2. CATETERES VENOSOS
A escolha do CV mais adequado
constitui uma decisão
multidisciplinar baseada em
características clínicas do paciente,
no tipo de terapia a ser instituída e
no custo do dispositivo.
12. CATETERES DE LONGA PERMANÊNCIA CENTRAIS:
Port-a-cath – totalmente implantado –
siliconizado – reservatório de plástico ou metal
Hickman – 2 vias acesso – semi-implantado –
silicone/ anel de dacron
Broviac – 1 via de acesso – silicone – dacron
Perm-cath – 2 vias de acesso – poliuretano
13.
14.
15. CATETERES DE LONGA PERMANÊNCIA CENTRAIS DE INSEÇAO
PERIFÉRICA:
PICC ou CCIP – semi implantado –
silicone – 1 ou vias de acesso.
16.
17. Risco da utilização de dispositivos venosos:
1. Infecção do sítio de inserção;
2. Infecção sistêmica;
3. Endocardite e infecções metastáticas
– abcesso pulmonar e cerebral,
ostiomielite e endoftalmites
18. Risco da utilização de dispositivos venosos:
4. Tromboflebite séptica incidência em torno
de 30% após o uso do cateter periférico.
5. Infusões contaminas;
6. Contaminação do cateter;
7. Fonte hematogênica – a partir de focos
infecciosos de outros sítios.
22. CUIDADOS COM CV
obedecer técnicas de assepsia e antissepsia durante a inserção do
cateter na pele
designar profissional treinado para a inserção e manutenção dos
cateteres
avaliar o dispositivo de segurança com EPI (Equipamento De
Proteção Individual) evitando acidentes ocupacionais;
lavagem das mão com sabonete – suficiente para retirada da flora
transitória.
usar luvas de procedimento – PRECAUÇÃO PADRÃO (PP);
Não puncionar membros que possuam: FAV; mastectomia (+);
ou hemiplegia
23. RISCO PARA INFECÇÃO
Fator relacionado:
USO DE DISPOSITIVO VENOSO
Precaução padrão
Uso de cateteres biocompatíveis
POLIURETANO
24. EXTRAVASAMENTO
Incidência 0,035% e 1,3%
Sinais e sintomas:
queimação
dor
edema
eritema
bolhas na pele
processo inflamatório – após 6h
pico 24 e 48h
25. EXTRAVASAMENTO
MEIO EXTRAVASCULAR
drogas (hiperosmolalidade ) - EV
leito vascular => interstício => processo inflamatório
compressão mecânica das estruturas adjacentes:
1. vasos
2. nervos
deformidades de extremidades
parestesia
limitação dos movimentos => fibrose tendão e músculo
perda de força muscular
redução de perfusão distal
26. CUIDADOS COM CATETERES VENOSOS CENTRAIS CVC
Risco da utilização de dispositivos venosos centrais:
Tromboflebite séptica- pode ser resultado de:
− lesão na parede da veia por causas mecânicas;
− no ato da passagem do cateter;
− devido à irritação causada por substâncias químicas;
− ação de bactérias;
− fluxo inadequado.
