O documento discute anticorpos monoclonais para o tratamento do câncer de mama, incluindo o anticorpo Trastuzumab. Apresenta estatísticas sobre câncer de mama no Brasil e descreve a produção, mecanismo de ação e aplicações de anticorpos monoclonais no tratamento e diagnóstico de câncer.
Aula de Farmacologia de Antineoplásicos e Antitumorais no Curso de Farmácia da Universidade Anhanguera de São Paulo, Campus Maria Candida, São Paulo, SP.
Aula de Farmacologia de Antineoplásicos e Antitumorais no Curso de Farmácia da Universidade Anhanguera de São Paulo, Campus Maria Candida, São Paulo, SP.
Aula preparada por Dra. Ana Cristina Martins (Especialista em regulação em saúde suplementar - ANS), Dra. Fabíola Giodani (Docente – UFF), Dra. Lusiele Guaraldo (Pesquisadora do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas/Fiocruz (Fiocruz).
Um Evento Adverso a Medicamento é qualquer dano causado pelo uso de um ou mais medicamentos com finalidade terapêutica, abrangendo, portanto, reações adversas aos medicamentos e erros de medicação.
A ampla procura e utilização de inseticidas dos grupos organofosforados e carbamatos se
devem à sua eficiência no controle de insetos praga e também ao fato de serem compostos
que não se acumulam na natureza e possuem degradação relativamente rápida após a
aplicação.
Os grupos em referência possuem como Mecanismo de ação a inibição da atividade normal da
enzima acetilcolinesterase, implicando em alteração do funcionamento regular do organismo
de insetos, sendo essa alteração o acúmulo de acetilcolina, que é a substancia que carreia os
impulsos nervosos através dos sistema Nervoso. Os neurônios irão enviar os impulsos elétricos
à fenda sináptica, que por ventura, apresentará um acúmulo desses impulsos, causando
hiperexcitação e consequente, morte por exaustão.
A diferença, entre estes dois grupos químicos se dá pela composição de suas moléculas, onde
o organofosforado irá fosforilar a enzima acetilcolinesterase e o carbamato irá carbamilar essa
mesma enzima, levando a alteração de seu processo fisiológico normal.
Aula preparada por Dra. Ana Cristina Martins (Especialista em regulação em saúde suplementar - ANS), Dra. Fabíola Giodani (Docente – UFF), Dra. Lusiele Guaraldo (Pesquisadora do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas/Fiocruz (Fiocruz).
Um Evento Adverso a Medicamento é qualquer dano causado pelo uso de um ou mais medicamentos com finalidade terapêutica, abrangendo, portanto, reações adversas aos medicamentos e erros de medicação.
A ampla procura e utilização de inseticidas dos grupos organofosforados e carbamatos se
devem à sua eficiência no controle de insetos praga e também ao fato de serem compostos
que não se acumulam na natureza e possuem degradação relativamente rápida após a
aplicação.
Os grupos em referência possuem como Mecanismo de ação a inibição da atividade normal da
enzima acetilcolinesterase, implicando em alteração do funcionamento regular do organismo
de insetos, sendo essa alteração o acúmulo de acetilcolina, que é a substancia que carreia os
impulsos nervosos através dos sistema Nervoso. Os neurônios irão enviar os impulsos elétricos
à fenda sináptica, que por ventura, apresentará um acúmulo desses impulsos, causando
hiperexcitação e consequente, morte por exaustão.
A diferença, entre estes dois grupos químicos se dá pela composição de suas moléculas, onde
o organofosforado irá fosforilar a enzima acetilcolinesterase e o carbamato irá carbamilar essa
mesma enzima, levando a alteração de seu processo fisiológico normal.
Os cânceres de mama são classificados pelo aspecto chamado de histológico, quanto à presença ou ausência de receptores hormonais (RE e RP) e quanto à hiperexpressão (ou não) da proteína denominada de HER2
Debate em Saúde: A mamografia na prevenção do câncer de mama: qual a idade id...Silvio Bromberg
A medicina está longe de ser uma ciência exata. Tal qual uma partitura musical que permite várias interpretações, lidar com doentes e doenças também permite diferentes opções, ainda que solidamente embasadas em conhecimentos técnico-científicos. Dessa diversidade de abordagem surge a idéia desta subseção, na qual áreas da medicina são abordadas e discutidas em diferentes ângulos, por renomados especialistas.
