O documento discute o diabetes, incluindo sua definição, fatores de risco, epidemiologia, classificação, complicações, diagnóstico, tratamento não medicamentoso e medicamentoso, metas de controle glicêmico e o papel do enfermeiro no controle da doença.

1. Enfermagem 5º período-Noturno
Disciplina: Estratégia da Saúde da Família
O controle da Diabete
Componentes:
Conceição de Maria
Campos
Elisandra dos Santos
Gilbersandra Sirqueira
Guilherme Rocha da Cruz
Hellen Regina Santos Sá
Jose Raimundo da Silva
Mayara Sousa de Oliveira
Priscilla Darling Pereira
Rafaela Barbosa e Silva
Wanessa Soares

2. Diabetes Melitos
É o resultado de uma síndrome metabólica
que acomete o metabolismo de
carboidratos,acarretando um estado de
hiperglicemia,originada da deficiência total
ou parcial da secreção de
insulina,associado ou não a resistência
insulínica periférica.

3. Fatores de Risco
• Idade
• Vida Sedentária
• Obesidade
• Problemas Cardíacos e vasculares
• Predisposição Genética
• Estresse

4. Epidemiologia
São Paulo lidera o ranking com 6,2% da população adulta com
diabetes. O menor índice foi registrado em Palmas (TO), 2,7%.
O maior número de homens com diabetes estão nas seguintes
cidades: Vitória, ES, (5,6%); São Luís, MA, (5,5%); e Belém PA,
(5,1%). Entre as mulheres, novamente São Paulo lidera (7,3%,),
na sequência aparecem Rio de Janeiro, RJ, (6,9%) e Porto
Alegre, RS, (6,3%). (Ministério da saúde,2006).

5. Amparo Legal do paciente com Diabetes
O paciente com diabetes tem direito a receber
diagnostico e tratamentos na unidade de saúde do
SUS,incluindo o recebimento de medicação
adequada, o acompanhamento do seu uso e
avaliação dos resultados de acordo com a
Lei 11.347,de 27/09/2006,artº 1º e 3º.

6. Classificação dos diabetes
•Diabete Tipo 1-A causa é uma absoluta deficiência na
secreção de insulina – Insulino – dependentes (5% a
10%)
•Diabete Tipo 2-Conhecida como Diabetes Não-
Insulino Dependentes (90% a 95%).

7. Classificação dos diabetes
Diabetes Gestacional - refere-se às mulheres que contraem a
diabetes durante a gravidez. Este tipo particular de diabetes é
normalmente detectada no 3º trimestre de gestação e,
geralmente, desaparece com o parto, mas pode ser sinal de
diabetes futura em cerca de ¾ das mulheres.

8. • Retinopatia - lesão da retina;
• Nefropatia - lesão renal;
• Neuropatia - lesão nos nervos do
organismo;
• Hipertensão arterial;
• Hipoglicemia - baixa do açúcar no
sangue;
• Hiperglicemia - nível elevado de
açúcar no sangue;
• Macroangiopatia - doença
coronária, cerebral e dos membros
inferiores;
• Lípidos no sangue - gorduras
no sangue;
• Pé diabético - arteriopatia,
neuropatia;
• Doenças cardiovasculares -
angina de peito, ataques
cardíacos e acidentes vasculares
cerebrais;
• Obstrução arterial periférica -
perturbação da circulação, por
exemplo nas pernas e nos pés;
• Disfunção e impotência
sexual - a primeira manifesta-se
de diferentes formas em ambos
os sexos;
Complicações Associadas a Diabetes

9. Diagnóstico

10. Tratamento Não Medicamentoso
Controle rigoroso da glicemia, da pressão
arterial, e do colesterol.
Vigilância dos órgãos mais sensíveis como:
Retina,rim,coração,nervos perifericos,entre
outros;
Bons hábitos alimentares
Praticar exercício físico
Não fumar
Cuidar da higiene e das vigilâncias dos pés.

11. Metas para o controle glicêmico
Valores por faixa
etária
Glicemia pré-
prandial (mg/dl)
Glicemia ao
deitar/à noite
(mg/dl)
HbA1C (%)
Lactentes e pré-
escolares (0 a 6
anos)
100-180 110-200 <8,5%
Escolares 6 a 12
anos
90-180 100-180 <8%
Adolescentes e
adultos jovens (13
a 19 anos)
90-130 90-50 <7,5%
Fonte: AMERICAN DIABETES ASSOCIATION, 2013.

12. • Sulfonilureias são hipoglicemiantes, por estimulação da libertação
de insulina das células beta pancreáticas. Podem ser de 1ª ou 2ª
geração: tolbutamida, clorpropamida, glibenclamida, glipizida,
glicazida, gliquidona, glimepirida.
• Biguanidas são anti-hiperglicemiantes, com ação no controle dos
níveis de glicose, independentemente da secreção de insulina.
Fenformina e metformina.
• Inibidores das alfa-glicosidases induzem inibição da amilase
pancreática e das enzimas do brush-border intestinal: glicoamilase,
maltase, sacarase, dextrinase, … Acarbose e miglitol.
• Tiazolidionedionas aumentam a sensibilidade à insulina nos tecidos
periféricos, com efeito hipolipidémico e hipoglicemiante. Rosiglitazona,
troglitazona e pioglitazona.
•Insulinas
Tratamento Medicamentoso

13. Papel do enfermeiro no controle do
diabete
A assistência de enfermagem ao paciente portador de
diabetes deve estar voltada a prevenção de complicações,
avaliação e monitoramento dos fatores de risco, orientação
quanto à prática de autocuidado. Sendo de competência de o
enfermeiro realizar a consulta de enfermagem, solicitar
exames e realizar transcrição de medicamentos de rotina de
acordo com protocolos ou normas técnicas estabelecidas pelo
gestor municipal, desenvolver estratégias de educação em
saúde e fazer encaminhamentos quando necessário
(OLIVEIRA e OLIVEIRA, 2010, p. 42)

14. Referências Bibliográficas
1. American Diabetes Association. Standards of Medical Care
in Diabetes–2006. Diabetes Care 2006 29 (Suppl 1): S4-42.
2. American Diabetes Association. Diagnosis and Classification
of Diabetes Mellitus. Diabetes Care 29 (Suppl 1) S-43- S48,
2006.
3. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de
Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas.
Plano de reorganização da atenção à hipertensão arterial e ao
diabetes mellitus: hipertensão arterial e diabetes mellitus /
Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. –
Brasília: Ministério da Saúde, 2001:104p.