AULA DE BIOSSEGURANÇA.pdf

Biossegurança,
procedimentos,
portanto é
ações, técnicas,
um conjunto de
metodologias,
equipamentos e dispositivos capazes de eliminar
ou minimizar riscos inerentes as atividades de
pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento
tecnológico e prestação de serviços, que podem
comprometer a saúde do homem, dos animais, do
meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos
desenvolvidos.
DEFINIÇÃO

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO
INDIVIDUAL – EPI

❖Devem ser disponibilizados para todos os profissionais
expostos aos riscos biológicos, químicos, físicos,
ergonômicos e de acidentes, conforme a necessidade
dos procedimentos executados.
❖ É fundamental que sejam utilizados de forma
adequada e escolhidos conforme os riscos específicos
da atividade exercida.
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO
INDIVIDUAL – EPIs

❖ As autoridades responsáveis pela aquisição de EPIs
devem pesquisar e solicitar, os equipamentos que
ofereçam melhor proteção aos profissionais do IML.
❖ Os profissionais da área administrativa, visitantes,
técnicos de manutenção e outras pessoas autorizadas
devem ser orientados pelos profissionais da área
envolvida. (Todos até mesmo visitantes precisam
usar.)
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO
INDIVIDUAL – EPIs

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO
INDIVIDUAL – EPI
ATENÇÃO!
O profissional deve minimizar os riscos
produzidos, para si próprio, para os colegas e a
comunidade.
Ou seja, ao usar os EPIs você minimiza os riscos
tanto para você como para todo o grupo.

❖ Os profissionais que apresentem ferimentos
expostos ou dermatites ativas, não devem ter contato
ou manipular material ou equipamentos nos quais
possa se contaminar se não for possível garantir a
proteção adequada para sua segurança pessoal.
CUIDADO!

❖ Se o funcionário apresentar dificuldades
temporárias de saúde, as quais dificultem o uso de um
equipamento de segurança, deve-se notificar ao
responsável pela área e a CIPA.
❖ Os equipamentos de proteção individual devem
apresentar o Certificado de Aprovação (CA) do
Ministério do Trabalho e Emprego.
CUIDADO!

Os EPIs descartáveis NÃO podem
ser guardados ou reaproveitados
após a execução dos
procedimentos.
ATENÇÃO!

✓Os EPIs descartáveis NÃO podem ser
guardados ou reaproveitados após a
execução dos procedimentos.
✓ Os EPIs descartáveis são de USO PESSOAL
e INTRANSFERÍVEL.
ATENÇÃO!

❖
higienização e manutenção dos seus EPIs e
Os profissionais devem ser responsáveis pela
pela
solicitação da sua substituição, quando necessário.
❖ O profissional, ao sair do necrotério e demais salas
de exames médico-legais, deve retirar os EPIs
contaminados, para evitar a contaminação de demais
dependências (Contaminação Cruzada) do IML.
ATENÇÃO

❖Máscara com filtro
químico – indicada para
quando o
necessite
profissional
manipular
químicas
substâncias
tóxicas, tais
germicidas com
como
emissão
de fortes odores ou a
partir da recomendação
dos fabricantes.
LISTA DE EPIs

❖ Máscara PFF2/N95 –
indicada para a proteção de
doenças por
aérea
transmissão
[tuberculose,
varicela/catapora, sarampo
e SARG (síndrome aguda
respiratória grave) ].
LISTA DE EPIs

❖ Óculos de acrílico–
proteção de mucosa ocular.
Deve ser de material acrílico
que não interfira com a
acuidade visual do
profissional e permita uma
perfeita adaptação à face.
Deve oferecer proteção
lateral e com dispositivo que
evite embaçar.
LISTA DE EPIs

de borracha –
da pele à
❖ Luva
proteção
exposição
biológico
químicos.
de material
e produtos
Deve possuir
cano longo quando se
prevê uma exposição até
antebraço.
LISTA DE EPIs

