O documento fornece uma introdução sobre anatomia, histologia e fisiologia dos tecidos periodontais. Ele discute as visões macro e microscópicas dos tecidos, dividindo o periodonto em de proteção e de sustentação. O periodonto de proteção inclui a gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva interdental, enquanto o periodonto de sustentação compreende o osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular. É apresentada a anatomia microscópica dos epitélios e tecidos conjuntivos da gen

1. Anatomia,
Histologia e
Fisiologia dos
Tecidos
Periodontais

2. 2
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3

4. 1.
Visão Macro
x
Visão Micro

5. Visão Macro Visão Micro
5

6. 2.
Mucosa Oral

7. Mucosa Oral
✗ Revestimento Epitelial
✗ Dividida em:
• Mucosa Mastigatória
• Mucosa Especializada
• Mucosa de Revestimento
7

8. 3.
Periodonto

9. Periodonto
✗ O Que é?
✗ Função
✗ Classificação
• Periodonto de Proteção
• Periodonto de Sustentação
9

10. 10

11. 4.
Periodonto
de Proteção
Visão Macro

12. Periodonto de Proteção
✗ Também conhecido como “gengiva”
✗ O periodonto de proteção se divide em:
• Gengiva Marginal (livre)
• Gengiva Inserida (aderida)
• Gengiva Interdental
12

13. Gengiva Marginal Livre
✗ Mais elevada que a gengiva inserida
✗ Aspecto liso
✗ Mede 1 mm
✗ Se destaca facilmente do dente
✗ Epitélio externo x Epitélio Interno
13

14. Gengiva Inserida
✗ Apical a gengiva marginal livre
✗ Textura de casca de laranja
✗ Fibras colágenas Inseridas no osso
✗ Firme e sem mobilidade
✗ Limite coronário x limite muco-gengival
✗ Maior nos dentes anteriores
14

15. Gengiva Interdental
✗ Entre os dentes
✗ Mistura entre a gengiva marginal e a inserida
✗ Forma piramidal nos dentes anteriores
✗ Forma de sela nos dentes posteriores
15

16. 16

17. 17

18. 18

19. 5.
Periodonto
de Proteção
Visão Micro
(Epitélios)

20. Periodonto de Proteção
✗ Microscopicamente possui o tecido epitelial
e conjuntivo
✗ O tecido epitelial se divide em:
• Epitélio Oral
• Epitélio de Sulco
• Epitélio Juncional
20

21. 21

22. Epitélio Oral
✗ Parte externa da gengival (visível) e voltado
para a cavidade oral
✗ Linha Muco-gengival até Margem Gengival
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado e
queratinizado
✗ Possui cristas epiteliais
✗ Queratinócitos, Langherhan, Melanócitos e
Merckel
22

23. 23

24. 24
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25. Epitélio De Sulco
✗ Preenche o espaço entre dente e gengiva
marginal, correspondendo a parte da gengiva
interna que não se adere ao dente
✗ Não é visível
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado, mas não
queratinizado
✗ Semi-Permeável
25

26. 26

27. Epitélio Juncional
✗ Vai do fim do epitélio sulcular até a
inserção conjuntiva
✗ Aderido a superfície dentária
✗ Faz parte do espaço biológico
✗ Epitélio Pavimentoso, estratificado e não
queratinizado
✗ O epitélio é delgado e semi-permeável
27

28. 28

29. 6.
Periodonto
de Proteção
Visão Micro
(Conjuntivo)

30. 30

31. Tecido Conjuntivo
✗ Tecido de preenchimento que fica abaixo
dos epitélios
✗ Composto por:
• Fibras Gengivais Colágenas (60%)
• Fibroblastos (5%)
• Vasos e nervos (35%)
• Células de Defesa
• Substância fundamental amorfa
31

32. 32

33. Fibras Colágenas
✗ Conectam a gengiva ao dente
✗ Fornece rigidez gengival
✗ Estão presentes na inserção conjuntiva
✗ São nomeadas de acordo com o sentido:
• Fibras Circulares
• Fibras Dentogengivais
• Fibras Dentoperiósticas
• Fibras Transeptais
• Fibras Alveologengivais
33

34. 34

35. 7.
Periodonto
de Sustentação

36. Periodonto de Sustentação
✗ Composto por:
• Ligamento Periodontal
• Osso Alveolar
• Cemento Radicular
36

37. Ligamento Periodontal
✗ Possui a função de unir o cemento radicular
ao osso alveolar
✗ Sua altura é determinante em casos de
mobilidade dentária
✗ Também é um tipo de tecido conjuntivo
✗ Rico em células
✗ Dividido em 3 Grupos de Fibras:
• Oxitalânicas
• Elásticas
• Colágenas
37

