Uso de Sangue peri operatorio , uso de sangue emergencial , transfusao macica
1. Uso de Sangue peri operatório, Uso de
Sangue Emergencial, Transfusão
Maciça
Leonardo Costa Bax
2. Transfusão peri operatória
●
Controlar o paciente de forma que ele não
necessite transfusão transoperatória
●
Investigar anemia
- Suspender anti - agregantes plaquetários
- Reverter anticoagulação
5. ●
A chance de um paciente que nunca recebeu
transfusão e nunca engravidou, estar
sensibilizado é de 0,04%.
●
Este risco aumenta para 3% naqueles
transfundidos ou que já engravidaram
7. Indicações
●
Extrema urgência: O - para todos, se
maior que 45 anos , O+
●
Extrema urgência mas com amostra
disponível: enviar ABO-Rh compatível.
8. ●
Muito urgente: fazer tipagem ABO-Rh e
PAI do paciente e liberar bolsas apenas com
a fase salina(tipagem Ig M) da prova de
compatibilidade se com PAI negativo
9. ●
Urgente: fazer toda rotina dos doadores
e do paciente conforme procedimento
operacional de rotina.
10. URGENTE
●
Paciente sofre um colapso vascular em
função de perda aguda de sangue.
●
Danos irreversíveis de órgãos como rins e
sistema nervoso central.
11. Causas imprevistas
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Politraumas com rupturas de vísceras como
fígado e baço
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Lesões vasculares como ruptura de aorta,
secção de carótida ou femural
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Ferimentos corto perfurantes por arma de
fogo ou por arma branca
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Rupturas de aneurisma de aorta abdominal
17. Bolsas sem provas
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Sinais de hemólise como:
●
Hemoglobinúria
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alterações de coagulação
●
Hipotensão não relacionada à perda de
volume
18. Fonte:
●
Caracterização, produção e indicação
clínica dos principais hemocomponentes
●
http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1516-
84842004000200011
Protocolo de Transfusão Maciça