcleo profissional, o pós-graduando desenvolva
competências para atuar de forma interdisciplinar, ou seja, no campo do saber-
fazer comum a todas as áreas profissionais. Nesse sentido, suas ações devem
ser sustentadas pela base epistemológica de cada profissão (Núcleo do saber),
porém, deverão envolver o cruzamento dos diferentes saberes e práticas
(Campo comum), que configuram os diversos núcleos de conhecimento das
profissões. Deverão, portanto, aprimorar a lógica da unificação conceitual dos
métodos e estruturas em que as potencialidades das disciplinas são ampliadas.
Respaldado nas definições de Campos (1997), o núcleo de
responsabilidade de cada profissional indica uma identidade: o compromisso
com certo saber e com um conjunto de responsabilidades, funções e práticas.
O campo, uma ampliação situacional do núcleo, orientada pela necessidade de
se cumprirem objetivos acordados em um dado corpo de saber-fazer
interdisciplinar. A co-gestão de campo e de núcleo é uma forma de assegurar,
na prática, o trabalho interdisciplinar, discutindo e recompondo, de modo
permanente, a distribuição de encargos e a circulação de saber em uma
equipe. A co-gestão do campo e do núcleo dos vários papéis profissionais põe
em questão o saber monopolizado pelos especialistas, a negociação das
responsabilidades e o encargo de tarefas; democratizando, em decorrência, o
poder.

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O campo é um pacto de confiança entre profissionais de
áreas diferentes que para ser firmado exige no mínimo,
convivência e diálogo. São os saberes de meu núcleo
profissional que posso transferir para outrem, sem ferir
nenhum preceito da minha ética profissional, para que
possamos realizar tarefas conjuntas com maior
resolutividade. Da mesma forma, é tudo que posso
aprender com meus colegas sem invadir suas áreas
profissionais, mas acrescentado qualidade as minhas
condutas. (...) O limite do campo é, portanto, um limite de
confiança em constante construção e reformulação.
(SCHMITZ, 2006, p.36)
No exercício prático destes conceitos acredita ser possível que esta
modalidade de residência forme perfis grupais de trabalhadores capacitados
para migrar da visão uniprofissional, médico-centrada, passando por uma visão
centrada no paciente para chegar a um estado mais avançado, ou seja, a
implementação de novos modelos de atenção-gestão dos sistemas e serviços
de saúde, balizados pela perspectiva da tríplice integração: interdisciplinar,
intersetorial e interinstitucional. Segundo Merhy (1997), quanto maior a
interação entre o conjunto de saberes e práticas envolvidas no processo do
cuidado, maior a possibilidade de compreensão do mesmo e melhor a
capacidade de enfrentamento dos problemas de saúde.
Entende-se que os profissionais formados pela RMI da UFSM estarão
preparados competentemente com conhecimentos, habilidades e atitudes para
atuar nos vários cenários do sistema público de saúde, contribuindo para
desencadear reconfigurações neste campo a partir de novas modalidades de
relações interpessoais, organizacionais, ético-humanística e técnico-sócio-
política. Espera-se a internalização de uma atitude crítico-reflexiva, que se
traduza em um comprometimento com a viabilização de metodologias de

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atuação pautadas nos Princípios e Diretrizes do SUS, isto é, que viabilizem
uma maior resolutividade das ações de saúde nos diferentes níveis de
densidade tecnológica do sistema.
Considerando que, na atual diretriz das políticas públicas, o SUS é o
ordenador da formação, consequentemente os profissionais da RMI deverão
estar capacitados, não apenas para se inserir nesta lógica, mas,
fundamentalmente, para agirem como articuladores participativos, na
identificação de situações entendidas como “nós críticos”, nos processos de
tomada de decisões, bem como, na criação de alternativas estratégicas
inovadoras no campo de gestão e atenção, imprescindíveis para as mudanças
necessárias à consolidação do SUS. Entre as alternativas, destaca-se a
competência desenvolvida pelos residentes, para construção de “linhas ou
redes de cuidado” e atuarem nesta perspectiva visando a implementação da
integralidade da atenção a saúde.
Nestes termos, este programa de RMI da UFSM tem foco prioritário na
formação de profissionais que superem a visão paradigmática de pensar-fazer
centrada apenas nos objetos de intervenção de cada profissão. Busca-se um
perfil profissional capaz de ampliar o foco de intervenção, de modo a produzir
ações com base nos determinantes biológicos os sociais da saúde - paz,
habitação, educação, alimentação, renda, ecossistema estável, recursos
sustentáveis, justiça social e equidade (Brasil, 2001) – visando favoreçam as
condições de vida/saúde das comunidades com as quais se envolvem.

