A depressão

A DepressãoA Depressão
25ª Aula da Disciplina de Psicologia e Bem-Estar25ª Aula da Disciplina de Psicologia e Bem-Estar

1. DEFINIÇÃO DE DEPRESSÃO
 A depressão não é um simples estado de tristeza
passageiro, motivado por uma ou várias situações pontuais
que encaramos como negativas para nós (ex. ficarmos tristes
porque nos zangamos com alguém de quem gostamos, ou
porque no trabalho as coisas não têm corrido bem). Pelo
contrário, os sintomas depressivossintomas depressivos predominam a maior parte
do dia, na maior parte dos dias, durante no mínimo 2
semanas, infligindo sofrimento ou limitação significativa no
funcionamento físico e psicológico da pessoa.

1. DEFINIÇÃO DE DEPRESSÃO
 Em termos clínicos, a depressãodepressão caracteriza-se por um
conjunto de alterações comportamentaisalterações comportamentais, emocionaisemocionais e de
pensamentopensamento, que tornando-se permanentes e não dependendo
da vontade da pessoa que as experiência, provocam
geralmente prejuízos significativos em diversas áreas da sua
vida. Assim, é normal, que uma pessoa deprimida apresente,
por exemplo, não só um humor deprimido e uma diminuição do
seu rendimento profissional, mas também uma perda
generalizada de prazer no estabelecimento de relacionamentos
interpessoais, bem como, na realização de actividades, mesmo
aquelas que antes lhe despertavam eventualmente interesse.

2. SINTOMAS DE DEPRESSÃO
 Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos o dias.
Em crianças e adolescentes pode ser humor irritável;
 Acentuada diminuição de interesse ou prazer na realização em
todas ou quase todas as actividades a maior parte do dia, quase
todos os dias;
 Perda ou ganho significativo de peso e/ou apetite;
 Insónia ou hipersónia (dormir em excesso) quase todos os dias;

Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias, observável
por terceiros e não apenas produto de uma avaliação subjectiva
de sensações de inquietação ou lentificação;
 Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
 Baixa-auto estima, sentimento de inutilidade ou culpa
excessiva ou inadequada (que pode ser delirante), quase todos os
dias;

 Surgimento de queixas físicas sem explicação aparente (ex.
dores musculares, dores de cabeça, dores de estômago, dores de
costas);
Capacidade diminuída de pensar ou concentrar-se, ou
indecisão, quase todos os dias;
 Sentimento de desamparo e desesperança quase todos os
dias;
 Pensamentos de morte recorrentes, ideação suicida

3. TIPOS DE DEPRESSÃO
 Depressão Reactiva ou Secundária:
Surge em resposta a um stress identificável como sejam: perdas
(reações de luto), doença física importante (tumores cerebrais,
AVC, hipo ou hipertireoidismo, demência), ou uso de drogas
(medicamentosas ou não). Corresponde a mais de 60% de todasCorresponde a mais de 60% de todas
as depressões.as depressões.

 Depressão Menor ou Distimia:
É uma perturbação depressiva crónica, que tem a duração de
pelo menos 2 anos em adultos. Caracteriza-se pela presença de
sintomas depressivos, contudo, a pessoa consegue funcionar
socialmente embora sem experimentar prazer.

 Depressão Maior ou Unipolar:
É uma perturbação depressiva primária, endógena, ou seja, que
não tem relação causal com situações stressantes, patologias
orgânicas ou psiquiátricas ( mas sim com factores hereditários e
bioquímicos), caracterizando-se por episódios puramente
depressivos em períodos variáveis da vida da pessoa
geneticamente predisposta à doença. Durante o episódio, os
sintomas depressivos são severos e intensos, impedindo o
indivíduo de agir normalmente, havendo alto risco de suicídio se
não tratado.