❖ Luva de Látex –
proteção da pele.
LISTA DE EPIs

❖ Protetor facial de acrílico –
proteção da face. Deve ser de
material acrílico que não
interfira com a acuidade visual
do profissional e permita uma
perfeita adaptação à face. Deve
proteção
durante
lateral.
a limpeza
oferecer
Indicado
mecânica de instrumentais
(Central de Esterilização), área
de necropsia e laboratórios.
Indicado em atividades com líquidos.
LISTA DE EPIs

impermeável,
❖ Avental
Capote de manga
comprida– para a proteção
da roupa e pele do
profissional.
LISTA DE EPIs

❖ Bota ou sapato
fechado impermeável –
proteção da pele do
profissional, em locais úmidos
ou com quantidade
significativa de
material infectante (centros
cirúrgicos, central de
esterilização, áreas de
necropsia, situações de
limpeza ambiental e outros).
LISTA DE EPIs

❖
indicada para
Máscara cirúrgica –
proteção da
mucosa oro-nasal bem como
para a proteção ambiental de
secreções respiratórias do
profissional. A máscara deve
possuir gramatura que garanta
uma efetiva barreira, tem sido
recomendada que seja
confeccionada com no mínimo
três camadas
LISTA DE EPIs

❖ Gorro –
exposição dos
proteção de
cabelos e
couro cabeludo
ou
bem
à matéria
produtos
como
orgânica
químicos,
proteção ambiental à
escamas do couro cabeludo e
cabelos.
LISTA DE EPIs

❖ Foi o médico húngaro Ignaz Philipp Semmelweis
(1818-1865), que em 1846, comprovou a íntima relação da
febre puerperal com os cuidados médicos. Ele notou
que os médicos que iam diretamente da sala de necropsia
para a de obstetrícia tinham odor desagradável nas mãos.
Conhecido como um pioneiro dos procedimentos
antissépticos.
❖ Ele insistiu que estudantes e médicos lavassem suas mãos
com solução clorada após as necropsias e antes de examinar
as pacientes da clínica obstétrica. No mês seguinte após esta
intervenção, a taxa de mortalidade caiu de 12,2 para 1,2% .
PERSPECTIVA HISTÓRICA
Fonte: ANVISA

❖ A higienização das mãos (“lavagem das mãos”) é
transmissão dos microorganismos no ambiente
um eficiente fator de minimização do risco de
de
trabalho. É um procedimento simples, mas que precisa
ser realizado de forma adequada.
❖A lavagem elimina a sujeira visível ou não e todos os
microorganismos que se aderem á pele durante o
desenvolvimento das atividades, mesmo com a mão
enluvada.
A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

Recomendações Gerais
❖Deve existir uma pia exclusiva para a lavagem das
mãos, provida de água corrente, sabonete líquido,
toalha descartável e lixeira provida de sistema de
abertura sem contato manual, situada em local onde
exista a possibilidade de exposição ao agente.
❖O USO DAS LUVAS NÃO DISPENSA A LAVAGEM DAS
MÃOS.

Técnica de Lavagem
❖É o ato de lavar as mãos com água e sabão, para
remover as bactérias transitórias e algumas
residentes, assim como as células descamativas,
pêlos, suores, sujidades e oleosidade da pele.

PASSO A PASSO

Álcool em gel substitui a água com
sabão na limpeza das mãos?
“Não exatamente. Lavar as mãos com água e sabão é
fundamental para a remoção da sujeira, de resíduos que
ficam na pele. O álcool em gel, por sua vez, tem a
finalidade de desinfectar, reduzir o número de bactérias
presentes na região. Esse produto foi desenvolvido
para uso hospitalar, como uma maneira de diminuir as
transmissões desse micro-organismo, e se mostrou tão
eficaz quanto alguns germicidas.
O uso domiciliar não é contraindicado, desde que ele não
substitua a água com sabão.

