USO DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (GH) EM BAIXA ESTATURA IDIOPÁTICA (SEM CAUSA CONHECIDA), EM DOENÇAS CRÔNICAS E ALGUMAS SÍNDROMES QUE LEVAM À BAIXA ESTATURA, PRINCIPALMENTE PARA SE EVITAR BULLYING DOS COLEGAS E A CRIANÇA NÃO DESENVOLVER PROBLEMAS PSICOLÓGICOS.

1. USO DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (GH) EM BAIXA
ESTATURA IDIOPÁTICA (SEM CAUSA CONHECIDA), EM
DOENÇAS CRÔNICAS E ALGUMAS SÍNDROMES QUE LEVAM À
BAIXA ESTATURA, PRINCIPALMENTE PARA SE EVITAR BULLYING
DOS COLEGAS E A CRIANÇA NÃO DESENVOLVER PROBLEMAS
PSICOLÓGICOS.
A sociedade impõe um alto valor à aparência física e uma preferência a
pessoas com alta estatura especialmente para as crianças do sexo
masculino. A baixa estatura, freqüentemente, causa grande preocupação
para os pais, para os parentes e para as crianças. Conjuntamente com o
diagnóstico de baixa estatura, deve-se verificar a existência de um
problema físico e também se deve saber que as crianças poderão sofrer
danos psicológicos como resultados de chacota (bullying) dos colegas.
A baixa estatura pode indicar um problema endócrino ou um problema
não endócrino, resultante da desnutrição. Muitas causas endócrinas,
tanto congênitas quanto adquiridas, incluindo a deficiência de hormônio
do crescimento (GH), hipotireoidismo, e os tumores da hipófise, podem
levar a alterações de crescimento. As doenças crônicas como doenças
cardíacas congênitas, artrite reumatóide juvenil, doença de Crohn, e o
vírus da imunodeficiência humana também pode levar à baixa estatura.
Síndromes como a síndrome de Turner, Síndrome de Noonan, síndrome
de Prader-Willi e síndrome de Laurence-Moon-Bardet-Biedl são incomuns,
mas também são causas de baixa estatura.
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2. Displasias (alterações) esqueléticas raras, mais
notavelmente a osteogênese (formação de osso)
imperfeita, também estão associados à baixa
estatura. Dismórficos (apresentam aspecto
diferente), juntamente com a obesidade e
diminuição da altura, ajudam a distinguir uma
causa sindrômica de causa não sindrômica, as
crianças obesas normais, são maiores e mais
desenvolvidas do que seus colegas. Além da baixa
estatura secundária, as variações normais de
crescimento, que resultam em baixa estatura
constitucional, ou incluem o crescimento
retardado, a genética ou antecedentes familiares
de estatura reduzida. Baixa estatura idiopática (sem causa conhecida) é
definida como baixa estatura, estatura abaixo da média, sem evidência de
outras patologias. Crianças com baixa estatura idiopática (sem causa
conhecida), muitas vezes são tratados com hormônio de crescimento
(GH). Há quatro áreas principais de interesse relacionadas com o uso do
GH no tratamento de crianças com baixa estatura idiopática: a altura que
estas crianças adquirem com o tratamento com GH, os possíveis efeitos
colaterais, se existirem, porque até o momento não tem nada, o impacto
da baixa estatura idiopática na qualidade de vida, e os custos.
Também foi avaliada a segurança do tratamento com hormônio de
crescimento (GH) em crianças com baixa estatura idiopática. Não foi
encontrado nenhum risco significativo no tratamento com GH nas várias
pesquisas efetuadas, e já se concluiu que a administração de GH é segura.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOBRAFICA.
Referências Bibliográficas:
Quigley e colaboradores (2005), Albertsson-Wikland e colaboradores (2008) Styne (2004), Wheeler et al. (2003), Jospe (2006), J Pediatr
Health Care. 2011, 25 (11) :24-30.
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