1) O IGFBP pode aumentar os efeitos do hormônio de crescimento prolongando sua meia-vida no plasma. 2) Os níveis de IGFBP estão inversamente relacionados à taxa de secreção de GH em crianças, infanto-juvenis e adolescentes normais. 3) A dissociação de GH do IGFBP durante períodos de baixa secreção de GH mantém certo nível de GH livre no plasma.

1. O IGFBP - INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN
DE ELEVADA AFINIDADE PODE AUMENTAR AS AÇÕES DO GHHORMÔNIO DE CRESCIMENTO POR PROLONGAR A SUA MEIAVIDA NO PLASMA; ENDOCRINOLOGISTAS –
NEUROENDOCRINOLOGISTAS – DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA V. CAIO.
Em crianças, infanto-juvenis e adolescentes normais, os níveis
de insulin-like growth factor binding protein-IGFBP no plasma
estão inversamente relacionados com a taxa de secreção de
GH-Hormônio de crescimento
de 24 horas (Martha et al,
1991). Nas crianças,
infanto-juvenis e
adolescentes deficientes
em GH-Hormônio de
crescimento, o aumento
das concentrações de
insulin-like growth factor-I
(IGF-I) e a velocidade de
crescimento induzida por
tratamento com GHHormônio de crescimento,
está correlacionado com os
níveis séricos do insulinlike growth factor binding
protein-IGFBP. Foi proposto
que as concentrações
plasmáticas do insulin-like
growth factor binding
protein-IGFBP podem
refletir o número de
receptores de GH-Hormônio de crescimento nos tecidos e pode
fornecer um índice de responsividade ao GH-Hormônio de
crescimento tecidual. O número de receptores de GHHormônio de crescimento pode influenciar a secreção de GHHormônio de crescimento através de realimentação de insulinlike growth factor-I (IGF-I). Assim, um número menor de
receptores de GH-Hormônio de crescimento pode provocar
resistência relativa ao GH-Hormônio de crescimento, mas
reduzindo a síntese de insulin-like growth factor-I (IGF-I) e
aumentando a secreção de GH-Hormônio de crescimento
(Martha et al, 1992; Mercado & Baumann). O IGFBP- insulinlike growth factor binding protein de elevada afinidade pode

2. aumentar as ações de GH-Hormônio de crescimento por
prolongar a sua meia-vida no plasma. A modelação
matemática revela que, para um indivíduo com um típico
monoexponencial a meia-vida de GH-Hormônio de crescimento
é de 18 minutos, a meia-vida de GH-Hormônio de crescimento
livre e ligado é de aproximadamente 9 e 29 minutos,
respectivamente. Já que o GH-Hormônio de crescimento é
segregado de uma forma pulsátil, um sistema altamente
dinâmico (não possui-equilíbrio) se segue, em que a meia-vida
de GH-Hormônio de crescimento livre, a sua taxa de secreção
instantânea, a afinidade e a capacidade de IGFBP- insulin-like
growth factor binding protein todos contribuem para a
definição dos níveis momentâneos livres, ligados, e total de
GH-Hormônio de crescimento, a percentagem de GH-Hormônio
de crescimento ligada à proteína, e a ocupação percentual de
IGFBP- insulin-like growth factor binding protein.
Ao longo de um período de 24 horas, a percentagem de GH
ligada a IGFBP varia de 10-80% em condições de secreção de
GH pulsátil. A percentagem de GH-Hormônio de crescimento
ligado a IGFBP- insulin-like growth factor binding protein sobe
após uma explosão de secreção de GH-Hormônio de
crescimento, tal como GH-Hormônio de crescimento livre é
removido mais rapidamente do que o ligado. A dissociação de
GH-Hormônio de crescimento a partir de IGFBP- insulin-like
growth factor binding protein durante os períodos de baixa
secreção ou ausência de secreção de GH mantém certo nível

3. de GH livre no plasma (Veldhuis et al, 1993). A importância
potencial dos efeitos da GH-Hormônio de crescimento, IGFBPinsulin-like growth factor binding protein em Farmacocinética
são apoiados por dados preliminares que indicam que a
coadministração de GH-Hormônio de crescimento e de IGFBPinsulin-like growth factor binding protein aumentam os efeitos
promotores de crescimento de GH-Hormônio de crescimento
em roedores, e por analogia em humanos (Clark et al, 1991).
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Em crianças, infanto-juvenis e adolescentes normais, os
níveis de insulin-like growth factor binding protein-IGFBP no
plasma estão inversamente relacionados com a taxa de
secreção de GH-Hormônio de crescimento de 24 horas (Martha
et al, 1991)...
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2. Foi proposto que as concentrações plasmáticas do insulinlike growth factor binding protein-IGFBP podem refletir o
número de receptores de GH-Hormônio de crescimento nos
tecidos e pode fornecer um índice de responsividade ao GHHormônio de crescimento tecidual...
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3. A dissociação de GH-Hormônio de crescimento a partir de
IGFBP- insulin-like growth factor binding protein durante os
períodos de baixa secreção ou ausência de secreção de GH
mantém certo nível de GH livre no plasma (Veldhuis et al,
1993)...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta
Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo,

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