❖Chegar ao trabalho.
❖Iniciar ou trocar de atividade.
❖Antes e após utilizar o sanitário.
❖ Tossir, espirrar ou assoar o nariz.
❖ Usar esfregões, panos ou material de limpeza.
❖ Remover lixo e outros resíduos.
❖Pegar em dinheiro.
A lavagem das mãos deve ser
realizada quando:

❖Antes de tocar em utensílios higienizados.
❖ Antes de colocar, e após retirar, as luvas descartáveis.
❖ Tocar os cabelos, o rosto ou o corpo.
❖ Fumar ou mascar chiclete.
❖ Tocar na roupa, avental ou nos sapatos.
❖ Usar produto químico de limpeza.
❖ A toda interrupção de serviço.
A lavagem das mãos deve ser
realizada quando:

❖ Antes e depois das refeições.
❖ Sempre após a retirada dos EPIs.
❖ Após o término dos procedimentos.
❖ Após o contato com pacientes, cadáveres e
superfícies/objetos contaminados.
❖ Após manusear documentos, principalmente, aquelas
que apresentem manchas.
❖ Quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas
com fluidos corporais.
A lavagem das mãos deve ser realizada
quando:

.
PROCEDIMENTO PARA CALÇAR E
RETIRAR AS LUVAS

PROCEDIMENTO PARA CALÇAR E
RETIRAR AS LUVAS

• Os riscos foram classificados de acordo com sua
natureza, segundo o método comumente adotado no
exame de atividades laborais:
a) riscos físicos;
b) riscos químicos;
c) riscos biológicos;
d) riscos ergonômicos; e
e) riscos de acidentes.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS

❖ O estabelecimento de medidas de Biossegurança,
baseou na observação direta dos riscos a que estão
expostos os profissionais e usuários do IML, SVO e
Clinicas de conservação Cadavérica de acordo com as
atribuições e atividades desempenhadas em cada uma
de suas áreas de atividade.
❖ Os graus de risco foram estabelecidos em Pequeno,
Médio e Grande, conforme referência documental atual
do curso da CIPA, da Escola de Governo.
CLASSIFICAÇÃO DE RISCOS

TABELA – Tabela Simplificada de Riscos
Ambientais
(mergulho)

TABELA – Tabela Simplificada de Riscos
Ambientais
bactérias
( Agentes
infecciosos de
tamanho
menor que os
vírus )

TODOS OS PROFISSIONAIS DEVEM:
✓ Manter calendário de imunização atualizado.
MEDIDAS GERAIS DE SEGURANÇA

Assim, de acordo com o que dispõe a NR 32 e a Portaria
do Ministério da Saúde nº 597, de 08/04/2004, são
obrigatórias as seguintes vacinas aos trabalhadores nos
serviços de saúde:
▪ Hepatite B,
▪ Hepatite A
▪ Tétano e Difteria,
▪ Influenza
Calendário de Imunização
▪ Tríplice Viral ( sarampo, caxumba e rubéola)
▪ Febre Amarela,
▪ Pneumocócica (após os 60 anos),
▪ Varicela (catapora , se nunca teve)

✓ Qualquer acidente deve ser levado imediatamente ao
conhecimento do Supervisor responsável para tomada
de medidas necessárias.
✓ Utilizar de maneira apropriada o mobiliário ou
equipamento conforme fim estabelecido, evitando
possíveis acidentes de trabalho ou desgaste do mesmo.

✓ Manusear equipamentos e objetos cortantes ou
perfurantes (estilete, tesouras, grampeadores, etc.) com
atenção e perícia.
✓ Sempre que utilizar tais objetos, acondicione-os de
maneira segura de modo que não ofereçam riscos a si
e a terceiros.

✓ No manuseio de vidros ou sacos contendo produtos
químicos ou amostras biológicas (urina, sangue, órgãos,
entre outros) trate-os como contaminados.
✓ Manter fechadas as portas das salas de necropsias,
anatomias e demais laboratórios durante o trabalho.
✓ Manter materiais biológicos potencialmente infectados
fechados e identificados.