 Depressão Bipolar:
É também uma perturbação primária, endógena ( tal como
acontece na Depressão Maior ou Unipolar, também neste caso
existe uma predisposição hereditária e a influencia de factores
bioquímicos) e que se caracteriza por episódios depressivos
alternados com fases de mania ou de humor normal (oscilações
cíclicas do humor entre "altos" (mania) e "baixos" (depressão)).
Quando deprimida, a pessoa pode ter alguns ou todos os
sintomas de depressão. Quando em mania, torna-se falante,
eufórica e/ou irritável, cheia de energia, grandiosa.

 Depressão Bipolar:
A mania prejudica o raciocínio, a capacidade de julgamento e o
comportamento social, podendo ocasionar graves consequências
e constrangimentos, pois a pessoa em fase de “mania”, envolve-
se com facilidade, por exemplo, em negócios mirabolantes e
incertos ou em aventuras românticas, tomando frequentemente
atitudes precipitadas e inadequadas. Se não tratada, a mania
pode piorar, evoluindo para quadro psicótico (com delírios e/ou
alucinações).

4. ESTRATÉGIAS PARA AJUDAR NA
RECUPERAÇÃO DA DEPRESSÃO
o Comece aos poucos e mantenha-se centrado naComece aos poucos e mantenha-se centrado na
estratégia:estratégia:
Comece com os recursos que tiver à sua disposição. Você pode
não ter muita energia, mas provavelmente você tem o suficiente
para fazer uma pequena caminhada à volta do seu prédio ou
pegar o telefone para falar com um amigo. Escolha alguém de
confiança e peça-lhe para o convidar a sair de vez em quando,
peça-lhe que lhe pergunte se tem caminhado, se tem ido às
compras, se tem lido o jornal. Essa pessoa pode funcionar para si
como um “auxílio” de monitorização;

o Comece aos poucos e mantenha-se centrado naComece aos poucos e mantenha-se centrado na
estratégia:estratégia:
No inicio não exija demasiado de si, possivelmente não fará tudo
aquilo a que se propõe, não tem problema. Mantenha-se firme,
leve as coisas um dia de cada vez e recompense-se por cada
realização bem sucedida. Vai ver que a pouco e pouco, a cada
pequena meta atingida, irá sentir a sua força anímica a aumentar.

o Construa relações de suporte:Construa relações de suporte:
É frequente que a natureza da própria depressão retire à pessoa
que está deprimida, a clareza de pensamento que necessita para
pedir ajuda. Assim, é importante esforçar-se por desafiar o apelo
ao isolamento, tentando promover relacionamentos interpessoais
e actividades sociais:
- Procure partilhar com amigos e familiares de confiança,
mesmo que não presencialmente, aquilo porque está a
passar e o que está a sentir;

- Tente envolver-se em actividades sociais, ainda que não
se sinta particularmente motivado para o fazer;

- Se possível junte-se a um grupo de apoio para a
depressão.

o Cuide de si mesmo:Cuide de si mesmo:
- Procure fazer coisas que goste (ou que gostava);
- Adopte hábitos saudáveis de vida:
• Durma o tempo suficiente (em média 6/8 horas);
• Exponha-se um pouco ao sol todos os dias, e se possível
procure estar em contacto com a natureza;
• Pratique técnicas de relaxamento (ex. yoga, meditação,
relaxamento progressivo);

o Cuide de si mesmo:Cuide de si mesmo:
- Adopte hábitos saudáveis de vida:
• Pratique actividade física regularmente:
 Escolha actividades de intensidade moderada;
 Escolha exercícios que sejam contínuos e rítmicos (ex.
andar, nadar, andar de bicicleta, fazer yoga);
 Comece devagar e não exagere na intensidade.

o Aprenda a gerir o stress:Aprenda a gerir o stress:
- Não se auto-pressione, ponha o perfeccionismo de lado, já
sabemos que a perfeição na realidade não existe, é apenas uma
criação da nossa mente;
- Identifique quais as situações que funcionam como “gatilhos” do
seu stress (stressores) e quais o limiar de stress que consegue
suportar, para que lhe seja possível proteger-se atempadamente,
accionando algumas das estratégias que fazer parte da sua “caixa
de ferramentas de bem-estar”.

