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Anos 2000
Começou a disseminar a
prescrição de Testosterona
no ambiente médico
2050
OBESIDADE ( 60% BRASIL )
Aumento consumo de Álcool
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Infertilidade
Masculina
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Disfunção Ejaculatória 2
Endocrinológica 1
Anticorpo
antiespermatozóide
2
Leucocitospermia 1
Disfunção Erétil 0.4
Varicocele 38
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espermatozóide
0.3
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Total 66%
Total 34%
Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
Causas de
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Varicocele
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World Health Organization: Fertil Steril. 1992
Normal Infertilidade
primária
Infertilidade
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100
80
60
40
20
0
15
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80
ICSI
FIV
IIU Gravidez espontânea
IIU ou espontânea
IIU ou espontânea
31%
53%
42%
VARICOCELECTOMIA
Can Varicocelectomy Significantly Change the Way
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  • 1. Anos 2000 Começou a disseminar a prescrição de Testosterona no ambiente médico
  • 3.
  • 4. OBESIDADE ( 60% BRASIL ) Aumento consumo de Álcool Aumento expressivo Vapping Ansiolíticos e Anti-depressivos - Aumento expressivo Dispositivos Apnéia Sono Pressão Aparência física – EAAs Novidades do mal: GHB - Ecstasy Líquido Crystal Meth -- Brasil Maconha Sintética - Brasil
  • 5. Estimativa 2010 – 2020 1.4 milhões de indivíduos no Brasil admitiram abuso de esteróides 16 aos 29 anos
  • 6. Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) Disfunção Ejaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 7. Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) Disfunção Ejaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 8. Causas de Infertilidade Masculina Tratáveis (%) Disfunção Ejaculatória 2 Endocrinológica 1 Anticorpo antiespermatozóide 2 Leucocitospermia 1 Disfunção Erétil 0.4 Varicocele 38 Obstrução 13 Gonadotoxinas 2 Câncer de Testículo 0.4 Doença Sistêmica 0.2 Hipospádia 0.05 Não Tratáveis (%) Idiopática 23 Criptorquidia 3 Genética 0.5 Agenesia Deferente 2 Torção Testicular 0.5 Ultra estrutural espermatozóide 0.3 Orquite 0.3 Total 66% Total 34% Sigman, M; in Infertility in the Male, 3° Edition
  • 10. Varicocele World Health Organization: Fertil Steril. 1992 Normal Infertilidade primária Infertilidade secundária 100 80 60 40 20 0 15 35 80
  • 11. ICSI FIV IIU Gravidez espontânea IIU ou espontânea IIU ou espontânea 31% 53% 42% VARICOCELECTOMIA Can Varicocelectomy Significantly Change the Way Couples use Assisted Reprodutive Technologies
  • 12. Correlação inversa com parâmetros seminais Correlação direta com leucocitospermia e stress oxidativo Fragmentação DNA