✓ Proteger ferimentos e mucosas
contaminação.
contra o perigo de
✓ Evitar perfurações em si e nos colegas com agulhas
ou outros objetos perfurocortantes, principalmente
aqueles sujos com sangue.
✓ Manter unhas aparadas e limpas. Se fizer uso de
esmalte, que seja de cor clara de maneira que não
camufle contaminação por fluidos biológicos.

1. Salas de necropsia;
2. Sala de câmaras frias;
3. Sala de observação para reconhecimento de corpos;
4. Sala de depósito de EPI;
5. Vestiários;
6. Sala de expurgo;
7. Sala de digitação de laudos;
8. Sala de higienização e acondicionamento de bandejas
9. Sala de guarda de pertences de cadáveres necropsiados;
e
10. Salas de RX.
SERVIÇO DE TANATOLOGIA FORENSE

QUÍMICOS
Pesticidas, substâncias químicas diversas, formol,
gases do processo de decomposição (gás sulfídrico,
dióxido de carbono, metano, amoníaco).
Os pesticidas e substâncias químicas diversas são
substâncias provenientes de corpos de vítimas de
suicídio ou envenenamentos, que podem ser
conhecidas ou não (durante o exame). Há ainda o uso
do formol para preparação de vísceras para exame
histopatológico e preparação de corpos não
reclamados para a doação a instituições de ensino e
pesquisa.
Grau de Risco: Grande

BIOLÓGICOS
secreções e objetos
sangue,
infectados com microorganismos
Contato com
potencialmente
quase sempre
desconhecida,
de origem e
aerosóis expelidos
patogenicidade
durante a
manipulação dos corpos.
A exposição inicia-se com a remoção do corpo do
local da ocorrência e continua no ato da necropsia,
onde os profissionais estão expostos ao contato com
sangue, vísceras, secreções, vestes e objetos
contaminados que acompanham o corpo.

ERGONÔMICOS
físico pesado, posturas incorretas,
Trabalho
trabalho noturno, jornadas prolongadas,
tensões emocionais, desconforto devido ao mal
cheiro (em alguns casos).
As atividades exigem a movimentação
constante dos profissionais e requerem esforço
físico considerável para a manipulação dos
corpos na mesa, durante a remoção e no
acondicionamento do corpo nas geladeiras.

ACIDENTES
Acidentes com instrumentação cirúrgica e/ou
perfurocortante, serra elétrica, manipulação de
macas e bandejões, quedas e acidentes durante
as remoções em locais íngremes ou de difícil
acesso, choques elétricos.

Medidas de segurança nas
salas de necropsia

✓ Usar equipamentos de
proteção individual - EPI
recomendados para cada
atividade.
✓ Usar vestimentas de
proteção (jalecos, macacões,
touca e máscara); calçados
será de uso obrigatório para
entrar nas salas de
necropsia.
MEDIDAS DE SEGURANÇA NAS SALAS DE
NECROPSIA

✓ Não utilizar jalecos e luvas contaminadas fora da sala
de necropsia.
✓ Não utilizar os calçados das salas de necropsia fora
deste ambiente.
✓ Orientar-se sobre a utilização
máscaras.
✓ Higienizar as mãos.
✓ Manter os cabelos presos.
e adequação das
NECROPSIA

✓ Manter as botas limpas. Lavá-las ao término de cada
procedimento.
✓ Manter o lavador de botas, constantemente abastecido
com água, sabão e sanitizantes.
✓ Após o uso,
cuidadosamente
as luvas devem
e descartadas
ser removidas
como resíduo
potencialmente infectante.
✓ Ao abrir as portas, usar punhos e cotovelos evitando tocá-
las com mãos e luvas contaminadas.
NECROPSIA

✓ Ao utilizar bebedouros, computadores e ao atender
telefone, retire as luvas descartando-as em lixo próprio
para resíduos biológicos.
NECROPSIA
Objetos e utensílios de
uso coletivo é proibido
utilizar com as luvas!