38. Ligamento Periodontal
✗ As fibras colágenas são nomeadas de acordo
com o sentido se dividem em:
• Fibras Horizontais
• Fibras Oblíquas
• Fibras Apicais
• Fibras interradiculares
• Fibras da crista alveolar
38

39. 39

40. Cemento Radicular
✗ Reveste a raiz dentárias
✗ Não possui vasos e nervos
✗ Composto principalmente por hidroxiapatita
✗ É classificado em:
• Cemento Celular
• Cemento Acelular
✗ Funções:
• Inserção das fibras do ligamento
• Reparo
• Proteção
40

41. Osso Alveolar
✗ Parte importante do aparelho de inserção
dos dentes
✗ Absorve forças mastigatórias
✗ Parte Externas: Osso compacto
✗ Parte Interna: Osso esponjoso
✗ É um tecido conjuntivo especializado
✗ É dente dependente
41

42. 42
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43. 8.
Questões de
Concurso

44. Questão 1.
1. (Pref. De Gravataí/RS – MS Concursos 2012): Conhecer
os componentes anatômicos, histológicos, fisiológicos do
periodonto é de grande importância, para que se possa
compreender as condições que ditamos parâmetros de
normalidade dos tecidos periodontais. Didaticamente o
periodonto pode ser dividido em periodonto de proteção
e periodonto de sustentação. Assinale a alternatica que
representa os componentes constituintes do periodonto
de sustentação.
a) Osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular
b) Gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva papilar
c) Apenas osso alveolar e gengiva
d) Gengiva marginal, gengiva inserida e osso alveolar
e) Apenas gengiva e cemento radicular
44

45. Questão 1.Resposta
1. (Pref. De Gravataí/RS – MS Concursos 2012): Conhecer
os componentes anatômicos, histológicos, fisiológicos do
periodonto é de grande importância, para que se possa
compreender as condições que ditamos parâmetros de
normalidade dos tecidos periodontais. Didaticamente o
periodonto pode ser dividido em periodonto de proteção
e periodonto de sustentação. Assinale a alternatica que
representa os componentes constituintes do periodonto
de sustentação.
a) Osso alveolar, ligamento periodontal e cemento radicular
b) Gengiva marginal, gengiva inserida e gengiva papilar
c) Apenas osso alveolar e gengiva
d) Gengiva marginal, gengiva inserida e osso alveolar
e) Apenas gengiva e cemento radicular
Letra A.
45

46. Questão 2.
2. (Pref. De Conceição/PB – MS Concursos 2012): Em um adulto a
gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz do dente em um nivel
coronal à junção amelocementária. A gengiva é dividida
anatomicamente em marginal, inserida e área interdental. Sobre as
características da gengiva assinale (V) verdadeira ou (F) Falsa e
marque a alternativa correta.
( ) Gengiva marginal ou não inserida é a porção terminal ou borda da
gengiva que circunda o dente, de maneira similar a um colarinho.
( ) Sulco gengival é a porção cervical rasa ou espaço ao redor do
dente cercado pela superfície do dente por um lado e pelo
recobrimento epitelial da margem gengival livre pelo outro lado.
( ) Gengiva Inserida é continua com a gengiva marginal. Ela é
amolecida, resiliente e pouco aderida ao periósteo do osso alveolar
subjacente.
( ) Gengiva interdental ocupa o contorno gengival, que é o espaço
interproximal sob a área de contato interdental.
46

47. Questão 2. Resposta
( V ) Gengiva marginal ou não inserida é a porção terminal ou borda da
gengiva que circunda o dente, de maneira similar a um colarinho.
( V ) Sulco gengival é a porção cervical rasa ou espaço ao redor do
dente cercado pela superfície do dente por um lado e pelo
recobrimento epitelial da margem gengival livre pelo outro lado.
( F ) Gengiva Inserida é continua com a gengiva marginal. Ela é
amolecida, resiliente e pouco aderida ao periósteo do osso alveolar
subjacente.
( V ) Gengiva interdental ocupa o contorno gengival, que é o espaço
interproximal sob a área de contato interdental.
a. V, V, V, V
b. V, V, F, V
c. V, F, V, F
d. V, V, F, F
e. F, V, F, V
Letra B.
47

