A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que causa obstrução do fluxo de ar, podendo ser desencadeada por agentes como infecções, alergias, exercício e poluição. Sintomas como falta de ar, aperto no peito e tosse variam de pessoa para pessoa. O tratamento envolve medicamentos para controlar crises e aliviar sintomas agudos. A asma mal controlada durante a gravidez traz riscos para a mãe e feto.
1. Asma
O que é asma?
A asma é uma doença inflamatória crónica e heterogénea das vias aéreas
que ataca o sistema respiratório, caracterizada por obstrução ao fluxo aéreo,
espontaneamente reversível ou com tratamento; inflamação, resultante de
interações complexas. Esta doença é um problema de saúde pública mundial
que acomete pessoas de todas as idades.
Existem vários tipos de asma:
Asma alérgica;
Asma não alérgica;
Asma de início tardio(adulto);
Asma com obstrução fixa;
Asma e obesidade;
Asma ocupacional;
Asma induzida pelo exercício físico.
Qual o agente patogénico?
Ninguém sabe exatamente o que provoca asma, cada pessoa apresenta uma
sensibilidade diferente. Dessa forma, é importante entender o que causa
seus ataques de asma e tentar reduzir a exposição a esses agentes ou ter
tratamentos adequados. Algumas das causas são:
Infeções víricas (constipações);
Exercício físico;
Exposição a alergéneos;
Mudanças no clima;
Risos;
Substâncias irritantes (fumo, poluição ou cheiros fortes).
Alergêneos inaláveis (poeira domiciliar, fungos, ácaros e polens).
Sintomas
Os sinais e sintomas variam de pessoa para pessoa mas os mais frequentes
são:
Falta de ar e sensação de que o ar chega aos pulmões;
Aperto no peito e tosse.
Tosse especialmente à noite;
Ruido (Sibilância) característico ao respirar.
Fig.1. Via respiratória antes de asma, com asma e em crise
de asma.
Fig.2. Substâncias que provocam asma.
Fig.3. Aperto no peito e tosse.
Qual é o tratamento?
Há dois tipos de medicamentos para tratamento de asma:
Medicamentos de contralar os ataques de asma;
Medicamentos de alívio imediato para usar durante os ataques.
Nos medicamentos mais comuns de controle podem se utilizar:
Corticosteroides: Evitam que as vias respiratórias incham;
Inaladores: Ajudam a prevenir sintomas de asma.
Nos medicamentos de alívio podem se ultilizar:
Broncodilatadores: Inaladores;
Corticosteroides: Para aliviar de um ataque de asma.
Fig.4. Rapariga a utilizar Inalador
2. Muitasasmáticas, por medoe às vezes por má orientação clínica, suspendem a medicação com a qual estavam controladas, o
que leva a um agravamentocom aparecimentodecrisesagudas. Actualmente, sabe-seque apresenta maior risco para a mãe e
para o feto uma asma mal controlada do que do uso dos medicamentos que a controlam.
Inúmeros estudos têm demonstrado que é geralmente seguro usar beta-agonistas, particularmente por via inalatória, e
corticosteróidespor via inalatória. Existealguma controvérsia noque respeita à teofilina, sobretudoem relaçãoà incidência de
pré-eclampsia, masna maioria dasdoentesnão pareceexistir esteefeito. Quantoaos fármacosmaistemidospelasgrávidas - os
corticosteróidespor via oral ou injectável - o seu uso prolongado em doses elevadas tem sido associado a aumento de risco de
diabetes gestacional, pré-eclampsia e atraso do crescimento do feto. No entanto, se a sua utilização é indispensável para
controlar a asma, não deve haver hesitações, pois pior para a mãe e para o feto é a baixa de oxigénio no sangue que pode
resultar de crises sucessivas. Deve encontrar-se a dose mais baixa possível (aumentando as doses dos corticóides inalados),
administrando-os numa toma única matinal e, se possível, em dias alternados.
Relativamenteà imunoterapia, sea doente estiver a fazer doses fixas de manutenção não existem razões para suspender. Mas
nunca deve iniciar imunoterapiadurantea gestaçãonem prossegui-la quandoestá ainda a ser aplicada em doses progressivas.
Se durante a gravidez surgirem infecções respiratórias, estas podem ser tratadas com os antibióticos considerados seguros
nesta situação. Também se devem evitar os anti-histamínicos nos três primeiros meses e os descongestionantes nasais.
Quais as consequências da doença?
Bibliografia
https://www.tuasaude.com/causas-da-asma/
https://www.tuasaude.com/sintomas-de-asma/
https://www.tuasaude.com/tratamento-da-asma/
https://www.tuasaude.com/remedio-para-asma/
http://www.saudebemestar.pt/pt/medicina/pneumologia/asma/
https://pt.slideshare.net/CarolineCarvalho1/asma-8813538
https://portal.novartis.com.br/tratamento-asma-grave
http://asma8c.blogs.sapo.pt/1374.html
Trabalho realizado por:
Hizqeel Majoka 9ºD Nº15
Ionut Florin 9ºD Nº17
João Wittor 9ºD Nº18
Souleymane Diallo 9ºD Nº25