MEDIDAS DE SEGURANÇA NA REMOÇÃO
DE CORPOS

MEDIDAS DE SEGURANÇA NA REMOÇÃO DE
CORPOS
❖Seguir orientações do POP
(Procedimento Operacional Padrão);
❖Na remoção de corpos em putrefação,
usar purificador de ar com peça
semifacial com filtros. Para as demais
remoções, utilizar respirador semifacial
ambos
filtrante (PFF2). Em
utilizar luvas cirúrgicas
os casos,
ou de
procedimento, além de óculos de
proteção.

CORPOS
❖Utilizar calçados fechados e
preferencialmente impermeáveis sendo
que as botas de PVC são as mais
indicadas, sobretudo para remoções em
locais de alta umidade no solo ou sob o
risco de picada de animais peçonhentos.
❖ Manter os calçados limpos.
❖Lavar as mãos após o término de cada
remoção.

CORPOS
❖Não usadas camisas que apresentem
botões aparentes. Estes botões podem
prender-se a outros objetos podendo
causar acidentes.
❖ Remoção no período noturno
utilizada vestimenta de apoio contendo
faixas reflexivas que facilitem a
visualização do trabalhador. A medida
visa à prevenção de acidentes durante o
atendimento.

MEDIDAS DE SEGURANÇA NO
PROCEDIMENTO DE NECROPSIA

MEDIDAS DE SEGURANÇA NO PROCEDIMENTO DE
NECROPSIA
❖ Seguir orientações do POP
❖Usar máscara de proteção do tipo
purificador de ar não motorizado com
peça facial com filtros substituíveis
durante as necropsias em geral.
❖Usar gorro descartável, óculos de
proteção, calçados impermeáveis
(botas de PVC) e luvas cirúrgicas
descartáveis. de látex em todos os tipos
de necropsias.

NECROPSIA
❖Ter cuidado ao manusear estômago,
vestimentas e secreções de suicidas ou
vítimas de envenenamento.
❖Lavar as mãos após o término de cada
exame ou procedimento.
❖É vedado o uso de adornos (anéis,
brincos, correntes) que possam
acumular sujeira ou albergar possíveis
microorganismos patogênicos, além de
propiciarem a ocorrência de acidentes.

NECROPSIA
❖ Nas necropsias de cadáveres
em decomposição deverá ser
usado macacão
impermeável com
descartável
mangas
capuz evitando a
da pele e couro
longas e
exposição
cabeludo.

NECROPSIA
❖Nas necropsias
comuns ou nos demais
casos
comprida
jaleco
usar calça
descartável,
descartável
impermeável com
mangas longas).

NECROPSIA
❖Manter unhas aparadas e
limpas.
❖Máxima atenção durante a
realização dos procedimentos.
❖Jamais utilizar os dedos como
anteparo durante a realização de
procedimentos que envolvam
materiais perfurocortantes.

NECROPSIA
❖As agulhas NÃO devem ser
reencapadas, entortadas, quebradas
ou retiradas da seringa com as mãos.
❖Após cada procedimento de
necropsia, os instrumentais cirúrgicos
deverão ser lavados com germicida.
Ao encerramento dos
instrumental utilizado
trabalhos, o
deverá ser
secado e esterilizados na estufa ou
autoclave; antes de serem
acondicionados em local próprio.

NECROPSIA
❖Descontaminar previamente qualquer equipamento que
esteja sendo encaminhado para manutenção, evitando
causar riscos a terceiros. Se possível identifique o
equipamento informando sobre os cuidados necessários à
manipulação do mesmo.
❖O Auxiliar de necropsia NÃO deverá permanecer dentro
da sala de raio X. Caso a permanência seja necessária, o
mesmo deverá fazer uso do avental de chumbo e protetor
de tireóide.

MEDIDAS DE SEGURANÇA NA COLETA DE
IMPRESSÕES PAPILARES EM CADÁVERES
EM DECOMPOSIÇÃO

Medidas de segurança na coleta de impressões
papilares em cadáveres em decomposição
(Procedimento Operacional
Padrão);
❖ Seguir as mesmas medidas
de segurança no
necropsia
em
procedimento de
em cadáveres
decomposição.