48. Questão 3.
3. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Em relação a anatomia
microscópica do tecido gengival marque a alternativa
INCORRETA.
a) O epitélio que recobre a gengiva livre pode ser diferenciado em
epitélio oral, epitélio de sulco e epitélio juncional.
b) Na gengiva normal, que não está inflamada, pode-se observar a
presença de cristas epiteliais no limite entre epitélio juncional e
tecido conjuntivo subjacente.
c) O epitélio que recobre a mucosa de revestimento se diferencia do
epitélio da gengiva pela ausência da camada córnea.
d) Assim como o epitélio oral e o epitélio de sulco, o epitélio
juncional esta constantemente sendo renovado por meio da
divisão celular da camada basal
48

49. Questão 3.Resposta
3. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Em relação a anatomia
microscópica do tecido gengival marque a alternativa
INCORRETA.
a) O epitélio que recobre a gengiva livre pode ser diferenciado em
epitélio oral, epitélio de sulco e epitélio juncional.
b) Na gengiva normal, que não está inflamada, pode-se observar a
presença de cristas epiteliais no limite entre epitélio juncional e
tecido conjuntivo subjacente.
c) O epitélio que recobre a mucosa de revestimento se diferencia do
epitélio da gengiva pela ausência da camada córnea.
d) Assim como o epitélio oral e o epitélio de sulco, o epitélio
juncional esta constantemente sendo renovado por meio da
divisão celular da camada basal
Letra B.
49

50. Questão 4.
4. (Pref. De Lagoa de prata/MG – FGR – 2012): Leia os Itens Abaixo e
marque a alternativa CORRETA.
I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é
determinada geneticamente e também pelas forças a que os
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais
como o cálcio e o fosfato.
50

51. I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é
determinada geneticamente e também pelas forças a que os
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais
como o cálcio e o fosfato.
a) Todos os itens são corretos
b) Os itens II e II estão corretos
c) Os itens I, II e IV estão corretos
d) Os itens I e II estão corretos
51

52. I. O osso alveolar constitui em conjunto com o cemento e o ligamento
periodontal o aparelho de inserção dos dentes, cuja principal
função é distribuir e absorver as forças geradas pela mastigação e
outros contatos dentários.
II. A arquitetura das trabéculas ósseas do osso esponjoso é
determinada geneticamente e também pelas forças a que os
dentes estão expostos durante a função.
III. O osso compacto que reveste o alvéolo é perfurado por numerosos
canais de harvers, através dos quais vasos sanguineos, linfativos e
fibras nervosas passam do osso alveolar para o ligamento
periodontal.
IV. O osso alveolar se renova constantemente em resposta as
demandas funcionais. Durante o processo de remodelação os
osteoclástos reabsorvem tanto as substâncias orgânicas e
inorgânicas do osso alveolar, enquanto os osteoblastos produzem
a matriz óssea que sofre mineralização pelo depósito de minerais
como o cálcio e o fosfato.
a) Todos os itens são corretos
b) Os itens II e II estão corretos
c) Os itens I, II e IV estão corretos
d) Os itens I e II estão corretos
52
Letra C.

53. Questão 5.
5. (Pref. De Princesa isabel/PB – Metta – 2012): Quando a margem de
uma restauração é colocada subgengivalmente dificultará a
higiene, levando a um acumúlo de biofilme e proliferação
bacteriana, interferindo assim, no espaço biológico. Diante disso,
quais a estruturas periodontais que compõem o espaço biológico:
a) Sulco gengival, gengiva marginal e sulco marginal
b) Sulco gengival, epitélio juncional e inserção conjuntiva
c) Crista marginal, epitélio juncional e gengiva marginal
d) Gengiva inserida, mucosa alveolar e inserção conjuntiva
e) Gengiva marginal, sulco marginal e gengiva inserida
53

54. Questão 5.Resposta
5. (Pref. De Princesa isabel/PB – Metta – 2012): Quando a margem de
uma restauração é colocada subgengivalmente dificultará a
higiene, levando a um acumúlo de biofilme e proliferação
bacteriana, interferindo assim, no espaço biológico. Diante disso,
quais a estruturas periodontais que compõem o espaço biológico:
a) Sulco gengival, gengiva marginal e sulco marginal
b) Sulco gengival, epitélio juncional e inserção conjuntiva
c) Crista marginal, epitélio juncional e gengiva marginal
d) Gengiva inserida, mucosa alveolar e inserção conjuntiva
e) Gengiva marginal, sulco marginal e gengiva inserida
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55. Questão 6.
6. (Pref. De Caruaru /PE – IPAD – 2012): Em relação ao espaço
biológico periodontal, analise as afirmativas abaixo:
I. As estruturas que formam o espaço biológico são o ligamento
epriodontal, gengiva e o epitélio juncional.
II. O espaço biológico é formado pelo sulco gengival, epitélio
juncional e inserção conjuntiva.
III. A junção cement-esmalte é o parâmetro para avaliação do espaço
biológico.
IV. A distância que vai da crista óssea até o fundo do sulco gengival é
chamada de biológica.
Estão Corretas:
a) 1 e 3, apenas.
b) 2 e 4, apenas.
c) 3 e 4, apenas.
d) 1, 2, 3 e 4.
e) 2, apenas.
55