o Desafie os pensamentos negativos:Desafie os pensamentos negativos:
- Pense fora de si mesmo: Pergunte a si mesmo se você diria a
outra pessoa o que está pensando para si. Se acha que não diria,
pare de ser tão duro consigo. Pense em declarações mais
ajustadas e como as pode verbalizar ou pensar de uma forma
mais realista;
- Socialize com pessoas positivas e bem humoradas;

- Faça um registo dos seus pensamentos negativos mais
severos: Sempre que tiver um pensamento negativo, anote o
pensamento e o que o desencadeou num livro de registo Reveja
o registo quando você estiver de bom humor. Pergunte a si
mesmo se a forma negativa como pensou acerca de uma
determinada situação, foi verdadeiramente justificada. Pode
também obter uma segunda opinião sobre o seu registo, junto de
um amigo ou alguém em quem confie;

- Substitua pensamentos negativos por positivos: Reveja o registo
de pensamentos negativos. Depois, para cada pensamento
negativo, escreva algo positivo. Por exemplo, ” O meu chefe não
gosta de mim. Por isso é que me deu este relatório tão
complicado para eu fazer e em tão pouco tempo”. Poderia
substituir para: “O meu chefe deve ter muita confiança nas minhas
capacidades, para me dar tanta responsabilidade”.

o Procure trabalhar na compreensão das suasProcure trabalhar na compreensão das suas
emoções:emoções:
- Não deve ter medo de se reconectar com as suas emoções, pois
apesar de o primeiro impacto poder ser doloroso, as emoções,
mesmos as negativas, vão e vêm. Estas, não permanecem em
nós para sempre, basta que para isso façamos um esforço para
nos desfocar delas. Por outro lado, é muito importante aceitarmos
que as nossas emoções nos pertencem e nos transmitem
informação fundamental acerca de nós mesmos;

o Procure trabalhar na compreensão das suasProcure trabalhar na compreensão das suas
emoções:emoções:
- Deve ter consciência que a suas sensações físicas lhe podem
dar pistas muito importantes acerca das suas emoções e, como
tal funcionar com peças chave no entendimento das mesmas,
o Saiba aceitar e reconhecer quando é necessárioSaiba aceitar e reconhecer quando é necessário
procurar ajuda profissional, e consciencialize-se queprocurar ajuda profissional, e consciencialize-se que
uma depressão é sempre possível de ser tratada.uma depressão é sempre possível de ser tratada.

5. COMO PODEMOS AJUDAR A UMA
PESSOA COM DEPRESSÃO?
Simplesmente, “estando lá”, fazendo-lhe companhia,
estando disponíveis para a reconfortar e escutar sem dizer nada,
se ela assim o desejar;
 Dando apoio através de pequenos gestos, como por
exemplo, convidando a pessoa para fazer algo connosco que
saibamos que ela gosta, ou enviando-lhe uma mensagem de
apoio e conforto para o telemóvel;

 Seja paciente;
 Procure saber o máximo sobre depressão;
 Evite dar conselhos, uma vez que as pessoas deprimidas
ao terem, frequentemente, uma visão bastante alterada do mundo
que as rodeia, podem encarar esses conselhos de uma forma
ofensiva. É mais assertivo e funcional perguntar ou dizer algo
como: “O que posso fazer para ajudar-te a sentir melhor?”; “ Se
existir algo em que te possa ajudar , estou disponível.”

 Não julgando, nem criticando a pessoa e as atitudes
e comportamentos;
 Não minimizando o sofrimento da pessoa;
 Evite fazer comparações, uma vez que, ainda que tenha
passado por uma situação semelhante, é importante não se
esquecer que as dores são diferentes, assim como as causas e a
forma de lidar com os problemas. Por isso, descreva a sua dor,
mas respeite sempre a magnitude da dor do outro.

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