resumo de intervenções de enfermagem

1. Universidade De Brasília
Faculdade De Ciências Da Saúde
Departamento De Enfermagem
Enfermagem Médico-Cirúrgica 2 E Estágio
Professores: Enf Dr Maria Cristina Soares Rodrigues, Enf M.Sc Ana Lúcia Da Silva,
Enf M.Sc Camila Alves Corrêa Neiva
Acadêmicos: Cristiane Feitosa
Resumo
Tema de estudo: Cuidados na infusão de hemocomponentes e derivados
Terapia transfusional: Modalidade terapêutica que tem por princípio repor as
necessidades do organismo no que diz respeito à hemocomponentes e seus derivados.
Tipos de hemocomponentes e derivados:
• Concentrado de hemácias (CH)
• Concentrado de hemácias desleucocitadas
• Concentrado de hemácias lavadas
• Concentrado de plaquetas
• Concentrado de plaquetas por aférese
• Plasma fresco congelado
• Crioprecipitado
Cuidados de enfermagem: Os cuidados são divididos em três estágios, no entanto é
preciso lembrar que para o bom funcionamento da hemoterapia os cuidados se iniciam
desde a captação do doador. São os cuidados dos estágios:
Pré-transfusional:
• Coleta de amostra de sangue pré-transfusional;
• Anamnese de casos anteriores de transfusões ou reações transfusionais, bem
como o estado clínico do paciente;
• Dupla conferência dos dados (amostra e paciente);
• Verificar sinais vitais.
Transfusional:
• Selecionar materiais adequados e realizar a correta instalação destes respeitando
sempre a técnica e os princípios assépticos;
• Atenção: não perfurar a bolsa, não adicionar medicamentos, não ultrapassar o
limite máximo de 4 horas de infusão, nunca instale outros fluidos no mesmo
acesso venoso, respeitar as normas de descongelamento, quando necessário;
• Observar atentamente o paciente nos primeiros 10 minutos;
• Atentar para sinais sugestivos de reações transfusionais;
• Observar acesso venoso;
• Realizar anotações pertinentes.
Pós-transfusional:
• Verificar sinais vitais comparando com a medição anterior.
• Monitorar o paciente pelo menos até 1 hora após o procedimento.
• Realizar as anotações competentes, tais como horário de término e possíveis
reações.

2. Referências Bibliográficas:
1.BRASIL, Ministério da Saúde. Agência Nacional De Vigilância Sanitária – ANVISA.
Manual técnico de hemovigilância - investigação das reações transfusionais
imediatas e tardias não infecciosas. Brasília, DF. 2007.
2.BRUNNER, L.S.; SUDDARTH, D.S. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica,
11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.
3.DA SILVA, Luiz Anildo Anacleto; SOMAVILLA, Mara Beatriz. Conhecimentos da
equipe de enfermagem sobre Terapia transfusional. Cogitare Enferm. Ijuí-RS. p.
327-33. Abr/Jun, 2010.