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Perfil do egresso (competências comuns) por área de
concentração
Áreas de
concentração
Perfil do egresso: Espera-se que o residente egresso
desta área de concentração sejam capazes de:
EstratégiadeSaúdedaFamília
 Contribuir na construção de alternativas estratégicas
inovadoras no campo da atenção e gestão em saúde,
imprescindíveis para as mudanças necessárias a
consolidação do SUS;
 Identificar problemas de saúde prevalentes, intervindo de
modo interdisciplinar, intersetorial e interistitucional,
respeitando as diversidades e especificações de cada
área geográfica e/ou região, reconhecendo as
necessidades de intervenções coletivas nos territórios de
abrangência;
 Desenvolver processos de trabalho, voltado à intervenção
nos problemas/situações de saúde no contexto individual,
familiar e coletivo de forma integrada, respeitando os
conhecimentos e valores populares, associados à
competência técnica, atuando principalmente nos
cuidados de promoção à saúde com alta resolutividade;
 Estabelecer vínculos com pacientes, família e comunidade
pautados pelo respeito, ética e responsabilidade no
cuidado à saúde.

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PlanejamentoeGestãodoSistemaPúblicodeSaúde
 Criar alternativas estratégicas inovadoras no campo da
gestão e da atenção a saúde, imprescindíveis para as
mudanças necessárias à consolidação do SUS;
 Exercer a função de gestor de sistemas e serviços de
saúde, apoiadas em base conceitual atualizada,
adequadas às exigências de descentralização e de
eficácia, eficiência e efetividade, por meio do
monitoramento e avaliação da atenção, colocadas pelo
SUS;
 Propulsionar novos processos de gestão e gerência
considerando sua correlação com políticas de saúde,
evolução do contexto social, econômico, ambiental e
cultural;
 Utilizar estratégias de planejamento e programação na
condução do processo de trabalho que assegurem oferta
de serviços comprometidos com as necessidades sociais
e de saúde da população;
 Identificar problemas em saúde e buscarem soluções aos
mesmos, mediante a experimentação de práticas
inovadoras de gestão;
 Desenvolver e implementar projetos de pesquisa na área
da gestão da atenção à saúde, compreendendo a
importância da produção científica na qualificação e
implementação de novas tecnologias em saúde.
Núcleo Profissional:Educação Física
A concepção, as finalidades e os objetivos da residência permitem
conferir ao Educador Físico egressoa internalização de uma atitude crítico-
reflexiva e que se traduza em uma atuação pautada nos princípios e diretrizes

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do Sistema Único de Saúde; nesse sentido espera-se a ampliação da
concepção do processo de atenção-gestão dos sistemas e serviços de saúde,
possível de ser efetivado sob a perspectiva da interdisciplinaridade,
intersetorialidade e interinstitucionalidade.
Busca-se o aprimoramento da lógica de unificação conceitual dos métodos
e estruturas do campo da saúde e dos núcleos profissionais, de modo a
potencializar a interação entre saberes e práticas envolvidas no processo do
cuidado em saúde, o que implica maior possibilidade de compreensão do
processo saúde-doença e melhor capacidade de enfrentamento dos
problemas/eventos de saúde.
Os profissionais formados pela RMI da UFSM estarão preparados
competentemente com conhecimentos, habilidades e atitudes para atuarem
nos vários cenários do sistema público de saúde com ênfase no Planejamento
e Gestão do Sistema Público, de modo a contribuírem na reconfiguração do
campo da saúde por meio de novas modalidades técnicas, de relações
interpessoais, organizacionais que valorizem preceitos éticos, humanísticos,
sociais e políticos. Deverão estar capacitados, não apenas para se inserir nesta
lógica, mas, fundamentalmente, para agirem como articuladores participativos,
na identificação de situações entendidas como “nós críticos”, nos processos de
tomada de decisões, bem como, na criação de alternativas estratégicas
inovadoras no campo da gestão e da atenção a saúde, imprescindíveis para as
mudanças necessárias à consolidação do SUS. Espera-se que os profissionais
implementem ações, em todos os níveis de complexidade do Sistema, que
favoreçam as condições de vida e saúde da população.
Nestes termos, este programa de RMI tem foco prioritário na formação de
profissionais que, sustentados pela base epistemológica da Educação Física,
possam compreender e atuar sobre os determinantes sociais da saúde, e
assim favorecer paz, habitação, educação, alimentação, renda, ecossistema

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estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade (Brasil, 2001), de
modo a praticarem ações que favoreçam as condições de vida/saúde das
comunidades com as quais se envolvem e se responsabilizam como gestores.

