1. O documento discute os conceitos e princípios da saúde coletiva e da atenção primária à saúde no Brasil. 2. Apresenta os modelos de atenção à saúde, o funcionamento da rede de saúde no país e programas oferecidos pelo SUS na atenção básica. 3. Discutem os princípios e responsabilidades da atenção primária, incluindo acesso, continuidade, integralidade e coordenação dos cuidados.

1. Saúde Coletiva II
Aula 2
*Introdução a saúde coletiva
*modelos de assistência
*como funciona a rede de saúde do país

2.  Área de conhecimento multidisciplinar construída dos
conhecimentos produzidos pelas ciências biomédicas e pelas
ciências sociais.
 Tem por objetivo investigar os determinantes da produção
social das doenças com o intuito de planejamento a organização
dos serviços de saúde.
SAÚDE COLETIVA

3.  Resultado de um conjunto de ações desenvolvidas pelo Estado, que
afetam as condições sociais e as chances de vida e morte de
pessoas, grupos e famílias.
 O que significa que a política de saúde e o correspondente sistema
de saúde traduzem o esforço para modificar as condições adversas
que favorecem o adoecimento de indivíduos, tentando impedir que
isso aconteça.
 Esse esforço envolve, além do Estado e suas instituições, o governo,
o sistema político e a sociedade como um todo.
SISTEMA DE SAÚDE

4.  Modelo de atenção é uma forma de combinar técnicas e tecnologias
para desenvolver AÇÕES de saúde e atender a necessidades de
saúde individuais e coletivas. É uma maneira de organizar os meios
de trabalho (saberes e instrumentos) utilizado na prática.
 Aponta como melhor combinar os meios técnico-científicos
existentes para resolver problemas de saúde individuais e/ou
coletivos.
MODELO DE ATENÇÃO A SAÚDE

5.  Nosso papel como profissionais de saúde está integrado a tudo
isso. Fortalecendo um sistema de saúde e reivindicando na
prática que se tenha condições de executar a política de saúde e
para operacionalizar as melhores técnicas voltadas às
necessidades de saúde.
 TEORIA X PRÁTICA
 Essa é uma reflexão importante que devemos fazer, pois, ao
analisarmos como a saúde é gerida no município e os
equipamentos que ele dispõe, nosso dia a dia pode se tornar
mais eficiente e eficaz na resolução dos problemas enfrentados.

6.  A primeira definição de APS surgiu após a Conferência Internacional
sobre Cuidados Primários de Saúde, promovida pela Organização
Mundial da Saúde (OMS) em 1978. Eis o que diz o documento
emitido ao final do evento, conhecido como Declaração de Alma-
Ata
 Para o MS
 A Atenção Primária é o primeiro nível de atenção em saúde e se
caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito
individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da
saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a
reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o
objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte
positivamente na situação de saúde das coletividades.
ATENÇÃO PRIMARIA ( APS)

7.  Organizando o atendimento de saúde de forma a atender à maior
parte das necessidades de uma população de forma regionalizada,
contínua e sistematizada.
 Isso é feito integrando ações preventivas e curativas no
atendimento a indivíduos e comunidades.
Como funciona a atenção primária a
saúde?

8.  1 – ATENÇÃO AO PRIMEIRO CONTATO
 Seja o serviço de saúde mais acessível à população, em todos os
sentidos. E que, por isso mesmo, seja o primeiro recurso a ser
buscado a cada novo problema ou novo episódio de um problema
recorrente.
 Neste aspecto, é importante que os seus usuários em potencial
percebam o serviço como acessível, seja no tocante à localização
geográfica ou quanto aos horários de funcionamento, e isto se reflita
na sua utilização.
QUAIS AS PRINCIPAIS
RESPONSABILIDADES DAS APS?

9. 2- CONTINUIDADE DO ATENDIMENTO
 A continuidade do serviço de APS pressupõe a existência de
uma fonte regular de atenção e o seu uso frequente ao longo
do tempo. Abordando os princípios do SUS, universalidade e
integralidade.
 A pessoa atendida deve manter o vínculo com o serviço para que
possa ser atendida de forma mais eficiente, este vínculo deve se
converter em fortes laços, capazes de refletir a cooperação
mútua entre as pessoas e os profissionais de saúde.

10.  Para que isso aconteça, a unidade de atenção primária deve ser
capaz de identificar a população eletiva, bem como os indivíduos
dessa população que deveriam receber seu atendimento no
local.
 É importante se certificar de que os indivíduos identificados
como usuários considerem a unidade de saúde uma fonte
regular de atenção e a utilizem periodicamente.
 Todas as consultas devem ocorrer na unidade, exceto quando
for necessário consultar um especialista ou fazer algum exame
específico.