Debate em Saúde: A mamografia na prevenção do câncer de mama: qual a idade id...Silvio Bromberg
A medicina está longe de ser uma ciência exata. Tal qual uma partitura musical que permite várias interpretações, lidar com doentes e doenças também permite diferentes opções, ainda que solidamente embasadas em conhecimentos técnico-científicos. Dessa diversidade de abordagem surge a idéia desta subseção, na qual áreas da medicina são abordadas e discutidas em diferentes ângulos, por renomados especialistas.
Slide utilizado na sala de 2º ano de enfermagem e para os monitores do SPE, como suporte inicial para os estudos do assunto, ficando depois a critério de cada aluno aprofundar e ampliar os conhecimentos adquiridos para uma melhor apresentação durante a campanha
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
3. Câncer é o nome dado a um conjunto de
mais de 100 doenças que têm em comum
o crescimento desordenado de células, que
invadem tecidos e órgãos.
CÂNCER
Dividindo-se rapidamente, estas células
tendem a ser muito agressivas e
incontroláveis, determinando a formação
de tumores malignos, que podem
espalhar-se para outras regiões do corpo.
5. Segundo tipo mais frequente no mundo, o câncer
de mama é o mais comum entre as mulheres,
respondendo por 22% dos casos novos a cada ano.
CÂNCER DE MAMA
No Brasil, as taxas de mortalidade por câncer de
mama continuam elevadas, muito provavelmente
porque a doença ainda é diagnosticada em
estágios avançados. Na população mundial, a
sobrevida média após cinco anos é de 61%.
Se diagnosticado e tratado oportunamente, o
prognóstico é relativamente bom.
8. Em geral, um indício é a ocorrência de pelo
menos dois ou três casos de câncer de mama em
mulheres com menos de 50 anos na mesma
família.
CÂNCER DE MAMA
COMO DOENÇA GENÉTICA
Então, se a mulher tem história de mãe, tia
ou prima que desenvolveram câncer de mama
ainda jovens, pode ser que faça parte de uma
família com mutação genética e deve procurar um
laboratório credenciado para realizar esses exames.
9. Podem ser extraídos de fluidos de animais ou de
microrganismos modificados geneticamente e
são mais eficazes que medicamentos
convencionais de origem química.
Fármacos
São medicamentos produzidos por técnicas
biotecnológicas com a utilização de um sistema
vivo.
10.
11. ANTICORPO MONOCLONAL
São proteínas produzidas no nosso
organismo que ajudam o sistema
imunológico a combater vírus, bactérias e
câncer através do reconhecimento de
antígenos.
O que é um anticorpo?
12. ANTICORPO MONOCLONAL
Técnica capaz de desenvolver uma linhagem
celular imortalizada capaz de produzir uma fonte
contínua do mesmo anticorpo para um antígeno
em específico.
Anticorpos que surgem a partir de um único
clone de células, são ditos anticorpos
monoclonais.
13. AC MONOCLONAL DO CÂNCER DE MAMA
Biofármaco chamado Trastuzumabe.
O uso deste medicamento promove uma redução no
risco de recidiva da ordem de 25 a 52% nestas
pacientes.
Anticorpo monoclonal humanizado que se liga com
alta afinidade ao sítio extra-celular da proteína HER2,
no tratamento do câncer de mama avançado HER2-
positivo (5-8).
Tais resultados levaram a aprovação do Trastuzumabe
no câncer de mama metastático.
16. Produção de Anticorpos Monoclonais
A partir da fusão celular, três
populações de células
permanecem em cultura:
esplenócitos, células do
mieloma e os híbridos.
18. Mecanismo de Ação
Os anticorpos monoclonais 'fixam-se' ao antígeno específico
levando à auto-destruição da célula ou enviando um sinal ao
sistema imunitário para combater e matar a célula cancerosa.
19. Transtuzumab: Mecanismo de Ação
Inibição da clivagem do HER2; inibição de PI3K e da angiogênese; além da
informação de que as células tratadas com trastuzumabe permanecem na
fase G1 do ciclo celular.