56. Questão 6.Resposta
6. (Pref. De Caruaru /PE – IPAD – 2012): Em relação ao espaço
biológico periodontal, analise as afirmativas abaixo:
I. As estruturas que formam o espaço biológico são o ligamento
epriodontal, gengiva e o epitélio juncional.
II. O espaço biológico é formado pelo sulco gengival, epitélio
juncional e inserção conjuntiva.
III. A junção cement-esmalte é o parâmetro para avaliação do espaço
biológico.
IV. A distância que vai da crista óssea até o fundo do sulco gengival é
chamada de biológica.
Estão Corretas:
a) 1 e 3, apenas.
b) 2 e 4, apenas.
c) 3 e 4, apenas.
d) 1, 2, 3 e 4.
e) 2, apenas.
Letra B.
56

57. Questão 7.
7. (Pref. De Linhares – FUNCAB – 2011): O tecido conjuntivo é o
componente tecidual predominante na gengiva e do ligamento
periodontal. O constituinte principal que representa 60% do
volume do tecido conjuntivo é:
a) O Fibroblasto.
b) A fibra colágena.
c) O vaso Sanguíneo.
d) O nervo.
e) A matriz.
57

58. Questão 7.Resposta
7. (Pref. De Linhares – FUNCAB – 2011): O tecido conjuntivo é o
componente tecidual predominante na gengiva e do ligamento
periodontal. O constituinte principal que representa 60% do
volume do tecido conjuntivo é:
a) O Fibroblasto.
b) A fibra colágena.
c) O vaso Sanguíneo.
d) O nervo.
e) A matriz.
Letra B.
58

59. Questão 8.
8. (Pref. De Ribeirão das Neves – FUNDEP – 2015): Fibras do tecido
conjuntivo são produzidas pelos fibroblastos e são classificadas
em. EXCETO.
a) Fibras colágenas
b) Fibras reticulares
c) Fibras Oxitalânicas
d) Fibras Perpendiculares
59

60. Questão 8.Resposta
8. (Pref. De Ribeirão das Neves – FUNDEP – 2015): Fibras do tecido
conjuntivo são produzidas pelos fibroblastos e são classificadas
em. EXCETO.
a) Fibras colágenas
b) Fibras reticulares
c) Fibras Oxitalânicas
d) Fibras Perpendiculares
Letra D.
60

61. Questão 9.
9. (Pref. De Conceição/PB – MSCONCURSOS – 2012): O ligamento
periodontal é composto por um tecido conjuntivo ricamente
vascularizado e altamente celular que circunda a raiz e a liga à
parede interna do osso alveolar. As funções do ligamento periodontal
podem ser divididas em física, formadora e remodeladora, nutricional
e sensorial. Quanto às funções do ligamento periodontal temos:
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática.
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do
trigêmeo.
61

62. Questão 9.
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática.
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do
trigêmeo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) Apenas a I
b) Apenas a II
c) Apenas a III
d) Apenas a I e a II
e) I, II e III
62

63. Questão 9.Resposta
I. São funções físicas do ligamento periodontal: Transmitir as forças
oclusais ao osso, fixar o dente ao osso, manter os tecidos gengivais
em suas relações adequadas aos dentes, resistir aos impactos das
forças oclusais.
II. Células do ligamento periodontal participam da formação e
reabsorção do cemento e osso, que ocorrem na movimentaçção
fisiológica do dente, na acomodação do periodonto às forças
oclusais e no reparo de lesões.
III. O ligamento periodontal fornece nutrição para o cemento e a gengiva
através de vasos sanguíneos, e é responsável pela drenagem linfática.
É abundantemente suprido por fibras nervosas sensoriais, capazes de
detectar sensação táctil, de pressão e de dor através dos ramos do
trigêmeo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
a) Apenas a I
b) Apenas a II
c) Apenas a III
d) Apenas a I e a II
e) I, II e III
Letra E.
63

64. Obrigado!
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