O documento discute obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE), fornecendo informações sobre sinais e sintomas, avaliação da gravidade e procedimentos de primeiros socorros para adultos, crianças e recém-nascidos.
3. Suporte Básico de Vida
ovace
Os corpos estranhos (CE) são pequenas partículas, de variada
origem e constituição física que, muitas vezes, apesar de
aparentemente inofensivas devido ao tamanho, podem causar
danos físicos e desconforto sério.
4. Suporte Básico de Vida
ovace
É importante o rápido reconhecimento da penetração do corpo
estranho no indivíduo.
Em todos os casos de atendimento é preciso agir com precisão,
manter a calma e tranquilizar o acidentado. O conhecimento e a
serenidade sobre o que está fazendo são fundamentais para o
trabalho de primeiros socorros.
5. Suporte Básico de Vida
ovace
A obstrução das vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) consiste
na obstrução de vias aéreas causada por aspiração de corpo
estranho, geralmente localizado na laringe ou traqueia.
Essa condição pode ser um evento potencialmente fatal. Ela é mais
comum em crianças do que em adultos, sendo relatados 80% dos
casos em paciente menores de 15 anos e os 20% restantes em
maiores de 15 anos, segundo dados do Conselho de Segurança
Nacional.
6. Suporte Básico de Vida
ovace
Quando suspeitar?
Vítimas com obstrução da via aérea, se não forem socorridas a
tempo, podem evoluir para uma PCR.
Existe um procedimento, chamado manobra de Heimlich, que
qualquer pessoa pode fazer na tentativa de retirar o corpo
estranho de uma vítima de engasgo. Para isto, o socorrista deverá
estar treinado e identificar os sinais de engasgo.
7. Suporte Básico de Vida
ovace
A obstrução no adulto geralmente se apresenta como
um quadro agudo com sintomas variados diante do grau de
obstrução, bem como da localização e do período de tempo
em que o corpo estranho está nas vias aéreas.
Durante a avaliação clínica, o paciente pode encontra-se com
as mãos no pescoço tossindo, agitado, com dificuldade de
respirar e cianose, sinais sugestivos de sufocamento.
Algumas vezes, o paciente pode apresentar-se com sons
respiratórios agudos (sibilo ou estridor) ou ausência de som.
8. Suporte Básico de Vida
ovace
Como avaliar a gravidade?
Diante um paciente com quadro de OVACE, o socorrista
deve estabelecer o grau de obstrução do paciente, a partir
da avaliação clínica inicial. Isso permitirá com que seja
estabelecida a conduta apropriada para cada caso.
9. Suporte Básico de Vida
ovace
Os casos leves são aqueles em que o paciente encontra-se com
uma obstrução parcial da via aérea, responde aos comandos
do socorrista, tosse e está com a respiração preservada.
Já nos quadros mais graves, a vítima, consciente ou
inconsciente, apresenta uma obstrução total da via aérea, não
conseguindo falar ou tossir, além de apresentar ruídos na
respiração.
10. 1. Verifique consciência.
SE CONSCIENTE, verifique o sinal universal de engasgo (mãos no
pescoço). Em seguida constante;
Suporte Básico de Vida
Como identificar e tratar a
ovace
11. Observe se a vítima:
1. Respira normalmente?
2. Consegue falar?
3. Consegue tossir?
2. Caso positivo para algum critério acima,
acalme o paciente e o encaminhe a recurso
hospitalar na posição sentado;
Suporte Básico de Vida
Como identificar e tratar a
ovace
12. 3. SE CONSCIENTE, expressando o sinal universal de
engasgo e não consegue falar, tossir ou respirar, inicie
as compressões abdominais contínuas em J (chamado
manobra de Heimlich) até desalojar o corpo estranho
ou o paciente tornar-se inconsciente.
Suporte Básico de Vida
Como identificar e tratar a
ovace
13. 4. Lembre-se: Na grávida e no obeso a posição das mãos e
os movimentos são diferenciados; as mãos devem ser
posicionadas no osso esterno, executando movimentos de
compressão torácica.
Suporte Básico de Vida
Como identificar e tratar a
ovace
14. 6. Se durante o primeiro contato com o paciente o
mesmo JÁ ESTIVER INCONSCIENTE, inicie a RCP pelas
compressões e siga o protocolo de RCP
5. Se o paciente TORNAR-SE INCONSCIENTE, cheque a
boca a procura do corpo estranho, mas sem fazer
varredura. Caso não o encontre encaminhe o paciente ao
Hospital fazendo RCP durante o transporte;
Suporte Básico de Vida
Como identificar e tratar a
ovace
15. Lembre-se: Após cada ciclo de compressões cheque
rapidamente a boca à procura do corpo estranho,
sem fazer varredura digital às cegas, antes das 2
ventilações".
Forneça O2 se for
necessário.
Suporte Básico de Vida
Aspectos importantes de ovace em adultos e
crianças
16. Suporte Básico de Vida
Ovace lactente e neonato
Caso positivo para algum critério acima, acalme o paciente
e o encaminhe a recurso hospitalar no colo do socorrista /
pai / mãe;
Observe se a vítima:
1. Respira normalmente?
2. Consegue falar?
3. Consegue tossir?
17. SE CONSCIENTE e não consegue tossir nem emitir som, e
a obstrução tenha sido por líquido, peça à mãe, pai ou
parente que sugue com a boca a boca e o nariz da vítima;
em seguida o socorrista deve ventilar 2 vezes. Caso a
obstrução se mantenha, execute 5 pancadas entre as
escápulas, 5 compressões no tórax;
1. Faça as pancadas e compressões e até o líquido sair, o
paciente respirar normalmente ou tornar-se inconsciente.