MEDIDAS DE SEGURANÇA NA COLETA DE
IMPRESSÕES PAPILARES EM CADÁVERES
DE MORTE RECENTE

Medidas de segurança na coleta de impressões
papilares em cadáveres de morte recente
mesmas medidas de
no procedimento de
❖Seguir as
segurança
necropsia .
❖Usar respirador semifacial filtrante
(PFF2) sem válvula de exalação
durante a coleta

Obrigada!
Instagram: @eluanap001
YouTube: Luana Pereira
Necropsia Forense

1. Os EPIs devem ser disponibilizados para todos os profissionais
expostos aos riscos. Com base nessa informação, marque a
alternativa que contenha os equipamentos usados para a
necropsia de um cadáver em putrefação.
a) calça comprida descartável, óculos, luvas descartáveis, jaleco
descartável impermeável.
b) calça comprida descartável, óculos, luvas descartáveis, jaleco
descartável impermeável e calçado de PVC.
c) macacão descartável impermeável com mangas longas e
capuz, luvas descartáveis, calçado de PVC , óculos e máscara
de proteção do tipo purificador de ar, com filtro.
d) calça comprida, óculos , luvas descartáveis, jaleco, tênis,
gorro descartáveis e máscara PFF2

2. Com base nos seus conhecimentos sobre medida
geral de segurança, marque V para verdadeiro e F para
falso.
( ) Os EPIs descartáveis podem ser guardados ou
reaproveitados após a execução dos procedimentos se não
foram sujos.
( ) Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização
de procedimentos que envolvam materiais perfurocortantes.
( ) O Álcool em gel substitui a água com sabão na limpeza das
mãos .
( ) Lavar as mãos antes e depois dos procedimentos.
( ) Uso de adornos (anéis, corretes, pulseiras) é permitido,
porque eles não interferem na execução dos procedimentos.

3. Sobre as medidas de segurança nas salas de necropsia assinale
a(s) alternativa(s) incorreta(s)
1. ( ) Visitantes nas salas de necropsia não precisam usar os
EPIs, só os auxiliares e os médicos legistas.
2. ( ) Usar sempre as luvas ao utilizar bebedouros,
computadores e ao atender telefone, evitando assim sua
contaminação.
3. ( ) Não utilizar os calçados das salas de necropsia fora
deste ambiente .
4. ( ) Manter as unhas bem cortadas que não possam
acumular sujeira, sendo que o esmalte pode ser de
qualquer cor.
5. ( ) Usar equipamentos de proteção individual -
EPI recomendados para cada atividade.

1. Acidentes leves não deve ser levados ao conhecimento do
Supervisor, somente os médios e graves.
2. Manter materiais biológicos potencialmente infectados fechados e
identificados .
3. Manter calendário de imunização atualizado.
4. Proteger ferimentos e mucosas contra o perigo de contaminação,
somente na manipulação de cadáver em putrefação.
5. Utilizar de maneira apropriada o mobiliário ou equipamento
conforme fim estabelecido, evitando possíveis acidentes de
trabalho
4. Para manter a sua segurança e dos seus colegas todos os
profissionais devem:

1. Riscos físicos
2. Riscos químicos
3. Riscos biológicos
4. Riscos acidentes
5. Riscos ergonômicos
( ) Ato da necropsia, onde os profissionais estão
expostos ao contato com sangue, vísceras, secreções;
( ) Acontecimento desagradável com
instrumentação cirúrgica e/ou perfurocortante,
serra elétrica, manipulação de macas e bandejões.
( ) Vibração e ruídos da serra de craneotomia.
Exposição frequente, porém, por pouco tempo.
( ) Esforço físico considerável para a manipulação
dos corpos na mesa, durante a remoção e no
acondicionamento do corpo nas geladeiras.
( )Uso do formol para preparação de vísceras para
exame histopatológico e preparação de corpos não
reclamados para a doação a instituições de ensino e
pesquisa.
5. Baseado nos riscos e sua classificação, complete a
segunda coluna baseando-se na primeira:

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