24. OUTRAS APLICAÇÕES
Prevenção de infecções virais;
Bloqueio de IgE (asma alérgica);
Inibição de inflamações (artrite reumatóide,
doença de Crohn, psoríase);
Tratamento de esclerose múltipla e outras
doenças autoimunes (lúpus);
Diversos tipos de câncer etc.
APLICAÇÕES AC MONOCLONAL
29. Trastuzumab
• Liberado pelo SUS em 2012;
• Pacientes positivos para o HER-2 - Controlar o avanço
da doença e evitar metástases;
ANTICORPO MONOCLONAL
35. REPORTAGEM JL
INCA estima cerca de 3,5 mil novo casos no
Paraná;
HCL registra em média 230 novos casos por
ano;
Segundo o SESA em 2012 no Paraná a doença
matou 818 mulheres, e em 2013, 825 mulheres;
36. Reportagem JL
Se o diagnóstico for no inicio até 1 cm as
chances de cura é de 95%;
Mulheres acima de 40 anos devem fazer
mamografia a pelo menos cada 2 anos;
Se haver histórico na família, deve fazer a
partir dos 35 anos;
A maior incidência de morte está na faixa
etária de 50 anos até 69 anos;
37. VANTAGENS AC MONOCLONAL
Eles agem diretamente nas células causadoras
do tumor, reduzindo efeitos colaterais.
Herceptin® provoca involução dos tumores.
38. O efeito mais temido é a insuficiência
cardíaca , que ocorre em menos de 5% dos
casos.
Custo muito Elevado.
DESVANTAGENS AC MONOCLONAL
39. Estudos mostram que 80% da produção mundial
de anticorpos monoclonais são consumidos
exclusivamente nos Estados Unidos, 15% na
Europa e apenas 5% pelo resto do mundo.
O mercado global dos novos anticorpos
monoclonais de uso terapêutico está em
crescimento, calculando-se que atinja US$ 79
bilhões em 2015.
DADOS - PERSPECTIVAS
40. Outras aplicações poderão ser encontradas, especialmente
na luta contra as doenças emergentes e o bioterrorismo.
O anticorpo específico para o reconhecimento de um
antígeno determinado seria selecionado rapidamente, em
livrarias de anticorpos monoclonais preexistentes, por
sistemas robotizados de alta eficiência.
Futuramente, poderá vir a constituir uma ferramenta chave
para o desenvolvimento de terapias personalizadas.
PERSPECTIVAS
41. PERSPECTIVAS
BNDES aprovou financiamento de R$ 250,8
milhões para a Libbs Farmacêutica. Os
recursos destinam-se à construção de uma
unidade de biofármacos, voltada para a
produção de medicamentos biotecnológicos
para tratamento de câncer e doenças
autoimunes.
A conclusão da primeira fase das obras está
prevista para 2016.
43. CRISTÁLIA
• O Laboratório Cristália recebe o Certificado de
Boas Práticas de Fabricação para os Insumos
Farmacêuticos Ativos Biológicos: Trastuzumabe,
Etanercept e Somatropina (medicamentos para
câncer, artrite reumatóide, psoríase e hormônio
do crescimento humano).
PERSPECTIVAS
44. MERCK SERONO
Acordo entre a multinacional Merck Serono e a
Bionovis intermediado pelo Ministério da Saúde vai
impulsionar, produção nacional de biofármacos.
A parceria atual prevê investimento de R$ 500
milhões para construção, desenvolvimento de
produtos e transferências tecnológicas. A Bionovis
pretende investir R$ 1 bilhão na produção de
medicamentos biológicos no Brasil nos próximos
cinco anos.
É uma cultura tipicamente de inverno, os principais produtores de cevada no mundo é Rússia frança e Alemanha. No Brasil concentra-se na região sul.
Os grãos que não alcançam a qualidade para indústria é destinada a fabricação de ração.
È plantada no outono ou inverno, do plantio a colheita se completa entre 130 e 150 dias.
A máquina colhedora deve ser adequadamente regulada, a fim de se evitar perdas de grãos retidos nas espigas, descascamento e quebra de grãos e o recolhimento de materiais estranhos.
O Certificado de Boas Práticas de Fabricação, por sua vez, é o documento emitido pela autoridade sanitária que declara que o estabelecimento licenciado cumpre com os requisitos de boas práticas de fabricação e controle.
http://www.2cristalia.com.br/lerImprensa.php?idI=117