Oftalmologia comparada

1. Aline Menacho;
Ellyn Amanda Fonseca Martins;
Maykon Ramos Brasileiro;
Paula Marioto Perez;
Priscila de Oliveira Azevedo;
Valsair de Matos Pessoa.

2. Anatomia ocular

3. Uveítes
Anatomia ocular

5. UVEÍTE ANTERIOR (mais comum)
 Iris e/ou Corpo Ciliar
•Irite
•Iridociclite
•Ciclite
Classificação Anatômica
A
B

6. UVEÍTE INTERMEDIÁRIA
Corpo Ciliar, Coróide e Retina Periférica
•Parsplanite
Classificação Anatômica
A

7. UVEÍTE POSTERIOR
Coróide
PAN-UVEÍTES (menos comuns)
 Íris, Corpo Ciliar e Coróide
Classificação Anatômica
A
B

8. ETIOLOGIA
• É a inflamação de partes ou da
totalidade da úvea.
• Pode acontecer em qualquer idade,
em ambos os sexos, e pode ocorrer
em apenas um olho ou em ambos
os olhos ao mesmo tempo.
HUMANO E ANIMAL

9. Etiologia - Humanos
É uma doença ocular geralmente isolada,
mas que pode estar relacionada com outras
doenças sistêmicas.
As causas da Uveíte podem ser de origem:
• Infeciosa (bactérias, fungos, vírus e
protozoários);
• Auto-imunes;
• Idiopática (causa desconhecida).

14. Etiologia em Animais
• Lesão ou trauma da úvea é uma causa
comum desta condição.
• Além disso, as infecções, tais como
bactérias, vírus ou fungos podem
também contribuir para esta condição.

15. ETIOPATOGENIA DA UVEÍ TE
ASSOCIADA A DOENÇAS
INFECCIOSAS

20. • Tratamento da doença de base;
• Uso de corticóides tópicos e/ou sistêmicos – Evitar na Ciclite
Heterocrômica de Fuchs, Crise Glaucomatociclítica;
• Inibidores da anidrase carbônica – Humor Aquoso;
• Anti-inflamatórios não hormonais;
• Colírios midriáticos, Cicloplégicos– prevenção de sinéquias;
• Bloqueador não seletivo dos receptores b-adrenérgicos –
Timolol;
• Drogas imunossupressoras, Ciclosporina – Sarcodose,
Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada;
• Fotocoagulação – Toxoplasmose;
Tratamento da Uveíte em
Humanos

21. Tratamento Cirúrgico
• Catarata - Ciclite Heterocrômica de Fuchs, Artrite Idiopática
Juvenil;
• Trabeculoplastia

22. Tratamento Cirúrgico
• Trabeculectomia
• Vitrectomia
(Toxocara e Cisticercose)

23. PRINCIPIOS GERAIS PARA O TRATAMENTO
1) ESTABELECER O DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
Tentativas conjuntas e necessárias para controlar a causa.
Hematologia e perfil bioquímico – Indicar a presença de distúrbio
inflamatório e de doença sistêmica.
Áreas endêmicas – Teste sorológico
2) REMOVER O AGENTE CAUSAL DO OLHO
Suspeita de infecção bacteriana – ANTIBIÓTICOS
Uveíte lente induzida - ANTINFLAMATÓRIO
Tratamento da Uveíte em Animais

24. 3) CONTROLAR INFLAMAÇÃO E SEUS EFEITOS
•CORTICOSTERÓIDE (↓ produção de Ac; estabiliza membrana de
lisossomos - ↓proiferação de enzimas proteolíticas)
•SUBCONJUNTIVAL – Dexametasona /dia
•TÒPICO – Betametasona 0,1% (tid) Prednisolona 1%
•SISTÊMICO – Deametasona 0,1 – 0,5 mgQkgQdia (cão e gato)
•AGENTE ANTINFLAMATÓRIO NÃO ESTERÓIDE –
↓ produção de Ac.
↓ produção de fibrina
↓ produção de sinéquia

25. • CÃO E GATO
- Carpofreno: 1 mgQkg/V.O/dia
- Aspirina: 40 mg/kg/V.O/dia (cão); a cada 72h (gato)
- Flunixin meglumine: 1 mg/kg/I.M/dia
- Indomicina 1%: bid
• CAVALO
- Aspirina: 13g/50kg/VO/dia
- Flunixin meglumine: 1mg/kg/IV/dia
- Fenilbutasona: 20g, bid, V.O
• CICLOPÉGICOS – Midríaticos (dilatador de pupila) - ↓ sinéquia
Relaxa musculo ciliar
Dilatação insuficiente  Atropina 1%, bid (Controlador da dor que
ocorre com ulceração de córnea)

26. •AGENTES IMUNOSSUPRESSORES
Em caso de uveíte não responsiva.
- Azatiopina – 2 mg/kg/dia/4-7 dias
4) REDUZIR DOR
Atropina 1%, bid (Controlador da dor que ocorre com ulceração de
córnea)
- DOR GRAVE: - Butorfanol (sistêmico)
- Demerol
- Morfina (oral)
- Carprofeno

27.  UVEÍTE LEVE
- Atropina 1% (colírio) tid
- Corticosteroide tópico (predinisolona 1%) tid
- Corticosteroide subconjuntival (deametasona
- Idometacina 1%, bid
UVEÍTE GRAVE
- Atropina 1% (colírio) tid
- Corticosteroide tópico (predinisolona 1%) tid
- Corticosteroide subconjuntival (deametasona
- Corticosteroide sistêmico (dexa ou betametasona) – Evitar uso oral (-
potente)
- Inibidores da prostaglandina: - Carpofreno: 1 mgQkg/V.O/dia
- Aspirina: 40 mg/kg/V.O/dia (cão); a cada 72h (gato)
- Flunixin meglumine: 1 mg/kg/I.M/dia
- Indomicina 1%: bid
Antibiótico sistêmico: prevenção contra infecção bact.

28. UVEÍTE DISTÚRBIOS SISTÊMICOS
Lesão pequena  tratar prolapso de íris (temporario – recobrimento
3ª pálpebra)
Lesão maior  Reparação imediata (reposicionamento íris com
espátula)

29. OBRIGADO(a)