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EDUCAÇÃOFÍSICA O residente Educador Físico da atenção
básica em saúde da família deve estar
apto a:
 Desenvolver a capacidade de construir
conhecimentos, propor novas estratégias
de saúde e educação através do
exercício físico, compreender o ser
humano dentro de uma perspectiva
integrada;
 Compreender o seu papel na sociedade
e na equipe multidisciplinar de saúde.
 Pesquisar, conhecer, compreender,
analisar, avaliar a realidade social para
nela intervir acadêmica e
profissionalmente;
 Intervir de forma deliberada, adequada e
eticamente balizada nos campos da
prevenção, promoção, proteção e
reabilitação da saúde;
 Produzir conhecimentos que contribuam
para o aprimoramento das práticas de
saúde integradas ao SUS.
O residente Educador Físico na
Gestão e Planejamento de
Serviços Públicos de Saúde
deve estar apto a:
Compreender a organização e
funcionamento da rede atenção
e de cuidado de saúde e atuar a
partir de seu núcleo de
conhecimentosnessa rede
buscando a integralidade e
resolutividade das ações e
serviços de saúde;
Implantar, acompanhar e avaliar
programas e ações de
promoção, prevenção em saúde;
Utilizar as informações
demográficas e epidemiológicas
para o planejamento de ações
de saúde;
Desenvolver políticas e
planejamento de gestão em
saúde;
Participar e promover ações
voltadas ao controle social na
saúde.

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PLANO DE AÇÃO DE CAMPO
LINHAS DE CUIDADO:
Saúde Mental
 Participação na comissão de saúde mental;
 Trabalhos em conjunto com a rede (CAPS, HUSM, CRAS, conselho tutelar,
casa 13 de maio...)
 Política de saúde mental
 Trabalhos na unidade Paulo Guedes
 PET saúde Mental
Saúde da Mulher
 Agenda multiprofissional de saúde da mulher
 Planejamento familiar
 Lei Maria da Penha
 Sexualidade
 Política de saúde da mulher
 Direitos da mulher trabalhadora
 Grupos de mulheres
 Trabalhos em conjunto com a rede de atenção a mulher
 Seminários
Saúde da Criança e Adolescente
 Oficinas de adolescentes
 Grupo de práticas esportivas
 Integração com a escola

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Geral
 Suporte Técnico ACS (grupo, discussão de casos, VDs)
 Equipe (discussão de casos, reunião, estruturação dos PTSs)
 Organização do fluxo de medicação
 Matriciamento
 Acolhimento multiprofissional
 Participação das reuniões de planejamento do grupo Hiperdia
 Agenda anual de saúde coletiva
 Grupo de caminhada e atividades corporais
PLANO DE AÇÃO DE NÚCLEO
Nome da Atividade: Atendimento individual de educação física;
Descrição da atividade: Orientações e avaliações físicas em usuários;
Metodologia: Visitas domiciliares de segundas a sextas das 09h00minh as
12h00minh e das 13h30minh as 17h00minh (exceto o dos horários das outras
atividades) e conforme a demanda, com avaliação e prescrição de atividades
conforme cada caso.
Nome da atividade: Grupo de orientação em saúde;
Descrição da atividade: Realização de orientações e atividades corporais
para usuários hipertensos e diabéticos;
Metodologia: Pelas quartas-feiras das 09h00minh as 10h30minh, uma vez em
cada comunidade realizando atividades de alongamentos, dinâmicas de grupo
e orientações sobre atividade física e práticas corporais como coadjuvante no
tratamento da hipertensão e diabetes.

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Nome da atividade: Grupo de orientação em saúde, práticas esportivas e
corporais.
Descrição das atividades: Orientações sobre saúde, prática esportivas para
adolescentes dos 11 aos 18 anos de ambos os sexos;
Metodologia: Aos domingos pela manhã das 09h00minh as 12h00minh, roda
de conversa sobre saúde e adolescência, alongamentos, exercícios físicos,
futsal e vôlei.
Nome da atividade: Reunião de estudos, orientações e planejamentos em
saúde mental;
Descrição das atividades: participação como representante dos R1 da Unidade
Roberto Binato na comissão municipal de saúde mental;
Metodologia: Todas as segundas-feiras das 08h30minh as 10h00minh. Roda
de discussão sobre a política municipal de saúde mental, a rede de cuidados e
estudos sobre assuntos relativos aos cuidados na linha da saúde mental.
Nome da Atividade: Grupo de orientação em saúde e práticas corporais.
Descrição das atividades: Grupo de práticas corporais, orientações e educação
popular em saúde para usuários da Unidade Roberto Binato;
Metodologia: Duas vezes por semana, com horário e turnos a combinar com
realização de caminhada orientada, alongamentos e atividades de
relaxamento, bem como orientações sobre saúde e direitos dos usuários.
(projeto a ser implantado ainda).

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