11.  3- INTEGRALIDADE DO SERVIÇO
 A integralidade do serviço implica que as unidades de atenção
primária devem oferecer todos os tipos de serviço que lidem
com sintomas, sinais e diagnósticos de doenças manifestas,
mesmo que parte dos pacientes sejam posteriormente
direcionados a outros níveis de atenção.
 Isso inclui o encaminhamento para consultas com médicos
especialistas e para o manejo definitivo de problemas
específicos, bem como para serviços de suporte como
a internação domiciliar.

12.  É importante garantir que, mesmo que o paciente seja
encaminhado a outras unidades, o serviço de atenção primária
continue corresponsável pelo seu atendimento.
 Além do vínculo com outros serviços de saúde, a atenção de
nível primário pode incluir ainda a possibilidade de visitas
domiciliares, reuniões com a comunidade e ações intersetoriais.
 Dessa forma, a integralidade também significa a ampliação do
conceito de saúde para aspectos sociais, não se limitando ao
corpo puramente biológico.

13.  4- Coordenação e integração dos cuidados
 Mesmo quando parte do atendimento se dá em outros níveis de
atenção, cabe à equipe de atenção primária organizar, coordenar e
integrar esses cuidados.
 Isso se deve ao fato de que esse tipo de atendimento costuma ser
feito por profissionais de áreas diferentes ou terceirizados, com
pouco (ou nenhum) diálogo entre si.
 Por isso, a coordenação dos cuidados implica em uma alguma forma
de continuidade no contato entre os profissionais ou por meio de
prontuários.

14.  Nesse contexto, é fundamental garantir que os problemas
observados em consultas anteriores ou que tenham motivado o
encaminhamento para outros profissionais sejam
constantemente avaliados.
 Este reconhecimento de problemas será facilitado se o mesmo
profissional examinar o paciente durante o processo de
acompanhamento ou se houver um prontuário médico com
todas as informações pertinentes ao atendimento.

15.  A atenção básica ou atenção primária em saúde é conhecida como
a "porta de entrada" dos usuários nos sistemas de saúde. Ou seja,
é o atendimento inicial. Seu objetivo é orientar sobre a prevenção
de doenças, solucionar os possíveis casos de agravos e direcionar
os mais graves para níveis de atendimento superiores em
complexidade.
 A atenção básica funciona, portanto, como um filtro capaz de
organizar o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais
simples aos mais complexos.
ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE

16.  No Brasil, há diversos programas governamentais relacionados
à atenção básica, sendo um deles a Estratégia de Saúde da
Família (ESF), que leva serviços multidisciplinares às
comunidades por meio das Unidades Básicas de Saúde (UBSs),
por exemplo. Consultas, exames, vacinas e outros
procedimentos são disponibilizados aos usuários.
 A atenção básica também envolve outras iniciativas, como: as
Equipes de Consultórios de Rua, que atendem pessoas em
situação de rua; o Programa Melhor em Casa, de atendimento
domiciliar; o Programa Brasil Sorridente, de saúde bucal; o
Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), que busca
alternativas para melhorar as condições de saúde de suas
comunidades.

17.  Orienta-se pelos princípios da universalidade, da acessibilidade e
da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da
integralidade, da responsabilização, da humanização, da
equidade e da participação social.
QUAIS OS PRINCÍPIOS DA ATENÇÃO
BÁSICA?

18.  A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo
prioritário e estratégico para a qualificação do
cuidado e a melhoria do acesso à Atenção Básica,
formada por equipes multiprofissionais, compostas
por agentes comunitários de saúde, enfermeiro,
técnico de enfermagem, médico de família e
dentistas.
O QUE FAZ PARTE DA ATENÇÃO
BÁSICA?

19.  Estratégia Saúde da Família.
 Programa Nacional de Imunização.PNI
 Programa Mais Médicos.
 Programa Farmácia Popular do Brasil.
 Prevenção e controle HIV/AIDS.
 Sistema Nacional de Doação e Transplante de Órgãos.
 Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea
(REDOME)
 Rede de Atenção Psicossocial
PROGRAMAS OFERECIDOS PELO SUS

20. ESF

22.  Ministério da Saúde
Gabinete do Ministro
 PORTARIA Nº 2.436, DE 21 DE SETEMBRO DE 2017
 Aprova a Política Nacional de Atenção Básica,
estabelecendo a revisão de diretrizes para a
organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS).
 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/pr
t2436_22_09_2017.html

23.  Índice de Desenvolvimento Humano Municipal
(IDHM)
 Ele é um índice composto por três indicadores:
longevidade, renda e escolaridade
INFORMAÇÃO DO SISTEMA DE
SAÚDE NO BRASIL

25.  A demanda por serviços de saúde
 Mudanças demográficas
 Aparecimento de novas patologias
 Novos tratamentos
 Expectativa do paciente e família
 As estratégias do MS e a criação do PACS
Assuntos para próxima aula