Suporte Básico de Vida
Ovace lactente e
neonato
18. Se o paciente TORNAR-SE INCONSCIENTE, cheque a boca à
procura do corpo estranho, mas sem fazer varredura. Caso não
o encontre encaminhe o paciente ao Hospital fazendo RCP
durante o transporte;
Se durante o primeiro contato com o paciente o mesmo JÁ
ESTIVER INCONSCIENTE, inicie a RCP pelas compressões e siga
o protocolo de RCP.
Suporte Básico de Vida
Ovace lactente e
neonato
19. São sinais de OVACE, cianose e olhos arregalados,
além da dificuldade de chorar, tossir e emitir sons.
Durante a desobstrução, a cabeça do paciente deve
permanecer em nível inferior ao do corpo.
Suporte Básico de Vida
Aspectos importantes de ovace em lactentes e
neonatos
20. Nunca faça compressão abdominal.
Na obstrução por líquido, caso o pai, mãe ou parente
não queira e/ou não sugou com a boca, o socorrista
deve iniciar de imediato as 5 pancadas entre as
escápulas, 5 compressões no tórax.
Suporte Básico de Vida
Aspectos importantes de ovace em lactentes e
neonatos
21. Lembre-se: havendo obstrução e inconsciência, após cada
ciclo de compressões, cheque rapidamente a boca à
procura do corpo estranho antes de fazer as respirações de
resgate.
Mesmo que haja o retorno espontâneo da respiração, os
socorristas deverão conduzir ao hospital devido ao risco de
aspiração de algum corpo estranho.
Forneça O2 se for necessário.
Suporte Básico de Vida
Aspectos importantes de ovace em lactentes e
neonatos
23. HEMORRAGIA:
Hemorragia é a perda de sangue do sistema circulatório, devido
à ruptura dos vasos sanguíneos. Quando ocorre a perda de
sangue, o organismo responde com algumas respostas
fisiológicas, mas se a perda for superior a resposta
compensatória, diz que o indivíduo encontra-se em choque
hipovolêmico; algo muito grave. Porém, caso o indivíduo receba
assistência médica imediata, com reposição de volume
adequado a perda, esse fato pode ser reversível.
FERIMENTO:
É o resultado da agressão sofrida pelas partes moles,
produzindo lesão tecidual.
Hemorragia e Ferimentos
24. Perda de sangue (arterial, venosa ou capilar) que saem de
pontos de rupturas de tecidos, de origem traumática;
Hemorragia Externa
Sinais e Sintomas
25. Hemorragia arterial : presença de sangue de
coloração vermelho vivo, geralmente em
jatos sincrônicos;
Hemorragia
Externa
26. Hemorragia venosa: presença de sangue de
coloração vermelho escuro inicialmente com
saída contínua;
Hemorragia
Externa
27. Hemorragia capilar: presença de
sangue de coloração de intensidade
intermediária aos anteriores, mas
com escoamento lento.
Hemorragia
Externa
28. •Não toque e nem aplique medicamento ou qualquer produto no ferimento;
•Não tente retirar objeto empalado;
•Proteger com gazes ou pano limpo, fixando com bandagem, sem apertar o
ferimento;
•Fazer compressão local suficiente para cessar o sangramento;
•Em hemorragia aguda, deve-se sobrepor as compressas sem remoção da
anterior;
Hemorragia Externa
Procedimentos
29. •Se o ferimento for em membros, deve-se elevar o membro ferido, exceto em casos de fratura e
TRM;
•Em fraturas expostas, deve-se primeiro conter a hemorragia para depois imobilizar;
•Uma vez feito o torniquete nunca afrouxe e anote o horário que foi feito;
•Não lave a lesão, pois isso favorece o aumento ou retorno da hemorragia;
•Procurar socorro adequado.
Hemorragia Externa
Procedimentos
30. 1. Sangramento por orifícios naturais do corpo;
2. Vômito com sangue ou tosse com sangue;
3. Trauma em tórax, abdômen ou pelve;
4. Rigidez e/ou dor abdominal;
5. Hemorragia vaginal ou pelo reto;
6. Fraturas em ossos longos
7. Indícios de estado de choque sem causas
aparente.
(fraqueza, tontura, sede, ansiedade, taquipnéia,
taquicardia, pele pálida, fria e úmida, hipotensão,
alteração da consciência, etc.)
Hemorragia Interna
Sinais e Sintomas
31. - Mantenha as vias aéreas liberadas;
- Aqueça a vítima com manta aluminizada;
- Remover roupas molhadas para prevenir
hipotermia;
- Procure socorro adequado.
Hemorragia Interna
Procedimentos em Hemorragia Interna
32. - Eleve as pernas da vítima preservando a
coluna vertebral;
- Imobilizar fraturas, caso haja, para reduzir
lesões internas
- Não dê nada para a vítima beber;
- Monitorar sinais vitais.
Hemorragia Interna
Procedimentos em Hemorragia Interna